BV ከ UTI ጋር፡ እንዴት እንደሚለዩዋቸው እና ለምን ህክምናዎቻቸው ሊቀያየሩ እንደማይችሉ

ሽታ እና ቀጭን ግራጫ ፈሳሽ የባክቴሪያ ቫጋኒቲስ (BV) ምልክቶች ናቸው። ያለ ፈሳሽ የሚከሰት ማቃጠል እና አስቸኳይ የመሽናት ስሜት የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን (UTI) ምልክቶች ናቸው። ሁለቱ በተለያየ ቦታ ላይ ይገኛሉ፣ የተለያዩ ባክቴሪያዎችን ያካትታሉ፣ እና በተለያዩ አንቲባዮቲኮች ይታከማሉ፣ ስለዚህ ምንም አይነት መድሃኒት ከመውሰድዎ በፊት የBV ከUTI ጋር ያለውን ልዩነት ማወቅ ጠቃሚ ነው።

ማጠቃለያ፡ ቁልፍ መደምደሚያዎች

• በሽንት ጊዜ ማቃጠል በሁለቱም ሁኔታዎች ይከሰታል እና የትኛውን እንዳለዎት አይነግርዎትም።
• የሴት ብልት ሽታ እና ቀጭን ነጭ ወይም ግራጫ ፈሳሽ ለBV ከፍተኛ አመላካች ናቸው።
• የሽንት አስቸኳይነት፣ ተደጋጋሚነት እና ከብልት አጥንት በላይ ያለው ጫና ያለ ፈሳሽ የፊኛ ኢንፌክሽንን ያመለክታል።
• BV የሚታወቀው ከሴት ብልት ናሙና እንጂ ከሽንት ፈጽሞ አይደለም፣ ስለዚህ ምንም አይነት የቤት ውስጥ የሽንት ምርመራ ስትሪፕ ሊያስወግደውም ሆነ ሊያረጋግጠው አይችልም።
• የUTI አንቲባዮቲኮች BVን አያጸዱም፣ እና የBV አንቲባዮቲኮች UTIን አያጸዱም። መገመት ጊዜዎን ያሳጣዎታል።

BV ከ UTI ጋር፡ ሁለት የተለያዩ ኢንፌክሽኖች፣ በሁለት የተለያዩ ቦታዎች

BV ከ UTI ጋር ያለው ልዩነት ቦታን ይመለከታል። ባክቴሪያል ቫጋኒቲስ በሴት ብልት ውስጥ ያሉ የውድቀት ባክቴሪያዎች ከመጠን በላይ መብዛት ሲሆን ዋናው ምልክቱ ቀጭን ግራጫ ፈሳሽ ከዓሳ ሽታ ጋር ነው። የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን በፊኛ እና በሽንት ቱቦ ውስጥ ያሉ ባክቴሪያዎች ሲሆኑ ዋናው ምልክቱ ማቃጠል፣ አስቸኳይነት እና በሆድ የታችኛው ክፍል ላይ ያለው ጫና ነው። አንዱን የሚፈውስ ነገር ሌላውን አይፈውስም።

በBV፣ በተለምዶ የሴት ብልትን የሚቆጣጠሩት ተከላካይ የLactobacillus ዝርያዎች በውድቀት ባክቴሪያዎች ይጨናነቃሉ። እንደ MedlinePlus on vaginitis ዘገባ፣ ይህ በ15-44 ዓመት ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ የሴት ብልት ሁኔታ ነው። BV እንደ ወሲባዊ ግንኙነት በሚተላለፍ ኢንፌክሽን አይመደብም፣ ምንም እንኳን የግብረ ሥጋ ግንኙነት የሴት ብልት ፍሎራን ቢቀይር እና BV በግብረ ሥጋ ግንኙነት ንቁ በሆኑ ሰዎች ላይ የተለመደ ቢሆንም።

