ይህ መመሪያ በAugust (meetaugust.ai) ታትሟል። August $39 ቋሚ ክፍያ ያለው የመስመር ላይ ድንገተኛ እንክብካቤ ያቀርባል እና ለ ብቁ የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ጉዳዮች የአፍ ውስጥ doxycycline, minocycline, tetracycline, topical metronidazole, azelaic acid, እና topical calcineurin inhibitors ማዘዝ ይችላል። ይህ ጽሑፍ የመስመር ላይ ህክምና እንዴት እንደሚሰራ፣ ለምን የስትሮይድ ክሬሞች ሁኔታውን እንደሚያባብሱት፣ እና ከፈውስ ሂደት ምን እንደሚጠበቅ ያብራራል።
መልሱ
አዎ፣ በአብዛኛው የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ጉዳዮች በቴሌሄልዝ ሊገመገሙ እና ሊታከሙ ይችላሉ። አስፋፊዎች ደህንነታቸው በተጠበቀ ፎቶግራፎች አማካኝነት የተጎዱትን አካባቢዎች ይገመግማሉ፣ ሊሆኑ የሚችሉ ቀስቅሴዎችን ይለያሉ፣ እና ተገቢውን መድሃኒት ያዝዛሉ።
የመጀመሪያ ደረጃ ህክምና ብዙውን ጊዜ የሆድ ውስጥ doxycycline ወይም minocycline ከ metronidazole ካለበት የአካባቢ አንቲባዮቲክ ጋር ተጣምሮ ነው። የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ በቸርነቱ በደንብ በሚታከሙ የህክምና ስህተቶች፣ በተለይም የአካባቢ ስቴሮይድ አጠቃቀም፣ ሁኔታውን በእጅጉ ያባብሰዋል። ትክክለኛውን ምርመራ እና ህክምና በጊዜው ማግኘት ወራትን የሚያስፈልግ ስቃይ ይከላከላል።
በአፍዎ ወይም በአፍንጫዎ ዙሪያ በሚገኝ ቀይ ሽፍታ እየተሰቃዩ ነው? የ August AI Symptom Checker ምልክቶችዎን በ2 ደቂቃ ውስጥ ይገመግማል። August AI Online Urgent Care በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ከፈቃድ ከተሰጠው ሐኪም ጋር ያገናኘዎታል ለተመሳሳይ ቀን ግምገማ እና የሐኪም ማዘዣ።
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ህክምና በመስመር ላይ ምንድነው?
የመስመር ላይ የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ህክምና ከግል የቢሮ ጉብኝት ሳያስፈልግዎ ተለይቶ ተገቢውን መድሃኒት ለማግኘት የተደበቀ፣ ውጤታማ መንገድ ይሰጣል። ይህ የሚያካትተው:
- በፎቶ ላይ የተመሰረተ ምርመራ፡ አስፋፊዎች የተጎዱትን አካባቢዎችዎን በደህንነታቸው በተጠበቁ ፎቶዎች ይፈትሻሉ
- የቀስቅሴ መለየት፡ የቆዳ እንክብካቤ ምርቶች፣ መድሃኒቶች እና ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች ውይይት
- የሐኪም ማዘዣ እንክብካቤ፡ አንቲባዮቲክስ እና የአካባቢ መድሃኒቶች በቀጥታ ወደ አካባቢዎ ፋርማሲ ይላካሉ
- ቀጣይ ድጋፍ፡ በ4-8 ሳምንት የፈውስ ሂደት ውስጥ መከታተል
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ በዩኤስ ህዝብ ውስጥ ወደ 1% ያህሉን ያጠቃል፣ በዋናነት በ20-45 እድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ሴቶች። አብዛኛዎቹ ሰዎች ትክክለኛውን ምርመራ ከማግኘታቸው በፊት ወራትን በተለያዩ የቆዳ እንክብካቤ ምርቶች እና OTC ህክምናዎች ይሞክራሉ፣ በዚህም ሂደት ሁኔታውን ያባብሳሉ። ትክክለኛውን ህክምና በጊዜው ማግኘት በእውነቱ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የተሳሳተ ህክምና (በተለይ ከአካባቢ ስቴሮይድ ጋር) ሁኔታውን በእጅጉ ሊያራዝም እና ሊያባብስ ይችላል።
ሁኔታው ለቴሌሄልዝ በጣም ተስማሚ የሆነ ነው ምክንያቱም:
- በፊቱ ላይ በደንብ ይታያል (በራስ መተማመንን ይጎዳል)
- በፎቶ ሊታወቅ ይችላል
- በመቆጣጠሪያ ያልተያዙ የሐኪም ማዘዣዎች ሊታከም ይችላል
- በግል ለመወያየት ማፈርን ያመጣል
- ሰዎች በግል ለመወያየት የሚመርጧቸው የውበት እና የቆዳ እንክብካቤ ምርጫዎች ይጎዳሉ
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ የሚያስከትለው ምንድነው?
