የክሬአቲን ጥቅሞች፡ ማስረጃው በእርግጥ የሚያረጋግጠው ምንድን ነው፣ እንዴት እንደሚወስዱት እና ምን ችላ እንደሚሉ

በቀን ከ3 እስከ 5 ግራም በሚወስዱ መጠን የክሬአቲን ጥቅሞች እውን ናቸው፡ እስከ 15% የሚደርስ ከፍተኛ ጥንካሬ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አቅም እና በ4-12 ሳምንታት ስልጠና ወደ 2-4 ፓውንድ ንጹህ የጡንቻ ብዛት ይጨምራል። "ሎዲንግ" (Loading) አማራጭ ነው። ጤናማ ሰዎችን በተመለከተ፣ የኩላሊት ፍርሃት የላብራቶሪ ምርመራ ውጤት ነው።

ባጭሩ፡ ቁልፍ ነጥቦች

• በቀን 3-5 ግራም መውሰድ ጡንቻን በ28 ቀናት ውስጥ ይሞላል እና "ሎዲንግ" የሚያደርገውን ሁሉ ያደርጋል፣ ፍጥነቱ ግን ይቀንሳል።
• "ሎዲንግ" (በቀን ወደ 20 ግራም ለ5-7 ቀናት) ውጤቱን የሚያሳድግ ሳይሆን የጊዜ ሰሌዳ መሳሪያ ነው።
• አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ የሆድ እብጠትንም ጨምሮ፣ የመጠን ችግሮች ናቸው። ነጠላ መጠንን ከ5 ግራም በታች ያድርጉ።
• ክሬአቲን የሴረም ክሬአቲኒንን ከፍ ያደርጋል ያለ ጤናማ ኩላሊት ጉዳት። ደም መመርያ የሰጠ ዶክተርዎን እርስዎ እንደሚወስዱት ያሳውቋቸው።
• ኩላሊት፣ ጉበት፣ የስኳር በሽታ ወይም የሁለትዮሽ (bipolar) መታወክ ካለብዎ፣ ወይም እርጉዝ ከሆኑ ወይም ጡት እያጠቡ ከሆነ በመጀመሪያ ፈቃድ ያግኙ።

የክሬአቲን ጥቅሞች እውን ናቸው፣ ነገር ግን ከገበያ ማስታወቂያዎች ያነሱ ናቸው

የክሬአቲን ጥቅሞች በሁለት ጠንካራ ማስረጃ ባላቸው ውጤቶች ዙሪያ ያተኩራሉ፡ ከፍተኛ ጥንካሬ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አፈጻጸም፣ ይህም እስከ 15% ሊሻሻል ይችላል፣ እና ንጹህ የሰውነት ብዛት፣ ይህም በ4-12 ሳምንታት ስልጠና እና ተጨማሪ መድሃኒት ከተጠቀሙ በኋላ በተለምዶ 2-4 ፓውንድ ይጨምራል። ከዚህ ውጭ ያለው ነገር ሁሉ፣ ለምሳሌ በእድሜ የገፉ አዋቂዎች ላይ የማስታወስ ችሎታ እና የነርቭ ጥበቃ፣ ተስፋ ሰጪ ቢሆንም ደካማ ማስረጃ አለው። እነዚህን ሁሉ ጥቅሞች የሚያስገኘው መጠን በቀን 3-5 ግራም ነው።

የሥራው ዘዴ ቀላል እና በደንብ የተረዳ ነው። ተጨማሪ ክሬአቲን በጡንቻ ውስጥ እንደ ፎስፎክሬአቲን ይከማቻል፣ ይህም በአጭርና በከባድ ጥረቶች ወቅት ATP ን ያድሳል፣ ስለዚህ የከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አምስተኛው ድግግሞሽ እና የሩጫ የመጨረሻው አስር ሜትር በተሻለ ሁኔታ ይቆያሉ። ለዚህም ነው የዓለም አቀፍ የስፖርት አመጋገብ ማህበር (International Society of Sports Nutrition) የክሬአቲን ሞኖሃይድሬትን ለአትሌቶች ከፍተኛ ጥንካሬ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አቅም እና ንጹህ የሰውነት ብዛት "በአሁኑ ጊዜ ከሚገኙት ergogenic የአመጋገብ ተጨማሪዎች ሁሉ ውጤታማ" ብሎ የሚጠራው። በጡንቻ በኩል፣ የክሌቭላንድ ክሊኒክ (Cleveland Clinic) መረጃ እንደሚያመለክተው በ4-12 ሳምንታት ስልጠና ውስጥ 2-4 ፓውንድ ሲሆን ይህ ደግሞ በሳተላይት ሴል እንቅስቃሴ በከፊል ይነዳል።