UTI፣ በተለይም አጣዳፊ የፊኛ ህመም (acute cystitis)፣ የሽንት ቱቦ ወደ ፊኛ የገቡ ባክቴሪያዎች ናቸው። MedlinePlus የሳይስቲትስን ምስል የሚያሳየው ህመም የሚያስከትል ወይም የሚያቃጥል ሽንት፣ ደመናማ ወይም መጥፎ ሽታ ያለው ሽንት፣ ተደጋጋሚ የመሽናት ፍላጎት እና በሆድ የታችኛው ክፍል ላይ ያለው ጫና ነው። የተለያዩ ተህዋሲያን፣ የተለያዩ ቲሹዎች፣ የተለያዩ መድሃኒቶች። ያ የመጨረሻው ነጥብ አብዛኛው ራስን ህክምና የሚሳሳትበት ቦታ ነው።

በሽንት ጊዜ ማቃጠል ከሚገኙት ጠቃሚ ያልሆኑ ምልክቶች አንዱ ነው

BV የUTI ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል? ሊመስል ይችላል፣ ለዚህም ነው አብዛኛዎቹ ሰዎች ራስን ለመመርመር የሚጠቀሙት ስሜት በጣም አነስተኛ መረጃ ያለው ነው። BV የሴት ብልት እና የሴት ብልት ውጫዊ ክፍልን ያቃጥላል። ሽንት ቀድሞውንም የተበሳጨ ቲሹ ሲያልፍ ያቃጥላል፣ እና ያ ማቃጠል ምንም እንኳን ሌላ ነገር ከመመልከትዎ በፊት "በሽንት ጊዜ ማቃጠል" ብሎ ይመዘገባል።

የአሰራር ዘይቤው ከመገኘቱ የበለጠ አስፈላጊ ነው። ከBV ጋር የተያያዘ ማቃጠል ውጫዊ ነው፣ የተበሳጨ ቆዳ ሲያልፍ የሚከሰት የገጽታ ህመም ነው፣ የመሄድ ፍላጎትዎ ላይ ምንም ለውጥ የለም። የUTI ማቃጠል ውስጣዊ ነው እና አልፎ አልፎ ብቻውን አይጓዝም። አስቸኳይነት፣ ተደጋጋሚነት፣ አነስተኛ እርካታ የሌላቸው ሽንቶች እና ከብልት አጥንት በላይ የሆነ ህመም አብረው ይመጣሉ።

ክሊኒኮች መስመራቸውን በተመሳሳይ ቦታ ይሳሉ። የAAFP 2024 ፈጣን ማስረጃ ግምገማ እንደሚያመለክተው የሴት ብልት ፈሳሽ በሌለበት ሴት ላይ የሚታዩ የሽንት ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በታሪክ ብቻ ሊታወቁ ይችላሉ፣ የሴት ብልት ፈሳሽ አብሮ የሚሄድ የሽንት ምልክቶች ደግሞ በምትኩ የፊት ለፊት ምርመራ እና የሽንት ምርመራ እንዲደረግ ሊያደርግ ይገባል። የመገደብ ሰንሰለቱ ምን እንደሆነ ልብ ይበሉ። ማቃጠሉ አይደለም። ፈሳሹ።

የBV የUTI ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል ብሎ መጠየቅ እና እዚያ ማቆም ሁለተኛ ችግር አለው፡ BV ብዙ ጊዜ ምንም ምልክት አይሰጥም። ስለዚህ "ማቃጠል ይሰማኛል" ብሎ የማያውቁት ኢንፌክሽን መኖሩን ሊያመለክት ይችላል። ማቃጠል የሆነ ችግር እንዳለ ያሳውቅዎታል። ግን ችግሩ ምን እንደሆነ አይነግርዎትም።

ፈሳሽ እና ሽታ ከማንኛውም ሌላ ምልክት የበለጠ ይነግሩዎታል

የBV እና UTI የፈሳሽ ልዩነት በሁለቱ ሁኔታዎች መካከል ያለው ንፁህ ልዩነት ነው። MedlinePlus የBV ፈሳሽን ቀጭን፣ ነጭ ወይም ግራጫ፣ እና የዓሳ ሽታ ያለው ሲሆን ይህም ከግብረ ሥጋ ግንኙነት በኋላ ብዙ ጊዜ ጠንካራ ነው። የፊኛ ኢንፌክሽን የሴት ብልት ፈሳሽን በፍጹም አይቀይርም።

