አይ. ዶክሲሳይክሊን ባክቴሪያል ቫጂኖሲስን (BV) አያክምም. የኤሮቢክ እና የአቲፒካል ባክቴሪያዎችን እንደ ክላሚዲያ ትራኮማቲስ ይገድላል እንጂ ከቢቪ በስተጀርባ ያሉትን አናሮቢዎችን አይደለም. ሲዲሲ በምትኩ ሜትሮንዳዞል ወይም ክሊንዳማይሲን ይመክራል. ከአሮጌው ማዘዣ የቀረ ዶክሲሳይክሊን ቢቪን አያጸዳም, እና መውሰድ የሚያስፈልገውን ሕክምና ያዘገየዋል.
TL;DR: ቁልፍ ግንዛቤዎች
- ዶክሲሳይክሊን በየትኛውም መጠን ወይም የቆይታ ጊዜ በሲዲሲ የቢቪ ህክምና ዝርዝር ውስጥ የለም.
- ዶክሲሳይክሊን ቢቪን ሊፈውስ ይችላል? አይ. ችግሩ የሕክምናው ስፋት እንጂ መጠኑ አይደለም.
- በአንድ የሙከራ ጥናት, ቢቪ በ 95% ከሚሆኑ ሴቶች ውስጥ ዶክሲሳይክሊን ብቻ ከተሰጣቸው ቀረ, ከ 14% ጋር ደግሞ ሜትሮንዳዞል ጄል ሲጨመር.
- የመጀመሪያ ደረጃ ህክምና ሜትሮንዳዞል ወይም ክሊንዳማይሲን ነው, ዶክተሩ ቢቪ እንጂ እርሾ ወይም ትሪኮሞኒየስ መሆኑን ካረጋገጠ በኋላ.
- ቀደም ሲል የቀረ ዶክሲሳይክሊን ከወሰዱ, ያቁሙ, እና ምን እንደወሰዱ, ምን ያህል, እና መቼ እንደወሰዱ ለዶክተርዎ ይንገሩ.
ዶክሲሳይክሊን ቢቪን ያክማል? በማንኛውም መጠን, እና ለማንኛውም የቆይታ ጊዜ አይደለም
አይ. የሲዲሲ የ 2021 STI ህክምና መመሪያዎች ለባክቴሪያል ቫጂኖሲስ (BV) ከሚመከሩት እና አማራጭ የህክምና አማራጮች መካከል ሜትሮንዳዞልን, በአፍ የሚወሰድ ወይም እንደ 0.75% የሴት ብልት ጄል, እና ክሊንዳማይሲንን, እንደ 2% ክሬም ወይም የአፍ ካፕሱል ብቻ ይዘረዝራሉ። ዶክሲሳይክሊን በዚያ ዝርዝር ውስጥ የትም የለም. ከፍተኛ መጠን, ረዘም ያለ የህክምና ጊዜ, ወይም የድሮ ጥቅል መጨረስ ያንን አይለውጥም.
ክሊኒካዊ መረጃዎች ግልጽ ናቸው. በየማህፀን አንገት ኢንፌክሽን (cervicitis) እና አብሮ የሚከሰት ቢቪ ባለባቸው ሴቶች ላይ በተደረገ የሙከራ ጥናት, ባክቴሪያል ቫጂኖሲስ በ 95% ከሚሆኑት ዶክሲሳይክሊን ብቻ በተሰጣቸው ሴቶች ላይ ቀረ, ከ 14% ጋር ደግሞ ሜትሮንዳዞል የሴት ብልት ጄል ከሚቀበሉ ጋር ሲነፃፀር.
ዶክሲሳይክሊን ከሌላ ነገር ጋር ሲጣመር ቢቪን ሊያክም ይችላል? ያው ጥናት መልስ ይሰጣል: ሜትሮንዳዞል ስራውን ሰርቷል.
