የሲፕሮዴክስ የጆሮ ጠብታዎች ሁለት ኢንፌክሽኖችን ያክማሉ፡ በቲምፓኖስቶሚ ቱቦዎች ባሉ ታካሚዎች ላይ የሚከሰት አጣዳፊ የኦቲቲስ መካከለኛ እና አጣዳፊ የኦቲቲስ ውጫዊ (የዋኝ ጆሮ)። ለመድኃኒቱ መጠን ሁለቱም አንድ ነው፤ ዕድሜያቸው 6 ወር እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ታካሚዎች ለ7 ቀናት በቀን ሁለት ጊዜ ወደ ተጎዳው ጆሮ 4 ጠብታዎች ናቸው። ለሁሉም የጆሮ ህመም መድኃኒት አይደሉም።
TL;DR: ቁልፍ ግኝቶች
- ለሁለት ይፋዊ ጥቅም ብቻ፡ የጆሮ ቱቦዎች ባሉበት ሰው ላይ የመካከለኛ ጆሮ ኢንፌክሽን እና የዋኝ ጆሮ።
- ለሁለቱም መድሃኒቱ አንድ አይነት ነው፡ 4 ጠብታዎች፣ በቀን ሁለት ጊዜ፣ ለ7 ቀናት።
- በኤፍዲኤ መለያ ላይ ያለው የዕድሜ ገደብ 6 ወራት እንጂ 6 ዓመት አይደለም።
- ጠርሙሱን በመጀመሪያ ያሞቁት፣ ጆሮዎን ወደ ላይ በማድረግ ለ60 ሰከንዶች ያህል ይተኛሉ፣ እና ቱቦዎች ካሉ ብቻ ትራገስን ይጫኑ።
- ከጥቂት ቀናት በኋላ ሽፍታው ከተስፋፋ፣ ከጆሮው ቦይ በላይ እብጠት ካለ ወይም ምንም መሻሻል ከሌለ ያቁሙና ምርመራ ያድርጉ።
የሲፕሮዴክስ የጆሮ ጠብታዎች ሁለት ኢንፌክሽኖችን ያክማሉ እንጂ ሁሉንም የጆሮ ህመም አይደለም
የሲፕሮዴክስ የጆሮ ጠብታዎች በትክክል ለሁለት ኢንፌክሽኖች የጸደቁ ናቸው፡ ዕድሜያቸው 6 ወር እና ከዚያ በላይ ለሆኑ እና የቲምፓኖስቶሚ ቱቦዎች ላላቸው ታካሚዎች አጣዳፊ የኦቲቲስ መካከለኛ (የመካከለኛ ጆሮ ኢንፌክሽን) እና ዕድሜያቸው 6 ወር እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ታካሚዎች፣ ጎልማሶችን ጨምሮ፣ አጣዳፊ የኦቲቲስ ውጫዊ (የዋኝ ጆሮ)። ለመድኃኒቱ መጠን ሁለቱም በቀን ሁለት ጊዜ ለ7 ቀናት 4 ጠብታዎች ናቸው።
ይህ የሲፕሮዴክስ ጥቅም ላይ የሚውለው ለዚህ ብቻ ነው። የሲፕሮዴክስ ኦቲክ እሰንሽን ሁለት መድኃኒቶችን በአንድ ጠርሙስ ያጣምራል፡ ሲፕሮፍሎክሳሲን 0.3%፣ አንቲባዮቲክ፣ እና ዴክሳሜታሶን 0.1%፣ ስቴሮይድ። የመድኃኒት ቤትዎ በጠርሙሱ ላይ 'ሲፕሮፍሎክሳሲን እና ዴክሳሜታሶን የጆሮ ጠብታዎች' የሚለውን የጄኔሪክ ስም ሊጽፍ ይችላል። በመካከለኛ ጆሮ ኢንፌክሽን ላይ የተጠቁት ባክቴሪያዎች S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, እና P. aeruginosa ናቸው። ለዋኝ ጆሮ ሲፕሮዴክስ የጠባቡን ጥንድ ባክቴሪያዎች፣ S. aureus እና P. aeruginosaን ይሸፍናል።