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ብዙ ሊሆኑ የሚችሉ ቀስቅሴዎች አሉት፣ እና የእርስዎን መለየት የህክምና ስኬትን ይመራል።
- የአካባቢ ስቴሮይዶች፡ በጣም የተለመደው ምክንያት። ሃይድሮኮርቲሶን፣ ትሪያምሲኖሎን፣ ቤታሜታሶን፣ ወይም ማንኛውንም የአካባቢ ስቴሮይድ በፊቱ ላይ መጠቀም፣ ለአጭር ጊዜም ቢሆን፣ የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታን ሊያነሳሳ ይችላል። ለዚህም ነው በስቴሮይድ ህክምና ማባባሱ። የሐኪም ማዘዣ ስቴሮይድ የአፍንጫ ስፕሬይ እና በወደ ውስጥ የሚወሰዱ ስቴሮይዶችም አስተዋፅዖ ሊያደርጉ ይችላሉ።
- የፍሎራይድ የጥርስ ሳሙና፡ ብዙ የጥርስ ሳሙናዎች ሶዲየም ፍሎራይድ ወይም ትሪኮሳን ይዘዋል ይህም ለተጋላጭ ሰዎች የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታን ሊያነሳሳ ይችላል። ከፍሎራይድ-ነጻ የጥርስ ሳሙና መቀየር መፍትሄ እንዲያገኝ ሊረዳ ይችላል።
- ከባድ እርጥበት አድራጊዎች እና የሚያደናቅፉ ክሬሞች፡ በፔትሮላተም ላይ የተመሰረቱ ምርቶች፣ ጥቅጥቅ ያሉ ክሬሞች እና ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ሜካፕ ዘይቶችን እና ባክቴሪያዎችን ሊያስቀምጡ ይችላሉ፣ ይህም የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታን ይጨምራል።
- ሜካፕ እና የቆዳ እንክብካቤ ምርቶች፡ አንዳንድ ፋውንዴሽን፣ የፀሀይ መከላከያ፣ ማጽጃዎች እና የህክምና ምርቶች ብልጭታዎችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። የተለመዱ ተጠርጣሪዎች SPF ንጥረ ነገሮችን፣ ሽቶዎችን እና መከላከያዎችን ያካትታሉ።
- የሆርሞን ምክንያቶች፡ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያዎች፣ እርግዝና እና የሆርሞን ለውጦች አስተዋፅዖ ሊያደርጉ ይችላሉ። የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ብዙ ጊዜ በ20ዎቹ እና 30ዎቹ የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ሴቶች ላይ ብልጭታዎችን ያሳያል።
- የአየር ሁኔታ እና የአካባቢ ሁኔታዎች፡ የንፋስ መቅላት፣ የፀሀይ መጋለጥ እና ከፍተኛ ሙቀት ብልጭታዎችን ሊያስከትሉ ወይም ሊያባብሱ ይችላሉ።
- የመሠረታዊ የቆዳ ሁኔታዎች፡ ኤክዜማ፣ ሮሴሳ፣ ወይም ለስላሳ ቆዳ ያላቸው ሰዎች የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ እንዳለብኝ እንዴት አውቃለሁ?