አብዛኛዎቹ ድረ-ገጾች የማይነግሩዎት ነገር ይኸውና፡- በሁሉም ቦታ የሚጠቀሰው የ5-7 ቀናት የጊዜ ገደብ የአፈጻጸም ሳይሆን የውሃ ክብደት ነው። የሴል ውስጥ ውሃ በፍጥነት ይመጣል። ጥንካሬ እና ንጹህ ብዛት የሚለካው በጡንቻ ሙላት እና በሳምንታት ትክክለኛ ስልጠና ነው፣ ስለዚህ ማሟያውን ከአራት ቀናት ይልቅ በአራት እስከ ስድስት ሳምንታት ይገምግሙ።

የክሌቭላንድ ክሊኒክ (Cleveland Clinic) በ60+ ዓመት አዋቂዎች ላይ ለአጭር ጊዜ ማስታወስ፣ የማመዛዘን እና የነርቭ ሴል ጥበቃ የሚያስገኘውን ተስፋ ሰጪ ማስረጃ ይጠቅሳል፣ የዲሜንሺያ ምርምርም እየተካሄደ ነው። ይህንን ሁኔታ ከአፈጻጸም ጉዳይ ይልቅ በእርግጥ ደካማ እንደሆነ አድርገው ይቁጠሩት፡ ብዙዎቹ ቀደምት ደረጃዎች ወይም የእንስሳት ጥናት ናቸው። በተመሳሳይ መልኩ በሱቅ ውስጥ ባሉ ማናቸውም ምርቶች ላይ፣ በኤል-አርጊኒን (L-arginine) ላይ የተደረገው ጥናትም በዚሁ አግባብ መገምገም አለበት። አንድ ቡድን በተለይ ጠንካራ ምላሽ ይሰጣል፡ ምንም አይነት የምግብ ክሬአቲን የማያገኙ የቬጀቴሪያን ወይም የቪጋን አመጋገብ የሚከተሉ ሰዎች።

ሙሉው ጥቅም በቀን 3-5 ግራም በሚወስዱት መጠን ይመጣል

የክሬአቲን መጠን ብዙ ሰዎች ቀላል የሆነን ማሟያ ከመጠን በላይ የሚያወሳስቡበት ቦታ ነው፣ ምክንያቱም ንቁ ንጥረ ነገር ፕሮቶኮል ሳይሆን፣ በቀን በሚወስዱት መጠን የሚጠበቅ የጡንቻ ሙላት ነው። የISSN (International Society of Sports Nutrition) የቦታ አቋም ለጥገና በቀን 3-5 ግራም እንዲወስዱ ይመክራል፣ ለትልልቅ አትሌቶች ደግሞ በቀን 5-10 ግራም ነው። የ2025 የደህንነት ግምገማ በማስረጃ ላይ የተመሰረተውን ደህንነቱ የተጠበቀ ወሰን በቀን 5-20 ግራም፣ በ5 ግራም ወይም ከዚያ በታች ባሉ መጠኖች እንዲወስድ ያደርጋል።

በቀን 3-5 ግራም ያለ "ሎዲንግ"፣ የጡንቻ ክምችት በ28 ቀናት ውስጥ ይሞላል። የመጨረሻው ውጤት አንድ ነው። መድረሱ ግን ፍጥነቱ ይቀንሳል።

የሚቀረው ተከታታይነት ነው፣ የሰዓት ጊዜ አይደለም፣ እና አንድ ቀን ቢዘነጋ ሙላቱን አይቀንስም። ለመከታተል ቀላሉ ዘዴ መጠኑን ቀድሞ ከሚመገቡት ምግብ ጋር ማያያዝ ነው፣ ይህም ሆድን ለማረጋጋት ይረዳል። መዝገብ ከፈለጉ እንጂ ግምትን አይደለም፣ እንደ August AI ያሉ የጤና አጋዥ መተግበሪያዎች ዕለታዊውን መጠን እንዲመዘግቡ እና ከቀናት ይልቅ በሳምንታት ውስጥ የሚመጡ ለውጦችን እንዲያስተውሉ ሊረዳዎት ይችላል። ይህ የእንክብካቤ ማሟያ እንጂ ውሳኔ ሰጪ አይደለም።

"ሎዲንግ" ደረጃውን መዝለል ይችላሉ፣ ጊዜ የለዎትም በስተቀር

የክሬአቲን "ሎዲንግ" ደረጃ የጡንቻን ሙላት አስቀድሞ ያስገኛል፡ የISSN ፕሮቶኮል በ5-7 ቀናት ውስጥ በተከፋፈሉ አራት መጠኖች በቀን 0.3 ግራም/ኪሎ ግራም ሲሆን ይህም ለ70 ኪሎ ግራም አዋቂ በግምት 20 ግራም በየቀኑ በአራት 5 ግራም መጠኖች ይከፈላል፣ ከዚያም መደበኛውን የጥገና ክሬአቲን መጠን ይከተላል።

በጎን በኩል ስናነጻጽር "ሎዲንግ" በ5-7 ቀናት ውስጥ የጡንቻን ሙላት ያሳካል፣ በቀን 3-5 ግራም ደግሞ በ28 ቀናት ውስጥ ያሳካል። መድረሻው አንድ ነው።

ስለዚህ የውሳኔው ህግ ጠባብ ነው፡ "ሎዲንግ" የሚያስፈልገው አንድ ቀን አስፈላጊ ከሆነ ብቻ ነው፣ ለምሳሌ የውድድር ዘመን መጀመሪያ፣ አጭር የስልጠና ወቅት ወይም ውድድር። ካልሆነ ግን ይዝለሉትና ምንም ነገር አያጡም፣ ጊዜውን ብቻ። "ሎዲንግ" ብዙ ፈጣን የክብደት መጨመር እና የሆድ መረበሽ መንስኤ ነው፣ ምክንያቱም ከ10 ግራም በላይ የሆኑ ነጠላ መጠኖች የምግብ መፍጫ ችግርን ይጨምራሉ።

አብዛኛዎቹ የክሬአቲን የጎንዮሽ ጉዳቶች ከመጠን በላይ በአንድ ጊዜ ከመውሰድ የመነጩ ናቸው

የክሬአቲን የጎንዮሽ ጉዳቶች በአብዛኛው የሞለኪውሉ ባህሪያት ሳይሆኑ የመጠን ተጽእኖዎች ናቸው። የክሌቭላንድ ክሊኒክ (Cleveland Clinic) የውሃ ማቆየት፣ የሰውነት ክብደት መጨመር፣ ማዞር፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ ተቅማጥ እና ከመጠን በላይ ላብ ብሎ ይዘረዝራል፣ እነዚህም ከሚያስፈልጋቸው በላይ በሚወስዱ ሰዎች ላይ ይስተዋላሉ። በተለመደው የጥገና መጠኖች፣ የጨጓራና የአንጀት ምልክቶች መጠን ከፕላሴቦ (placebo) ጋር ተመሳሳይ ነው። እና መጠኑን ወደ 5 ግራም ወይም ከዚያ በታች ባሉ ክፍሎች መከፋፈል የሆድ መረበሽን ይቀንሳል።

የክሬአቲን እብጠት (bloating) በቀጥታ መብራራት ይገባዋል፣ ምክንያቱም ሰዎች እንዲያቆሙ የሚያደርጋቸው ቅሬታ ይህ ነው። ይህ በጡንቻ ውስጥ የሚገባ የሴል ውስጥ ውሃ እንጂ ስብ ወይም የሆድ ጋዝ አይደለም፣ እናም በመጀመሪያዎቹ 5-7 ቀናት ውስጥ፣ አብዛኛውን ጊዜ "ሎዲንግ" በሚደረግበት ጊዜ ይታያል። አራት ነገሮች የክሬአቲን እብጠትን ይቀንሳሉ፡ ማይክሮኒዝድ (micronized) የክሬአቲን ሞኖሃይድሬት መጠቀም፣ መጠኖችን በ5 ግራም ወይም ከዚያ በታች ማቆየት፣ "ሎዲንግ" ሙሉ በሙሉ መዝለል፣ እና በቀን 3-4 ሊትር አጠቃላይ ፈሳሽ መጠጣት።