አንድ ነጥብ በግልጽ መስተካከል አለበት፤ ምክንያቱም የፍለጋ ውጤቶች ይህንን የማያቋርጥ ስህተት ይሰራሉ። ብዙ ገጾች የ6 ዓመት የዕድሜ ገደብ እንዳላቸው ይገልጻሉ ወይም ያመለክታሉ። በDailyMed (NIH/NLM) በ2020 የወጣው የሲፕሮዴክስ መለያ ለሁለቱም አገልግሎቶች የዕድሜ ገደቡን 6 ወራት አድርጎ ያሳያል። ከ6 ወር በታች የሆኑ ህጻናት ላይ ያለው ደህንነት እና ውጤታማነት አልተረጋገጠም።
አብዛኛው የሲፕሮዴክስ ውድቀቶች የመድኃኒት ውድቀት ሳይሆን የማድረስ ውድቀት ናቸው
የሲፕሮፍሎክሳሲን ዴክሳሜታሶን የጆሮ ጠብታዎች አካባቢያዊ መድሃኒት ናቸው፣ እና አካባቢያዊ አንቲባዮቲክ የሚሰራው በሚደርሰው መጠን ነው። ይህ የሚያሳየው ቴክኒክ እንጂ ትዕዛዙ አይደለም፣ እርስዎ ሊቆጣጠሩት የሚችሉት ተለዋዋጭ ነው።
ይህ ደግሞ ጠብታዎቹ በመጀመሪያ ደረጃ ለምን እንደመረጡ ምክንያት ነው። የ AAO-HNSF አጣዳፊ የኦቲቲስ ውጫዊ ክሊኒካዊ ልምምድ መመሪያ (2014) ሰፊ፣ ያልተወሳሰበ አጣዳፊ የኦቲቲስ ውጫዊን ለመጀመሪያ ጊዜ ለማከም አካባቢያዊ አንቲባዮቲክ ጠብታዎችን ይመክራል እንዲሁም በአፍ የሚወሰዱ አንቲባዮቲኮችን እንደ መጀመሪያ ህክምና ይቃወማል። የዋኝ ጆሮን የሚያስከትሉ ባክቴሪያዎች ብዙውን ጊዜ ለተለመደው የአፍ ውስጥ መድኃኒቶች የመቋቋም አቅም አላቸው፣ እና በአፍ የሚወሰድ መጠን በጆሮው ቦይ ውስጥ ዝቅተኛ ክምችት ብቻ ነው የሚደርሰው። ከጠብታዎቹ በተጨማሪ ክኒን መጠየቅ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ብቻ ይጨምራል እንጂ ምንም ነገር አያፋጥንም።
ችግሩ፡ ቦይው ሲያብጥ በጭንቅላቱ ይዘጋል፣ ፍጹም ቴክኒክ እንኳን መድሃኒቱን ለተበከለው ቆዳ አይደርስም። ከዚያም መፍትሄው መድሃኒቱን ወደ ውስጥ የሚያደርስ የቢሮ ውስጥ ዊክ ነው እንጂ ስርአታዊ አንቲባዮቲክ አይደለም። ዴክሳሜታሶን እዚህም ይረዳል፣ ምክንያቱም እብጠትን እና ህመምን መቀነስ እንዲሁ ለአንቲባዮቲክ መንገድ ይከፍታል።
ጠርሙሱን ማሞቅ እና ትራገስን መጫን አማራጭ ተጨማሪዎች አይደሉም