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ከብጉድ፣ ሮሴሳ እና ኤክዜማ ለመለየት የሚረዳ የላቀ ገጽታ አለው።
ክላሲክ ባህሪያት፡
- በአፍ ዙሪያ ትናንሽ ቀይ እብጠቶች እና ፓፒሎች
- ከንፈር ድንበር በስተጀርባ (2-5 ሚሜ) ቀጥታ የሚገኝ የቆዳ "ግልጽ ዞን"
- አንዳንድ ጊዜ በአፍንጫ ወይም በዓይኖች ዙሪያ ያለውን ቆዳ ይጎዳል
- ለስላሳ ቅርፊት ወይም ጥሩ መፋቅ ሊያካትት ይችላል
- የማቃጠል ወይም የመቆንጠጥ ስሜት (በመዥገር ፋንታ)
- ጥቁር ነጠብጣቦች ወይም ነጭ ነጠብጣቦች የሉም (ከብጉድ ይለያል)
- በጉንጮች ወይም ግንባር ላይ አልፎ አልፎ (ከሮሴሳ ይለያል)
ምን ይመስላል፡
በአፍ ዙሪያ ባለው የተወሰነ ንድፍ የተሰባሰቡ ትናንሽ ቀይ ወይም ሮዝ እብጠቶች። ከከንፈር መስመር አጠገብ ያለው አካባቢ ብዙውን ጊዜ ንፁህ ሆኖ ይቆያል። አንዳንዴ ትናንሽ ፐስቲሎች አሉ። ቆዳው ብዙውን ጊዜ ጥብቅ፣ ደረቅ፣ ወይም ትንሽ ሻካራ ይሰማዋል።
ምን ይሰማል፡
የማቃጠል፣ የመቆንጠጥ፣ ወይም ጥብቅነት እንጂ መዥገር አይደለም። አንዳንዶች በቆዳቸው ላይ የሙቀት ስሜት ያጋጥማቸዋል።
ተመሳሳይ የሚመስሉ ሌሎች የፒግሜንቴሽን እና የቆዳ ሁኔታዎችን ለማየት፣ የእኛን የመስመር ላይ የሜላስማ ህክምና፣ የመስመር ላይ የ PIH ህክምና እና የመስመር ላይ የፀሀይ ነጠብጣብ ህክምና መመሪያዎችን ይመልከቱ።
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታን የሚያክሙ የትኞቹ የሐኪም ማዘዣ ሕክምናዎች ይሰራሉ?
ውጤታማ የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ህክምና ብዙውን ጊዜ የሆድ ውስጥ እና የአካባቢ መድሃኒቶችን በክብደትዎ እና በታሪክዎ መሠረት በማጣመር ያካትታል።
የሆድ ውስጥ አንቲባዮቲክስ
እነዚህም ከአካባቢ ህክምናዎች የበለጠ እብጠትን ውጤታማ በሆነ መንገድ ይቀንሳሉ።
- Doxycycline 100mg በቀን ሁለት ጊዜ ለ4-8 ሳምንታት፡ በጣም በተደጋጋሚ የሚታዘዘው የመጀመሪያ ደረጃ ነው።
- Minocycline 100mg በቀን አንድ ጊዜ ለ4-8 ሳምንታት፡ doxycycline የጎንዮሽ ጉዳቶችን በሚያስከትልበት ጊዜ አማራጭ።
- Tetracycline 250-500mg በቀን ሁለት ጊዜ ለ4-8 ሳምንታት፡ የቆየ አማራጭ፣ ውጤታማ ነገር ግን ብዙም አይታዘዝም።
የአካባቢ አንቲባዮቲክስ
ከሆድ ህክምና ጋር ተያይዞ በተጎዳው አካባቢ ላይ ይተገበራሉ።
- Metronidazole gel ወይም cream 0.75% or 1%፡ በቀን ሁለት ጊዜ ይተገበራል።
- Erythromycin 2% gel፡ በቀን ሁለት ጊዜ ይተገበራል።
- Clindamycin 1% lotion፡ በቀን ሁለት ጊዜ ይተገበራል።
የአካባቢ ካልሲኒዩሪን መከላከያዎች
ለአንቲባዮቲክስ አማራጮች ለሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች።
- Tacrolimus (Protopic) 0.03-0.1% ointment፡ በቀን ሁለት ጊዜ ይተገበራል።
- Pimecrolimus (Elidel) 1% cream፡ በቀን ሁለት ጊዜ ይተገበራል።
Azelaic acid 15-20%
የእብጠት መጠንን የሚቀንስ እና የቆዳውን ገጽታ የሚያሻሽል ቀላል አማራጭ።
"ዜሮ ህክምና" አቀራረብ
ለ2-4 ሳምንታት ሁሉንም የአካባቢ የፊት ምርቶችን (የቆዳ እንክብካቤ፣ ሜካፕ፣ የፊት መታጠቢያም ቢሆን) ማቆም ነው። አንዳንድ ጊዜ አስገራሚ ውጤታማ ነው ምክንያቱም የሚያበሳጩ ቀስቅሴዎችን ስለሚያስወግድ ነው።
ወሳኝ ማስጠንቀቂያ፡ የአካባቢ ስቴሮይዶችን ያስወግዱ። ይህ በጣም አስፈላጊው የህክምና ጽንሰ-ሀሳብ ነው። ምርመራ ከመደረጉ በፊት የአካባቢ ስቴሮይድ እየተጠቀሙ ከሆነ፣ ድንገተኛ መነቃቃትን ለማስወገድ ቀስ በቀስ መውጣት ሊኖርብዎ ይችላል።
የመስመር ላይ ግምገማ እንዴት ይሰራል?
የተዋቀረ የመስመር ላይ ግምገማ ግልጽ የሆነ ሂደት ይከተላል:
- ደረጃ 1፡ የፎቶ ማስረከቢያ። የተጎዱትን አካባቢዎችዎን በግልጽ ከብዙ ማዕዘኖች።
- ደረጃ 2፡ የታሪክ ግምገማ። አስፋፊው ስለሚከተሉት ይጠይቃል:
- ምልክቶቹ መቼ እንደጀመሩ
- የቅርብ ጊዜ የቆዳ እንክብካቤ ምርቶች
- ማንኛውም የአካባቢ ስቴሮይድ አጠቃቀም (በጣም አስፈላጊ)
- የውበት እና የጥርስ ሳሙና ብራንዶች
- ከዚህ በፊት የሞከሯቸው ህክምናዎች
- መድሃኒቶች፣ የእርግዝና መከላከያ እና የህክምና ሁኔታዎች
- ደረጃ 3፡ የቀስቅሴ መለየት። ሊያስወግዷቸው እንዲችሉ ስለሚሆኑ ቀስቅሴዎች ውይይት።
- ደረጃ 4፡ የህክምና እቅድ። የክብደትዎ መጠን የተስተካከለ የሆድ ውስጥ + የአካባቢ የሐኪም ማዘዣ ጥምረት።
- ደረጃ 5፡ የማስወገጃ መመሪያዎች። የትኞቹን ምርቶች ማቆም እንዳለብዎ እና ደህንነታቸው የተጠበቁ አማራጮች ላይ መመሪያዎች።
- ደረጃ 6፡ የፋርማሲ መሰብሰብ። በማንኛውም የአሜሪካ ፋርማሲ ውስጥ በተመሳሳይ ቀን መሰብሰብ።
- ደረጃ 7፡ ማጠቃለያ። እድገትን ለመከታተል በ4 ሳምንታት ውስጥ ምርመራ። ሙሉ ማጽዳት በተለምዶ 4-8 ሳምንታት ይወስዳል።
መቼ ነው በግል የቆዳ ህክምና ባለሙያ ማየት ያለብኝ?
አንዳንድ ሁኔታዎች በግል የቆዳ ህክምና ባለሙያ ግምገማ ይገባቸዋል:
- ለstandard ህክምና ምላሽ የማይሰጥ የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ
- ከብዙ የህክምና ኮርሶች በኋላ ተደጋጋሚ የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ
- የተጠረጠሩ ተጓዳኝ ሁኔታዎች (ሮሴሳ፣ seborrheic dermatitis)
- ከባድ ወይም ሰፊ የፊት ተሳትፎ
- የሐኪም ማዘዣ የአካባቢ ካልሲኒዩሪን መከላከያዎችን ግምት ውስጥ ማስገባት
- የተለየ ምርመራ የሚያመለክቱ ምልክቶች
- በእርግዝና ወቅት የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ (አንዳንድ መድሃኒቶች የተከለከሉ ናቸው)
ለተደበቀ እንክብካቤ ዝግጁ ነዎት? የ August AI Online Urgent Care በ$39 ቋሚ ዋጋ በደህንነቱ በተጠበቁ ፎቶዎች አማካኝነት የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታን ሊያገኝ ይችላል፣ ለብቁ ጉዳዮች doxycycline, minocycline, metronidazole, ወይም azelaic acid ያዝዛል፣ እና በሁሉም 50 የአሜሪካ ግዛቶች ውስጥ በተመሳሳይ ቀን የፋርማሲ መሰብሰብን ያዘጋጃል።
ተደጋግሞ የሚጠየቁ ጥያቄዎች
ለምን ሃይድሮኮርቲሶን ስጠቀም የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ይባባሳል?