BV ከ UTI ጋር ያለው ሽታ በእውነቱ የትኛው ፈሳሽ እንደሚሸት ጥያቄ ነው። በBV፣ ሽታው የሴት ብልት ነው እና ሳይሸኑ የሚታይ ነው። በUTI፣ ሽንቱ ራሱ ደመናማ ወይም መጥፎ ሽታ ሊኖረው ይችላል፤ የሴት ብልት ሽታ እና ፈሳሽ ግን እንደነበሩ ይቆያሉ። UTI የዓሳ ሽታ ያለው የሴት ብልት ሽታ አያመጣም፣ እና BV በተለምዶ አስቸኳይነትን ወይም ሌሊት ላይ ለመሽናት መነሳት አያመጣም።

ከፈተናው በፊት የትኛውን እንዳለዎት እንዴት እንደሚለዩ

UTI ወይስ BV? ሶስት የአሰራር ዘይቤዎችን ይከተሉ። ሽታ እና ቀጭን ግራጫ ፈሳሽ እና የውጪ ብልት መቆጣት፣ ከወትሮው የሽንት ተደጋጋሚነት ጋር፣ የBV አይነት ነው። ማቃጠል እና አስቸኳይነት እና ተደጋጋሚነት እና የሆድ የታችኛው ክፍል ጫና፣ ያለ ፈሳሽ እና የሽታ ለውጥ፣ የUTI አይነት ነው። ሁለቱንም በአንድ ጊዜ ማግኘቱ ሁለቱንም ምርመራ እንዲደረግላችሁ እንጂ ጩኸቱን እንድትመርጡ አይደለም።

አብዛኛዎቹ ድረ-ገጾች የማይነግሩዎት ነገር ይኸውና፡ ከመድኃኒት ቤት የሚገዙ የUTI የሽንት ስትሪፕ ወይም የpH ስትሪፕ ወደ የተሳሳተ አቅጣጫ ሊመሩዎት ይችላሉ። ሁለቱም ሁኔታዎች pH ሊቀይሩ ይችላሉ፣ አዎንታዊ ስትሪፕ BVን እንደ እውነተኛው የሕመምዎ መንስኤ አድርጎ አያገላግልም፣ እና ምንም አይነት የሽንት ምርመራ BVን አያገኝም። እንደ CDC's 2021 STI Treatment Guidelines፣ BV የሚታወቀው በAmsel criteria በአልጋው ላይ ወይም በNugent score በላብራቶሪ፣ ሁለቱም ከሴት ብልት ስዋብ ነው።

የተቀላቀለ ኢንፌክሽን በእርግጥ ይቻላል። የሽንት ቱቦው እና የሴት ብልት የአካል ክፍሎች ቅርብ ናቸው፣ እና ሁለቱም በአንድ ጊዜ መኖራቸው እንግዳ ነገር አይደለም፣ ይህም ከላይ ያለው "ሁለቱም የአሰራር ዘይቤዎች" ቅርንጫፍ የሚገኝበት ተግባራዊ ምክንያት ነው።

በወጪ፡ አንድ ቢሮ ጉብኝት በተመሳሳይ ቀን የሽንት ምርመራ እና የሴት ብልት ስዋብ በማድረግ ጥያቄውን ሊፈታ ይችላል፣ ይህም በተለምዶ በኢንሹራንስ የሚሸፈን ነው፣ ከ$150-$250 በሚደርስ የፖስታ መላኪያ ኪት ይልቅ እርስዎን መመርመር የማይችል ነው። የሕመም ምልክቶችዎ የተለመዱ የሽንት ምልክቶች ከሆኑ ያለ ፈሳሽ፣ የቪዲዮ ጉብኝት ምክንያታዊ የመጀመሪያ እርምጃ ነው፣ እና ከመመዝገብዎ በፊት የመድኃኒት ማዘዣ ሲያስፈልግዎት የመስመር ላይ ጉብኝት እንዴት እንደሚሰራ ማወቅ ጠቃሚ ነው። August $39 የመስመር ላይ አስቸኳይ እንክብካቤ ይሰጣል፣ እዚያም በአሜሪካ ፍቃድ የተሰጠው ክሊኒክ ምልክቶችዎን ገምግሞ የመድኃኒት ማዘዣ ተገቢ መሆኑን ይወስናል። ያ ጉብኝት ማድረግ የማይችለው የBV ምርመራ የሚያስፈልገውን የሴት ብልት ስዋብ ማድረግ ነው።