የሲፕሮዴክስ የጆሮ ጠብታዎችን በትክክል እንዴት መጠቀም እንደሚቻል ማወቅ ለእያንዳንዱ ጆሮ ወደ ዘጠና ሰከንዶች ይወስዳል፣ እና የመለያው ቅደም ተከተል ለመረዳት በሚያስችሉ ምክንያቶች የተለየ ነው።
- ጠርሙሱን በአንድ እስከ ሁለት ደቂቃ ድረስ በዘጉ እጅዎ ያሞቁ።
- በደንብ ያናውጡት።
- የተበከለው ጆሮ ወደ ላይ እንዲሆን ተኛ።
- 4 ጠብታዎች ይስጡ፣ ጠብታው ጫፍ ጆሮዎን፣ ጣቶችዎን ወይም ማንኛውንም ገጽ እንዳይነካ ይፍቀዱ።
- ለቱቦዎች ባሉበት የመካከለኛ ጆሮ ኢንፌክሽን፣ ትራገስን፣ ከቦይው ፊት ለፊት ያለውን የ cartilage ትንሽ ሽፋን፣ አምስት ጊዜ በቀስታ ይጫኑ።
- ለ60 ሰከንዶች ያህል በዚህ ቦታ ይቆዩ። ሁለቱም ጆሮዎች ከተያዙ፣ ለሁለተኛው ጆሮ መላውን ቅደም ተከተል ይድገሙት።
ማሞቅ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ቀዝቃዛ እሰንሽን ወደ ጆሮው ቦይ መምታት ማዞር ወይም ራስ ምታት ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም የእንቅልፍ መጠን ወደ ትግል እንዲገባ ያደርጋል። የትራገስ ፓምፕ ለቱቦ ታካሚዎች ብቻ አስፈላጊ ነው፣ ምክንያቱም ስራው የሲፕሮዴክስ ኦቲክ እሰንሽን በቱቦው በኩል ወደ መካከለኛ ጆሮው መግፋት ነው። የዋኝ ጆሮ ምንም ፓምፕ አያስፈልገውም።
ህጻን በሃያ ሰከንድ ላይ ከተቀመጠ፣ እንደገና አስተኛቸው እና ያዙት። ተጨማሪ ጠብታዎችን አይጨምሩ። እና በኋላ ላይ ትንሽ መጠን ያለው ፍሳሽ የተለመደ ነው፣ የተሳካለት መጠን አይደለም።
ሶስተኛው ቀን ጆሮው ደህና ቢመስልም ሰባት ቀናትን ሁሉ ያጠናቅቁ
የሲፕሮዴክስ መጠን ለሁለቱም የጸደቁ ኢንፌክሽኖች አንድ አይነት ነው፡ በ2020 የወጣው DailyMed መለያ መሰረት፣ ለ7 ቀናት በቀን ሁለት ጊዜ ወደ ተጎዳው ጆሮ 4 ጠብታዎች (0.14 ሚሊ ሊትር)። የሲፕሮዴክስ ኦቲክ እሰንሽን እያንዳንዱ መጠን በግምት 0.42 ሚሊ ግራም ሲፕሮፍሎክሳሲን እና 0.14 ሚሊ ግራም ዴክሳሜታሶን ይሰጣል።
እዚህ ላይ ስቴሮይድ ለእርስዎ ይቃወማል። ዴክሳሜታሶን በሁለት ቀናት ውስጥ ህመምን እና እብጠትን ያረጋጋል፣ ስለዚህ ባክቴሪያው ከጠፋ በፊት ጆሮው እንደተፈወሰ ይሰማል። መሻሻል ማለት መዳን ማለት አይደለም፣ እና በሶስተኛው ቀን ማቆም በጣም የተለመደው ራስን መጉዳት የሕክምና ውድቀት ነው፣ ይህም የአካባቢያዊ የሪንግዎርም ህክምናን ከማጠናቀቅ ጋር ተመሳሳይ ነው።
