نعم، يمكن علاج التهاب المهبل البكتيري (BV) بأمان أثناء الحمل. إذا كانت لديك أعراض، فمن المفيد إجراء الفحص بدلاً من انتظار زوالها من تلقاء نفسها. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بعلاج الحوامل اللاتي يعانين من أعراض التهاب المهبل البكتيري، عادةً بدورة علاج مدتها سبعة أيام من الميترونيدازول أو الكليندامايسين.
يختلف اختبار التهاب المهبل البكتيري الإيجابي في حال عدم وجود أعراض. هذا لا يعني تلقائيًا أنك بحاجة إلى مضادات حيوية. يمكن لطبيب أمراض النساء والتوليد أو مقدم الرعاية الأولية النظر في النتيجة جنبًا إلى جنب مع تاريخ الحمل لديك وتحديد ما هو مناسب.
مُلخص سريع: النقاط الرئيسية
- يجب علاج التهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض أثناء الحمل بالمضادات الحيوية. عادةً ما تُؤخذ الأنظمة الفموية المعتادة لمدة 7 أيام.
- الميترونيدازول هو خيار خط أول قياسي أثناء الحمل، بما في ذلك الثلث الأول. الكليندامايسين خيار آخر.
- يجب تجنب التينيدازول أثناء الحمل. بعض منتجات التهاب المهبل البكتيري الأخرى لا تملك بيانات سلامة كافية للحمل.
- لا يُوصى بالفحص الروتيني لالتهاب المهبل البكتيري في حال عدم وجود أعراض لمنع الولادة المبكرة.
- يرتبط التهاب المهبل البكتيري بالولادة المبكرة ومضاعفات الحمل الأخرى، ولكن الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري لا تعني أنك ستلدين طفلاً مبتسرًا.
- النزيف، تسرب السوائل، الانقباضات المنتظمة قبل الأسبوع 37، أو الحمى مع ألم في الحوض تتطلب عناية طبية فورية.
- تغييرات الحمل تؤثر على قرار العلاج. إذا كنت تعتقدين أنك مصابة بالتهاب المهبل البكتيري، يجب إشراك طبيب أمراض النساء والتوليد أو مقدم الرعاية الأولية بدلاً من علاج نفسك بوصفة طبية قديمة أو منتج متاح بدون وصفة طبية.
هل أنت حامل وتعاني من أعراض التهاب المهبل البكتيري وتشعرين بالحيرة بشأن ما يجب فعله؟ جربي أداة فحص الأعراض المجانية من August AI لتفكير في أعراضك في أقل من دقيقتين. بالنسبة لقرارات العلاج الخاصة بالحمل، اعملي دائمًا مع طبيب أمراض النساء والتوليد أو مقدم الرعاية الأولية. يمكنهم مراجعة أعراضك جنبًا إلى جنب مع تاريخ حملك، وطلب الاختبارات المناسبة، ووصف المضادات الحيوية الآمنة للحمل عند الضرورة. إذا لم تتمكني من الوصول إلى طبيب أمراض النساء والتوليد ولديك أعراض مقلقة مثل النزيف، تسرب السوائل، الانقباضات قبل الأسبوع 37، أو الحمى مع ألم في الحوض، فاطلبي الرعاية الشخصية على الفور.
التهاب المهبل البكتيري في الحمل شائع، وهو ليس مرضًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي
يحدث التهاب المهبل البكتيري عندما يتغير التوازن الطبيعي للبكتيريا في المهبل. إنه شائع خلال سنوات الإنجاب، بما في ذلك الحمل، ولا تصنفه مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) كعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
هذا لا يعني أن الجنس لا علاقة له بالتهاب المهبل البكتيري. يرتبط النشاط الجنسي بالتهاب المهبل البكتيري، ووجود شريك جنسي جديد أو متعدد يمكن أن يزيد من المخاطر. لكنك لم تصابي بالتهاب المهبل البكتيري بسبب "القذارة"، ولا ينتج عن سوء النظافة.
أيضًا، لا يمكنك التقاط التهاب المهبل البكتيري من مقعد المرحاض، أو حمام السباحة، أو الفراش المشترك. إذا كنتِ حاملًا ولاحظتِ رائحة سمكية جديدة، أو إفرازات رمادية أو بيضاء رقيقة، أو تهيجًا، فلا تفترضي أنها مجرد تغيير آخر للحمل. الإفرازات الطبيعية للحمل عادة ما تكون شفافة أو حليبية ولا تملك رائحة سمكية قوية.
نتيجة إيجابية لالتهاب المهبل البكتيري لا تعني دائمًا أنك بحاجة إلى مضادات حيوية
هنا يصبح التهاب المهبل البكتيري في الحمل مربكًا.
توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بعلاج الحوامل اللاتي يعانين من التهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض لأن العدوى المصحوبة بأعراض ارتبطت بمضاعفات الحمل، بما في ذلك الولادة المبكرة وتمزق الأغشية المبكر.
لكن فحص الجميع للكشف عن التهاب المهبل البكتيري في حال عدم وجود أعراض هو سؤال مختلف. لم يثبت الفحص الروتيني للحوامل اللاتي لا يعانين من أعراض أنه يمنع الولادة المبكرة، لذلك لا يُوصى به لهذا الغرض.
توصي إرشادات علاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي لعام 2021 من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بعلاج النساء الحوامل المصابات بأعراض، وتقول إن الفحص الروتيني للنساء الحوامل اللاتي لا يعانين من أعراض، سواء كن في خطر مرتفع أو منخفض للولادة المبكرة، غير موصى به كوسيلة لمنع الولادة المبكرة.
وصلت القوة العاملة للخدمات الوقائية الأمريكية (U.S. Preventive Services Task Force) إلى نتيجة مماثلة في عام 2020. فهي توصي بعدم فحص الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض وليسوا في خطر متزايد للولادة المبكرة. بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر متزايد، مثل شخص لديه تاريخ ولادة مبكرة، اعتبرت الأدلة غير كافية للتوصية بالفحص أو عدمه.
لذلك، إذا جاءت نتيجة الاختبار إيجابية عندما تشعرين بأنك طبيعية تمامًا، فلا تبدئي المضادات الحيوية من وصفة طبية قديمة لمجرد أن النتيجة تشير إلى التهاب المهبل البكتيري. تحدثي مع طبيب أمراض النساء والتوليد أو مقدم الرعاية الأولية. تاريخ حملك مهم هنا.
هذا هو السبب أيضًا في أن التهاب المهبل البكتيري ليس مجرد بند آخر في قائمة الفحص الروتيني جنبًا إلى جنب مع فحوصات الدم وفحص الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الثامن.
كيف يبدو التهاب المهبل البكتيري أثناء الحمل؟
يسبب التهاب المهبل البكتيري غالبًا:
- إفرازات بيضاء أو رمادية رقيقة
- رائحة سمكية أو غير عادية في المهبل
- رائحة قد تكون أكثر وضوحًا بعد ممارسة الجنس
- حرقان عند التبول
- تهيج خفيف في المهبل
بعض الأشخاص لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق.
الجزء الصعب هو أن الحمل نفسه يغير إفرازات المهبل. غالبًا ما تصبح إفرازات الحمل الطبيعية، المسماة الثر المهبلي، أكثر غزارة. عادة ما تكون شفافة أو بيضاء أو حليبية ويجب ألا تكون لها رائحة قوية كريهة.
التهابات الخميرة مختلفة أيضًا. من المرجح أن تسبب حكة شديدة وتهيجًا وإفرازات بيضاء سميكة. تشير الرائحة السمكية بشكل أكبر إلى التهاب المهبل البكتيري.
ومع ذلك، لا يمكن للأعراض تأكيد التهاب المهبل البكتيري بمفردها. يمكن أن تبدو التهابات المهبل الأخرى وبعض الأمراض المنقولة جنسيًا متشابهة. قد يحتاج الطبيب إلى فحصك أو أخذ عينة من المهبل.
هذا مهم بشكل أكبر أثناء الحمل لأن اختيار العلاج الخاطئ يمكن أن يعني علاج العدوى الخاطئة أو تفويت شيء يحتاج إلى مراقبة دقيقة.
إذا كنت تتعاملين مع تغيير محير في الإفرازات، فإن المعلومات المتعلقة بالالتهابات أثناء الحمل يمكن أن تساعدك في فهم ما هو شائع وما يستحق الاتصال بمقدم الرعاية الخاص بك.
هل يزيد التهاب المهبل البكتيري من خطر الولادة المبكرة؟
نعم. ارتبط التهاب المهبل البكتيري بالعديد من مضاعفات الحمل، بما في ذلك الولادة المبكرة، وتمزق الأغشية المبكر، والعدوى داخل السلى، والتهاب بطانة الرحم بعد الولادة.
تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أيضًا إلى أن الأطفال الذين يولدون لأشخاص مصابين بالتهاب المهبل البكتيري هم أكثر عرضة للولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة.
يبدو هذا مخيفًا، لكن تشخيص التهاب المهبل البكتيري لا يعني بالضرورة أنك ستلدين طفلاً مبتسرًا.
معظم حالات الحمل المصابة بالتهاب المهبل البكتيري تصل إلى تمام الحمل.
التمييز المهم هو بين الارتباط والتنبؤ. تظهر الدراسات أن التهاب المهبل البكتيري مرتبط بزيادة خطر بعض المضاعفات على مستوى السكان. لا يمكنهم إخبارك أن حملك الفردي سيؤدي إلى تلك النتيجة.
هناك سبب آخر قد تبدو به الإرشادات مربكة. إذا كان التهاب المهبل البكتيري مرتبطًا بالولادة المبكرة، فقد تتوقعين أن علاج كل حالة سيمنع الولادة المبكرة. لكن دراسات علاج التهاب المهبل البكتيري بدون أعراض لم تثبت باستمرار أن الفحص والعلاج يمنعان الولادة المبكرة. لهذا السبب لا يُوصى بالفحص الروتيني.
إذا كانت لديك أعراض، فلا يزال العلاج موصى به.
كيف يتم علاج التهاب المهبل البكتيري أثناء الحمل؟
بالنسبة لالتهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض، يتضمن العلاج عادةً دورة مضادات حيوية يصفها طبيب أمراض النساء والتوليد الخاص بك أو طبيب آخر على دراية بأنك حامل.
تشمل الخيارات المدرجة من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC):
| ميترونيدازول، فموي | 500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 7 أيام، أو 250 ملغ ثلاث مرات يوميًا لمدة 7 أيام |
| كليندامايسين، فموي | 300 ملغ مرتين يوميًا لمدة 7 أيام |
| جل ميترونيدازول 0.75% | ملء واحد داخل المهبل مرة يوميًا لمدة 5 أيام |
| كبسولات كليندامايسين | مدرجة أيضًا كخيار |
قد يختار مقدم الرعاية الخاص بك علاجًا واحدًا على الآخر بناءً على أعراضك، وحملك، والحساسية، والعلاج السابق، وما يمكنك تحمله.
لا تتبادلي بين المنتجات بنفسك. القوة والتركيبة مهمتان، ولا تملك كل منتجات التهاب المهبل البكتيري نفس بيانات السلامة للحمل.
ما هي أدوية التهاب المهبل البكتيري التي يجب تجنبها أثناء الحمل؟
بعض العلاجات غير موصى بها لأنه لا توجد معلومات سلامة كافية أو لأن البيانات المتاحة تثير المخاوف.
تينيدازول: توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتجنب التينيدازول أثناء الحمل لأن بيانات الحيوانات تشير إلى خطر معتدل ومعلومات السلامة البشرية محدودة.
جل ميترونيدازول 1.3% المهبلي: لا توجد معلومات سلامة وفعالية كافية للحمل للتوصية به.
أقراص ميترونيدازول 750 ملغ ممتدة المفعول: هذه ليست نظامًا قياسيًا لالتهاب المهبل البكتيري أثناء الحمل ولا تملك بيانات كافية للاستخدام الروتيني.
كريم كليندامايسين 2% المهبلي: تدرج مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) هذا ضمن المنتجات التي يجب تجنبها أثناء الحمل بسبب محدودية بيانات الحمل.
إذا تم تسليمك أحد هذه المنتجات، فلا داعي للذعر ولا تتوقفي عن دواء وصفه طبيبك دون التحدث معه. اتصلي بالطبيب الذي وصفه أو بالصيدلي وتأكدي من أن المنتج المحدد مناسب لحملك.
الميترونيدازول أثناء الحمل: ماذا عن الثلث الأول؟
قد تكون قد رأيت تحذيرات عبر الإنترنت حول تناول الميترونيدازول أثناء الحمل المبكر.
تدرج إرشادات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الحالية الميترونيدازول كخيار علاجي لالتهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض أثناء الحمل، بما في ذلك الثلث الأول. لم تثبت الدراسات البشرية وجود صلة بين الميترونيدازول والعيوب الخلقية.
لذلك، لا توجد قاعدة عامة تقول أنه عليك الانتظار حتى الثلث الثاني لعلاج التهاب المهبل البكتيري.
ومع ذلك، فإن الحمل ليس وقتًا لاستخدام المضادات الحيوية المتبقية لشخص آخر أو اختيار دواء بناءً على بحث جوجل. يجب أن يكون مقدم الرعاية الأولية الخاص بك على دراية بما تتناولينه.
آثار جانبية للميترونيدازول: ما هو الطبيعي؟
يمكن أن يسبب الميترونيدازول:
- غثيان
- طعم معدني
- اضطراب في المعدة
- إسهال
- صداع
- بول داكن
هذه الآثار الجانبية عادة ما تكون غير مريحة وليست خطيرة.
إذا كان الغثيان يجعل من الصعب تناول جرعاتك، اتصلي بمقدم الرعاية الخاص بك بدلاً من التوقف عن الدورة. يمكنهم إخبارك ما إذا كنت ستستمرين، أو تغيير الدواء، أو تعديل كيفية تناوله.
تجنبي الكحول أثناء تناول الميترونيدازول وللفترة التي يوصي بها مقدم الوصفة أو الصيدلي بعد ذلك.
الكليندامايسين خيار آخر، لكن التركيبة مهمة
يمكن استخدام الكليندامايسين أثناء الحمل عندما لا يكون الميترونيدازول مناسبًا أو لا يمكن تحمله. يُدرج الكليندامايسين الفموي من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) كعلاج بديل بجرعة 300 ملغ مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام.
الشكل مهم، مع ذلك.
كريم الكليندامايسين المهبلي ليس بديلاً عن الكليندامايسين الفموي، وبعض التركيبات المهبلية غير موصى بها بشكل خاص أثناء الحمل بسبب محدودية بيانات السلامة.
آثار جانبية للكليندامايسين: متى يجب الاتصال؟
الإسهال هو أثر جانبي شائع للكليندامايسين.
يمكن أن يحدث إسهال خفيف مع المضادات الحيوية. الإسهال الشديد أو المستمر أو الدموي مختلف. اتصلي بمقدم الرعاية الخاص بك فورًا إذا حدث ذلك أثناء العلاج أو بعد الانتهاء من الدواء، لأن الكليندامايسين يمكن أن يسبب أحيانًا عدوى معوية أكثر خطورة.
مرة أخرى، لا تتوقفي عن الدواء بنفسك. أخبري الطبيب الذي وصفه بما يحدث.
لا تعالجي التهاب المهبل البكتيري بنفسك أثناء الحمل
هذا هو أحد أكبر الاختلافات بين التهاب المهبل البكتيري في الحمل والنصائح المعتادة التي ترينها عبر الإنترنت.
- لا تستخدمي المضادات الحيوية المتبقية.
- لا تستعيري دواء شريكك.
- لا تبدئي في استخدام تحاميل حمض البوريك لأن شخصًا ما على الإنترنت أوصى بها.
- لا تستخدمي الدش المهبلي.
- ولا تفترضي أن البروبيوتيك يمكن أن تحل محل المضادات الحيوية إذا كنت تعانين من أعراض التهاب المهبل البكتيري.
حمض البوريك غير موصى به أثناء الحمل، ولم يثبت أن البروبيوتيك يعالج التهاب المهبل البكتيري أو يمنع مضاعفات الحمل الناجمة عنه.
إذا كنت تترددين في تناول المضادات الحيوية بسبب التكلفة، أو الغثيان، أو الحساسية، أو أي أثر جانبي آخر، فتحدثي مع طبيب أمراض النساء والتوليد أو مقدم الرعاية الأولية. قد يكون هناك خيار آخر مناسب.
متى تتطلب أعراض التهاب المهبل البكتيري أكثر من موعد روتيني
معظم أعراض التهاب المهبل البكتيري لا تتطلب الذهاب إلى غرفة الطوارئ. يغير الحمل هذا الحساب عند ظهور أعراض معينة جنبًا إلى جنب مع الإفرازات أو الرائحة.
اذهبي إلى غرفة الطوارئ أو اطلبي عناية طبية عاجلة الآن إذا:
- لديك نزيف مهبلي أثناء الحمل.
- لديك تدفق مفاجئ أو تسرب مستمر لسائل مائي من المهبل.
- لديك انقباضات منتظمة ومؤلمة قبل الأسبوع 37.
- لديك حمى أو قشعريرة مع إفرازات كريهة الرائحة وألم في البطن أو الحوض.
- لديك ألم شديد أو متزايد في الحوض أو البطن.
- تشعرين بتوعك شديد، ضعف، دوخة، أو ضيق في التنفس بشكل غير عادي.
يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى مشاكل مثل تمزق الأغشية المبكر، أو المخاض المبكر، أو عدوى تتطلب تقييمًا فوريًا. لا ينبغي تجاهلها على أنها "مجرد التهاب مهبل بكتيري".
اتصلي بطبيب أمراض النساء والتوليد أو مقدم الرعاية الأولية قريبًا إذا:
- تطور لديك رائحة سمكية جديدة أو إفرازات غير عادية.
- لم تتحسن أعراضك بعد الانتهاء من العلاج.
- عادت أعراضك بعد العلاج.
- لست متأكدة مما إذا كانت الإفرازات التي ترينها هي إفرازات حمل طبيعية.
- تم وصف دواء لالتهاب المهبل البكتيري لك ولست متأكدة من سلامته أثناء الحمل.
- تعانين من آثار جانبية تجعل من الصعب إكمال دورة المضادات الحيوية.
بالنسبة للأعراض المتعلقة بالحمل، فإن فريق أمراض النساء والتوليد أو الرعاية الأولية هو أفضل أول اتصال كلما كان متاحًا. يمكن لطبيب الرعاية العاجلة أو الطبيب عبر الهاتف المساعدة في بعض الالتهابات، لكنهم لا يمكنهم استبدال الرعاية السابقة للولادة أو إجراء فحص للحوض، أو مراقبة الجنين، أو إجراء اختبارات مهبلية عندما تكون هناك حاجة إليها.
إذا لم تتمكني من الوصول إلى فريق الرعاية السابقة للولادة الخاص بك وتحتاجين إلى المساعدة في تحديد مدى إلحاح طلب الرعاية، فإن زيارة الرعاية العاجلة عبر الإنترنت بسعر 39 دولارًا من August تربطك بطبيب مرخص في الولايات المتحدة. كوني صريحة بأنك حامل وأخبريهم بمدى تقدم حملك. إذا أشارت أعراضك إلى مضاعفات في الحمل، فقد يتم توجيهك إلى طبيب أمراض النساء والتوليد، أو وحدة المخاض والولادة، أو قسم الطوارئ بدلاً من ذلك.
أسئلة متكررة
هل يحتاج شريكي إلى علاج إذا كان لدي التهاب مهبل بكتيري أثناء الحمل؟
عادة، لا.
لم يكن العلاج الروتيني للشريك الذكر جزءًا من الرعاية القياسية لالتهاب المهبل البكتيري. لا يجب أن تعطي شريكك بعض المضادات الحيوية الخاصة بك أو تطلبين منه الحصول على نفس الوصفة لمجرد أنك مصابة بالتهاب المهبل البكتيري.
علاج الشريك لالتهاب المهبل البكتيري هو مجال بحث مستمر، خاصة بالنسبة لالتهاب المهبل البكتيري المتكرر. إذا استمر لديك التهاب المهبل البكتيري أثناء الحمل، اطرحي موضوع شريكك وتاريخك الجنسي على طبيب أمراض النساء والتوليد بدلاً من محاولة إدارة التكرار بينكما.
إذا كان لديك شريكة أنثى، اذكري ذلك أيضًا. يمكن مشاركة البكتيريا المرتبطة بالتهاب المهبل البكتيري بين الشريكات الجنسيات، ويمكن للطبيب تقديم المشورة بشأن ما إذا كان يجب تقييم كلاكما.
هل يمكن أن يسبب التهاب المهبل البكتيري الإجهاض؟
يرتبط التهاب المهبل البكتيري بشكل أوضح بالولادة المبكرة، وتمزق الأغشية المبكر، والعدوى في وقت لاحق من الحمل أكثر من الارتباط بالإجهاض.
هذا لا يعني أنه يجب إلقاء اللوم على التهاب المهبل البكتيري في النزيف أو التقلصات.
إذا كان لديك نزيف، أو تقلصات شديدة، أو ألم في الحوض، أو أعراض جديدة أخرى أثناء الحمل، فاتصلي بمقدم الرعاية السابقة للولادة. تحتاج هذه الأعراض إلى تقييمها بشكل فردي.