የቀሩት የUTI አንቲባዮቲኮች BVን አያጸዱም

የUTI አንቲባዮቲኮች BVን ያክሙታል? አይሆንም፣ እና ምክንያቱ የመድኃኒት እንጂ የመጠን ወይም የቆይታ ጊዜ ጉዳይ አይደለም። የAAFP's 2024 ግምገማ የመጀመሪያ ደረጃ የሳይስቲትስ ወኪሎችን እንደ nitrofurantoin extended-release 100 mg በቀን ሁለት ጊዜ ለአምስት ቀናት፣ fosfomycin እንደ ነጠላ 3 g መጠን፣ ወይም trimethoprim/sulfamethoxazole 160/800 mg በቀን ሁለት ጊዜ ለሶስት ቀናት ይዘረዝራል። those drugs in urine, not because they act on vaginal flora.

BV በተለየ መንገድ ይታከማል። የCDC's 2021 መመሪያዎች oral metronidazole 500 mg በቀን ሁለት ጊዜ ለሰባት ቀናት፣ intravaginal metronidazole gel፣ or clindamycin cream ይሰይማሉ። የተለያዩ መድሃኒቶች፣ የተለያዩ መንገዶች፣ የተለያዩ ኢላማዎች። እነዚህ የህክምና መርሃ ግብሮች እርስ በርሳቸው ምን ያህል እንደሚለያዩ ለማሳየት ተዘርዝረዋል እንጂ ራስዎን ለመድኃኒት ማዘዣ የሚሰጡ መመሪያዎች አይደሉም።

በስህተት መገመት ገለልተኛ አይደለም። እውነተኛው ኢንፌክሽን ለታለመልዎት ባልሆነው ኮርስ ውስጥ እየጠበቁ ሳሉ ይቀጥላል፣ ከፊል የሕመም እፎይታ ማንኛውንም ሰው ከመመርመርዎ በፊት ምስሉን ሊደበዝዝ ይችላል፣ እና ያልታከመ BV ኤችአይቪ እና ሌሎች STIs የመያዝ እድልን ይጨምራል። ከቀድሞው ክፍል የቀረውን የመድኃኒት ማዘዣ አይጠቀሙ። ህክምና ካልተሳካ በኋላ UTI ከተመለሰ፣ AAFP በ empiric guess ምትክ የሽንት ባህል ከ susceptibility testing ጋር ይመክራል።

አንዳንድ ምልክቶች ራስን ከመመርመርዎ እንዲያቆሙ እና እንዲታዩ ያደርጉዎታል

አሁን ይደውሉ 911 ወይም ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ፡

• ከሆድ ጀርባ ወይም ከጎድን የጎን ህመም፣ ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ ጋር ትኩሳት ወይም ብርድ ብርድ ማለት ካለብዎት፣ ይህም የኩላሊት ኢንፌክሽንን የሚያመለክት ነው።
• በሽንትዎ ውስጥ የሚታይ ደም ካዩ።
• አረጋዊ ሰው ከማንኛውም የሽንት ምልክቶች ጋር ድንገተኛ ግራ መጋባት ወይም የአእምሮ ሁኔታ ለውጥ ካለበት፣ ይህም MedlinePlus ብቸኛው የኢንፌክሽን ምልክት ሊሆን እንደሚችል ያስተውላል።
• ከሴት ብልት ፈሳሽ ጋር የትኩሳት ምልክቶች አብረው የሚመጡ ከባድ የሆድ የታችኛው ወይም የሆድ ህመም ካለብዎት፣ ይህም የዳሌ ኢንፍላማቶሪ በሽታን ሊያመለክት ይችላል።

በሚቀጥለው ሳምንት ውስጥ ጉብኝት ያስይዙ፡ በእርግዝና ወቅት የBV ወይም UTI ምልክቶች ካሉብዎት፣ ምልክቶች ከጥቂት ቀናት በላይ ከቆዩ፣ ክፍሎች በተደጋጋሚ ከተከሰቱ፣ ወይም የሽንት ምልክቶች ከፈሳሽ ጋር አብረው የሚመጡ እና የፊት ለፊት ምርመራ የሚያስፈልጋቸው ከሆኑ።

ከመጀመርዎ በፊት ከክሊኒክ ጋር ይነጋገሩ፡ እርጉዝ ከሆኑ ወይም ጡት እያጠቡ ከሆነ፣ ይህ በአመት ውስጥ ሶስተኛው ክፍልዎ ከሆነ፣ ከአንቲባዮቲኮች ኮርስ በኋላ ምልክቶች ከተመለሱ፣ በቤት ውስጥ ባሉ የፈተና ውጤቶች ላይ እርምጃ ከወሰዱ፣ ወይም የቀሩ አንቲባዮቲኮችን የሚጠቀሙ ከሆነ።

ለማስታወስ የሚገባ ሌላ ህግ፡ ምልክቶች ከተባባሱ፣ ወይም በትክክል የታዘዙት አንቲባዮቲክ ከተጀመረ በ48-72 ሰዓታት ውስጥ ካልተሻሉ፣ ኮርሱን ከመጠበቅ ይልቅ እንደገና ይደውሉ። የትኛውን የደረጃ ምድብ ውስጥ እንደሚወድቁ እርግጠኛ ካልሆኑ፣ ነፃው August AI Symptom Checker የት እንደሚሄዱ ከመወሰንዎ በፊት የአስቸኳይነቱን መጠን እንዲያገኙ ሊረዳዎት ይችላል።

ተደጋግሞ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

ባክቴሪያል ቫጋኒቲስ የወሲብ ግንኙነት በሚተላለፍ ኢንፌክሽን ይመደባልን፣ እና አጋሬ ህክምና ይፈልጋል?

አይደለም። BV እንደ የወሲብ ግንኙነት በሚተላለፍ ኢንፌክሽን አይመደብም፣ ምንም እንኳን የግብረ ሥጋ ግንኙነት የሴት ብልት ፍሎራን ስለሚቀይር በግብረ ሥጋ ግንኙነት ንቁ በሆኑ ሰዎች ላይ የተለመደ ቢሆንም። የCDC የመጀመሪያ ደረጃ የህክምና መርሃ ግብሮች በኢንፌክሽን ያለበት ሰው ላይ እንዲያተኩሩ ተጽፈዋል። አጋር የራሱ ምልክቶች ካሉበት፣ ከእርስዎ የመድኃኒት ማዘዣ ይልቅ የራሱን ግምገማ ሊያገኝ ይገባል።

እርግዝና የBV ወይም UTI ህክምናን ምን ያህል በአስቸኳይ ማየት እንዳለብኝ ይለውጠዋል?

አዎ። ምልክቶችዎን ለአንድ ሳምንት ያህል ከመጠበቅ ይልቅ ለእርግዝና ክሊኒክዎ ያሳውቁ፣ እና ከቀድሞው የመድኃኒት ማዘዣ ምንም ነገር አይጠቀሙ። በእርግዝና ወቅት ተገቢው አንቲባዮቲክ የሐኪም ውሳኔ ነው፣ እና ሁለቱም ሁኔታዎች ከምልክቶች ብቻ ከመገጣጠም ይልቅ በፈተና ማረጋገጥ ተገቢ ነው።

የክራንቤሪ ተጨማሪዎች ወይም ፕሮቢዮቲክስ BV ወይም UTIን ይፈውሳሉ?

አይደለም። አንዳቸውም ንቁ የሆነ ኢንፌክሽንን አያጸዱም። ለሳይስቲትስ የመመሪያ የመጀመሪያ ደረጃ ህክምና እንደ nitrofurantoin ወይም fosfomycin ያሉ አንቲባዮቲኮች ናቸው፣ እና ለBV ደግሞ metronidazole ወይም clindamycin ናቸው። ተጨማሪዎች አንዳንድ ጊዜ ለድጋሚ መከሰት ለመቀነስ ይነጋገራሉ፣ ይህም አሁን ያለውን ኢንፌክሽን ከመፍታት ጋር የተለየ ጥያቄ ነው። አሁን ያለውን ክፍለ-ጊዜ በትክክል ይያዙት።

ለምንድነው BV አንቲባዮቲኮችን ከጨረስኩ በኋላ ተመልሶ የሚመጣው?

ብዙውን ጊዜ ምክንያቱ አንቲባዮቲኮች የውድቀት ከመጠን በላይ መብዛትን ቢያጸዱም ተከላካይ የሆነውን የLactobacillus ህዝብን ወደነበረበት ሳያስመልሱ መመለሱ ነው። የሴት ብልት አካባቢው ኮርሱ ካለቀ በኋላ ተጋላጭ ይሆናል። ድጋሚ መከሰት በጣም የተለመደ ከመሆኑ የተነሳ ለዘላለም ተመሳሳይ የሰባት ቀን ኮርስ ከመድገም ይልቅ ከሐኪም ጋር ስለ ረዘም ወይም የመከላከያ አቀራረብ ውይይት ይገባዋል።

የሽንት ባህል ያስፈልገኛል ወይስ የስትሪፕ ምርመራ በቂ ነው?

ለአንድ የመጀመሪያ፣ ቀጥተኛ ክፍል ብዙ ጊዜ አይሆንም። AAFP የሽንት ባህል ከ susceptibility testing ጋር ለድጋሚ ኢንፌክሽኖች፣ ለቀድሞው የህክምና ውድቀት፣ ለአስደናቂ አቀራረቦች፣ ለሁሉም ወንዶች በሽንት ምልክቶች፣ እና ለ65 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ አብዛኛዎቹ አዋቂዎች ያቆያል። የBV ከUTI ጋር ያለው ምስል በፈሳሽ ከተደበዘዘ፣ የሴት ብልት ስዋብ ያስፈልግዎታል፣ ምክንያቱም ባህል የሽንት ግማሹን ብቻ ይመልሳል።

የBV ከUTI ጋር የመጨረሻው መደምደሚያ

ሽታ እና ፈሳሽ ለBV ይጠቁማሉ። ያለ ፈሳሽ የሚከሰት ማቃጠል እና አስቸኳይነት ለUTI ይጠቁማሉ። ሁለቱም በአንድ ጊዜ ለሁለቱም ምርመራ ማለት ነው። ሁለቱ የተለያዩ አንቲባዮቲኮች ይፈልጋሉ፣ እና የተሳሳተውን ማከም እውነተኛ ኢንፌክሽን እያለቀቀ ቀናትዎን ያሳጣዎታል። ቀልጣፋው ቀጣይ እርምጃ ተመሳሳይ ቀን የሽንት ምርመራ እና የሴት ብልት ስዋብ፣ ወይም ምልክቶችዎ የተለመዱ የሽንት ምልክቶች ከሆኑ ያለ ፈሳሽ የመስመር ላይ ጉብኝት ነው።

የኃላፊነት ማስተባበያ፡ ይህ ጽሑፍ ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ የቀረበ እንጂ የህክምና ምክርን አይወክልም። ለምርመራ እና ለህክምና ውሳኔዎች ሁልጊዜ ብቃት ያለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ያማክሩ። የህክምና ድንገተኛ አደጋ እያጋጠመዎት ከሆነ ወዲያውኑ 911 ይደውሉ ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ።