ኦሉታሲዴኒብ ምንድን ነው፡ አጠቃቀሞች፣ መጠን፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ሌሎችም

ኦሉታሲዴኒብ የካንሰር ሕዋሳት እንዲያድጉ እና እንዲተርፉ የሚረዱ የተወሰኑ ፕሮቲኖችን የሚያግድ የታለመ የካንሰር መድኃኒት ነው። ይህ በአፍ የሚወሰድ መድሀኒት እንደ አጣዳፊ ማይሎይድ ሉኪሚያ (AML) ባሉ አንዳንድ የደም ካንሰሮች ውስጥ የሚገኙትን የተለወጡ የ IDH1 ኢንዛይሞችን በመከልከል ይሰራል። ሌሎች ሕክምናዎች በማይሰሩበት ጊዜ ወይም ካንሰርዎ ለእርስዎ ጥሩ አማራጭ የሚያደርጉ የተወሰኑ የጄኔቲክ ለውጦች ሲኖሩ ሐኪምዎ ይህንን መድሃኒት ሊያዝዙ ይችላሉ።

ኦሉታሲዴኒብ ምንድን ነው?

ኦሉታሲዴኒብ የ IDH1 አጋቾች ከሚባሉ መድኃኒቶች ክፍል ውስጥ ነው። የ IDH1 ጂን ውስጥ ሚውቴሽን ያለባቸውን የካንሰር ሕዋሳትን በተለይ ያነጣጠረ ሲሆን ይህም የካንሰር ሕዋሳት እንዲያድጉ የሚረዳ ያልተለመደ ኢንዛይም ያመነጫል። እንደ በጣም ትክክለኛ መሳሪያ አድርገው ያስቡት ይህም በዚህ ልዩ ድክመት ያላቸውን የካንሰር ሕዋሳት ሲያጠቃ አብዛኛዎቹን መደበኛ ሴሎች ብቻቸውን ይተዋቸዋል።

ይህ መድሃኒት በአፍ የሚወስዱት ታብሌት ሆኖ ይመጣል። ኤፍዲኤ ኦሉታሲዴኒብን በተለይ የ IDH1 ሚውቴሽን ባለባቸው አዋቂዎች ላይ ተመልሶ የመጣ ወይም ለህክምና የማይመች አጣዳፊ ማይሎይድ ሉኪሚያን ለማከም አጽድቋል። ይህንን ህክምና ከመሾምዎ በፊት የጤና እንክብካቤ ቡድንዎ ይህ ሚውቴሽን እንዳለዎት ለማረጋገጥ የካንሰር ሕዋሳትዎን ይፈትሻል።

ኦሉታሲዴኒብ ለምን ይጠቅማል?

ኦሉታሲዴኒብ ከህክምና በኋላ የተመለሰውን ወይም ለሌሎች ህክምናዎች ምላሽ ያልሰጠውን አጣዳፊ ማይሎይድ ሉኪሚያ (AML) ያክማል። AML የአጥንት መቅኒዎ በጣም ብዙ ያልተለመዱ ነጭ የደም ሴሎችን የሚያመርትበት የደም ካንሰር አይነት ነው። እነዚህ ሴሎች ጤናማ የደም ሴሎችን ያጨናንቃሉ እና ኢንፌክሽኖችን በትክክል መዋጋት አይችሉም።

የካንሰር ሕዋሳትዎ የተወሰነ የ IDH1 ሚውቴሽን ካላቸው ሐኪምዎ ይህንን መድሃኒት ያዝዛል። ከ AML ጋር ከተያዙ ሰዎች መካከል 6-10% የሚሆኑት ይህ የጄኔቲክ ለውጥ አላቸው። መድሃኒቱ የሚሰራው ካንሰርዎ ይህ የተለየ ኢላማ ሲኖረው ነው, ለዚህም ነው ህክምና ከመጀመርዎ በፊት የጄኔቲክ ምርመራ አስፈላጊ የሆነው.

ይህ ለአብዛኞቹ የኤኤምኤል (AML) ያለባቸው ሰዎች የመጀመሪያ መስመር ሕክምና አይደለም። የሕክምና ቡድንዎ ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያ ሕክምናዎች በማይሰሩበት ጊዜ ወይም ካንሰርዎ ከይቅርታ ጊዜ በኋላ ሲመለስ ያስባል።

ኦሉታሲዴኒብ እንዴት ይሰራል?

ኦሉታሲዴኒብ የካንሰር ሕዋሳት ለመኖር እና ለመባዛት የሚጠቀሙበትን ያልተለመደውን የ IDH1 ኢንዛይም ያግዳል። ይህ ኢንዛይም ሲቀየር፣ 2-hydroxyglutarate የተባለ ንጥረ ነገር ያመነጫል፣ ይህም በመደበኛ የሕዋስ እድገት ውስጥ ጣልቃ የሚገባ እና የካንሰር ሕዋሳት በሚገባቸው ጊዜ እንዳይሞቱ ይረዳል።

ይህን የተቀየረ ኢንዛይም በመከልከል፣ ኦሉታሲዴኒብ መደበኛ የሕዋስ እድገት ሂደቶችን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል። ይህ ያልተለመዱ ህዋሶች በትክክል እንዲበስሉ ወይም መሆን እንዳለባቸው እንዲሞቱ ያስችላቸዋል። መድሃኒቱ የካንሰር ሕዋሳትን ለመኖር የሚረዳውን ጎጂ ንጥረ ነገር ማምረት ለመቀነስ ይረዳል።

ይህ መካከለኛ ጥንካሬ ያለው የታለመ ሕክምና እንደሆነ ይቆጠራል። በተለይ ለ IDH1 ሚውቴሽን ላለባቸው ካንሰሮች የተነደፈ ነው፣ ይህም ለትክክለኛ ታካሚዎች በጣም ውጤታማ ያደርገዋል ነገር ግን ይህ የጄኔቲክ ለውጥ ለሌላቸው ካንሰሮች ጠቃሚ አይደለም።

ኦሉታሲዴኒብን እንዴት መውሰድ አለብኝ?

ኦሉታሲዴኒብን ሐኪምዎ እንዳዘዘው በትክክል ይውሰዱ፣ ብዙውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ በተመሳሳይ ሰዓት። ከምግብ ጋር ወይም ያለ ምግብ መውሰድ ይችላሉ፣ ነገር ግን በምርጫዎ ወጥነት ለመጠበቅ ይሞክሩ። ጡባዊዎቹን በውሃ ሙሉ በሙሉ ይውጡ እና አይፍጩ፣ አይሰበሩ ወይም አያኝኳቸው።

ክኒኖችን ለመዋጥ ችግር ካጋጠመዎት፣ ሊረዱ የሚችሉ ስልቶችን በተመለከተ ከጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ጋር ይነጋገሩ። መድሃኒቱን ለመውሰድ ቀላል ለማድረግ ከአንዳንድ ምግቦች ወይም ፈሳሾች ጋር እንዲወስዱ ሊጠቁሙ ይችላሉ። በመጀመሪያ ዶክተርዎን ሳያማክሩ ጡባዊዎቹን በጭራሽ አይቀይሩ።

ዶክተርዎ በተወሰነ መጠን ሊጀምሩዎት እና ምላሽዎ እና የሚያጋጥሙዎትን የጎንዮሽ ጉዳቶች ላይ በመመስረት ሊያስተካክሉት ይችላሉ። ህክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማረጋገጥ እና አሳሳቢ ለውጦችን ለመከታተል የደም ምርመራዎን በመደበኛነት ይከታተላሉ።

ኦሉታሲዴኒብን ለምን ያህል ጊዜ መውሰድ አለብኝ?

የኦሉታሲዴኒብ ሕክምና ርዝማኔ ከሰው ወደ ሰው ይለያያል። አንዳንዶች ለብዙ ወራት ሊወስዱት ይችላሉ፣ ሌሎች ደግሞ ለአንድ ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ሊፈልጉት ይችላሉ። ዶክተርዎ የካንሰርዎ ምላሽ እና መድሃኒቱን ምን ያህል እንደሚታገሱት ላይ በመመርኮዝ ትክክለኛውን የቆይታ ጊዜ ይወስናሉ።

የእርስዎን እድገት ለመከታተል መደበኛ ምርመራዎች እና የደም ምርመራዎች ይኖርዎታል። መድሃኒቱ በጥሩ ሁኔታ እየሰራ ከሆነ እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን እየተቆጣጠሩ ከሆነ ሐኪምዎ ህክምናውን እንዲቀጥሉ ሊመክርዎ ይችላል። ካንሰርዎ ምላሽ የማይሰጥ ከሆነ ወይም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠሙዎት፣ ህክምናውን እንዲያቆሙ ወይም ወደ ሌላ ህክምና እንዲቀይሩ ሊጠቁሙ ይችላሉ።

የተሻለ ስሜት ቢሰማዎትም ኦሉታሲዴኒብን በራስዎ መውሰድ አያቁሙ። ካንሰርዎ ንቁ በሚሆንበት ጊዜ እንኳን ግልጽ ምልክቶችን ላያሳይ ይችላል፣ ስለዚህ ህክምናውን መቼ እንደሚቀጥሉ ወይም እንደሚያቆሙ የዶክተርዎን መመሪያ መከተል አስፈላጊ ነው።

የኦሉታሲዴኒብ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?

ልክ እንደ ሁሉም የካንሰር መድሃኒቶች፣ ኦሉታሲዴኒብ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል፣ ምንም እንኳን ሁሉም ሰው ባያጋጥመውም። አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተገቢውን የሕክምና እንክብካቤ እና ክትትል ማስተዳደር ይቻላል። የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ እነዚህን ተፅእኖዎች ይከታተላል እና ከተከሰቱ እርስዎን ለማስተዳደር ይረዳዎታል።

ሊያጋጥሙዎት የሚችሏቸው በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ድካም፣ ማቅለሽለሽ፣ ተቅማጥ እና የምግብ ፍላጎት መቀነስ ያካትታሉ። እነዚህ በተለምዶ በመጀመሪያዎቹ የሕክምና ሳምንታት ውስጥ ያድጋሉ እና ሰውነትዎ ከመድኃኒቱ ጋር ሲላመድ ብዙውን ጊዜ ይሻሻላሉ።

አንዳንድ ሰዎችም ዝቅተኛ የደም ሴል ብዛት ያጋጥማቸዋል፣ ይህም ለበሽታዎች፣ ለደም መፍሰስ ወይም ደካማ እና የድካም ስሜት የመጋለጥ እድልን ይጨምራል። ዶክተርዎ እነዚህን ለውጦች ቀደም ብለው ለመያዝ እና አስፈላጊ ከሆነ ህክምናዎን ለማስተካከል የደም ምርመራዎን በመደበኛነት ይከታተላሉ።

አስቸኳይ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልጋቸው ይበልጥ ከባድ የሆኑ ነገር ግን ብዙም ያልተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች እዚህ አሉ:

• የልዩነት ሲንድረም - ፈጣን እብጠት እና ፈሳሽ ማቆየት ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል
• ከባድ የጉበት ችግሮች - የቆዳ ወይም የዓይን ቢጫ, ጥቁር ሽንት, ከባድ የሆድ ህመም
• የልብ ምት ችግሮች - መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት, የደረት ህመም ወይም ራስን መሳት
• ከባድ ኢንፌክሽኖች - ትኩሳት, ብርድ ብርድ ማለት, የማያቋርጥ ሳል ወይም ያልተለመደ ድክመት
• የቲሞር ሊሲስ ሲንድረም - የኩላሊት ችግርን የሚያስከትሉ የካንሰር ሕዋሳት ፈጣን መበላሸት

እነዚህ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብርቅ ናቸው ነገር ግን ወዲያውኑ ካልታከሙ አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ። ከእነዚህ ምልክቶች አንዱን ካስተዋሉ ወዲያውኑ የጤና እንክብካቤ ቡድንዎን ያነጋግሩ።

ኦሉታሲዴኒብ ማን መውሰድ የለበትም?

ኦሉታሲዴኒብ ለሁሉም የኤኤምኤል በሽተኞች ተስማሚ አይደለም። ለኦሉታሲዴኒብ ወይም ለማንኛውም ንጥረ ነገሮቹ አለርጂ ካለብዎ ይህንን መድሃኒት መውሰድ የለብዎትም። ዶክተርዎ ለእርስዎ ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ለማወቅ የህክምና ታሪክዎን እና አሁን ያሉትን መድሃኒቶች ይገመግማሉ።

ከባድ የጉበት በሽታ ያለባቸው ሰዎች ለዚህ ሕክምና ጥሩ እጩዎች ላይሆኑ ይችላሉ። መድሃኒቱ በጉበትዎ ስለሚሰራ፣ ነባር የጉበት ችግሮች ሰውነትዎ መድሃኒቱን በደህና ለመቋቋም አስቸጋሪ ያደርገዋል።

የተወሰኑ የልብ ሕመም ካለብዎ፣ በተለይም በልብ ምትዎ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ከሆነ፣ ዶክተርዎ ጥቅሞቹ ከሚያስከትላቸው አደጋዎች እንደሚበልጡ መገምገም ይኖርበታል። ኦሉታሲዴኒብ አንዳንድ ጊዜ በልብ ምት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል፣ ይህም ቀደም ሲል የልብ ችግር ላለባቸው ሰዎች አደገኛ ሊሆን ይችላል።

እርጉዝ ሴቶች በማደግ ላይ ላለው ህጻን ጉዳት ስለሚያደርስ ኦሉታሲዴኒብ መውሰድ የለባቸውም። ልጅ የመውለድ እድሜ ላይ ከሆኑ፣ በህክምና ወቅት እና መድሃኒቱን ካቆሙ በኋላ ለተወሰነ ጊዜ ውጤታማ የወሊድ መቆጣጠሪያ መጠቀም ያስፈልግዎታል።

የኦሉታሲዴኒብ የንግድ ስሞች

ኦሉታሲዴኒብ በሪዝሊዲያ የንግድ ስም ይሸጣል። በአሁኑ ጊዜ ለዚህ መድሃኒት የሚገኘው ብቸኛው የንግድ ስም ይህ ነው። ዶክተርዎ በሚያዝዙበት ጊዜ በሐኪም ማዘዣዎ ላይ "olutasidenib" ወይም "Rezlidhia" ሊጽፉ ይችላሉ።

ይህ በአንጻራዊነት አዲስ መድሃኒት ስለሆነ፣ ገና የጄኔቲክ ስሪቶች የሉም። ከፈጠረው የመድኃኒት ኩባንያ የብራንድ ስም ስሪት ይቀበላሉ።

የኦሉታሲዴኒብ አማራጮች

ኦሉታሲዴኒብ ለእርስዎ የማይስማማዎት ከሆነ ወይም መስራት ካቆመ፣ ዶክተርዎ ሌሎች የሕክምና አማራጮች አሉት። ምርጫው የሚወሰነው በካንሰርዎ ባህሪያት፣ በአጠቃላይ ጤናዎ እና ቀደም ሲል ባገኙት ህክምናን ጨምሮ በተለየ ሁኔታዎ ላይ ነው።

ካንሰርዎ የተለየ የ IDH ሚውቴሽን ካለበት እንደ ivosidenib ያሉ ሌሎች የ IDH አጋቾች አማራጭ ሊሆኑ ይችላሉ። ለ IDH2 ሚውቴሽን ላለባቸው ሰዎች፣ enasidenib ከኦሉታሲዴኒብ ጋር ተመሳሳይ በሆነ መልኩ የሚሰራ ሌላ የታለመ ህክምና ነው።

ዶክተርዎ ባህላዊ ኬሞቴራፒን፣ ሌሎች የታለሙ ህክምናዎችን ወይም አዳዲስ የበሽታ መከላከያ አማራጮችን ሊያስቡ ይችላሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች የአጥንት መቅኒ ንቅለ ተከላ ምርጡ አካሄድ ሊሆን ይችላል። ቁልፉ የህይወትዎን ጥራት በሚጠብቁበት ጊዜ ካንሰርዎን የመቆጣጠር የተሻለ እድል የሚሰጥዎትን ህክምና ማግኘት ነው።

ኦሉታሲዴኒብ ከኢቮሲዴኒብ ይሻላል?

ኦሉታሲዴኒብ እና ኢቮሲዴኒብ ሁለቱም AMLን ለማከም የሚያገለግሉ የ IDH1 አጋቾች ናቸው፣ ግን በትክክል አንድ አይነት አይደሉም። ኦሉታሲዴኒብ አዲስ ሲሆን ከኢቮሲዴኒብ የበለጠ ኃይለኛ እና መራጭ እንዲሆን ተደርጎ የተሰራ ነው። ቀደምት ጥናቶች የተለወጠውን የ IDH1 ኢንዛይም በማገድ ረገድ የበለጠ ውጤታማ ሊሆን እንደሚችል ይጠቁማሉ።

ሆኖም፣ “የተሻለ” የሚወሰነው በእርስዎ የግል ሁኔታ ላይ ነው። አንዳንድ ሰዎች ለአንዱ መድሃኒት ከሌላው በተሻለ ሁኔታ ምላሽ ሊሰጡ ይችላሉ፣ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች መገለጫዎች በግለሰቦች መካከል ሊለያዩ ይችላሉ። ዶክተርዎ በእነዚህ አማራጮች መካከል በሚመርጡበት ጊዜ እንደ ቀድሞ ህክምናዎ፣ አጠቃላይ ጤናዎ እና ካንሰርዎ እንዴት እንደሰራ ያሉትን ነገሮች ግምት ውስጥ ያስገባሉ።

ሁለቱም መድሃኒቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ተስፋ ሰጪ ሆነው ታይተዋል፣ ነገር ግን ኦሉታሲዴኒብ አሁንም በትልልቅ የታካሚዎች ቡድን ውስጥ እየተጠና ነው። የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ለእርስዎ ልዩ ሁኔታ የትኛው አማራጭ በተሻለ ሁኔታ እንደሚሰራ ለመረዳት ይረዳዎታል።

ስለ ኦሉታሲዴኒብ በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

ጥ1. ኦሉታሲዴኒብ ለኩላሊት በሽታ ላለባቸው ሰዎች ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

ኦሉታሲዴኒብ ቀላል እስከ መካከለኛ የኩላሊት ችግር ላለባቸው ሰዎች ሊያገለግል ይችላል፣ ነገር ግን ዶክተርዎ በቅርበት መከታተል ይኖርበታል። መድሃኒቱ በዋነኛነት በጉበትዎ እንጂ በኩላሊትዎ አይሰራም፣ ስለዚህ የኩላሊት በሽታ ብዙውን ጊዜ እንዳይወስዱት አያግድዎትም።

ከባድ የኩላሊት በሽታ ካለብዎ ሐኪምዎ ጥቅሞቹን እና አደጋዎቹን በጥንቃቄ ይመዝናል። መጠኑን ማስተካከል ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶችን በተደጋጋሚ መከታተል ሊያስፈልጋቸው ይችላል። ህክምና ከመጀመርዎ በፊት ስለ ኩላሊት ችግሮችዎ ሁሉ ለጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ሁል ጊዜ ይንገሩ።

ጥ2. በአጋጣሚ ብዙ ኦሉታሲዴኒብ ከወሰድኩ ምን ማድረግ አለብኝ?

የታዘዘውን ያህል ኦሉታሲዴኒብ ከወሰዱ፣ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ወይም የመርዝ መቆጣጠሪያ ማእከልን ያነጋግሩ። እንደታመሙ ለማየት አይጠብቁ። ይህንን መድሃኒት ከመጠን በላይ መውሰድ የልብ ምት ችግርን ጨምሮ ለከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተጋላጭነትዎን ሊጨምር ይችላል።

ዶክተርዎን ማግኘት ካልቻሉ እና እንደ የደረት ህመም፣ መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት፣ ከባድ ማቅለሽለሽ ወይም የመተንፈስ ችግር ያሉ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ። የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች በትክክል ምን እንደወሰዱ እና ምን ያህል እንደወሰዱ እንዲያውቁ የመድሃኒት ጠርሙስዎን ይዘው ይምጡ።

ጥ3. የኦሉታሲዴኒብ መጠን ካመለጠኝ ምን ማድረግ አለብኝ?

አንድ መጠን ካመለጠዎት እና ከተለመደው ጊዜዎ ከ12 ሰአት ባነሰ ጊዜ ውስጥ ከሆነ፣ እንዳስታወሱ ወዲያውኑ ይውሰዱት። ከ12 ሰአት በላይ ከሆነ፣ ያመለጠውን መጠን ይዝለሉ እና ቀጣዩን መጠን በመደበኛ ጊዜዎ ይውሰዱ። ያመለጠውን ለማካካስ ሁለት መጠን በአንድ ጊዜ በጭራሽ አይውሰዱ።

የዕለት ተዕለት መጠንዎን ለማስታወስ እንዲረዳዎ አስታዋሾችን ለማዘጋጀት ይሞክሩ። የስልክ ማንቂያ፣ የክኒን አደራጅ መጠቀም ወይም አንድ የቤተሰብ አባል እንዲያስታውስዎት መጠየቅ ይችላሉ። ወጥነት ያለው ጊዜ በመድሃኒትዎ ውስጥ የተረጋጋ ደረጃን ለመጠበቅ ይረዳል።

ጥ4. ኦሉታሲዴኒብ መውሰድ መቼ ማቆም እችላለሁ?

ዶክተርዎ እንዲያቆሙ እስኪነግሩዎት ድረስ ኦሉታሲዴኒብ መውሰድዎን አያቁሙ። ጥሩ ስሜት ቢሰማዎትም ወይም የደም ምርመራዎ ጥሩ ቢመስልም፣ ካንሰርዎ በቀላሉ የማይታወቅ ደረጃ ላይ ሊኖር ይችላል። በጣም ቀደም ብሎ ማቆም ካንሰር እንደገና እንዲያድግ ሊፈቅድ ይችላል።

ዶክተርዎ ሕክምናን ማቆም ደህንነቱ የተጠበቀ መቼ እንደሆነ ለመወሰን የደም ምርመራዎችን፣ የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲዎችን እና ሌሎች የመከታተያ መሳሪያዎችን ይጠቀማሉ። አንዳንዶች ካንሰርን ለመቆጣጠር መድሃኒቱን ለብዙ ወራት ወይም ለዓመታት መውሰድ ሊኖርባቸው ይችላል።

ጥያቄ 5. ኦሉታሲዴኒብ በሚወስዱበት ጊዜ አልኮል መጠጣት እችላለሁን?

ኦሉታሲዴኒብ በሚወስዱበት ጊዜ አልኮልን ማስወገድ ወይም በከፍተኛ ሁኔታ መገደብ ጥሩ ነው። አልኮልም ሆነ ይህ መድሃኒት በጉበትዎ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ, እና እነሱን ማዋሃድ የጉበት ችግሮች የመጋለጥ እድልን ይጨምራል. አልኮል እንደ ማቅለሽለሽ እና ድካም ያሉ አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያባብስ ይችላል።

አልፎ አልፎ ለመጠጣት ከመረጡ፣ ለእርስዎ ምን ያህል ደህንነቱ የተጠበቀ እንደሆነ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። ስለ አጠቃላይ ጤናዎ፣ የጉበት ተግባርዎ እና ለህክምናው እንዴት ምላሽ እንደሚሰጡ ሲመሩዎት የአልኮል አጠቃቀምን በተመለከተ መመሪያ ይሰጡዎታል።