Die BRAT-dieet (bananas, rys, appelmoes, roosterbrood) kan 'n versteurde maag kalmeer, maar dit verkort nie diarree nie. Gebruik dit as 'n oorbrugging, nie 'n behandeling nie: tot 48 uur by volwassenes en nie meer as 24 uur by kinders nie. Orale rehidrasieoplossing, nie voedselbeperking nie, doen die mediese werk.

TL;DR: Sleutelpunte

  • Rehidrasie is die eintlike behandeling. Orale rehidrasieoplossing met verminderde osmolaliteit (ORS) is die eerste keuse op enige ouderdom.
  • Die vier kossoorte is vir troos, nie medisyne nie. Hulle verander die stoelgangkonsistensie, nie die verloop van die infeksie nie.
  • Perk: 24 uur vir kinders, ongeveer 48 uur vir volwassenes.
  • Moenie vas nie. Om kos langer as 24 uur weer te hou, is onvanpas, so eet sodra kos aanloklik lyk.
  • Vir kinders, slaan die beperking geheel en al oor: hou aan borsvoeding of volle formule voort.

Die BRAT-dieet kalmeer simptome. Dit verkort nie die siekte nie

Die BRAT-dieet is 'n korttermyn-eetpatroon van piesangs, rys of rysvlokkies, appelmoes en roosterbrood, wat gebruik word om 'n versteurde maag te kalmeer. Dit genees nie diarree nie, maak nie 'n patogeen dood nie, of verkort die siekte. MedlinePlus merk op dit "is in die verlede deur sommige verskaffers aanbeveel" maar dat "daar nie veel bewyse is dat dit beter is as 'n standaarddieet vir 'n versteurde maag nie." Behandel dit as 'n 24 tot 48 uur oorbrugging terug na normale eetgewoontes, met orale rehidrasieoplossing wat die regte werk doen.

Daardie raamwerk maak saak omdat dit verander wat jy prioritiseer wanneer jy verskriklik voel. Die vraag is nie watter kosse die diarree sal stop nie. Dit is hoe om gehidreer te bly terwyl jou ingewande op sy eie skedule herstel, en hoe om vinnig genoeg by regte kos uit te kom sodat jy nie 'n maagvirus vir twee dae van onvoldoende voeding ruil nie.

Voedselbeperking is nie die behandeling nie. Rehidrasie is

Riglynorgaans het jare gelede van hierdie benadering af beweeg. CDC-riglyne oor die bestuur van akute gastro-enteritis by kinders noem die patroon "onnodig beperkend" en verklaar dat "om kos vir meer as 24 uur terug te hou, onvanpas is." Die 2017 IDSA-riglyn oor aansteeklike diarree noem dit nie eers nie; sy sterk aanbeveling loop die ander kant op, dat "die hervatting van 'n ouderdom-geskikte gewone dieet aanbeveel word gedurende of onmiddellik na die voltooiing van die rehidrasieproses."

Wat dieselfde riglyn wel aanbeveel, is ORS met verminderde osmolaliteit as eerstelynterapie vir ligte tot matige dehidrasie van akute diarree by babas, kinders en volwassenes, van enige oorsaak. In die praktyk beteken dit 'n kommersiële produk soos Pedialyte of 'n WHO-formule sakkie, wat bestendig gedrink word eerder as om te sluk. Vir babas wat ekstra vloeistof tuis benodig, gee MedlinePlus 'n konkrete dosis: ongeveer 1 ons (2 eetlepels, of 30 mL) elke 30 tot 60 minute. Verdun hierdie oplossings nooit met ekstra water nie. Verdunning vernietig die natrium-tot-glukose-verhouding wat eerstens absorpsie aandryf.

As geen kommersiële produk beskikbaar is nie, is 'n WHO-styl tuisoplossing 1 liter skoon water, 'n halwe teelepel sout, en 6 vlak teelepels suiker, presies gemeet. Dit is 'n terugvalplan, nie 'n gelyke opsie nie. Om die verhoudings te raai, veral om ekstra suiker by te voeg, kan meer water in die ingewande trek en die diarree vererger.

Hoekom piesangs, rys, appelmoes en roosterbrood, en hoeveel van elk

Die BRAT-dieetkos is gekies omdat hulle min residu bevat en maklik is om binne te hou. Pektien, 'n oplosbare vesel in piesangs en appelmoes, bind water in die ingewande en kan stoelgang ferm maak. Wit rys verskaf oplosbare vesel en stysel wat met byna geen moeite verteer word nie. Piesangs vervang 'n deel van die kalium wat in los stoelgang verloor word.