በምርምር ጽሑፎች ውስጥ አለመገኘቱ ይበልጥ የሚያስደንቅ ነው። የ2024 የቢቪ መድኃኒቶች ላይ የተደረገ ስልታዊ ግምገማ እና የኔትወርክ ሜታ-ትንታኔ ሜትሮንዳዞል, ክሊንዳማይሲን, ሴክኒንዳዞል, ቲንዳዞል, ኦርኒንዳዞል, ኦፍሎክሳሲን እና ፕሮባዮቲክስን አነፃፅሯል. ዶክሲሳይክሊን አልተገመገመም, ምክንያቱም እሱ የተቋቋመ የቢቪ ሕክምና አይደለም.
ዶክሲሳይክሊን ለምን ይከሽፋል: ቢቪ የሚከሰተው ሊገድላቸው ያልታሰቡ ባክቴሪያዎች ናቸው
ታዲያ ዶክሲሳይክሊን ለሌሎች ኢንፌክሽኖች እውነተኛ ውጤታማ አንቲባዮቲክ ሆኖ ሳለ ለምን ቢቪን አያክምም? ምክንያቱም ለተለያዩ የባክቴሪያ አይነቶች የተሰራ ነው. ዶክሲሳይክሊን ኤሮቢክ እና የአቲፒካል ባክቴሪያዎችን ይሸፍናል: ክላሚዲያ ትራኮማቲስ, የብጉር ተጠያቂ የሆኑ የቆዳ ባክቴሪያዎች, በምች የሚመጡ ኢንፌክሽኖች, እና በርካታ የመተንፈሻ አካላት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን.
ቢቪ ሙሉ ለሙሉ የተለየ ችግር ነው. ኦክስጅን በሌለበት የሚያድጉ አናሮቢዎች, እንደ ጋርዴሬላ ቫጂናሊስ, ፕሪቮቴላ ዝርያዎች እና ፋኒሄሲያ ቫጂኔ (በቀድሞው አቶፖቢየም ቫጂኔ ይባል የነበረው) ከመጠን በላይ መብዛት, ከባክቴሪያ ከሚያጠፉ ላክቶባሲለስ መጥፋት ጋር አብሮ ይመጣል.
ሜትሮንዳዞል እና ክሊንዳማይሲን በትክክል በእነዚያ አናሮቢዎች ላይ ንቁ ናቸው. እንደ ሜትሮንዳዞል ያሉ ኒትሮኢሚንዳዞልዶች በአናሮቢክ ባክቴሪያዎች በሚፈጥሩት ዝቅተኛ የኦክስጅን ሁኔታ ውስጥ ይንቀሳቀሳሉ, ለዚህም ነው የቢቪ ባክቴሪያዎችን በከፍተኛ ሁኔታ የሚያጠቁዋቸው እና ብዙዎችን የሚተዉዋቸው.
ህጉን አስታውስ, ምክንያቱም እሱ በእርስዎ ካቢኔ ውስጥ ያለውን እያንዳንዱን የቀረውን ክኒን ይመለከታል: አንቲባዮቲክ ጄነሪክ አይደለም. የእሱ ስፋት ከባክቴሪያ ጋር መዛመድ አለበት, አለበለዚያ ምንም ጠቃሚ ነገር አያደርግም.
በእርስዎ ካቢኔ ውስጥ ያለው የቀረ ዶክሲሳይክሊን የቢቪ ሕክምና አይደለም
የቀሩ አንቲባዮቲኮች ቢቪን ያክማሉ? ከሞላ ጎደል በጭራሽ, እና ዶክሲሳይክሊን ግልጽ ምሳሌ ነው. ሰዎች ዶክሲሳይክሊን ቢቪን ያክማል ብለው ሲጠይቁ, ብዙውን ጊዜ ለብጉር ኮርስ ያገለገለውን ግማሽ ያገለገለውን ጥቅል, ለክላሚዲያ ህክምና የነበረውን, ወይም በተሻለ ሁኔታ ከተሰማቸው ቀደም ብለው ያቆሙትን ማዘዣ ይመለከታሉ.