በራስዎ ሰባት ቀናትን አለማለፍም አለ። በዚህ ጊዜ ጆሮው አሁንም የሚያም ከሆነ ወይም የሚፈስ ከሆነ፣ መልሱ እንደገና ምርመራ እንጂ ተጨማሪ ጠብታዎች አይደለም። መጠኑን ረሱት? ስታስታውሱ ውሰዱት፣ ከዚያም የተለመደውን መርሐግብር ይቀጥሉ። መቼም በእጥፍ አይጨምሩ።
ገር የሆነ ማቃጠል ይጠበቃል፤ የተሰራጨ ሽፍታ ግን አይጠበቅም
በመለያው የራሱ ሙከራዎች ውስጥ የሲፕሮዴክስ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያልተለመዱ እና ቀላል ነበሩ። በአጣዳፊ የኦቲቲስ መካከለኛ ለታከሙ 400 ታካሚዎች፣ የጆሮ ምቾት በ3.0% እና የጆሮ ህመም በ2.3% ተከስቷል። በአጣዳፊ የኦቲቲስ ውጫዊ ለታከሙ 537 ታካሚዎች፣ የጆሮ ማሳከክ በ1.5% እና የጆሮ ፍርስራሽ በ0.6% ተከስቷል (DailyMed, 2020)።
በመጫን ጊዜ አጭር ማቃጠል፣ ለአጭር ጊዜ ማሳከክ፣ እና አንዳንዴም መራራ ወይም የብረታተስ ጣዕም ይጠብቁ፣ ይህም በቱቦ ታካሚዎች ላይ የተለመደ ነው ምክንያቱም እሰንሽን ወደ ጉሮሮ ሊፈስ ይችላል። የረዥም ጊዜ አጠቃቀም ለበሽታ ተከላካይ የሆኑ ጥቃቅን ተህዋሲያን፣ ፈንገስን ጨምሮ፣ እንዲበዙ ስለሚያደርግ፣ ከተጠናቀቀ ህክምና በኋላ ነጭ፣ ጥጥ የመሰለ ፍርስራሽ ጋር እንደገና ማሳከክ እንደገና መመርመር እንጂ መውሰድ መቀጠል ምክንያት ነው።
አልጠበቀም፡ የተሰራጨ ሽፍታ፣ ቀፎ፣ እብጠት፣ ወይም ከጥቂት ቀናት በኋላ የከፋ ህመም እና ፍሳሽ። መለያው ሲፕሮፍሎክሳሲን የመሳሰሉ በስርዓት የሚዋጡ ፍሎሮኩዊኖሎኖች ከባድ እና አንዳንዴም ለሞት የሚዳርጉ ከመጠን በላይ የመነካካት ምላሾች መከሰታቸውን ያስጠነቅቃል። ሽፍታ ወይም የአለርጂ ምላሽ የመጀመሪያ ምልክት ላይ ጠብታዎቹን ያቁሙ።
አንዳንድ የጆሮ ምልክቶች ጠብታዎችን ማቆም እና ምርመራ ማድረግን ያመለክታሉ
አብዛኛዎቹ ህክምናዎች ያለ ችግር ይሄዳሉ። ጥቂት ሁኔታዎች ጠብታዎቹ እየሆነ ላለው ነገር ተገቢ ያልሆነ መሳሪያ መሆናቸውን ያመለክታሉ።
አሁን 911 ይደውሉ ወይም ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ፡
- ፊት ወይም ጉሮሮ ማበጥ፣ ቀፎ፣ የተሰራጨ ሽፍታ፣ ወይም የመተንፈስ ችግርን ተከትሎ።
- መቅላት፣ እብጠት፣ ወይም ህመም ከጆሮው ቦይ አልፎ ፊቱ፣ ጭንቅላቱ ወይም አንገቱ ላይ ከተሰራጨ፣ ወይም ከፍተኛ ትኩሳት ካለብዎት።
- ድንገተኛ ከባድ የመስማት ችግር፣ ከባድ ማዞር፣ ወይም የተጎዳው ጎን የፊት ድክመት ወይም መውደቅ ካለብዎት።
በሚቀጥለው ሳምንት ውስጥ ጉብኝት ይያዙ፡
- ትክክለኛውን ጠብታዎች ከጥቂት ቀናት በትክክል ጥቅም ላይ ከዋሉ በኋላ የጆሮ ህመም፣ ፍሳሽ፣ ወይም እብጠት ካልተሻሻለ፣ ወይም እየከፋ ከሆነ።
- ህክምናውን ከጨረሱ በኋላ አዲስ ማሳከክ በነጭ ፍርስራሽ ከታየ።
ከመጀመርዎ በፊት ሐኪም ያማክሩ፡
- ለሲፕሮፍሎክሳሲን ወይም ለሌሎች ኩዊኖሎኖች የታወቀ ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት ካለዎት፣ ይህም መለያው ተቃራኒ ፍቃድ ብሎ ይዘረዝራል።
- የጆሮው ቦይ ኢንፌክሽን የቫይረስ፣ የሄርፒስ ሲምፕሌክስን ጨምሮ፣ ሲፕሮዴክስ የማያክመው ሊሆን ይችላል።
- ታካሚው ከ6 ወር በታች የሆነ ህጻን ነው። ይህ ምርት ለዓይን ወይም ለመወጋት ጥቅም ላይ እንደማይውል ልብ ይበሉ።
የትኛውን ደረጃ እንደሚወድቁ እርግጠኛ ካልሆኑ፣ የአውግስት $39 የመስመር ላይ ድንገተኛ እንክብካቤ ጉብኝት ምልክቶችዎን የሚገመግም እና ተገቢ በሚሆንበት ጊዜ የሚያዝዝ የአሜሪካ ፈቃድ ያለው ሐኪም ያገናኘዎታል። ሐኪሙ ያንን ውሳኔ ያደርጋል፣ እና ጉብኝት ማዘዣን አያረጋግጥም። ገደቡን ይወቁ፡ የቪዲዮ ጉብኝት የጆሮ ቦይውን መመልከት፣ ፍርስራሹን ከሱ ማጽዳት፣ ወይም የቲምፓኖስቶሚ ቱቦ ክፍት መሆኑን ማረጋገጥ አይችልም። የተሰራጨ ኢንፌክሽን ወይም ጠብታዎች ምላሽ ያላገኘ ጆሮ በግል ፊት ለፊት ምርመራ ይፈልጋል፣ ያልታከመ ኢንፌክሽን ምን ያህል በፍጥነት ሊሰራጭ እንደሚችል ግምት ውስጥ በማስገባት።
ብዙ ጊዜ የሚጠየቁ ጥያቄዎች
ልጄ የጆሮ ቱቦዎች ባይኖሩትም ለመካከለኛ ጆሮ ኢንፌክሽን ሲፕሮዴክስ መጠቀም እችላለሁ?
አይደለም። ጠብታዎች ሳይነካኩ የጆሮ ታምቡርን ማለፍ አይችሉም፣ ስለዚህ ኢንፌክሽኑ ያለበትን የመካከለኛ ጆሮ ቦታ በጭራሽ አይደርሱም። ለዚህም ነው ያለ ቱቦ የመካከለኛ ጆሮ ኢንፌክሽን በአፍ አንቲባዮቲክ የሚታከመው። ሲፕሮዴክስ የመካከለኛ ጆሮ አገልግሎት ያለው የቲምፓኖስቶሚ ቱቦዎች እሰንሽን የሚያልፍ አካላዊ ሰርጥ ስለሚፈጥሩ ብቻ ነው።
ሲፕሮዴክስን እየተጠቀምኩ እያለ መዋኘት ወይም ጆሮዬን ማርከስ እችላለሁ?