Hier is wat die meeste bladsye jou nie sal vertel nie: daardie effekte is kosmeties. Hulle verander hoe jou maag voel en hoe jou stoelgang lyk. Hulle raak nie die infeksie aan nie.

As 'n praktiese beginpunt, en dit is redaksionele gedeeltes eerder as riglynnommers, mik na ongeveer 'n halwe tot een medium piesang, 'n halwe koppie gaar wit rys, 'n halwe koppie onversoete appelmoes, en een of twee snye gewone wit roosterbrood sonder botter. Klein porsies elke twee tot drie uur werk baie beter as drie vol etes. Gewone beskuit, gewone hawermout, gekookte of fyngedrukte aartappel sonder botter, helder sous, en gewone pasta is almal redelike uitbreidings. Die kos om te vermy met diarree is voorspelbaar: suiwelprodukte, gebraaide en vetterige kosse, pittige kos, kafeïen, alkohol, vrugtesap met baie suiker, en suikeralkohol-versoeters soos sorbitol en xylitol.

Let op wat daardie vier kosse nie verskaf nie. Byna geen proteïen, vet, kalsium of vitamien B12 nie. Daarom bestaan die klok in die volgende afdeling.

'n 48-uur eetplan, uur vir uur

Die BRAT-dieet eetplan is eintlik 'n rehidrasieskedule met kos bo-op.

  1. Ure 0 tot 6: ORS is die prioriteit. As jy braking het, neem 5 tot 10 mL elke paar minute en bou op soos dit kalmeer. Vervang vloeistof na elke los stoelgang.
  2. Ure 6 tot 24: Begin die sagte kosse sodra dit aanloklik lyk. Moenie vas en wag vir die diarree om op te hou nie, want CDC beskou dit as onvanpas om kos langer as 24 uur terug te hou.
  3. Ure 24 tot 48: Drie tot vyf klein etes gebou op die vier kossoorte, plus een sagte uitbreiding soos hawermout, sous, of gekookte aartappel, met ORS wat langs die kant voortduur.

'n Werkbare dag twee: 'n halwe piesang en een sny roosterbrood vir ontbyt, ORS soggens, 'n halwe koppie rys met helder sous vir middagete, 'n halwe koppie appelmoes in die namiddag, dan rys met 'n halwe piesang vir aandete. Op die 48-uur punt beweeg jy na die reintroduksie-leer hieronder, nie nog 'n rondte van dieselfde vier kosse nie.

Twee dae is die perk vir volwassenes, 24 uur vir kinders

Hoe lank moet jy op die BRAT-dieet bly? Nie meer as 24 uur vir 'n kind en een tot twee dae (ongeveer 48 uur) vir 'n volwassene nie, volgens Cleveland Clinic, voordat jy terugkeer na normale kos. Die perk bestaan omdat die patroon onvoldoende kalsium, vitamien B12, proteïen en vesel bevat.

Die teenstrydige getalle wat jy elders vind, beantwoord 'n ander vraag. Die grense van sewe dae diarree en twee dae braking wat op verbruikersgesondheidswebwerwe versprei word, beskryf wanneer om 'n dokter oor die siekte te sien, nie hoe lank om jou kos te beperk nie. Langer duur wat in sommige kliniese verwysings aangehaal word, geld vir gastritis, 'n aparte gebruiksscenario.

Daar is ook 'n terugslag. Verskeie dae van baie lae-vesel eet lei dikwels tot die ander kant van die spysvertering, en hardlywigheid na 'n maagvirus is 'n algemene klag. As jy daar beland, begin met sagte dieetmaniere om dinge weer aan die beweeg te kry eerder as 'n lakseermiddel.

As jy 'n volwassene is wat steeds aansienlike diarree het verby die 48-uur perk, is dit 'n goeie punt om geëvalueer te word. Augustus se $39 aanlyn dringende sorg besoek verbind jou met 'n in die VSA gelisensieerde klinikus wat jou simptome evalueer en besluit of enige voorskrif gepas is. Wees duidelik oor die beperkings: 'n videobesoek kan nie iemand wat nie vloeistof kan binnehou nie, rehidreer nie, en dit is nie die roete vir 'n gedehidreerde baba nie. Albei moet persoonlik gesien word.

Wat om te eet na diarree: 'n vier-fase reintroduksie-leer

Wat om te eet na diarree is belangriker as wat jy gedurende dit weggelaat het. Klim doelbewus, voeg een nuwe voedselgroep elke 6 tot 12 uur by eerder as alles tegelyk.

