Metronidazool vir VBG: Hoe die 7-dag-kursus verskil van Trichomoniasis-behandeling

Metronidazool vir VBG is 500 mg mondelings twee keer per dag vir sewe dae, 14 tablette in totaal. Vroue wat vir trichomoniasis behandel word, kry nou dieselfde sewe-dag-kursus, terwyl mans steeds 'n enkele dosis van 2 g ontvang. Dieselfde middel, verskillende reëls oor vennootbehandeling, herkontrole, en aktuele opsies.

• VBG: metronidazool 500 mg twee keer per dag vir 7 dae, of 0,75% vaginale jel een keer per dag vir 5 dae.
• Trichomoniasis by vroue: dieselfde 7-dag orale kursus sedert die CDC se 2021-opdatering. Vir mans, 'n enkele dosis van 2 g.
• VBG is nie 'n seksueel oordraagbare infeksie nie, daarom word vennote nie roetine behandel nie. Trichomoniasis is, dus benodig elke vennoot behandeling.
• Herhaal toets vir trichomoniasis na ongeveer 3 maande. Daar is geen roetine-toets van genesing vir VBG indien simptome verdwyn nie.
• Die CDC ondersteun nie meer die alkoholbeperking nie, hoewel metronidazool self jou naar kan maak.

Metronidazool genees VBG in sewe dae, en vroegtydige staking is die rede waarom dit terugkeer

Metronidazool vir VBG is 500 mg mondelings twee keer per dag vir sewe dae, 14 tablette in totaal, die eerstelyn-regime in die CDC se 2021 STI-behandellyne. Die CDC-aanbevole alternatief is 0,75% metronidazool vaginale jel, een 5 g toediener een keer per dag vir vyf dae ingevoeg. Flagyl is die handelsnaam vir dieselfde generiese metronidazool, dus verander die middel en die dosering nie.

Die meeste mense merk die afskeiding en die reuk teen dag twee of drie op. Dit is nie die eindstreep nie. Bakteriële vagi­nose is 'n oorgroei van anaërobiese bakterieë wat die beskermende laktobacilli oortref, en simptoomverligting is ver vooruit van mikrobiologiese uitklaring. Stop op dag vier omdat jy beter voel en jy die oorlewende bevolking 'n voorsprong gegee het. So ja, metronidazool behandel VBG, en Flagyl vir VBG is dieselfde voorskrif onder 'n ander etiket. Neem al 14 tablette.

Die "een-pil-oplossing" is weg: vroue met trichomoniasis kry nou dieselfde 7 dae as VBG

Die metronidazool-dosering vir trichomoniasis het in 2021 verander, en die meeste mense het nog nie ingehaal nie: vroue met trichomoniasis word nou aangeraai om metronidazool 500 mg twee keer per dag vir sewe dae te neem, presies die VBG-regime. Die CDC het daardie verandering gemaak nadat 'n gerandomiseerde proef bevind het dat die multi-dosis-kursus een-maand-toets-van-genesing-positiewiteit met ongeveer die helfte verminder het vergeleke met die ou enkele 2 g dosis.

Die enkele dosis is nie teruggetrek nie. Vir mans is 2 g orale metronidazool een keer geneem steeds die aanbevole regime, en tinidasool 2 g as 'n enkele dosis is 'n alternatief vir beide geslagte.

Die biologie verduidelik waarom die twee kursusse verskil het. VBG is 'n polimikrobiese anaërobiese oorgroei wat in 'n biofilm op die vaginale wand sit, en bio­films benodig volgehoue, herhaalde middelblootstelling om af te breek. Trichomoniasis is 'n enkelsellige protozoiese parasiet, Trichomonas vaginalis, wat histories vatbaar was vir een groot puls van middel. Die proefbewyse het bloot getoon dat die puls nie betroubaar genoeg was by vroue nie.

Die praktiese gevolg is belangriker as die farmakologie: oorblywende pille van een episode moet nooit gebruik word om 'n vermoedelike terugval van die ander te behandel nie. As jy die vollediger weergawe van daardie argument wil hê, lees waarom dieselfde voorskrif nie dieselfde infeksie beteken nie.

VBG is nie 'n STI nie, en dit verander wie anders behandeling benodig

Is bakteriële vagi­nose 'n VIGS? Nee. VBG word nie as 'n seksueel oordraagbare infeksie geklassifiseer nie, terwyl trichomoniasis dit wel is, en daardie enkele onderskeid skryf alles agter die voorskrif oor. Die CDC verklaar dat roetine behandeling van seksvennote nie vir VBG aanbeveel word nie, omdat proewe van die behandeling van manlike vennote nie genesingskoerse verbeter het of terugval verminder het nie. Vir trichomoniasis, alle seksvennote moet gelyktydige vermoedelike behandeling ontvang, en julle albei moet seks vermy totdat behandeling voltooi is en simptome verdwyn het.

