የመሸሽ ስብዕና መታወክ (AVPD) የማህበራዊ መከልከል እና የቂልነት ስሜት የዕድሜ ልክ የሆነ ንድፍ ሲሆን፣ ለመመርመሪያ ቢያንስ 4 ከ 7 የ DSM-5 መስፈርቶችን ይፈልጋል። የሥነ-ልቦና ሕክምናን፣ በተለይም የኮግኒቲቭ ባህሪ ሕክምናን ያዳምጣል እንጂ መድሃኒት አይደለም። በFDA ያልፀደቀ ምንም መድሃኒት አያድነውም። ተግባራዊ ስራው በተወሰነ መጠን የሚደረግ መጋለጥ ሲሆን በአስፈራሪዎ ዙሪያ የተገነባ ነው።
TL;DR: ቁልፍ መደምደሚያዎች
- ማህበራዊ ጭንቀት አይደለም፡ በ AVPD ከተያዙት ሰዎች ውስጥ ወደ ሁለት ሶስተኛ የሚሆኑት የማህበራዊ ጭንቀት መስፈርቶችን አያሟሉም።
- ምርመራው ቢያንስ 4 ከ 7 የ DSM-5 መስፈርቶችን ይፈልጋል፣ በሀኪም የተረጋገጠ።
- የራስዎን የፍርሃት መሰላል ይገንቡ እና ከ 30 እስከ 40 ባለው ነጥብ ደረጃ ላይ ባለው መሰላል ላይ ይጀምሩ።
- በ FDA ያልፀደቀ መድሃኒት AVPDን ራሱን አያድነውም።
- ዝቅተኛው መሰላልዎ ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት ካልተንቀሳቀሰ ያሳድጉ።
የመሸሽ ስብዕና መታወክ ዓይን አፋርነት አይደለም፣ እናም ምንም ክኒን አያድነው
የመሸሽ ስብዕና መታወክ (AVPD) የማህበራዊ መከልከል፣ የቂልነት ስሜት እና ወደ አሉታዊ ግምገማ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለበት የሰፊ ንድፍ ሲሆን በለጋ የልጅነት ዕድሜ ይጀምራል፣ ይህም በአጠቃላይ ህዝብ 2.36% እና በግምት 14.7% በሆኑ የስነ-ልቦና ህሙማን ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል በ StatPearls መሠረት። ይህ ምርመራ እንጂ ባህሪ አይደለም፣ እና ምንም መድሃኒት አያድነውም።
ሦስት የተሳሳቱ ግንዛቤዎች እውነተኛ መዘግየትን ያስከትላሉ። AVPD የውስጠ-አውራነት አይደለም፣ እሱም ምርጫ እንጂ ፍርሃት ነው። የማህበራዊ ጭንቀት ተመሳሳይ ቃል አይደለም፡ በ AVPD ካሉ ሰዎች ውስጥ ወደ ሁለት ሶስተኛ የሚሆኑት የማህበራዊ ጭንቀት መታወክ መስፈርቶችን አያሟሉም። እና የመድኃኒት ችግር አይደለም። StatPearls ምንም FDA ያልፀደቀ መድሃኒት AVPDን እንደማያድነው እና ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶች በአጠቃላይ ለታወከው መታወክ ራሱ ውጤታማ ባይሆኑም፣ ተጓዳኝ ጭንቀት ወይም ድብርት ሊረዱ እንደሚችሉ ዘግቧል። የኮግኒቲቭ ባህሪ ሕክምና እንደ ምርጥ አቀራረብ ይታሰባል፣ ለዚህም ነው የዚህ ገጽ ቀሪው ክፍል የባህሪ ስራ የሆነው። AVPD በክላስተር C ስብዕና መታወክዎች መካከል ይገኛል።
መጀመሪያ ምልክቶችዎን ይቁጠሩ፡ የዲያግኖስቲክ መስፈርት 4 ከ 7 ነው
የመሸሽ ስብዕና መታወክ ምልክቶች ከኋላ ሆነው ግልጽ ናቸው እና በቅጽበት ለመቁጠር በጣም ከባድ ናቸው። ለአስፈንጣሪ ስብዕና መታወክ የ DSM-5 መስፈርቶች ከሚከተሉት ሰባት ቢያንስ አራቱን ይፈልጋሉ። ባለፉት ጥቂት ዓመታት ውስጥ የትኛው እንደተተገበረ አዎ ወይም የለም ብለው ምልክት ያድርጉ፣ ከዚያም የ 'አዎ' ቁጥርን ይጨምሩ።
- ከፍተኛ የሰዎች ግንኙነትን የሚያካትቱ ስራዎችን ማስወገድ።
- በመወደድ እርግጠኛ እስካልሆኑ ድረስ ከሰዎች ጋር አለመገናኘት።
- በፍላጎት ግንኙነቶች ውስጥ በውርደት ወይም በፌዝ ፍርሃት ምክንያት አለመግባት።
- በማህበራዊ ሁኔታዎች ውስጥ ትችት ወይም ውድቅ ማሰብ።
- ቂልነት ስለሚሰማዎት በአዲስ ማህበራዊ ሁኔታዎች ውስጥ መከልከል ።
- ራስዎን እንደ ማህበራዊ ብቃት የሌለዎት፣ የማይማርክ ወይም የበታች አድርገው ማየት።
- አዲስ እንቅስቃሴዎች ያሳፍራሉ ብለው ስለሚፈሩ ማስወገድ።
ንድፉ የረጅም ጊዜ እና የህይወት ዘመን መሆን አለበት፣ ከአንድ መጥፎ ስራ ወይም ከአንድ ፍቅር መለያየት ምላሽ አይደለም። ይህ ቁጥር ምርመራ አይደለም። ብቸኛ ፈቃድ ያለው ሀኪም ብቻ ስብዕና መታወክ ሊመረምር ይችላል፣ እና አራት ወይም ከዚያ በላይ 'አዎ'ዎች የዚያን ግምገማ ለመያዝ ጠንካራ ምክንያት ናቸው።
በ AVPD ካሉ ሰዎች ውስጥ ሁለት ሶስተኛ የሚሆኑት የማህበራዊ ጭንቀት መታወክ የላቸውም
የመሸሽ ስብዕና መታወክ vs የማህበራዊ ጭንቀት የቁጥር ጥያቄ አይደለም። StatPearls ይገልፃል በ AVPD ካሉ ሰዎች ውስጥ ወደ ሁለት ሶስተኛ የሚሆኑት የማህበራዊ ጭንቀት መስፈርቶችን አያሟሉም፣ እና AVPD የማህበራዊ እና የስራ አፈጻጸምን ይበልጥ በከፍተኛ ሁኔታ ይጎዳል። በ 2019 የወጣ የቁጥጥር ንፅፅር የብሄራዊ ባህሪ መስክ AVPD ውስጥ 54% የሚሆነውን ልዩነት ከማህበራዊ ጭንቀት መታወክ 29% ጋር ሲያነፃፅር፣ AVPD ደግሞ በልዩ ሁኔታ ከፍተኛ የሆነ ሀዘን፣ ግትርነት እና ክህደት ማሳየቱን አሳይቷል። ያ የተለየ የስነ-ልቦና ህመም እንጂ ያኛው የጮኸ ስሪት አይደለም።
ሦስት ጥያቄዎች ብዙውን ጊዜ ያስወግዱታል:
- አሉታዊው ፍርድ ትክክል ነው ብለው ያምናሉ፣ ወይስ ምክንያታዊ እንዳልሆነ ያውቃሉ?
- መራቅ ሁኔታ-ተኮር ነው፣ ወይስ ስራን፣ ፍቅርን እና አዲስ እንቅስቃሴዎችን አንድ አይነት ያጠቃልላል?
- ንድፉ ከለጋ የልጅነት ዕድሜ ጀምሮ ቆይቷል?
ሁለቱም ሁኔታዎች አብረው ይከሰታሉ፣ ስለዚህ ለሁለቱም ጥያቄዎች 'አዎ' ብሎ መመለስ ትክክለኛውን ጽሑፍ መርጠዋል ማለት አይደለም። ለማህበራዊ ጭንቀት መታወክ መመሪያችንን ይመልከቱ፣ ያ የሚመጥን ከሆነ።
የራስዎን የፍርሃት መሰላል ይገንቡ፤ የተበደረው የእርስዎን አስፈራሪዎች አይመጥንም
ለአስፈንጣሪ ስብዕና መታወክ የፍርሃት መሰላልን ከራስዎ ሳምንት ይገንቡ፣ ምክንያቱም ናሙና መሰላል የሌላውን ሰው ፍርሃት ደረጃ ያሳያል።
- በአሁኑ ጊዜ የሚያስወግዷቸውን 8 እስከ 10 ሁኔታዎች ይጻፉ፣ ከእውነተኛ ወርዎ እንጂ ከትምህርት ቤት መጽሐፍ አይደለም።
- ለያንዳንዱ የሚጠበቀው ጭንቀት ከ 0 እስከ 100 ደረጃ ይስጡ፣ ከዚያም ዝቅተኛውን ወደ ከፍተኛው ይደርድሩ።
- ከ 30 እስከ 40 አካባቢ በሆነ ነጥብ ደረጃ ላይ ባለው መሰላል ላይ ይጀምሩ። የላይኛው አይደለም።
- በሳምንት ከሁለት እስከ ሶስት ጊዜ ተመሳሳይ ደረጃን ይድገሙት፣ ጭንቀት በግማሽ እስኪቀንስ ድረስ በሁኔታው ይቆዩ። የከፍተኛ ጭንቀት መሸሽ ያስተምራል።
- በየአንድ እስከ ሁለት ሳምንት አንድ ደረጃ ከፍ ያድርጉ።
እውነተኛ መሰላል ከዓይን ግንኙነት እና ከገንዘብ ተቀባይ ጋር 'አመሰግናለሁ' (30)፣ ለሱቅ ሰራተኛ ጥያቄ መጠየቅ (45)፣ በቡድን ቻት ውስጥ ምላሽ መስጠት (55)፣ ለስራ ባልደረባ ምሳ መጠየቅ (75)፣ በመገናኛ ብዙሃን ውስጥ ሳትጠየቅ መናገር (90) ሊደርስ ይችላል።
ችግሩ፡ የመጋለጥ ሕክምና አንዳንድ ውጤታማነትን አሳይቷል ነገር ግን ከፍተኛ የመውጣት አደጋ አለው፣ እና ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ ከሶስት መሰላል በላይ ስለሆኑ ይወጣሉ። ፍጥነትዎን ባልተጌጠ የድጋፍ መዋቅር ይከላከሉ፡ በሳምንት ወደ 150 ደቂቃ መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ቅዳሜና እሑድ የምትጠብቁት የእንቅልፍ መርሃ ግብር፣ እና ከእያንዳንዱ መጋለጥ በፊት ወዲያውኑ የተወሰነ ደቂቃ የትንፋሽ ልምምድ።
እንደ August AI ያለ የጤና ተጓዳኝ መተግበሪያ የጭንቀት ደረጃዎችን እና የትኛውን ደረጃ እንደተለማመዱ ለመመዝገብ ሊረዳዎት ይችላል፣ ስለዚህ እድገት ከሚታወስ ይልቅ የሚታይ ይሆናል።
የመተኪያውን መስመር በድምፅ ይናገሩ፣ ምክንያቱም 'ሀሳብን መቃወም' መመሪያ አይደለም
ሀሳብን መቃወም ማለት የተለየ ዓረፍተ ነገር ማዘጋጀት ማለት ነው። በድምፅ ይናገሩ:
- "እምቢ ይሉኛል" የሚለው "እየተነበይኩ ነው እንጂ እያየሁ አይደለም። እስካሁን ምንም ማረጋገጫ የለኝም።" ይሆናል
- "አሰልቺ ነኝ" የሚለው "ዝምታ ከማያስፈልግ ጋር አንድ አይደለም።" ይሆናል
- "እውነተኛ ማንነቴን ካዩኝ ይሄዳሉ" የሚለው "የአንድ ሰው ምላሽ በእኔ ላይ የሚፈርድ አይደለም።" ይሆናል
- "አሳፍራለሁ" የሚለው "እኔ አሰቃቂ ልሆን እችላለሁ እናም አሁንም ውይይቱን እጨርሳለሁ።" ይሆናል
ሦስት ዓምድ መዝገብ ይያዙ፡ ሁኔታ፣ የገመትኩት፣ በእውነቱ የሆነው። በሳምንት ይከልሱት፣ ምክንያቱም ማረጋገጫ የሚሰርዙ ማስረጃዎች ከተጻፉ በኋላ ብቻ ነው የሚቆጠሩት።
ፍርሃት ሲጨምር እና አንድን ደረጃ ስትዘልሉ፣ ወደ አንድ ደረጃ ወደ ኋላ ተመልሰው ከመተው ይልቅ ያንን ደረጃ ይድገሙት። የመራቅ መመለስ በመሃል ኮርስ ውስጥ ይጠበቃል እና አቀራረቡ እንደከሸፈ ማስረጃ አይደለም። የጠፋ ሳምንት መረጃ ነው። እንደ August AI ያለ የጤና ተጓዳኝ መተግበሪያ ያንን ሀሳብ መዝገብ ሊይዝ እና በክፍለ-ጊዜዎች መካከል ቀላል-ቋንቋ ጥያቄዎችን ሊመልስ ይችላል።
ራስን መርዳት ሲቆም፣ ህክምና ዘላቂ የስነ-ልቦና ህክምና እንጂ ፈጣን መፍትሄ አይደለም
የመሸሽ ስብዕና መታወክ ሕክምና ለወራት የሚቆይ የስነ-ልቦና ሕክምና ሲሆን የኮግኒቲቭ ባህሪ ሕክምና ምርጥ አቀራረብ ነው።። ሐኪም የschema therapy፣ radically open dialectical behavior therapy፣ ወይም metacognitive interpersonal therapy ሊያቀርብ ይችላል። ለ AVPD ምንም FDA ያልፀደቀ መድሃኒት የለም፣ ስለዚህ መድሃኒት ተጓዳኝ የስሜት መታወክ ወይም ጭንቀትን ያነጣጠረ ነው፣ እና ያ ውሳኔ የሚመለከተው በሚያዝዘው ሀኪም ነው።
ዝቅተኛው መሰላልዎ ከ4 እስከ 6 ሳምንታት ከሐቀኛ ሙከራዎች በኋላ ካልተንቀሳቀሰ፣ መራቅ በቂ ካልሆነ እና ለሳምንታት ስራ ወይም ትምህርት ቤት ከቀሩ፣ ዝቅተኛ ስሜት ወይም ተስፋ መቁረጥ እየባሰ ከሄደ፣ ወይም ራስን የመጉዳት ሀሳቦች ካሉዎት፣ ከማድረግ ይልቅ ሙያዊ እርዳታ ያክሉ። መደበኛ ምርመራ ፈቃድ ያለው ክሊኒካል ሳይኮሎጂስት (PhD ወይም PsyD) ወይም ሳይካትሪስት (MD ወይም DO) ይፈልጋል።
የተጓዳኝ ክፍሉን በፍጥነት መመርመር ከፈለጉ፣ August's $39 online urgent care visit የአሜሪካ ፈቃድ ያለው ሐኪም ያገናኝዎታል፣ ማንኛውም መድሃኒት ተገቢ እንደሆነ ይወስናል። ገደቦቹን ግልጽ ያድርጉ፡ አጭር የቴሌሄልዝ ጉብኝት የብሄራዊ መታወክን መመርመር ወይም የስነ-ልቦና ህክምና መስጠት አይችልም። የጭንቀት ወይም የድብርት ምርመራ እና የሪፈራል ማግኘት መንገድ ነው።
አንዳንድ መራቅ ድንገተኛ አደጋ እንጂ ቀጣዩ ደረጃ አይደለም
ያልታከመ AVPD ከከፍተኛ የራስን ሕይወት የማጥፋት ሀሳቦች እና የሙከራዎች ጋር የተቆራኘ ነው፣ ስለዚህ እነዚህን እንደ የመደርደር እንጂ እንደ የፍቃደኝነት ኃይል አድርገው ይቆጥሩ።
አሁን 911 ይደውሉ ወይም ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ:
- የራስን ሕይወት የማጥፋት ወይም ራስን የመጉዳት ንቁ ሀሳቦች፣ ወይም የተወሰነ እቅድ ወይም ዓላማ ካለዎት። የ 988 የራስን ሕይወት ማጥፋት እና ቀውስ መገናኛ መስመር ይደውሉ ወይም ይላኩ።
- በድንገት ስራ መስራት፣ መብላት፣ ወይም ራስን መንከባከብ አለመቻል እና ተስፋ መቁረጥ እየባሰ ከሄደ።
- የፓኒክ ምልክቶች በደረት ህመም፣ የትንፋሽ እጥረት፣ ወይም መሳት ካለባቸው፣ የህክምና ምክንያት መባረር ያለበት እንጂ ጭንቀት ተብሎ መገመት የለበትም።
በሚቀጥለው ሳምንት ውስጥ ጉብኝት ያዙ:
- መራቅ ቀድሞውንም ሳምንታት ስራ ወይም ትምህርት ቤት ከከፈለዎት።
- ድብርት አዲስ ከሆነ ወይም እየባሰ ከሄደ።
- እንደ OCD, የፓኒክ መታወክ, ወይም የአመጋገብ ችግር ያሉ የተጓዳኝ ሁኔታ ምልክቶችን ካዩ።
ከመጀመርዎ በፊት ከሐኪም ጋር ይነጋገሩ:
- የአሰቃቂ ታሪክ ወይም PTSD፣ ያለፈው ራስን መጉዳት፣ የአመጋገብ ችግር፣ ወይም የፓኒክ ጥቃቶች ታሪክ ካለዎት። በእነዚህ ጉዳዮች የመጋለጥ ስራ ክትትል ሊደረግበት ይገባል።
የሁኔታዎ አስቸኳይነት እርግጠኛ አይደሉም? ነጻው August AI Symptom Checker በደቂቃዎች ውስጥ የመደርደር ንባብ ይሰጥዎታል።
ተደጋግሞ የሚጠየቁ ጥያቄዎች
አንድ ታዳጊ የመሸሽ ስብዕና መታወክ ሊያጋጥመው ይችላል?
ብዙውን ጊዜ አይደለም። ለአስፈንጣሪ ስብዕና መታወክ የ DSM-5 መስፈርቶች በይፋ ከ 18 ዓመት ጀምሮ ይተገበራሉ፣ አንድ ሐኪም ቀደም ብሎ አስፈንጣሪ ባህሪያትን ቢመዘግብ እና ቢያስተናግዳቸውም። ምርመራው ብዙ ጊዜ ከ 18 ዓመት በኋላ ይዘገያል ምክንያቱም በአብዛኛዎቹ በሽተኞች በሽታውን የመረዳት አቅማቸው ዝቅተኛ ስለሆነ፣ እና ስለዚህ መቼም አይነሱትም።
የመሸሽ ስብዕና መታወክ ያለ ህክምና ይሻሻላል?
አንዳንድ ጊዜ። በ 10-አመት ክትትል፣ በግምት 50% የሚሆኑ ሰዎች በመጀመሪያ የታመሙት ሙሉ መስፈርቶችን አያሟሉም። ማስጠንቀቂያው ከዋናው ዜና የበለጠ አስፈላጊ ነው፡ የአጭር ጊዜ ጥናቶች ከፍተኛ የይቅርታ መቋቋምን ያሳያሉ፣ ስለዚህ የአስር አመት መጠበቅ እቅድ አይደለም። ህክምና የጊዜ ሰሌዳውን ያሳጥራል እና በዚህ ሂደት ውስጥ የተከማቸ ጉዳትን ይቀንሳል።
የመሸሽ ስብዕና መታወክ ውርስ ነው?
በከፊል። የ መንትዮች ጥናቶች ጂኖች በግምት 64% የሚሆነውን የመያዝ እድል ያሳያሉ። የህፃናት ባህሪያት እንደ ግትርነት እና ከፍተኛ ተጋላጭነት፣ እና ፍርሃት ያለው የመያያዝ ዘይቤም አስተዋፅኦ ያደርጋሉ። የዘር ውርስ በህዝቦች መካከል ያለን ስጋት እንጂ የርስዎ እጣ ፈንታን አይገልፅም፣ እናም የመጋለጥ ስራ እንደሚረዳ ምንም ተጽእኖ የለውም።
ለ AVPD የስነ-ልቦና ህክምና ከመድረሱ በፊት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
በፍጥነት አይደለም። ወራቶች ይጠብቁ፣ አንዳንዴም ከአንድ አመት በላይ፣ ያለ ቋሚ የጊዜ ርዝመት። በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ትናንሽ ስኬቶች ከራስዎ እይታ በፊት ይመጣሉ። የመውጣት አደጋ ለውጤቶች ዋነኛው ስጋት ነው፣ ስለዚህ ምክንያታዊ የጊዜ ሰሌዳ ይስማሙ እና ከመገመት ይልቅ በጀምሩበት ጊዜ ከሐኪምዎ ጋር የግምገማ ነጥቦችን ይከልሱ።
በአስፈንጣሪ እና በስኪዞይድ ስብዕና መታወክ መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?
ልዩነቱ ፍላጎት ነው። የስኪዞይድ ስብዕና መታወክ ያለባቸው ሰዎች በእውነት ቅርበት አይፈልጉም እና በማጣት ምንም አይነት ጭንቀት አይሰማቸውም። AVPD ያለባቸው ሰዎች ግንኙነት ይፈልጋሉ እና አሁንም ያስወግዳሉ፣ ምክንያቱም ሊመጣ የሚችለውን ውድቅ የማድረግ ፍርሃት የማይቋቋም ስለሚሰማቸው። ባህሪው ከውጭ ተመሳሳይ ሊመስል ይችላል፣ ለዚህም ነው ዶክተሮች የሚያደርጉትን ብቻ ሳይሆን ምን እንደሚፈልጉ የሚጠይቁት።
የእርስዎ ቀጣይ ሶስት እርምጃዎች
የሰባት መስፈርቶችን ዛሬ ይቁጠሩ እና ቁጥሩን ይጻፉ። የ 8 እስከ 10 ንጥል መሰላልዎን ረቂቅ ያድርጉ እና በዚህ ሳምንት ከ 30 እስከ 40 ባለው ደረጃ ላይ ይጀምሩ። ከዚያም የመሸሽ ስብዕና መታወክ በራሱ እስኪፈታ ድረስ ከመጠበቅ ይልቅ በፈቃድ ባለው ሐኪም ግምገማ ይያዙ።
የኃላፊነት ማስተባበያ፡ ይህ ጽሑፍ ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ ነው እና የህክምና ምክርን አይወክልም። ለምርመራ እና ለህክምና ውሳኔዎች ሁል ጊዜ ብቃት ያለው የጤና እንክብካቤ ሰጭ ያማክሩ። የህክምና ድንገተኛ አደጋ እያጋጠመዎት ከሆነ፣ 911 ይደውሉ ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው ድንገተኛ ክፍል ወዲያውኑ ይሂዱ።