  1. Fase 1: ORS, helder sous, en die vier sagte stapelvoedsel.
  2. Fase 2: roereiers, skilhuidlose pluimvee, gewone hawermout, goed gaar groente, en gekookte aartappel, die progressie wat Cleveland Clinic beskryf.
  3. Fase 3: maer vleise, gaar vrugte, gewone jogurt, sagte kaas, en volgraanbrood.
  4. Fase 4: jou volle normale dieet, insluitend suiwelprodukte, rou groente, peulgewasse, vette en kafeïen.

Die terugvalreël is die deel wat geen stap-vir-stap plan moet oorslaan nie. As krampe, drang, of los stoelgang terugkeer binne 'n paar uur van 'n nuwe kos, val een fase terug vir 12 tot 24 uur, hou ORS aan, en probeer dan daardie enkele kos weer op sy eie. Drie mislukte pogings van dieselfde kos is 'n rede om 'n klinikus te bel, nie om aan te hou eksperimenteer nie. Om dit dop te hou is moeiliker as wat dit klink as jy siek voel, en 'n gesondheidsmetgesel-app soos August AI kan jou help om aan te teken watter kosse jy weer ingestel het en wat daarna gebeur het. Sodra fase 4 volgehou word, keer terug na 'n gebalanseerde alledaagse eetplan in plaas daarvan om vir weke versigtig te eet.

Vir kinders, is dit die verkeerde hulpmiddel

Ouers vra redelikerwys of die BRAT-dieet veilig is vir kinders, en die eerlike antwoord is dat dit glad nie die regte benadering vir hulle is nie. CDC noem die patroon onnodig beperkend en sê dat om kos langer as 24 uur terug te hou, onvanpas is. Geboë babas moet aanhou verpleeg op aanvraag. Formule-gevoede babas moet volle formule onmiddellik na rehidrasie hervat, omdat vroeë voeding "veranderinge in dermdeurlaatbaarheid wat deur infeksie veroorsaak word, verminder, siekte duur verminder, en voedingsuitkomste verbeter."

MedlinePlus is meer spesifiek: piesangs en ander vaste kosse word "mees dikwels nie aanbeveel vir 'n kind wat aktief braak nie." Dus is die volgorde eers ORS (ongeveer 1 ons, of 30 mL, elke 30 tot 60 minute vir babas, nooit verdun nie), dan die kind se gewone ouderdom-geskikte dieet. As 'n siek kind roosterbrood of rys wil hê, is dit goed, maar beperk die beperkte patroon tot 24 uur.

Jy sal hierdie standpunt sien wat aan die American Academy of Pediatrics toegeskryf word op ander gesondheidswebwerwe. Die posisie word goed ondersteun, maar die bronne wat hierbo aangehaal word, is CDC, IDSA en MedlinePlus, wat is waarheen ons jou sou stuur om dit direk te lees.

Wanneer diarree 'n klinikus benodig, nie 'n dieet nie

Dehidrasie, nie die diarree self nie, is wat mense in die hospitaal plaas. MedlinePlus en die IDSA-riglyn definieer tussen hulle die seine waarop dit die moeite werd is om op te tree.

Bel 911 of gaan dadelik na 'n noodkamer indien:

  • By 'n kind of baba: enige baba onder 3 maande oud het diarree; geen nat doekie of urinering vir 6 uur nie; geen trane wanneer jy huil nie; 'n gesinkte fontanel of gesinkte oë; droë mond; lusteloosheid of merkbaar verminderde reaksie; braking verby 24 uur of geen vloeistof wat binne gehou word nie.
  • By 'n volwassene: bloed of slym in die stoelgang, veral met koors; ernstige of verergerende buikpyn of teerheid; verwarring; onvermoë om enige vloeistof binne te hou; bleekheid, ernstige moegheid, en verminderde urinering na bloederige diarree, wat kan wys op sepsis of hemolitiese uremiessindroom.

Boek 'n besoek binne die volgende week indien:

  • By 'n volwassene: diarree duur langer as 7 dae, jy verloor onbedoeld gewig, of simptome keer terug elke keer as jy normale kos weer instel.
  • By 'n kind: koors met diarree wat langer as 2 tot 3 dae duur, of aptyt en voeding wat nie na normaal teruggekeer het nie.

Praat met 'n klinikus voordat jy begin indien:

  • Jy is swanger, woon met diabetes, of het inflammatoriese dermsiekte.
  • Jy het nier- of hartsiekte met 'n vloeistofbeperking.
  • Jy is immuunonderdruk, 'n ouer volwassene, of het onlangs antibiotika geneem.