Een waarskuwing wat verlore gaan: vroue wat met VBG gediagnoseer is, het 'n verhoogde risiko vir gelyktydige trichomoniasis. 'n VBG-diagnose sluit nie die STI uit nie. As niemand vir trichomoniasis vir jou geswep het nie, vra.

Om die pille te voltooi is nie die eindstreep vir enige infeksie nie

Trichomoniasis-behandeling sluit opvolgtoetse in, nie net die tablette nie. Die CDC beveel aan dat seksueel aktiewe vroue ongeveer drie maande na behandeling herhaal toets word, of die vennoot behandel is al dan nie, omdat herbesmetting algemeen is. Moenie vroeër toets as drie weke na behandeling nie: oorblywende DNA van dooie organismes kan steeds 'n nukleïensuur amplifikasie toets positief maak.

VBG werk anders. Indien simptome verdwyn, is geen roetine-toets van genesing nodig nie. Maar terugval is gereeld, en vir mense met veelvuldige terugvalle lys die CDC onderdrukkende opsies: 0,75% metronidazool jel of 'n 750 mg metronidazool vaginale setpil twee keer per week vir meer as drie maande.

Die addertjie: daardie voordeel eindig tipies wanneer die onderdrukkende terapie eindig. Onderdrukking gee jou stil maande, nie 'n permanente oplossing nie, en dit is die moeite werd om te weet voordat jy 'n drie-maande-verbintenis aangaan. Terugkerende simptome is ook nie outomaties dieselfde infeksie as die laaste keer nie. Laat toets eerder as om die laaste voorskrif uit geheue te hervul.

Die jel behandel VBG maar sal trichomoniasis onaangeraak laat

Metronidazool vaginale jel is 'n CDC-aanbevole opsie slegs vir VBG: 0,75% jel, een 5 g toediener intravaginaal een keer per dag vir vyf dae. Sommige mense verkies dit baie, en met goeie rede. Die middel bly grootliks plaaslik, dus is die sistemiese newe-effekte wat die orale kursus onaangenaam maak, naarheid en 'n aanhoudende metaalagtige smaak, minder algemeen.

Dit is nutteloos teen trichomoniasis, en nie as 'n saak van lynvoorkeur nie. Die parasiet koloniseer ook die uretra en die periuretrale kliere, wat 'n vaginale jel nie bereik nie. Om dit uit te skakel, is sistemiese orale dosering nodig. Moet nooit oorblywende jel gryp na moontlike trichomoniasis-blootstelling nie.

Die alkoholwaarskuwing op jou metronidazool-etiket is verouder

Kan jy alkohol drink met metronidazool? Volgens die CDC, ja: die 2021-riglyne verklaar dat alkohol vermy tydens metronidazool of tinidasool behandeling onnodig is. Die klassieke disulfiram-agtige reaksie-waarskuwing het gebrek aan oortuigende wetenskaplike bewyse gehad, en metronidazool inhibeer nie aldehieddehidrogenase nie, die ensiem wat verantwoordelik is vir daardie reaksie.

Jy sal steeds die ou instruksie oral sien: geen alkohol tydens behandeling en vir 24 tot 72 uur daarna nie, gedruk op apteketikette en pasiënt­bro­ju­re wat voor die bewys­revie­sie dateer. Eerlike voorbehoud: metronidazool veroorsaak algemeen naarheid en 'n metaalagtige smaak op sy eie, en alkohol kan albei vererger, dus is dit toestemming eerder as aanmoediging. Indien jou apteker andersins aan jou vertel, volg hul instruksie en meld die diskrepansie aan hulle aan eerder as om aan te neem dat die brosjure eenvoudig verkeerd is.

Sommige vaginale simptome benodig 'n ondersoek, nie nog 'n voorskrif nie

Skakel 911 of gaan nou na 'n noodkamer as:

• Jy koors, koueko­ke­s, of erge pyn in die onderbuik of bekken het saam met afskeiding, wat pelviese inflammatoriese siekte kan aandui.
• Jy tekens van 'n allergiese reaksie op metronidazool ontwikkel: uitslag, korwe, swelling van die gesig of keel, of asemhalingsprobleme.
• Jy is swanger en het tekens van voortydige kraam (gereelde kontraksies, vloeistof wat lek, bloeding) langs infeksie-simptome.
• Jy het swaar of onverklaarbare vaginale bloeding wat nie met 'n periode verband hou nie.

Bes­preek 'n besoek binne die volgende week indien:

• Simptome voortduur na 'n voltooide sewe-dae-kursus.
• Simptome terugkeer binne weke na die voltooiing van behandeling.
• 'n Vennoot positief getoets het vir trichomoniasis.
• Jy is vir VBG behandel maar nooit vir trichomoniasis getoets nie.

