Dikwels, maar nie outomaties nie. Baie privaatversekerings jaarlikse gesondheidsondersoeke sluit 'n CBC, metaboliese paneel en lipiedpaneel in, maar Medicare se Jaarlikse Welstandsbesoek sluit geen roetine-laboratoriumtoetse in nie, en probleem-georiënteerde besoeke toets slegs vir die klagte. Bel vooraf en vra hoe jou besoek gekodeer is en watter toetse reeds bestel is.

TL;DR: Sleutelafhalings

  • Of jy 'n bloedtrekking kry, hang af van hoe die besoek bespreek en gekodeer is, nie van die woord "gesondheidsondersoek" nie.
  • Geen riglyn vereis dieselfde paneel vir elke volwassene elke jaar nie. Toetse is risiko-gerig en loop op verskillende skedules.
  • Vaste is gewoonlik 8 tot 12 uur, slegs water, maar A1C en CBC vereis dit nie.
  • Dieselfde toets kan $0 kos as voorkomende siftings of 'n rekening as diagnosties veroorsaak. Die redekode besluit.
  • Een buite-reeks vlag is 'n vraag, nie 'n diagnose nie. Grensgetalle word gewoonlik oor 3 tot 6 maande herhaal.

Die meeste gesondheidsondersoeke sluit bloedtoetse in, maar baie nie

Of 'n gesondheidsondersoek bloedtoetse insluit, hang heeltemal af van hoe die besoek bespreek en gekodeer is, en daar is drie algemene weergawes van "jaarlikse besoek" wat baie verskillend optree.

'n Privaatversekerings jaarlikse gesondheidsondersoek sluit dikwels 'n volledige bloedtelling, 'n omvattende metaboliese paneel en 'n lipiedpaneel in, wat dikwels op dieselfde dag getrek word. 'n Medicare Jaarlikse Welstandsbesoek is uitdruklik nie 'n roetine gesondheidsondersoek nie, en dit sluit glad geen roetine bloedtoetse in nie. Dit is 'n gesprek wat 'n gepersonaliseerde voorkomingsplan oplewer, met toetse wat slegs gedek word wanneer dit medies noodsaaklik is. 'n Probleem-georiënteerde of siek besoek word weer anders gefaktureer, en laboratoriumtoetse word slegs bestel vir die klagte wat jou gebring het.

Bel dus eers die kantoor en vra vier dinge: Hoe word hierdie besoek gekodeer? Watter laboratoriumtoetse, indien enige, is reeds bestel? Is die bloedtrekking dieselfde dag of 'n aparte afspraak? Moet ek vas?

As jy laboratoriumtoetse wil byvoeg, vra dat die bestellings voor die besoek ingevoer word, of ten minste voordat jy uitstap. Anders word jy teruggestuur vir 'n tweede reis. En as die antwoord "geen laboratoriumtoetse hierdie jaar" is, kan dit klinies korrek wees eerder as 'n oorsig.

Geen riglyn sê dat elke volwassene dieselfde paneel elke jaar benodig nie

Roetine bloedtoetse is nie 'n riglyn-gemagtigde jaarlikse paneel nie. Dit is 'n groep individuele toetse, insluitend lipiede, glukose of A1C, 'n volledige bloedtelling en 'n metaboliese paneel, wat kundige liggame aanbeveel teen verskillende tussenposes gebaseer op jou ouderdom, geslag, gewig en risikofaktore. Sommige behoort elke jaar in jou lêer te wees. Ander behoort elke vyf jaar, of slegs wanneer 'n spesifieke risiko verskyn.

Die US Preventive Services Task Force beveel spesifieke bloedtoetse aan vir spesifieke ouderdomme en risikogroepe eerder as 'n algemene paneel vir elke asimptomatiese volwassene. Sy Graad B-aanbeveling vir siftings van pre-diabetes en tipe 2-diabetes (vaste plasma glukose, HbA1c, of 'n orale glukosetoleransietoets) is van toepassing op nie-swanger volwassenes tussen 35 en 70 jaar oud wat oorgewig of vetsugtig is. Nie vir elke volwassene ongeag gewig nie.

Cholesterol volg 'n stadiger klok. Die CDC beveel aan dat die meeste gesonde volwassenes cholesterol ten minste elke vyf jaar laat toets tensy 'n geneesheer meer dikwels aanbeveel.

Die praktiese stap is om op te hou vra of jy "bloedtoetse laat doen" en te begin vra watter spesifieke toetse jy kry en waarom. Daardie een vraag beskerm jou teen beide uiterstes: die aanname dat die bloedtrekking omvattend was toe dit drie buise van niks wat jy nodig gehad het, was, en die aanname dat dit nodig was toe niks in jou geskiedenis daarvoor gevra het nie.

Die algemene panele, en waarvoor elkeen eintlik toets

Watter bloedtoetse jy jaarliks moet kry, hang af van watter vrae jou eie risikoprofiel eintlik oproep, so dit help om die vraag te ken waarop elke paneel antwoord voordat jy instem tot die buis.

'n Volledige bloedtelling meet rooi bloedselle, wit bloedselle, bloedplaatjies, hemoglobien en hematokrit, en toets vir anemie, infeksie en bloedafwykings. MedlinePlus wys ook daarop dat abnormale waardes benigne faktore soos hidrasie of medikasie eerder as siekte kan weerspieël, wat belangrik is wanneer jy 'n vlag sien.

Die lipiedpaneel rapporteer totale cholesterol, LDL, HDL en trigliseriede, en vir die meeste gesonde volwassenes is dit op daardie ten minste-elke-vyf-jaar-kadens. Bloedglukosetoetsing gebruik duidelike numeriese afsnydings: NIDDK plaas normale A1C onder 5.7%, pre-diabetes by 5.7% tot 6.4%, en diabetes by 6.5% of hoër, met vasende plasma glukose onder 99 mg/dL, 100 tot 125, en 126 of hoër. 'n Omvattende metaboliese paneel dek nierfunksie, lewerensieme insluitend ALT en AST, elektroliete en bloedglukose.

Byvoegings soos TSH, PSA, vitamiene D en ystertoetse verdien 'n plek op die bestelling slegs wanneer ouderdom, simptome, familiegeskiedenis of medikasie-monitering 'n rede gee. Metaboliese laboratoriumtoetse wat vir iemand op diabetes- of gewigsmedikasie gemonitor word, is 'n goeie voorbeeld, aangesien hoe GLP-1-middels werk periodieke glukose- en nierondersoeke deel van die behandeling is, nie 'n siftingsoefening nie.

Bring familiegeskiedenis self ter sprake. Jou geneesheer sal dalk nie vra nie.

Verkeerd vas is die maklikste manier om 'n bloedtrekking te vermors

Hoe om voor te berei vir bloedtoetse kom neer op vier dinge: vas, water, medikasie-tyd, en wat jy doen as jy misluk.

Die tipiese vasvenster is 8 tot 12 uur, slegs water, wat presies is waarom vroeë oggend bloedtrekkings standaard is. Nie elke toets benodig dit nie. A1C en CBC vereis nie vas nie, terwyl vasende glukose en sommige lipiedbestellings dit wel doen, so bevestig watter een van toepassing is op die bestelling in jou lêer eerder as om standaard te vas.

Medikasie is waar mense dit verkeerd verstaan. Vra die voorskrywer, nie die laboratorium nie, watter daaglikse medikasie om met water te neem en watter om uit te stel. Moenie bloeddruk-, skildklier-, stuipe- of diabetesmedikasie op jou eie stop om 'n vas "skoon te maak" nie.

Hier is wat die meeste bladsye jou nie sal vertel nie: as jy geëet het, of koffie met room of suiker gehad het, sê so voordat die naald ingaan. Sommige toetse word glad nie beïnvloed nie, en dikwels hoef slegs die vasgedeelte herhaal te word. Stilbly is hoe jy eindig met 'n getal wat niemand kan interpreteer nie en 'n tweede afspraak wat jy nie nodig gehad het nie. Drink ook vooraf water. Hidrasie maak die bloedtrekking makliker en keer dat CBC- en elektrolietwaardes afwyk.

Versekerings betaal gewoonlik, totdat die kode van voorkomend na diagnosties verander

Of versekerings bloedtoetse dek, hang minder af van die toets as van die redekode wat daaraan gekoppel is.

Laboratoriumtoetse wat as deel van 'n welstandsbesoekpaneel bestel word, word tipies as voorkomend gefaktureer en kos dikwels $0 onder ACA-reëls, mits jou plan binne die netwerk is en die laboratorium wat die monster verwerk ook binne die netwerk is. Dieselfde toetse wat herbestel word as gevolg van 'n simptoom, of om 'n abnormale vlag te herkontroleer, word gewoonlik diagnosties gefaktureer. Dit beteken 'n mediese bydrae, medeversekering, of geld teen jou aftrekbare bedrag.

Medicare maak die logica eksplisiet. Die Jaarlikse Welstandsbesoek sluit nie self roetine bloedtoetse in nie, en CMS nasionale dekkingbepaling 190.23 bepaal dat roetine siftings- en profilaktiese lipiedtoetse by asimptomatiese begunstigdes nie gedek word nie as gewone diagnostiese toetsing. 'n Afsonderlike, nouer kardiovaskulêre siftingsvoordeel geld in plaas daarvan, en volledige diagnostiese lipiedtoetsing word gedek sodra daar simptome, risiko-gebaseerde aanduidings, of 'n gevestigde diagnose is. Dit is dieselfde mediese noodsaaklikheidslogika agter hoe Medicare besluit watter fisiese terapie dit dek.

Twee vrae beskerm jou beursie, en albei gebeur voor die bloedtrekking: "Word dit voorkomend of diagnosties gefaktureer?" en "Is die laboratorium wat my monster verwerk binne die netwerk?"

'n Gevlagde resultaat is 'n beginpunt, nie 'n diagnose nie

Jaarlikse gesondheidsondersoek bloedtoetse kom selde perfek skoon terug, en 'n enkele buite-reeks vlag is gewoonlik 'n vraag eerder as 'n antwoord.

Algemene panele kom tipies terug binne 24 tot 72 uur. Op-versoek en spesialis-toetse kan 'n week of langer neem. Besluit vooraf hoe jy resultate wil ontvang, portaal of telefoonoproep, en as jy niks gehoor het na 7 tot 10 werksdae nie, bel en vra vir die werklike getalle plus 'n interpretasie. Nie "alles het goed gelyk" nie.

Vir grenswaarde is die gewone antwoord tyd, nie 'n verwysing nie. 'n A1C in die 5.7% tot 6.4% pre-diabetes band of 'n liggies verhoogde ALT vra gewoonlik vir 'n herhaalde toets oor drie tot ses maande, dikwels na 'n gedefinieerde leefstylverandering, eerder as 'n onmiddellike spesialisbesoek. Resultate op 'n diagnostiese drempel, soos 'n A1C van 6.5% of hoër, word tipies op 'n tweede toets bevestig voordat enigiemand 'n diagnose maak. En soos MedlinePlus opmerk, kan 'n enkele abnormale CBC hidrasie of medikasie eerder as siekte weerspieël.

Vra drie dinge oor enige vlag: watter getal is af, hoe ver buite die reeks dit is, en wat die plan sou verander.

Wanneer bloedtoetse kan wag, en wanneer hulle nie kan nie

Bel 911 of gaan dadelik na 'n noodkamer as:

  • Jy borspyn, flouheid, kortasem, verwarring, of tekens van ernstige dehidrasie ontwikkel voor 'n geskeduleerde bloedtrekking
  • Jy kry korwe, swelling in die gesig of keel, of asemhalingsmoeilike probleme na 'n bloedtrekking
  • 'n Laboratorium of geneesheer 'n kritiese waarde aandui soos uiters hoë of lae glukose of ernstige anemie, wat hanteer moet word volgens die besturende geneesheer se instruksies eerder as as roetine behandel word

Besreek 'n besoek binne die volgende week as: jy onverklaarbare swaar bloeding, herhaalde neusbloeding, of bloed in jou urine of stoelgang het, of nuwe moegheid, gewigsverlies of ander simptome wat nie moet wag vir 'n jaarlikse paneel nie. Vir nuwe simptome soos hierdie, skakel Augustus se $39 aanlyn dringende sorg besoek jou met 'n Amerikaanse gelisensieerde geneesheer wat kan evalueer wat aangaan en voorskryf wanneer dit toepaslik is, hoewel die geneesheer dit besluit. 'n Aanlyn besoek kan nie jou bloed trek of 'n paneel laat loop nie, so dit vul 'n persoonlike laboratoriumbestelling aan eerder as om een te vervang.