አንዳንድ ከወሰዱ, ያቁሙ. ኮርሱን እንደገና አይጀምሩ, "ለመጨረስ" አይሞክሩ, እና የወሰዱትን እንደ ቢቪ ህክምና አይቆጠሩ. ከዶክተርዎ ጋር ሲነጋገሩ, ምን እንደወሰዱ, ምን ያህል, እና መቼ እንደወሰዱ በትክክል ይንገሯቸው, ምክንያቱም ይህም ምልክቶችዎን እና የባህል ምርመራዎን እንዴት እንደሚተረጉሙ ይለውጣል.
እውነተኛው ጥያቄ የቀሩ አንቲባዮቲኮች ቢቪን ያክማሉ ሳይሆን, እነሱን መውሰድ የሚያስከፍለው ዋጋ ምንድነው? በሶስት ነገሮች, በግልጽ: የመቋቋም አቅም ያላቸው ባክቴሪያዎችን ትመርጣላችሁ, ቀድሞውንም ሚዛኑን የጠበቀ የሴት ብልት እና የአንጀት ማይክሮባዮምን የበለጠ ያበላሻሉ, እና ትክክለኛውን ምርመራ በብዙ ቀናት ወይም ሳምንታት ያዘገያሉ። ዶክሲሳይክሊን ለቢቪ ምንም ጥቅም ሳይኖር የራሱን የጎንዮሽ ጉዳቶች ያመጣል, ፎቶሴንሲቲቪቲ, የኢሶፈገስ ብስጭት እና ማቅለሽለሽ ጨምሮ.
ተመሳሳይ ምክንያት በአሜሪካ ውስጥ ዶክሲሳይክሊን ያለ ማዘዣ መግዛት የማይችሉበትን, ሰፊ ልማድ ላይም ይሠራል.
ቢቪን በትክክል የሚያጠፋው ምንድነው, እና ምርመራው ለምን መጀመሪያ መሆን አለበት
ለቢቪ ዶክሲሳይክሊን ከመንገዱ ውጪ ከሆነ, ይሄውም በመንገዱ ላይ ያለው. የሲዲሲ የነርሳቸው የነርሳቸው ህክምናዎች ሜትሮንዳዞል 500 mg በአፍ በቀን ሁለት ጊዜ ለሰባት ቀናት, ሜትሮንዳዞል 0.75% ጄል በሴት ብልት ለአምስት ቀናት, ወይም ክሊንዳማይሲን 2% ክሬም በሴት ብልት ለሰባት ቀናት ናቸው. ቲንዳዞል እና ሴክኒንዳዞል የታወቁ አማራጮች ናቸው. አብዛኛዎቹ ጉዳዮች በአንድ ኮርስ ይድናሉ, ምንም እንኳን የክሌቭላንድ ክሊኒክ 10% እስከ 15% የሚሆኑ ሰዎች ሁለተኛ ኮርስ እንደሚያስፈልጋቸው ቢገልጽም.
አብዛኛዎቹ ገጾች የማይነግሩዎት ነገር ይሄው ነው: የበሽታ ምልክቶች ተመሳሳይነት ስለሚኖራቸው መገመት አስተማማኝ አይደለም. የፈንገስ ኢንፌክሽን ፀረ-ፈንገስ መድኃኒት እንጂ አንቲባዮቲክ አያስፈልገውም. ትሪኮሞኒየስ እና የዳሌ ኢንፍላማቶሪ በሽታ (PID) የተለያዩ መድኃኒቶች ያስፈልጋቸዋል. የተሳሳተውን ማከም አንድ ሳምንት ይፈጃል እና ምስሉን ያደናግራል.
ይህ የህክምና ምርመራ ከመደረጉ በፊት, በኋላ ሳይሆን, ለምን እንደሆነ ያሳያል.