Praat met 'n klinikus voordat jy begin indien:

• Jy is swanger, probeer swanger raak, of borsvoed.
• Jy het voorheen sleg gereageer op metronidazool of tinidasool.
• Jy neem disulfiram, warf­arien, of litium.
• Jy is op die punt om pille te gebruik wat oorgebly het van 'n ou voorskrif.
• Jy het tinidasool in plaas van metronidazool ontvang.

Indien jy daardie gesprek vinnig benodig, Augustus se $39 aanlyn dringendesorgbesoek verbind jou met 'n VSA-gelisensieerde klinikus wat jou simptome kan evalueer en besluit of 'n voorskrif geskik is. Wees duidelik oor die beperkings: 'n video­besoek kan nie 'n bekken­ondersoek uitvoer of 'n vaginale­swab versamel nie, dus kan 'n persoonlike toets steeds die nodige volgende stap wees.

Gereelde Vrae

Is Flagyl vir VBG dieselfde as generiese metronidazool?

Ja. Flagyl is 'n handelsnaam vir metronidazool, en die generiese bevat dieselfde aktiewe bestanddeel teen dieselfde sterkte. Apteke verskaf in die meeste gevalle die generiese as standaard. Die praktiese kontrole is op die etiket eerder as die naam: bevestig dat dit 500 mg lees, dat die rigting twee keer per dag sê, en dat die telling 14 tablette is. Die handelsmerk vaginale jel word verkoop as MetroGel-Vaginal.

Behandel metronidazool VBG en 'n gisinfeksie gelyktydig?

Nee. Metronidazool het geen aktiwiteit teen Candida nie, die gis wat verantwoordelik is vir vaginale sproei, dus sal dit niks doen vir jeuk en dik wit afskeiding nie. 'n Gisinfeksie benodig 'n antifungus soos fluconasool. Verwarrend volg gis­oorgroei soms 'n antibiotika kursus, dus is nuwe jeuk gedeeltelik deur jou sewe dae die moeite werd om te bel eerder as 'n tweede antibiotika.

Kan 'n enkele dosis metronidazool VBG uitklaar?

Nie gewoonlik nie. Die 2 g enkele dosis is nie 'n CDC-aanbevole regime vir bakteriële vagi­nose nie, en sewe-dae orale dosering word verkies. Daardie enkele dosis behoort aan trichomoniasis, hoofsaaklik by mans. Indien 'n klinikus jou een groot dosis vir VBG aangebied het, vra hoekom voordat jy dit neem, omdat die korter blootstelling die hoofrede is waarom VBG terugkeer.

Is metronidazool veilig om tydens swangerskap te neem?

Ja. Die CDC meld geen gedokumenteerde teratogeniese of mutageniese effekte nie en beskou fetale risiko as laag, dus word metronidazool tydens swangerskap vir albei infeksies gebruik. Tinidasool is die belangrike uitsondering en moet vermy word tydens swangerskap. Indien jy swanger is of borsvoed, bevestig watter van die twee jy voorgeskryf is voordat jy jou eerste dosis neem, aangesien die name op 'n etiket eenders lyk.

Maak metronidazool hormonale voorbehoedmiddels minder effektief?

Nee. Metronidazool is nie onder die antibiotika wat getoon is om die effektiwiteit van hormonale voorbehoedmiddels te verminder nie, dus is daar geen behoefte aan bykomende voorbehoedmiddels op grond daarvan alleen nie. Braking of beduidende diarree tydens enige siekte kan die absorpsie van 'n orale pil verminder, wat 'n aparte kwessie is waaroor dit die moeite werd is om te vra as dit tydens jou kursus gebeur.

Die Slotsom oor Metronidazool vir VBG

Sewe dae, twee keer per dag, 500 mg vir VBG. Dieselfde sewe dae nou vir vroue met trichomoniasis, met die enkele 2 g dosis hoofsaaklik vir mans gereserveer. Vennootbehandeling slegs vir trichomoniasis. En die alkoholbeperking op jou brosjure word nie meer deur die CDC se eie bewyse­-oorsig ondersteun nie.

Die reël onder dit alles is eenvoudig: pas die regime aan by die diagnose wat jy eintlik het. Laat toets eerder as om 'n vorige voorskrif te hergebruik, want die pille mag eenders lyk terwyl die instruksies nie is nie.

Vrywaring: Hierdie artikel is slegs vir inligtingsdoeleindes en vorm geen mediese advies nie. Raadpleeg altyd 'n gekwalifiseerde gesondheidsorgverskaffer vir diagnose- en behandelingsbesluite. Indien jy 'n mediese noodgeval ervaar, skakel 911 of gaan dadelik na die naaste noodkamer.