Praat met 'n geneesheer voordat jy begin as: jy daaglikse medikasie neem en nie weet hoe om die vas te hanteer nie, jy swanger is of antikoagulante gebruik, of jy 'n geskiedenis van flou word tydens bloedtrekkings het.

Gereelde vrae

Kan ek roetine bloedtoetse self bestel sonder 'n dokter se besoek, en wat kos dit buite sak?

Soms. Baie state laat direkte toegang of self-betaalde laboratoriumbestelling toe, en sommige laboratoriums verkoop verbruikerspanele sonder 'n geneesheer se bestelling, hoewel reëls per staat verskil. Self-betaalde pryse vir 'n basiese CBC, metaboliese paneel en lipiedpaneel land algemeen in die lae tiene tot lae honderde dollars, afhangende van die laboratorium en die bundel. Bel eers vir 'n kontantprys, want 'n self-betaalde bestelling sal nie as voorkomend gefaktureer word nie.

Beteken 'n normale bloedpaneel dat ek gesond is?

Nee. Bloedtoetse mis baie. Dit meet nie bloeddruk nie, en dit vervang nie kankerondersoeke soos kolonoskopie of mammografie, of vir depressie en angstigheid ondersoeke nie. Normale laboratoriumtoetse sê ook niks oor gehoor, sig, velveranderinge of hoeveel jy drink of slaap nie. Behandel 'n skoon paneel as een gerustellende dataseuntjie binne 'n breër voorkomingsplan, nie 'n vrystellingsertifikaat nie.

Kan ek my dokter vra om toetse soos vitamien D, testosteroon of 'n skildklierpaneel by te voeg?

Ja. Sê wat jou bekommer en waarom, want 'n geneesheer benodig 'n kliniese rede om te bestel en om mediese noodsaaklikheid te dokumenteer. Verwag terugslag op toetse met swak siftingsbewyse by mense sonder simptome. As jou geneesheer weier of jou plan dit nie sal dek nie, vra of jy self vir daardie enkele toets kan betaal en wat die kontantprys is voordat jy instem.

Verander oefening of dehidrasie die dag voor my resultate?

Ja. Harde oefening in die 24 uur voor 'n bloedtrekking kan spier- en lewerensieme, insluitend AST en soms ALT, tydelik verhoog, wat lyk soos 'n abnormale vlag wat nie een is nie. Dehidrasie konsentreer jou bloed en kan hemoglobien, hematokrit en elektroliete opwaarts laat beweeg. Hou die dag voor 'n bloedtrekking gewoon: gewone aktiwiteit, normale vloeistowwe, en noem enige ongewone oefening aan wie ook al die resultate interpreteer.

Kry swanger mense en kinders 'n ander roetine paneel?

Ja. Swangerskap het sy eie prenatale skedule, insluitend bloedtipe en antistof sifting, anemiesifting en swangerskapsdiabetes glukosetoetsing, wat tydgerig is tot trimester eerder as 'n jaarlikse besoek. Kinders word selektief getoets, met lood- en anemiesifting by spesifieke wel-kind-ouderdomme en cholesterol- of glukosetoetsing slegs wanneer risikofaktore verskyn. Geen van die groepe moet bestuur word volgens 'n volwasse jaarlikse gesondheidsondersoek sjabloon nie.

Die slot oorweging

Roetine bloedtoetse is nie 'n vaste jaarlikse bundel wat jy óf ontvang of misloop nie. Dit is 'n stel gerigte toetse op aparte skedules, en die nuttige vrae is eng: hoe is hierdie besoek gekodeer, watter toetse word bestel en waarom, moet ek vas, word dit voorkomend of diagnosties gefaktureer, en wat gebeur as iets terugkom met 'n vlag. Vra daardie vyf en die bloedtrekking hou op om 'n raaisel te wees.

Vrywaring: Hierdie artikel is slegs vir inligtingdoeleindes en vorm nie mediese advies nie. Raadpleeg altyd 'n gekwalifiseerde gesondheidsorgverskaffer vir diagnose en behandelingsbesluite. As jy 'n mediese noodgeval ervaar, bel 911 of gaan onmiddellik na die naaste noodkamer.