የት እንደሚጀመር እርግጠኛ ካልሆኑ, የአውግስት $39 የመስመር ላይ ድንገተኛ የህክምና ጉብኝት የዩኤስ-ፈቃድ የተሰጠውን ዶክተር ያገናኝዎታል, ይህም ምልክቶችዎን እና ታሪክዎን ይገመግማል እና ማዘዣ ተገቢ እንደሆነ ይወስናል. ገደቦቹን ግልጽ ያድርጉ: የቪዲዮ ጉብኝት የዳሌ ምርመራ ማድረግ ወይም የሴት ብልት ናሙና መውሰድ አይችልም, ስለዚህ ዶክተርዎ ቢፈልገው, ወደ ቢሮ ይላክልዎታል. እንዲሁም ከመግባትዎ በፊት የመስመር ላይ የቢቪ ሕክምና አገልግሎቶችን ማነፃፀር ጠቃሚ ነው.
ዶክሲሳይክሊን የሚታየው አንድ ጊዜ ብቻ ነው: ከቢቪ ህክምና ጋር, በጭራሽ በምትኩ አይደለም
ዶክሲሳይክሊን እና የቢቪ-ተያያዥ ባክቴሪያዎች የቢቪ ህክምና ትዕዛዝ በአንድ ሁኔታ ላይ አንድ ላይ ይታያሉ: የዳሌ ኢንፍላማቶሪ በሽታ (PID). የ2021 የሲዲሲ የውጪ PID ህክምና መመሪያ በአአኤፍፒ ተጠቃሏል ሴፍትሪያክሶን እና ዶክሲሳይክሊን 100 mg በቀን ሁለት ጊዜ ለ14 ቀናት እና ሜትሮንዳዞል 500 mg በቀን ሁለት ጊዜ ለ14 ቀናት ነው።
የትኛው መድሃኒት ምን ስራ እንደሚሰራ ልብ ይበሉ. ዶክሲሳይክሊን ክላሚዲያ እና ሌሎች የአቲፒካል ባክቴሪያዎችን ይሸፍናል. የቢቪ-ተያያዥ ባክቴሪያዎችን የሚሸፍነው ሜትሮንዳዞል ነው.
ስለዚህ ህጉ ቀላል ነው። ዶክሲሳይክሊን የሚጨመረው ዶክተር ተጓዳኝ ክላሚዲያ ወይም PID እንዳለበት ሲያረጋግጥ ብቻ ነው። ለቢቪ ህክምና ምትክ ሆኖ በጭራሽ, እና እንዲሁ ለማንኛውም ሁኔታ በጭራሽ.
የራስ-ህክምናን መቼ ማቆም እና መታየት
አሁን 911 ይደውሉ ወይም ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ከሆነ:
- የሴት ብልት ምልክቶች ጋር ከፍተኛ ትኩሳት አለዎት
- በታችኛው የሆድ ክፍል ወይም ዳሌ ላይ ከባድ ህመም ይሰማዎታል
- ከባድ ወይም የማያቋርጥ ማስታወክ አለዎት
- በህመም, ትኩሳት, ወይም በአጠቃላይ ደካማ ስሜት የተሞላ ወይም ቀለም ያለው ፈሳሽ አለዎት
እነዚህ የዳሌ ኢንፍላማቶሪ በሽታ (PID) ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ, ይህም አስቸኳይ ህክምና እንጂ የቤት ውስጥ መፍትሄ አያስፈልገውም.
በሚቀጥለው ሳምንት ውስጥ ጉብኝት ያቅዱ ከሆነ:
- ከሶስት ቀናት ትክክለኛ, የሲዲሲ-የሚመከር ህክምና በኋላ ምንም መሻሻል ካልታየ
- የተሟላ የህክምና ኮርስ ከጨረሱ በኋላ ምልክቶች ከተመለሱ
- በአመት ከሶስት ጊዜ በላይ ቢቪ ካለብዎ
- ማንኛውም አዲስ ወይም ያልታወቀ ምልክት ካለዎት
ከመጀመርዎ በፊት ከሐኪም ጋር ይነጋገሩ ከሆነ:
- እርጉዝ ከሆኑ ወይም ለማርገዝ እየሞከሩ ከሆነ, ምክንያቱም እርግዝና ቢቪ ያለጊዜው መውለድ ጋር የተገናኘ ነው እና ግምትን ከመውሰድ ይልቅ ግምገማ ይፈልጋል
- ቀደም ሲል የቀረ ዶክሲሳይክሊን ከወሰዱ
- IUD ካለዎት
- ይህ ቢቪ, የፈንገስ ኢንፌክሽን, ወይም ትሪኮሞኒየስ መሆኑን እርግጠኛ ካልሆኑ
የሁኔታዎ አስቸኳይነት እርግጠኛ ካልሆኑ, ነፃው የአውግስት AI የበሽታ ምልክት መከታተያ መደበኛ ጉብኝትን ከማያቋርጥ ጉብኝት እንዲለዩ ሊረዳዎ ይችላል. እሱ የትራፊክ ቁጥጥር እንጂ ምርመራ አይደለም.
በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች
እርጉዝ እያለሁ ለቢቪ ምልክቶች ዶክሲሳይክሊን መውሰድ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?
አይ. ዶክሲሳይክሊን ለማንም ቢቪ ሕክምና አይደለም, እና እርግዝና ግምትን ያስፈራዋል። የቴትራሳይክሊን አንቲባዮቲኮች በአጠቃላይ በእርግዝና ወቅት ይርቃሉ, እና በእርግዝና ቢቪ ያለጊዜው መውለድ ጋር የተገናኘ ነው, ይህም ፈጣን ግምገማ አስፈላጊ ያደርገዋል. ከአሮጌው ማዘዣ ይልቅ የትኛው ህክምና ተገቢ እንደሆነ የእርስዎን የማህፀን ሐኪም ይጠይቁ.
ዶክሲሳይክሊን መውሰድ ከቢቪ ጋር ተያይዞ የፈንገስ ኢንፌክሽን ሊሰጠኝ ይችላል?
አንዳንድ ጊዜ. ሰፊ-ስፋት ያላቸው አንቲባዮቲኮች መደበኛውን የሴት ብልት ባክቴሪያ ሊያጠፉና ካንዲዳ እንዲበዛባቸው ሊያደርጉ ይችላሉ, ይህም ከመጀመሪያው ይልቅ ማሳከክ እና ወፍራም ነጭ ፈሳሽ ያስከትላል. ያ ያልፈለጉትን አንቲባዮቲክ የመውሰድ እውነተኛ አደጋ ነው, እና የሚመጣው የፈንገስ ኢንፌክሽን ፀረ-ፈንገስ እንጂ ሌላ አንቲባዮቲክ አያስፈልገውም.
ከሜትሮንዳዞል ጋር ለቢቪ አልኮሆል መጠጣት አለብኝ?
አዎ. መደበኛ የምርት መለያዎች በአልኮሆልን በሜትሮንዳዞል ህክምና ወቅት እና ለመጨረሻው መጠን ከሶስት ቀናት በኋላ እንዲርቁ ይመክራሉ, ምክንያቱም ጥምረቱ ለአንዳንዶች ብልጭታ, የሆድ ቁርጠት, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ሊያስከትል ይችላል. ተመሳሳይ ጥንቃቄ ለቲንዳዞልም ይሠራል. ሰባት ቀን የሚቆየውን የአፍ ኮርስ ከመጠን በላይ ከመጠጣት ጋር በተያያዙ ዝግጅቶች ዙሪያ ያቅዱ.
ለቢቪ አጋሬ ህክምና ይፈልጋል?