ብዙውን ጊዜ አይደለም። ለዋኝ ጆሮ፣ ሙሉ ህክምና እስኪጠናቀቅ ድረስ ጆሮውን ደረቅ ያድርጉት፣ ምክንያቱም የገባው እርጥበት ኢንፌክሽኑ እንዲጀምር ምክንያት የሆነው። ውሃውም የሰጡትን መድሃኒት ያቃልላል እና ይታጠባል። ከመዋኘት፣ ከመጥለቅ ወይም ራስዎን በውሃ ከመንከርዎ በፊት ሐኪምዎን ይጠይቁ።
ሲፕሮዴክስ በእርግዝና ወቅት ወይም ጡት በማጥባት ጊዜ ለመጠቀም ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?
አንዳንድ ጊዜ። የጆሮ ጠብታዎች ሲፕሮፍሎክሳሲንን ከመዋጥ ጋር ሲነጻጸር አነስተኛ ስርአታዊ መሳብ ያስከትላል፣ ይህም የሚያረጋጋ ነው፣ ነገር ግን ውሳኔው ትዕዛዙን በሚጽፈው ሐኪም ላይ ነው። ከመሞላትዎ በፊት እርጉዝ እንደሆኑ፣ ለማርገዝ እያሰቡ እንደሆነ፣ ወይም ጡት እያጠቡ እንደሆነ ይንገሩት፣ እና በቅርቡ የወሰዷቸውን ሌሎች ኩዊኖሎኖች ይጥቀሱ።
ካለፈው የጆሮ ኢንፌክሽን የተረፈ የሲፕሮዴክስ ጠርሙስ መጠቀም እችላለሁ?
አይደለም። የተከፈተ ጠርሙስ ከማብቂያ ቀኑ አልፏል ወይም ተበክሎ ሊሆን ይችላል፣ በተለይ ጠብታው ጫፍ ጆሮውን ከነካ። ትልቁ ችግር የምርመራ ነው፡ የፈንገስ ወይም የቫይረስ የጆሮ ቦይ ኢንፌክሽን ከባክቴሪያ ጋር ይመሳሰላል እና ምላሽ አይሰጥም፣ ስለዚህ ራስን ማከም በእርግጥ የሚሰራውን እንክብካቤ ያዘገየዋል።
ሲፕሮዴክስን እንዴት ማከማቸት አለብኝ፣ እና ማቀዝቀዣ ያስፈልገዋል?
ማቀዝቀዣ አያስፈልግም። ጠርሙሱን በቁጥጥር ስር ባለው የክፍል ሙቀት፣ ከብርሃን ተጠብቆ ያከማቹ፣ እና እንዳይቀዘቅዝ ያድርጉ። ቀዝቃዛ ማከማቻ ማዞር ችግርን ያባብሳል፣ ምክንያቱም እያንዳንዱ መጠን ከመውሰድዎ በፊት እሰንሽን ይረዝማል። ከሚጠቀሙት በኋላ ቀጥ ብሎ፣ ተዘግቶ፣ እና ከልጆች ተደራሽነት ውጭ ያድርጉት።
ዋናው ነጥብ
የሲፕሮዴክስ የጆሮ ጠብታዎች ለጸደቁላቸው ሁለት ኢንፌክሽኖች በጥሩ ሁኔታ ይሰራሉ፣ እና አብዛኛዎቹ የሚያሳዝኑ ውጤቶች ከመድኃኒቱ ይልቅ መጠኑ እንዴት እንደተሰጠ ጋር የተገናኙ ናቸው። ጠርሙሱን ያሞቁ፣ ቦታውን ለሙሉ ደቂቃ ይያዙ፣ ቱቦዎች ካሉ ብቻ ትራገስን ይጫኑ፣ እና ሰባት ቀናትን ሁሉ ያጠናቅቁ።
የኃላፊነት ማስተባበያ፡ ይህ ጽሑፍ ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ ነው እና የህክምና ምክር አይሆንም። ለምርመራ እና ለህክምና ውሳኔዎች ሁልጊዜ ብቁ የሆነ የጤና እንክብካቤ አቅራቢ ያማክሩ። የህክምና ድንገተኛ አደጋ እያጋጠመዎት ከሆነ ወዲያውኑ 911 ይደውሉ ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ።