عاد التهاب المهبل البكتيري لدي خلال نفس الحمل. هل فشل العلاج الأول؟
ليس بالضرورة.
يمكن أن يعود التهاب المهبل البكتيري حتى بعد العلاج الناجح. التكرار لا يعني أنك سببتيه، ولا يعني تلقائيًا أن المضاد الحيوي الأول كان خاطئًا.
تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى أن التهاب المهبل البكتيري يمكن أن يعود حتى بعد العلاج الناجح، وأن التهاب المهبل البكتيري المتكرر شائع.
إذا عادت الأعراض، اتصلي بمقدم الرعاية الخاص بك بدلاً من إعادة وصفة طبية قديمة بنفسك. قد تحتاجين إلى دورة أخرى، أو علاج مختلف، أو اختبار للتأكد من أن المشكلة هي بالفعل التهاب المهبل البكتيري.
هل يمكنني الرضاعة الطبيعية بعد تناول الميترونيدازول؟
تُستخدم أنظمة الميترونيدازول القياسية أثناء الرضاعة الطبيعية. تناقش مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الميترونيدازول على أنه متوافق مع الرضاعة الطبيعية، على الرغم من وجود قلق تاريخي أكبر بشأن علاجات معينة بجرعات عالية لمرة واحدة.
إذا كنت ترضعين طبيعيًا أو تتوقعين الرضاعة الطبيعية قريبًا، فأخبري مقدم الوصفة الخاص بك. يمكنه تأكيد الجرعة والتركيبة المحددة التي تتلقينها.
إذا أصيب طفلك بالإسهال، أو القلاع، أو أي عرض جديد آخر أثناء تناول الدواء، فأبلغي طبيب الأطفال.
هل يمكنني استخدام حمض البوريك أو البروبيوتيك بدلاً من المضادات الحيوية أثناء الحمل؟
لا.
تحاميل حمض البوريك غير موصى بها أثناء الحمل، ولم يثبت أن البروبيوتيك يعالج التهاب المهبل البكتيري أو يحل محل العلاج بالمضادات الحيوية.
إذا كنت تحاولين تجنب المضادات الحيوية بسبب الغثيان، أو الآثار الجانبية، أو التكلفة، أو المخاوف بشأن سلامة الحمل، فتحدثي مع طبيب أمراض النساء والتوليد الخاص بك. لا تستبدلي العلاج الموصوف بعلاج عبر الإنترنت دون التحقق أولاً.
هل أحتاج إلى إجراء اختبار مرة أخرى بعد العلاج؟
ليس إذا زالت أعراضك تمامًا.
لا توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بالمتابعة الروتينية لالتهاب المهبل البكتيري عند زوال الأعراض. إذا استمرت الرائحة أو الإفرازات بعد الانتهاء من المضادات الحيوية، أو إذا عادت، فاتصلي بمقدم الرعاية الخاص بك.
أثناء الحمل، تستحق الأعراض المستمرة الفحص بدلاً من علاج نفسك بشكل متكرر لالتهاب المهبل البكتيري المفترض.
الخلاصة بشأن التهاب المهبل البكتيري في الحمل
يجب علاج التهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض أثناء الحمل. يعتبر الميترونيدازول والكليندامايسين خيارات علاجية مثبتة، بما في ذلك أثناء الحمل المبكر. يجب تجنب التينيدازول، ولا تناسب كل منتجات التهاب المهبل البكتيري المهبلية أثناء الحمل.
يختلف الاختبار الإيجابي بدون أعراض. لم يثبت الفحص الروتيني أنه يمنع الولادة المبكرة، لذلك يجب على طبيب أمراض النساء والتوليد أو مقدم الرعاية الأولية لديك تحديد ما يجب فعله بنتيجة إيجابية غير متوقعة.
ويغير الحمل المخاطر. عادة ما تستدعي الإفرازات أو الرائحة الجديدة محادثة مع مقدم الرعاية الخاص بك، بينما يمكن أن يتطلب النزيف، وتسرب السوائل، والانقباضات المبكرة، والحمى، أو ألم الحوض الشديد تقييمًا عاجلاً.
إذا كنتِ حاملًا وتعتقدين أنك مصابة بالتهاب المهبل البكتيري، فإن الخطوة التالية الأكثر أمانًا ليست وصفة طبية سريعة. إنها التأكد من أن الشخص المناسب يعرف بأعراضك وحملك.