ብዙውን ጊዜ አይደለም. የክሌቭላንድ ክሊኒክ ቢቪ እንደ ወሲባዊ ግንኙነት በሚተላለፍ ኢንፌክሽን አይመደብም, ምንም እንኳን ወሲባዊ እንቅስቃሴ የሴት ብልት ባክቴሪያን ሊለውጥ እና አደጋን ሊጨምር ይችላል. የወንዶች አጋሮች መደበኛ ህክምና መደበኛ ልምምድ አይደለም. የሴት አጋርዎ ምልክቶች ካሉባት, እሷ በራሷ መገምገም አለባት.
ቢቪ እንዳለብኝ ከተረጋገጠ, ለ STI ዎችም መመርመር አለብኝ?
አዎ. የሲዲሲ መመሪያዎች ቢቪ ኤችአይቪ, ጎኖርያ, ክላሚዲያ, ትሪኮሞኒየስ, ኤም. ጂኒታሊየም, ኤችፒቪ እና ኤችኤስቪ-2 የመያዝ አደጋን እንደሚጨምር ይገልጻል. ቢቪ እንዳለባቸው የተረጋገጠ ማንኛውም ሰው ለኤችአይቪ እና ለሌሎች STI ዎች መመርመር አለበት. ያ የጋራ ምርመራ ከእርስዎ የካቢኔ የቀረውን ክኒን ሊሰጥዎ የማይችላቸው ጠቃሚ ነገሮች አንዱ ነው.
ተደጋጋሚ ቢቪ ሲመጣ ዶክሲሳይክሊን ጥቅም ላይ ይውላል?
አይ. ዶክሲሳይክሊን ቢቪን ያክማል የሚለው መልስ ቢቪ ሲደጋገም አይቀየርም. እስከ 66% የሚሆኑ ሴቶች ከስኬታማ ህክምና በኋላ በ12 ወራት ውስጥ እንደገና ቢቪ ይይዛቸዋል, ይህም ለተለያዩ የመድኃኒት ክፍል ፍላጎት ሳይሆን የባክቴሪያ ባዮፊልም በመፍጠር ነው. የማቆሚያ አማራጮች ሜትሮንዳዞል, ቲንዳዞል, ቦሪ አሲድ እና ፍሉኮኖዞል ውህዶች ናቸው.
ዶክሲሳይክሊን እና ቢቪ ላይ የመጨረሻው ቃል
ዶክሲሳይክሊን ለምን ቢቪን አያክምም? የተሳሳተ ስፋት, የተሳሳተ መጠን አይደለም. ዶክሲሳይክሊን ኤሮቢክ እና የአቲፒካል ባክቴሪያዎችን ይነካል, ቢቪ ደግሞ አናሮቢክ ነው. ዶክሲሳይክሊን በማንኛውም ሁኔታ ቢቪን ያክማል? አይ, ምንም እንኳን ዶክተር ክላሚዲያ ወይም PID እንዳለበት ካረጋገጠ ከሜትሮንዳዞል ጋር አብሮ ሊቀመጥ ይችላል. ቢቪን የሚያጠፋው ሜትሮንዳዞል ወይም ክሊንዳማይሲን ነው, እንደ ሲዲሲ, ዶክተር ምርመራውን ካረጋገጠ በኋላ.
የኃላፊነት ማስተባበያ: ይህ ጽሑፍ ለመረጃ ዓላማ ብቻ የቀረበ ነው እና የህክምና ምክርን አይወክልም. ምርመራ እና የህክምና ውሳኔዎችን ለማድረግ ሁልጊዜ ብቁ የሆነ የጤና እንክብካቤ አቅራቢ ያማክሩ. የህክምና ድንገተኛ አደጋ እያጋጠመዎት ከሆነ, 911 ይደውሉ ወይም ወዲያውኑ በአቅራቢያዎ ወዳለው የድንገተኛ ክፍል ይሂዱ.