የመናጋትና የመሟጠጥ ማስጠንቀቂያ አልተረጋገጠም። የISSN (International Society of Sports Nutrition) የጡንቻ መናጋት መጨመር አላገኘም፣ እና ያው የ2025 ግምገማ የሰውነት ጠቅላላ ውሃ መጨመር ቢኖርም የሙቀት መቻቻልን ወይም የሰውነት ሙቀትን መቆጣጠርን እንደማያስተጓጉል አረጋግጧል፣ ይህም መናጋት በሞቃት ሁኔታዎች ውስጥ ትንሽ ሊቀንስ ይችላል። የትኞቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች ዶክተር እንደሚያስፈልጋቸው መገምገም ለማንኛውም ማሟያ ወይም መድሃኒት ጠቃሚ ክህሎት ነው፤ እንደ August AI ያሉ የጤና አጋዥ መተግበሪያዎች የሚያስተውሏቸውን ነገሮች እና መቼ እንደሆነ እንዲመዘግቡ ሊረዳዎት ይችላል፣ ይህ ደግሞ ከእውነተኛ የህክምና ውይይት በተጨማሪ ነው።

የኩላሊት ጉዳት ፍርሃት የላብራቶሪ ውጤት እንጂ የኦርጋን ጉዳት አይደለም

ክሬአቲን ለኩላሊት ደህንነቱ የተጠበቀ ነው? ጤናማ ኩላሊት ባላቸው ሰዎች ላይ አዎን፣ በተለመደው መጠኖች። በኩላሊት በሽታ በተያዙ ሰዎች ላይ፣ ያ መልስ አይተላለፍም። የ2023 ግምገማ ያንን ፍርሃት ሁሉ በደም ምርመራ ውጤት ላይ በተሳሳተ ንባብ የመነጨ ነው ብሎ አስቀምጦታል፡ ተጨማሪ መድሃኒት መውሰድ የሴረም ክሬአቲኒን (serum creatinine) መደበኛ፣ የሚጠበቅ ጭማሪ ያስከትላል፣ ይህ ደግሞ የኩላሊት ተግባርን ለመለካት የሚያገለግል ጎጂ የሆነ ሜታቦሊክ ተረፈ ምርት ሲሆን፣ ይህም ከትክክለኛ የኩላሊት ጉዳት ጋር ይምታታል።

የረጅም ጊዜ መረጃዎችም በተመሳሳይ አቅጣጫ አበረታች ናቸው። የISSN (International Society of Sports Nutrition) እንደገለጸው አጭርና የረጅም ጊዜ አጠቃቀም፣ በታካሚዎች ላይ እስከ 5 ዓመት ድረስ በቀን እስከ 30 ግራም መውሰድን ጨምሮ፣ በጤናማ ሰዎች ላይ ከኩላሊት ተግባር መጓደል፣ ከጉበት ተግባር መጓደል ወይም ከጡንቻ መናጋት ጋር አልተገናኘም።

የሚቀረው አንድ ማስጠንቀቂያ ግን የተለየ ነው። ያው ግምገማ፣ ቀድሞውንም በጣም ዝቅተኛ የሆነ የግሎሜሩላር ማጣሪያ መጠን (glomerular filtration rate) ወይም የታወቀ የኩላሊት በሽታ ያለባቸው ሰዎች ክሬአቲን ከመውሰድ መቆጠብ አለባቸው ወይም የህክምና ፈቃድ አግኝተው የኩላሊት ተግባራቸውን መመርመር አለባቸው ይላል። አንድ ተግባራዊ ልማድ ይህንን ችግር ሁሉ ይከላከላል፡ የደም ምርመራ የሚያዝዙ ዶክተርዎን እርስዎ ክሬአቲን እንደሚወስዱ ያሳውቋቸው፣ ስለዚህ የጨመረው ክሬአቲኒን በትክክል እንዲተረጎም እንጂ በማያስፈልግ ምርመራ እንዳይጠመዱ።

መቼ ክሬአቲን ማቆም እና ምርመራ ማድረግ

ወዲያውኑ 911 ይደውሉ ወይም ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ፣ የሚከተለው ከተከሰተ፡-

• ማሟያውን ከወሰዱ በኋላ የፊት ወይም የጉሮሮ እብጠት፣ ሽፍታ ወይም የመተንፈስ ችግር ይከሰታል።
• ከከባድ ወይም የማያቋርጥ የጡንቻ ህመም ወይም ድክመት ጋር ጥቁር፣ የኮላ ቀለም ያለው ሽንት (የጡንቻ መበላሸት ምልክት ሊሆን ይችላል) ይኖርዎታል።
• በሁለትዮሽ (bipolar) መታወክ ያለ ሰው በግዴለሽነት ባህሪ ወይም እንቅልፍ ማጣት ጋር የማኒክ (manic) ምልክቶች ያሳያል። የሐኪሙን ማዘዣ ወዲያውኑ ያነጋግሩ፣ እና ደህንነት አደጋ ላይ ከሆነ ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ።

በሚቀጥለው ሳምንት ጉብኝት ያድርጉ፣ የሚከተለው ከሆነ፡-

• የታወቀ የኩላሊት በሽታ አለብዎት እና የሽንት መውጣት በድንገት መቀነስ፣ በእግሮች ወይም በቁርጭምጭሚት ላይ አዲስ እብጠት፣ ወይም የጎን ህመም ያስተውሉ። እየባሰ ከሆነ፣ በሳምንት ውስጥ አይደለም።
• በ5 ግራም ወይም ከዚያ በታች በሆኑ መጠኖች እንኳን ማቅለሽለሽ ወይም ተቅማጥ ከሁለት ሳምንት በላይ ከቀጠለ።
• የክብደት መጨመር ከሚጠበቀው 2-4 ፓውንድ ውሃ በላይ እየጨመረ ከቀጠለ።

ከመጀመርዎ በፊት ዶክተርዎን ያነጋግሩ፣ ከሆነ፡- እርጉዝ ከሆኑ ወይም ጡት እያጠቡ ከሆነ፣ ወይም የኩላሊት በሽታ፣ የጉበት በሽታ፣ የስኳር በሽታ ወይም የሁለትዮሽ (bipolar) መታወክ ካለብዎት፣ የክሌቭላንድ ክሊኒክ (Cleveland Clinic) ክሬአቲን የማኒክ (manic) የመሆን አደጋን ሊጨምር ይችላል ይላል።

ለመካከለኛው ደረጃ፣ 39 ዶላር የሚፈጅ የመስመር ላይ ድንገተኛ የህክምና ጉብኝት ምክንያታዊ የሆነ የመጀመሪያ እርምጃ ነው፡ በዩኤስ ፈቃድ የተሰጠው ሐኪም ምልክቶችዎን ይገመግማል እና ማንኛውም ህክምና ተገቢ እንደሆነ ይወስናል። ገደቦቹን በግልጽ ይናገሩ። ምንም አይነት አካላዊ ምርመራ የለም፣ እና የኩላሊት ተግባር የደም ምርመራ በአካባቢው መወሰድ አለበት፣ ስለዚህ የቪዲዮ ጉብኝት ያንን ምርመራ ሊያዝዝ ይችላል እንጂ ሊያከናውነው አይችልም።

ተደጋግሞ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

ክሬአቲን ለሚያነሱ ታዳጊዎች ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

አንዳንድ ጊዜ። የደህንነት እና ብቃት ማስረጃ በአዋቂዎች ላይ ነው የተገነባው፣ ስለዚህ ክሬአቲን የሚጀምር ታዳጊ በመጀመሪያ በህፃናት ወይም በስፖርት ህክምና ሐኪሙ ማፅደቅ አለበት፣ የኩላሊት ታሪክ እና አጠቃላይ የማሟያ መጠን ላይ ትኩረት ተደርጎ። ያንን እድሜ ላይ የሥልጠና ጥራት፣ እንቅልፍ እና የፕሮቲን መጠን የበለጠ ጠቀሜታ አላቸው።

ከክሬአቲን መውጣት አለብኝ?

አይደለም። የማንጻት ጊዜ አስፈላጊ ወይም ጠቃሚ መሆኑን የሚያሳይ ምንም ማስረጃ የለም፣ እናም በማንኛውም መንገድ ሳይክል (cycling) የሚያስተካክለው ነገር በሰውነት ውስጥ የለም። ካቆሙ፣ የጡንቻ ክምችት በቀላሉ በሳምንታት ውስጥ ወደ መደበኛው ይመለሳል፣ ይህም የአፈጻጸም ጥቅሙን ይዞ ይሄዳል። ቀጣይነት ያለው ዕለታዊ አጠቃቀም ቀላል እና የተሻለ ጥናት ያለው አካሄድ ነው።

ክሬአቲን የፀጉር መርገፍ ያስከትላል?

አይደለም። በ38 በስልጠና ላይ ባሉ ወንዶች ላይ ለ12 ሳምንታት የተደረገ የዘፈቀደ፣ ድርብ-ዓይነ ስውር ሙከራ በቀን 5 ግራም ክሬአቲን ከማልቶዴክስትሪን (maltodextrin) ጋር በማነፃፀር በDHT፣ አጠቃላይ ወይም ነጻ ቴስቶስትሮን (testosterone)፣ የDHT-to-testosterone ሬሾ ወይም በስምንት የፀጉር እድገት መለኪያዎች ላይ ምንም ጉልህ ልዩነት አላገኘም። የፀጉር መርገፍ የይገባኛል ጥያቄ በብዙ ደካማ፣ በድሮ የሆርሞን መረጃ ላይ የተመሰረተ ነው።

ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በፊትም ሆነ በኋላ ክሬአቲን መውሰድ ልዩነት አለው?

ብዙውን ጊዜ የለም። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ መውሰድ በአንዳንድ ትንታኔዎች ትንሽ የተሻለ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን ተጽዕኖው አነስተኛ ስለሆነ አጠቃላይ ዕለታዊ መጠን እና ተከታታይነት ከማንኛውም የጊዜ አጠባበቅ አስተዋፅዖ ይበልጣል። በርግጠኝነት ለማስታወስ በሚችሉበት ጊዜ ይውሰዱት፣ በተለይም ከምግብ ጋር። በተሳሳተ ሰዓት የሚወሰድ ዕለታዊ መጠን የሚዘለለውን ፍጹም በሆነ ሰዓት የወሰደውን መጠን ይበልጣል።

የክሬአቲን ከረሜላዎች (gummies) እና ክሬአቲን ኤች.ሲ.ኤል (HCl) እንደ ሞኖሃይድሬት (monohydrate) ውጤታማ ናቸው?

አይደለም። በተመዘገቡት የክሬአቲን ጥቅሞች ጀርባ ያለው ማለት ይቻላል ሁሉም ጥናት ሞኖሃይድሬትን ተጠቅሟል፣ እና ከረሜላዎች፣ ኤች.ሲ.ኤል (HCl) እና ኤቲል ኤስተር (ethyl ester) የተሻለ የውጤት ማስረጃ ሳይኖራቸው የበለጠ ዋጋ ያስከፍላሉ። ማይክሮኒዝድ (micronized) የክሬአቲን ሞኖሃይድሬት (monohydrate) ብቻ ነው ተጨማሪ ክፍያ የሚያስከፍለው፣ እና ያም ቢሆን የዱቄቱ ጥራት የተሻለ በመሟሟቱ እና በሆድ ውስጥ ይበልጥ ምቾት ስላለው ነው።

ዋናው ነገር፡ ተከታታይነት ብልህነትን ይበልጣል

በቀን 3-5 ግራም ይምረጡ፣ በየቀኑ ይውሰዱት፣ እና ከአራት እስከ ስድስት ሳምንታት ስልጠና በኋላ የክሬአቲን ጥቅሞችን ይገምግሙ። "ሎዲንግ" አማራጭ ነው፡ መዝለልዎ ወደ ሶስት ሳምንታት ያህል ይጨምራል እና አብዛኛውን እብጠት ያስወግዳል። ጤናማ ኩላሊት በተለመደው መጠኖች ምንም የተለካ ጉዳት አያሳይም፣ ነገር ግን የታወቀ የኩላሊት በሽታ፣ የጉበት በሽታ፣ የሁለትዮሽ (bipolar) መታወክ፣ እርግዝና ወይም ጡት ማጥባት ማለት መጀመሪያ ፈቃድ ማግኘት ነው።

የኃላፊነት ማስተባበያ፡ ይህ ጽሑፍ ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ የቀረበ እንጂ የህክምና ምክር አይሆንም። ለምርመራ እና ለህክምና ውሳኔዎች ሁል ጊዜ ብቃት ያለው የጤና ባለሙያ ያማክሩ። የህክምና ድንገተኛ አደጋ ካለብዎት ወዲያውኑ 911 ይደውሉ ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ።