إذا كنت تعانين من التهاب المهبل البكتيري (BV) وتقلقين بشأن خصوبتك، خذي نفسًا عميقًا. لا يعني التهاب المهبل البكتيري أنك عقيمة، ولا يدمر بويضاتك أو يمنعك من الإباضة. يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بالتهاب المهبل البكتيري أن يحملوا.
القلق بشأن الخصوبة غير مباشر أكثر. يرتبط التهاب المهبل البكتيري بزيادة خطر الإصابة بالعدوى الأخرى، بما في ذلك الكلاميديا والسيلان، وهذه العدوى يمكن أن تؤدي إلى مرض التهاب الحوض (PID). يمكن لمرض التهاب الحوض أن يسبب ندوبًا في قناتي فالوب، مما قد يجعل الحمل أكثر صعوبة.
لذلك نعم، هل يمكن أن يؤثر التهاب المهبل البكتيري على الخصوبة؟ يمكن أن يكون جزءًا من الصورة، خاصة إذا كان مرتبطًا بمرض التهاب الحوض أو عدوى أخرى غير معالجة. لكن التهاب المهبل البكتيري بحد ذاته لا يعتبر سببًا مباشرًا للعقم.
ملخص: النقاط الرئيسية
- لا يدمر التهاب المهبل البكتيري بويضاتك، أو يقلل من مخزون المبيض لديك، أو يمنع الإباضة.
- القلق بشأن الخصوبة يتعلق بشكل أساسي بالمضاعفات مثل مرض التهاب الحوض والعدوى الأخرى التي يمكن أن تلحق الضرر بقناتي فالوب.
- وجدت الأبحاث ارتباطًا أقوى بين التهاب المهبل البكتيري أو خلل بيئة المهبل وفقدان الحمل المبكر مقارنة بصعوبة الحمل.
- لا توصي أي إرشادات بفحص أو علاج التهاب المهبل البكتيري بدون أعراض لتحسين الخصوبة.
- إذا كانت لديك أعراض، فعالجها بدلاً من تركها دون علاج.
- الحمى مع ألم الحوض، أو ألم في جانب واحد مع غياب الدورة الشهرية، يتطلب عناية طبية عاجلة.
قلقة بشأن أعراض التهاب المهبل البكتيري التي تؤثر على خصوبتك، أو تعانين من التهاب مهبل بكتيري متكرر؟ جربي أداة فحص الأعراض المجانية من August AI لتقييم أعراضك في أقل من دقيقتين، أو احجزي موعدًا عبر الإنترنت لعلاج التهاب المهبل البكتيري بقيمة 39 دولارًا مع August AI. يمكن لطبيب مرخص في الولايات المتحدة مراجعة أعراضك ووصف العلاج عند الاقتضاء، مع استلام الدواء في نفس اليوم من الصيدليات في جميع الولايات الخمسين. الزيارة لا تضمن وصفة طبية. بالنسبة للمخاوف المتعلقة بالخصوبة، يمكن لأخصائي أمراض النساء والتوليد أو أخصائي الخصوبة تقديم تقييم أكثر شمولاً. الألم الشديد في الحوض، والحمى، والإغماء، أو مضاعفات الحمل المحتملة تتطلب رعاية شخصية.
هل يمكن أن يؤثر التهاب المهبل البكتيري على الخصوبة؟ عادة ليس بشكل مباشر
وجود التهاب المهبل البكتيري لا يعني أن مبايضك تتوقف عن العمل.
لا يدمر التهاب المهبل البكتيري البويضات، أو يقلل من مخزون المبيض، أو يمنع الإباضة. كما أنه لا يعني أنك ستواجهين صعوبة في الحمل في المرة القادمة التي تمارسين فيها الجنس.
يأتي القلق مما يمكن أن يحدث بالتزامن مع التهاب المهبل البكتيري.
يرتبط التهاب المهبل البكتيري بزيادة خطر الإصابة بالعدوى مثل الكلاميديا والسيلان وفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن لبعض العدوى غير المعالجة أن تنتقل صعودًا من المهبل وعنق الرحم إلى الرحم وقناتي فالوب. إذا أدى ذلك إلى مرض التهاب الحوض، فإن الالتهاب يمكن أن يسبب تندبًا في الأنابيب.
هذا التندب هو المكان الذي يمكن أن تصبح فيه الخصوبة مشكلة. يمكن أن تمنع قناة فالوب المسدودة تمامًا التقاء الحيوانات المنوية والبويضة. يمكن أن يؤدي الانسداد الجزئي أيضًا إلى زيادة خطر الحمل خارج الرحم.
إذًا، التمييز المهم هو:
التهاب المهبل البكتيري بحد ذاته ليس هو نفسه العقم الأنبوبي.
القلق هو العدوى غير المعالجة والمضاعفات التي يمكن أن تتبعها.
تصف مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) التهاب المهبل البكتيري بأنه الحالة المهبلية الأكثر شيوعًا لدى النساء في الولايات المتحدة اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 44 عامًا، وتلاحظ أن التهاب المهبل البكتيري لا يصنف كمرض ينتقل بالاتصال الجنسي. تشير إرشادات علاج الأمراض المنقولة جنسياً الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أيضًا إلى أن التهاب المهبل البكتيري يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالعديد من الأمراض المنقولة جنسياً.
مرض التهاب الحوض هو مشكلة الخصوبة التي لا تريدين تفويتها
مرض التهاب الحوض هو عدوى في الأعضاء التناسلية الأنثوية. يمكن أن يشمل الرحم وقناتي فالوب والمبايض.
سبب أهمية مرض التهاب الحوض للخصوبة هو الضرر الذي يمكن أن يتركه خلفه.
يمكن أن يسبب الالتهاب نسيجًا ندبيًا حول أو داخل قناتي فالوب. قد لا تشعرين بحدوث هذا الضرر. يمكن للشخص أن يتعافى من العدوى ويكتشف التأثير لاحقًا فقط عندما يواجه صعوبة في الحمل أو يصاب بحمل خارج الرحم.
تشير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) على وجه التحديد إلى أن التهاب المهبل البكتيري غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى مرض التهاب الحوض وأن مرض التهاب الحوض يمكن أن يجعل الإنجاب صعبًا.
يرتبط التهاب المهبل البكتيري أيضًا بمضاعفات بعد بعض الإجراءات النسائية. تناقش إرشادات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الارتباطات بالإجراءات مثل إدخال اللولب، وتنظير الرحم، والتوسيع والكحت.
هناك نقطة مهمة أخرى هنا: التهاب المهبل البكتيري ليس الشيء الوحيد الذي يمكن أن يؤدي إلى مرض التهاب الحوض. الكلاميديا والسيلان هما سببان رئيسيان لمرض التهاب الحوض ويمكن أن تسببا تلفًا في الأنابيب حتى لو لم يكن التهاب المهبل البكتيري موجودًا مطلقًا.
لهذا السبب يستحق التهاب المهبل البكتيري المتكرر، أو ألم الحوض، أو التعرض للأمراض المنقولة جنسياً تقييمًا مناسبًا بدلاً من العلاج الذاتي المتكرر.
ماذا يقول البحث عن التهاب المهبل البكتيري والعقم؟
الأدلة أكثر تعقيدًا من مجرد عنوان "التهاب المهبل البكتيري يسبب العقم".
وجدت دراسة حالة وشاهد من عام 2024 في BMC Infectious Diseases أن التهاب المهبل البكتيري كان موجودًا لدى 61.5٪ من النساء المصابات بالعقم الأنبوبي مقارنة بـ 30.6٪ من مجموعات المقارنة. أفادت الدراسة بنسبة أرجحية معدلة تبلغ 3.77.
يبدو هذا مهمًا، لكنه لا يثبت أن التهاب المهبل البكتيري سبب العقم. كانت الدراسة قائمة على الملاحظة، وقد تكون النساء المصابات بالعقم الأنبوبي لديهن أيضًا عوامل أخرى تزيد من كل من التهاب المهبل البكتيري ومشاكل الخصوبة، بما في ذلك العدوى السابقة أو مرض التهاب الحوض. يمكن لدراسة كهذه أن تظهر ارتباطًا. لا يمكنها إثبات أن التهاب المهبل البكتيري بحد ذاته قد ألحق الضرر بقناتي فالوب.
ينطبق نفس الحذر على الدراسات التي تبحث في بكتيريا المهبل وعلاج الخصوبة.
شملت مراجعة منهجية وتحليل تلوي لخلل بيئة المهبل ونتائج الحقن المجهري (IVF) من عام 2021، 17 دراسة شملت 3,543 مريضة. لم تجد فرقًا ذا دلالة إحصائية في معدلات الحمل السريري أو الولادات الحية. قيم الباحثون اليقين العام للأدلة على أنه منخفض جدًا.
لذلك، إذا كنت تعانين من التهاب المهبل البكتيري، فلا تحتاجين إلى افتراض أنه أثر بالفعل على قدرتك على الحمل.
يمكن أن يغير التهاب المهبل البكتيري بيئة المهبل، لكن هذا لا يعني أنه لا يمكنك الحمل
يغير التهاب المهبل البكتيري التوازن الطبيعي للبكتيريا في المهبل. تصبح بكتيريا اللاكتوباسيلس أقل سيطرة، وتزداد أنواع أخرى من البكتيريا، ويمكن أن ترتفع درجة حموضة المهبل (pH).
وقد دفع هذا الباحثين إلى التساؤل عما إذا كان هذا التغيير يمكن أن يؤثر على حركة الحيوانات المنوية أو بقائها على قيد الحياة.
إنه سؤال بيولوجي معقول، ولكنه ليس نفس إثبات أن التهاب المهبل البكتيري يسبب العقم.
لا تزال مبايضك تطلق البويضات. لا يزال بإمكانك الإباضة. لا يزال بإمكان الحيوانات المنوية السفر عبر الجهاز التناسلي. يحمل العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المهبل البكتيري دون علاج للخصوبة.
لذلك، إذا كنت تعانين من التهاب المهبل البكتيري وتحاولين الحمل، فلا يوجد سبب لافتراض أنك فقدت خصوبتك.
إذا كنت تحاولين منذ فترة دون حمل، فهنا يصبح التقييم المناسب للخصوبة أكثر فائدة. التهاب المهبل البكتيري هو مجرد عامل محتمل واحد، وغالبًا ما لا يكون الأكثر أهمية.
اعتمادًا على عمرك وتاريخك، قد ينظر طبيبك في أمور مثل متلازمة تكيس المبايض (PCOS)، اختلالات الدورة الشهرية، الإباضة، صحة قناتي فالوب، و عدد الحيوانات المنوية للشريك.
القلق الأكبر هو فقدان الحمل، وليس صعوبة الحمل
هناك بعض الأدلة التي تربط التهاب المهبل البكتيري وأشكال أخرى من خلل بيئة المهبل بفقدان الحمل المبكر.
وجدت نفس التحليل التلوي لعام 2021 ارتباطًا بين الميكروبيوم المهبلي غير الطبيعي وفقدان الحمل المبكر، مع خطر نسبي قدره 1.71.
هذا لا يعني أن الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري ستسبب الإجهاض.
يعني ذلك أنه عبر الدراسات المدرجة في التحليل، كان فقدان الحمل أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يعانون من أنماط معينة من الميكروبيوم المهبلي.
يرتبط التهاب المهبل البكتيري أيضًا بمضاعفات الحمل مثل تمزق الأغشية الباكر، والولادة المبكرة، والعدوى داخل السلى، والتهاب بطانة الرحم بعد الولادة. تعكس إرشادات الحمل الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) هذه الارتباطات.
لكن هناك فرق مهم بين تحديد الخطر وإثبات أن علاج كل شخص بدون أعراض سيمنع هذا الخطر.
لا يُنصح بالفحص الروتيني لالتهاب المهبل البكتيري أثناء الحمل لغرض منع الولادة المبكرة لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض ولا يتعرضون لخطر متزايد. تعطي القوة العاملة الوقائية الأمريكية (USPSTF) توصية من الدرجة D لذلك. بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر متزايد للولادة المبكرة، لا تزال الأدلة تعتبر غير كافية.
لهذا السبب لا يعني الاختبار الإيجابي تلقائيًا "أنت بحاجة إلى مضادات حيوية الآن".
هل يجب أن أعالج التهاب المهبل البكتيري قبل محاولة الحمل؟
إذا كنت تعانين من التهاب مهبل بكتيري مصحوب بأعراض، فنعم، العلاج منطقي.
السبب ليس أن علاج التهاب المهبل البكتيري يعزز الخصوبة. إنه لأن التهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض يجب علاجه ولأنك تريدين معالجة عدوى قد ترتبط بمشاكل أخرى في الصحة الإنجابية.
تشمل بروتوكولات خط العلاج الأول لالتهاب المهبل البكتيري الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC):
- ميترونيدازول 500 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة سبعة أيام
- جل ميترونيدازول 0.75٪ مهبليًا مرة واحدة يوميًا لمدة خمسة أيام
- كريم كليندامايسين 2٪ مهبليًا قبل النوم لمدة سبعة أيام
يمكن لطبيبك اختيار العلاج بناءً على أعراضك، والتاريخ الطبي، والحساسية، وحالة الحمل، والعلاج السابق.
لا يوجد أيضًا أي دليل ينص على أنه يجب عليك الانتظار عددًا معينًا من الأيام بعد الانتهاء من المضادات الحيوية لالتهاب المهبل البكتيري قبل محاولة الحمل.
بمجرد الانتهاء من العلاج وزوال الأعراض، لا يوجد عمومًا سبب متعلق بالخصوبة لتأخير المحاولة.
ومع ذلك، إذا استمر التهاب المهبل البكتيري في العودة، فأخبري طبيبك. قد يتطلب التهاب المهبل البكتيري المتكرر نهجًا علاجيًا مختلفًا بدلاً من الدورات القصيرة المتكررة كلما عادت الأعراض.
ماذا لو كنت أحاول الحمل بالفعل؟
لا تحتاجين إلى التوقف عن المحاولة لمجرد أنك أصبت بالتهاب المهبل البكتيري.
إذا كانت لديك أعراض، فحصيها وعالجيها. إذا كنت تتناولين مضادات حيوية، أخبري طبيبك أنك تحاولين الحمل حتى يتمكن من اختيار الدواء المناسب.
لا تستخدمي مضادات حيوية متبقية من نوبة التهاب مهبل بكتيري سابقة. قد تكون الأعراض ناتجة عن شيء آخر، وقد لا يكون الدواء الذي استخدمته في المرة الأخيرة هو الخيار الصحيح هذه المرة.
لا يوجد أيضًا سبب لاستخدام حمض البوريك أو غسولات المهبل "لموازنة" المهبل قبل الجماع. يمكن أن تهيج المهبل وليست بديلاً عن العلاج المناسب لالتهاب المهبل البكتيري.
إذا كنتِ حاملاً بالفعل أو تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً، أخبري الطبيب قبل البدء بأي علاج.
هل يمكن أن يعود التهاب المهبل البكتيري أثناء محاولة الحمل؟
نعم. عودة العدوى شائعة بشكل محبط.
يمكن أن يعود التهاب المهبل البكتيري حتى بعد العلاج الناجح، لذلك فإن الإصابة بنوبة أخرى لا يعني بالضرورة أن علاجك الأول فشل.
إذا عادت الأعراض، افحصي نفسك بدلاً من افتراض أنك بحاجة إلى نفس المضاد الحيوي بالضبط مرة أخرى. قد يكون الرائحة السمكية المتكررة أو الإفرازات عبارة عن التهاب مهبل بكتيري، ولكن الأعراض المتكررة يمكن أن تشير أيضًا إلى عدوى أخرى أو مشكلة مهبلية مختلفة.
وإذا كنت تعانين من ألم في الحوض، أو حمى، أو ألم أثناء الجماع مع أعراض متكررة، فلا تستمري في علاجه على أنه مجرد التهاب مهبل بكتيري. هذه الأعراض تستحق تقييمًا لمرض التهاب الحوض والعدوى الأخرى.
متى يجب أن يصبح التهاب المهبل البكتيري جزءًا من تقييم الخصوبة؟
إذا كنت تحاولين الحمل دون نجاح، فيمكن ذكر التهاب المهبل البكتيري لطبيبك، ولكن لا ينبغي أن يصبح التفسير الوحيد.
يوصى عمومًا بتقييم الخصوبة بعد 12 شهرًا من ممارسة الجنس المنتظم غير المحمي إذا كنتِ أقل من 35 عامًا، أو بعد ستة أشهر إذا كنتِ 35 عامًا أو أكبر. قد يوصي طبيبك بتقييم مبكر إذا كان لديك تاريخ يثير القلق، مثل مرض التهاب الحوض، أو جراحة في الأنابيب، أو بطانة الرحم المهاجرة، أو عدم انتظام الدورة الشهرية.
يمكن أن يبحث تقييم الخصوبة في:
- ما إذا كنت تبويضين
- دورتك الشهرية
- مخزون المبيض عند الاقتضاء
- حالة قناتي فالوب
- الرحم
- حيوانات الشريك المنوية
- الأمراض المنقولة جنسيًا السابقة أو مرض التهاب الحوض
إذا كانت أنابيبك مسدودة أو تالفة، فهذا أكثر صلة بالخصوبة من نوبة حالية من التهاب المهبل البكتيري.
متى تحتاج أعراض التهاب المهبل البكتيري إلى رعاية في نفس اليوم
معظم أعراض التهاب المهبل البكتيري ليست حالة طوارئ. يمكن أن تنتظر الرائحة القوية أو الإفرازات غير العادية عادةً زيارة طبية روتينية.
بعض الأعراض مختلفة.
اذهبي إلى غرفة الطوارئ أو اطلبي المساعدة الطبية العاجلة الآن إذا:
- كنت تعانين من حمى أو قشعريرة مع ألم شديد في الحوض أو أسفل البطن.
- كنت تعانين من ألم في جانب واحد من الحوض بعد غياب الدورة الشهرية، خاصة مع نزيف أو دوخة أو إغماء. يمكن أن يكون هذا علامة على حمل خارج الرحم.
- كنت تعانين من نزيف مهبلي غزير أو غير عادي.
- شعرت بالإغماء، أو الضعف الشديد، أو المرض الخطير.
احجزي موعدًا خلال الأسبوع القادم إذا:
- لم تتحسن أعراض التهاب المهبل البكتيري بعد العلاج.
- الرائحة أو الإفرازات تعود باستمرار.
- أصبح الجماع مؤلمًا.
- كنت تحاولين الحمل لمدة 12 شهرًا دون حمل، أو ستة أشهر إذا كنتِ 35 عامًا أو أكبر.
- لديك تاريخ من مرض التهاب الحوض، أو الكلاميديا، أو السيلان، أو مشاكل في الأنابيب.
تحدثي إلى طبيب قبل علاج نفسك إذا:
- قد تكونين حاملاً بالفعل.
- على وشك البدء في التلقيح داخل الرحم (IUI) أو الحقن المجهري (IVF).
- أصبت بمرض التهاب الحوض أو حمل خارج الرحم سابقًا.
- تفكرين في استخدام حمض البوريك أو أي منتج مهبلي آخر أثناء محاولة الحمل.
إذا لم تكوني متأكدة من مدى إلحاح أعراضك، فإن أداة فحص الأعراض المجانية من August AI يمكن أن تساعدك في تحديد ما يجب عليك فعله بعد ذلك.
بالنسبة لأعراض التهاب المهبل البكتيري الواضحة، يمكن لـ خدمة الرعاية العاجلة عبر الإنترنت من August بقيمة 39 دولارًا ربطك بطبيب مرخص في الولايات المتحدة يمكنه مراجعة أعراضك وتحديد ما إذا كان العلاج مناسبًا. إذا كان هناك اشتباه في مرض التهاب الحوض، أو حمل خارج الرحم، أو مشكلة أخرى تتطلب فحصًا أو اختبارًا، فستحتاجين إلى رعاية شخصية.
أسئلة متكررة
هل التهاب المهبل البكتيري مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي؟
لا. لا تصنف مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) التهاب المهبل البكتيري كمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
يمكنك الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري دون ممارسة الجنس مؤخرًا. في الوقت نفسه، يرتبط النشاط الجنسي بالتهاب المهبل البكتيري، وتدرج مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها عوامل مثل وجود شريك جنسي جديد أو متعدد، والاستخدام غير المتسق للواقي الذكري، والغسول المهبلي كعوامل مرتبطة بزيادة المخاطر.
يرتبط التهاب المهبل البكتيري أيضًا بزيادة خطر الإصابة بأمراض منقولة جنسيًا معينة، وهذا أحد أسباب أن الفحص قد يكون مناسبًا إذا كانت لديك أعراض أو تعرض محتمل.
هل يمكن أن يسبب التهاب المهبل البكتيري العقم؟
لم يثبت أن التهاب المهبل البكتيري بحد ذاته يسبب العقم بشكل مباشر.
القلق يتعلق بشكل أساسي بما يمكن أن يحدث بالتزامن معه. يرتبط التهاب المهبل البكتيري بعدوى أخرى، ويمكن أن تسبب العدوى مثل الكلاميديا والسيلان مرض التهاب الحوض. يمكن أن يسبب مرض التهاب الحوض ندوبًا في قناتي فالوب ويجعل الحمل أصعب.
إذا لم تصابي بمرض التهاب الحوض أو عدوى في الأنابيب من قبل، فإن الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري لا تعني أن أنابيبك تالفة.
هل يمكن أن يزول التهاب المهبل البكتيري من تلقاء نفسه دون مضادات حيوية؟
يمكن. بعض حالات التهاب المهبل البكتيري تزول دون علاج، والكثير من الأشخاص لا يعانون من أعراض.
هذا لا يعني أنه يجب عليك تجاهل الأعراض المستمرة. عادة ما يتم علاج التهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض، خاصة عندما يكون هناك احتمال لوجود عدوى أخرى.
إذا كنت تحاولين الحمل، فإن علاج الأعراض أمر منطقي. يمنح طبيبك فرصة للتأكد من أن لديك بالفعل التهاب مهبل بكتيري وليس مرضًا منقولًا جنسيًا أو عدوى أخرى يمكن أن تؤثر على صحتك الإنجابية.
هل يمكن أن ينظف الغسول المهبلي التهاب المهبل البكتيري قبل أن نبدأ المحاولة؟
لا.
لا يعيد الغسول المهبلي توازن البكتيريا الطبيعي في المهبل. في الواقع، تدرج مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الغسول المهبلي كعامل مرتبط بالتهاب المهبل البكتيري.
وينطبق الشيء نفسه على غسولات المهبل المعطرة ومنتجات التنظيف الداخلية. لا تحتاجين إلى تنظيف داخل المهبل قبل الجماع أو قبل محاولة الحمل.
هل البروبيوتيك أو حمض البوريك يعملان بدلاً من المضادات الحيوية؟
لا يعتبر أي منهما علاجًا خط أول موصى به لالتهاب المهبل البكتيري.
الأدلة على البروبيوتيك في علاج التهاب المهبل البكتيري محدودة، وحمض البوريك ليس بديلاً عن العلاج الموصوف. يجب أيضًا عدم استخدام حمض البوريك إذا كنتِ حاملاً ما لم يخبرك طبيبك بذلك تحديدًا.
إذا استمر التهاب المهبل البكتيري في العودة بعد العلاج القياسي، تحدثي مع طبيبك حول التهاب المهبل البكتيري المتكرر بدلاً من التبديل بين العلاجات المنزلية.
هل يجب فحصي لالتهاب المهبل البكتيري قبل الحقن المجهري؟
ليس بشكل روتيني إذا لم يكن لديك أعراض.
لا يوجد دليل كافٍ للتوصية بفحص الجميع بحثًا عن التهاب المهبل البكتيري قبل علاج الخصوبة. ترتبط الأدلة التي تربط خلل بيئة المهبل بنتائج الحقن المجهري أيضًا بدرجة يقين منخفضة جدًا.
إذا كانت لديك رائحة، أو إفرازات غير طبيعية، أو تهيج، أو أي عرض آخر، فأخبري عيادة الخصوبة الخاصة بك قبل البدء في العلاج. يمكنهم تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى فحص أو اختبار.
هل أحتاج إلى الانتظار بعد علاج التهاب المهبل البكتيري قبل محاولة الحمل؟
لا توجد فترة انتظار قياسية تحديدًا للخصوبة بعد إكمال علاج التهاب المهبل البكتيري.
أكملي الدورة الموصوفة وتأكدي من زوال الأعراض. إذا كنت تتناولين أي أدوية أخرى أو قد تكونين حاملاً بالفعل، فاستشيري طبيبك قبل البدء في العلاج أو تغيير الأدوية.
هل يمكن لشريكي أن يعيد لي التهاب المهبل البكتيري؟
لا يتم علاج التهاب المهبل البكتيري مثل مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي النموذجي، ولم يكن العلاج الروتيني للشركاء الذكور ممارسة قياسية.
إذا استمر التهاب المهبل البكتيري في العودة، فأخبري طبيبك. قد يتطلب التهاب المهبل البكتيري المتكرر خطة علاج طويلة الأجل، ويمكن لطبيبك أيضًا تحديد ما إذا كان اختبار الأمراض المنقولة جنسيًا أو تقييم شريكك مناسبًا.
لا تشاركوا المضادات الحيوية بين الشركاء.
الخلاصة
هل يمكن أن يؤثر التهاب المهبل البكتيري على الخصوبة؟ يمكن أن يكون جزءًا من القصة، لكن التهاب المهبل البكتيري بحد ذاته لا يعني أنك عقيمة.
لا يدمر التهاب المهبل البكتيري بويضاتك، أو يوقف الإباضة، أو يمنع الحمل تلقائيًا. القلق الأكبر هو العدوى غير المعالجة، خاصة إذا حدث التهاب المهبل البكتيري بالتزامن مع مرض منقول جنسيًا يؤدي إلى مرض التهاب الحوض وتلف قناتي فالوب.
هناك أيضًا بعض الأدلة التي تربط التهاب المهبل البكتيري أو خلل بيئة المهبل بفقدان الحمل المبكر، لكن هذا لا يعني أن تشخيص التهاب المهبل البكتيري سيسبب الإجهاض أو يجعل الحمل أكثر صعوبة.
إذا كانت لديك أعراض، فعالجها. إذا استمر التهاب المهبل البكتيري في العودة، أو كنت تعانين من ألم في الحوض، أو ألم أثناء الجماع، أو تاريخ من مرض التهاب الحوض، أو صعوبة في الحمل، فهنا يكون الأمر يستحق البحث عن أسباب أخرى تتجاوز التهاب المهبل البكتيري.
الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري ليست هي نفسها الإصابة بمشكلة في الخصوبة.