የአካባቢ ስቴሮይዶች ጊዜያዊ እፎይታ ይሰጣሉ ነገር ግን በእውነቱ የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታን ያነሳሳሉ እና ያባብሳሉ። ስቴሮይድ ሲያቆሙ፣ ምልክቶች በከፍተኛ ሁኔታ ይመለሳሉ ("ስቴሮይድ መነቃቃት")። ለዚህም ነው የአካባቢ ስቴሮይዶች ለአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ የተከለከሉ የሆኑት፣ እና ትክክለኛ ህክምና አንቲባዮቲክስ እና ስቴሮይድ መራቅን የሚጠይቀው።
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ለማፅዳት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
አብዛኛዎቹ ጉዳዮች በትክክለኛ ህክምና በ4-8 ሳምንታት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይጸዳሉ። ምንም እንኳን የመጀመሪያ ደረጃ መባባስ (ብልጭታ) በመጀመሪያዎቹ 1-2 ሳምንታት ውስጥ ሊከሰት ይችላል፣ በተለይም ከዚህ በፊት የአካባቢ ስቴሮይድ እየተጠቀሙ ከሆነ። ሙሉ መፍትሄ ለማግኘት፣ የሚታይ መሻሻል ቢኖርም፣ የሙሉውን የሆድ ውስጥ አንቲባዮቲክ ኮርስ ማጠናቀቅ ያስፈልጋል።
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ከህክምና በኋላ ይመለሳል?
ቀስቅሴዎች ካልተለዩ እና ካልተወገዱ መመለስ የተለመደ ነው። ወደ 30-40% የሚሆኑ ሰዎች በአመት ውስጥ መመለስ ያጋጥማቸዋል፣ ይህም ብዙውን ጊዜ የሚያበሳጩ ምርቶችን እንደገና ከማስተዋወቅ ጋር ይዛመዳል። የረጅም ጊዜ አስተዳደር የግል ቀስቅሴዎችን መለየት እና መራቅ ላይ ያተኩራል።
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ህክምና በሚደረግበት ጊዜ እርጉዝ መሆን እችላለሁ?
የእርግዝና እቅዶችን ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ። Doxycycline እና minocycline በእርግዝና ወቅት የተከለከሉ ናቸው። አማራጭ ህክምናዎች (erythromycin, azelaic acid) ደህንነታቸው የተጠበቁ አማራጮች ናቸው። Metronidazole topical በእርግዝና ወቅት በአጠቃላይ ዝቅተኛ ስጋት እንደሆነ ይቆጠራል ነገር ግን የሐኪም መመሪያ ያስፈልገዋል።
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ተላላፊ ነው?
አይደለም። የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ ተላላፊ አይደለም። ከሰው ወደ ሰው ከሚተላለፉ ባክቴሪያዎች ወይም ቫይረሶች የሚመጣ ሳይሆን በውስጥ ምክንያቶች እና በምርት መጋለጥ የሚነሳ ምላሽ ሰጪ የቆዳ ሁኔታ ነው።
የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ የፊቴን ሌሎች ክፍሎች ሊጎዳ ይችላል?
አዎ። ምንም እንኳን ስሙ ቢሆንም፣ የአፍ ዙሪያ የቆዳ በሽታ በአፍንጫ ዙሪያ (perinasal)፣ በአይን ዙሪያ (periocular)፣ ወይም በአንድ ጊዜ በብዙ አካባቢዎች ያለውን ቆዳ ሊጎዳ ይችላል። ክሊኒካዊ ገጽታ እና ህክምና እንደ ቦታው ምንም ይሁን ምን ተመሳሳይ ናቸው።