Nie seker watter vlak jou beskryf nie? Die gratis Augustus AI Simptoomtoetser kan jou help om dringendheid te sorteer voordat jy besluit waarheen om te gaan. Dit is triage-ondersteuning, nie 'n diagnose nie.

Gereelde vrae

Kan ek jogurt eet of probiotika neem terwyl ek diarree het?

Soms. Gewone jogurt word gewoonlik verdra sodra die ergste verby is, en dit is 'n volle suiwelvrag eerder as 'n klein porsie wat geneig is om probleme te veroorsaak. Probiotika is opsioneel eerder as noodsaaklik; niks in 'n rehidrasie-eerstensplan hang daarvan af nie. As jy immuunonderdruk is, vra 'n klinikus voordat jy 'n lewendige kultuur aanvulling begin.

Moet ek loperamied (Imodium) vir diarree neem?

Soms. 'n Volwassene met waterige, nie-bloedige diarree en geen koors kan dit gebruik soos aangedui vir simptoombeheer. Moenie dit gebruik as daar bloed in die stoelgang is of koors nie, want daardie kombinasie benodig evaluasie eerder as onderdrukking. Dit vervang nie orale rehidrasieoplossing nie, en dit is nie vir jong kinders sonder mediese advies nie.

Kan sportdrankies of klapperwater 'n orale rehidrasieoplossing vervang?

Nie gewoonlik nie. Sportdrankies bevat te veel suiker en te min natrium om by 'n ORS met verminderde osmolaliteit te pas, en klapperwater wissel wyd met min natrium. Vir 'n volwassene met ligte simptome is enige van die twee beter as niks. Gebruik vir babas, kinders, of enigiemand wat sigbaar gedehidreer is, eerder 'n behoorlike ORS-produk.

Is die BRAT-dieet veilig tydens swangerskap of vir oggendnaarigheid?

Soms. 'n Dag of twee van sagte, lae-residu kos is redelik vir naarheid, met dieselfde 48-uur perk. Swangerskap behoort egter in die praat-eerstens-vlak hierbo te wees, omdat die drempel vir die behandeling van dehidrasie laer is en aanhoudende braking hiperemesis kan wees eerder as gewone oggendnaarigheid. Merk dit vroegtydig by jou verloskundige span.

Kan ek BRAT-kos volg as ek diabetes het?

Soms, met noukeuriger monitering. Al vier kosse is in wese koolhidrate met byna geen proteïen of vet nie, so glukose kan meer as gewoonlik wissel terwyl jy ook minder eet. Gaan meer gereeld na, gebruik jou siek-dagplan, kies onversoete appelmoes, en onthou dat ORS doelbewus suiker bevat, aangesien glukose is wat natriumabsorpsie aandryf.

Werk wit rys beter as bruin rys vir diarree?

Ja, op die kort termyn. Wit rys bevat minder onoplosbare vesel en laat minder residu, dus is dit sagter op 'n geïrriteerde ingewande. Bruin rys voeg stoelgangmassa by en kan drang verhoog terwyl simptome aktief is. Skakel terug na volgraan op fase 3 of 4 van die reintroduksie-leer.

Help BRAT met braking, of net met diarree?

Nie gewoonlik nie. Terwyl braking aktief is, is kos nie die antwoord nie: klein slukkies ORS, ongeveer 5 tot 10 mL elke paar minute, is. MedlinePlus verklaar dat piesangs en ander vaste kosse mees dikwels nie aanbeveel word vir 'n kind wat aktief braak nie. Voeg sagte kos by sodra braking vir 'n paar uur bedaar het.

Die slotsom oor die BRAT-dieet

Een reël dek dit: ORS eerste, sagte kosse opsioneel, 24 uur vir kinders en 48 uur vir volwassenes, dan 'n gestapde terugkeer na normale eetgewoontes. As jy steeds vloeistof verloor, rehidreer. As vloeistowwe binne gehou word, begin klim op die leer. As iets in die noodgevalvlak van toepassing is, of 'n baba onder 3 maande siek is, laat jouself nou sien.

Vrywaring: Hierdie artikel is slegs vir inligtingsdoeleindes en vorm geen mediese advies nie. Raadpleeg altyd 'n gekwalifiseerde gesondheidsorgverskaffer vir diagnose- en behandelingsbesluite. As jy 'n mediese noodgeval ervaar, bel 911 of gaan dadelik na die naaste noodkamer.