يقوم اختبار الأمراض المنقولة جنسياً بفحص العدوى المنقولة جنسياً، والتي لا تسبب معظمها أعراضًا لأسابيع أو سنوات أثناء انتشارها وتسبب الضرر. يستخدم اللوح الكامل سحب عينة دم واحدة لفحص فيروس نقص المناعة البشرية والزهري والتهاب الكبد، بالإضافة إلى عينة بول أو مسحة لفحص المتدثرة والسيلان وداء المشعرات. التوقيت مهم، لأن كل عدوى لها فترة نافذة بعد التعرض قبل أن يتمكن الاختبار من اكتشافها. يجب على معظم البالغين النشطين جنسياً مع شركاء جدد أو متعددين إجراء الاختبار مرة واحدة على الأقل سنويًا.
ما الذي يشمله اللوح الكامل
لا تلتقط عينة واحدة كل عدوى، ولهذا السبب يجمع اللوح الكامل بين اثنتين.
يكشف الدم عن العدوى التي تعيش في مجرى الدم أو تترك أجسامًا مضادة هناك: فيروس نقص المناعة البشرية، مع اختبار من الجيل الرابع يكشف عن المستضد والجسم المضاد؛ والزهري، مع زوج من اختبارات الأجسام المضادة؛ والتهاب الكبد B و C. يمكن أيضًا إجراء اختبار الأجسام المضادة للهربس من الدم، ولكن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لا توصي به بشكل روتيني لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض، لأن الاختبار لا يمكنه تحديد مكان أو وقت حدوث العدوى، كما أن النتائج الإيجابية الخاطئة شائعة عند القيم المنخفضة. المسحة من قرحة هي اختبار أفضل عند وجود قروح.
تكشف عينة البول أو المسحة عن العدوى التي تعيش في بطانة الأعضاء التناسلية أو الحلق أو المستقيم: المتدثرة والسيلان وداء المشعرات. تستخدم هذه اختبارًا جزيئيًا يسمى NAAT، وهو دقيق للغاية. تفصيلة واحدة يغفلها الناس: عينة البول تفحص الموقع التناسلي فقط. إذا كنت قد مارست الجنس الفموي أو الشرجي المتلقي، تنصح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بطلب مسحات من الحلق والمستقيم، لأن العدوى في تلك المواقع تفوتها عينة البول وحدها. دليل اللوح الكامل الخاص بنا يسرد ما يجب تضمينه.
من يجب أن يخضع لاختبار الأمراض المنقولة جنسياً، وكم مرة
توصيات الاختبار الخاصة بمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها محددة، وهي مبنية على حقيقة أن معظم العدوى صامتة.
يجب على كل شخص يتراوح عمره بين 13 و 64 عامًا إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية مرة واحدة على الأقل، ويجب فحص كل شخص مرة واحدة لالتهاب الكبد B و C. يجب على النساء النشطات جنسياً دون سن 25 إجراء اختبار المتدثرة والسيلان كل عام، وكذلك النساء البالغات 25 عامًا أو أكبر اللواتي لديهن شريك جديد أو شركاء متعددون أو شريك مصاب. يجب على الرجال المثليين والمزدوجي الميل الجنسي النشطين جنسياً إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والزهري والمتدثرة والسيلان مرة واحدة على الأقل سنويًا، وكل ثلاثة إلى ستة أشهر مع شركاء متعددين أو مجهولين، بما في ذلك مواقع الحلق والمستقيم. يتم فحص الأشخاص الحوامل بحثًا عن الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C في وقت مبكر من الحمل، ويحتاج البعض أيضًا إلى اختبار المتدثرة والسيلان.
خارج هذه الجداول الزمنية، يكون اختبار الأمراض المنقولة جنسياً مبررًا بعد أي شريك جديد، وبعد أن يخبرك شريك أن نتيجته إيجابية، عندما ينكسر الواقي الذكري، وعندما تظهر الأعراض: إفرازات، حرقان عند التبول، قروح، طفح جلدي، ألم في الحوض أو الخصية، أو نزيف بين فترات الحيض.
فترة النافذة، ولماذا تحدد متى يتم الاختبار
كل عدوى تستغرق وقتًا لتصبح قابلة للاكتشاف. الاختبار مبكرًا جدًا والنتيجة السلبية لا تعني شيئًا.
يمكن اكتشاف المتدثرة والسيلان بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين من التعرض. داء المشعرات يستغرق من أسبوع إلى أربعة أسابيع. تظهر أجسام مضادة للزهري في غضون ثلاثة إلى ستة أسابيع. يكتشف اختبار فيروس نقص المناعة البشرية من الجيل الرابع معظم العدوى في غضون 18 إلى 45 يومًا، وتعتبر النتيجة السلبية في 45 يومًا حاسمة. يظهر التهاب الكبد B في غضون ثلاثة إلى ستة أسابيع؛ و RNA التهاب الكبد C في غضون أسابيع، والأجسام المضادة تصل إلى ستة أشهر.
القاعدة العملية: اختبر المتدثرة والسيلان بعد حوالي أسبوعين من التعرض، وعُد بعد ستة أسابيع لإجراء لوح يشمل الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية. إذا كان التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية في آخر 72 ساعة، فهذه محادثة مختلفة. يمكن أن يمنع العلاج الوقائي بعد التعرض العدوى إذا بدأ في تلك الفترة، وهو أمر متعلق بالرعاية العاجلة، وليس اختبار معملي.
أين يتم إجراء الاختبار
تقدم العيادات والإدارات الصحية والرعاية الأولية جميعها اختبارات الأمراض المنقولة جنسياً، وتقدم العديد من الإدارات الصحية ذلك مجانًا. المقايضات هي الخصوصية والراحة وما إذا كان أي شخص يراجع النتيجة معك.
التجميع المنزلي هو المسار الآخر. تشمل اختبارات المعمل الخاصة بـ August الاختبارات الفردية والألواح الكاملة بسعر واحد يغطي سحب الدم. يأتي فني سحب الدم إلى منزلك لأخذ عينة الدم، مع جمع البول أو المسحة حسب ما يتطلبه اللوح، أو تزور معملًا قريبًا. تنشر النتائج في اليوم التالي في معظم الحالات، ويتم تأكيد الفحوصات التفاعلية تلقائيًا، ويراجع الطبيب كل نتيجة ويمكنه وصف العلاج من خلال استشارة عند الاقتضاء. يحصل أعضاء August Care على خصم يصل إلى 50% على اختبارات المعمل في اليوم التالي واستشارة أولى مجانية.
غير متأكد مما إذا كنت بحاجة إلى لوح كامل أو اختبار فردي؟ صف وضعك لـ August، مساعد صحي بالذكاء الاصطناعي مجاني، للمساعدة في تحديد ما يجب طلبه. إنها نقطة انطلاق، وليست تشخيصًا.
قراءة نتائجك
غير تفاعلي أو سلبي يعني عدم وجود عدوى، وهو أمر حاسم فقط إذا أجريت الاختبار بعد إغلاق فترة النافذة. تفاعلي أو إيجابي في اختبار الفحص يعني إجراء اختبار تأكيدي لاحقًا، لأن اختبارات الفحص مضبوطة لعدم تفويت أي شيء وأحيانًا تشير إلى شيء غير موجود. بالنسبة لفيروس نقص المناعة البشرية والزهري، فإن النتيجة المؤكدة فقط هي تشخيص. دليلنا لقراءة نتائجك يشرح كل سطر في التقرير.
النتيجة الإيجابية قابلة للعلاج. يمكن علاج المتدثرة والسيلان وداء المشعرات بالمضادات الحيوية. يتم علاج التهاب الكبد C بدورة قصيرة من الأقراص. يتم التحكم في فيروس نقص المناعة البشرية بالعلاج اليومي الذي يبقي الفيروس غير قابل للكشف، وبهذا المستوى، غير قابل للانتقال إلى الشركاء. يتم التحكم في التهاب الكبد B بالأدوية.
يحتاج الشركاء من الفترة ذات الصلة إلى المعرفة وإجراء الاختبار. تقدم معظم الإدارات الصحية إخطار الشركاء المجهول إذا كنت تفضل عدم إجراء المحادثة بنفسك. وتنصح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بإعادة الاختبار بعد ثلاثة أشهر من العلاج للمتدثرة والسيلان، لأن إعادة العدوى من شريك غير معالج أمر شائع.
الخصوصية
النتائج هي معلومات صحية محمية. يتم تخزينها في لوحة التحكم الخاصة بك ولا تتم مناقشتها إلا معك. يُطلب من المختبرات قانونًا الإبلاغ عن بعض العدوى المؤكدة، مثل فيروس نقص المناعة البشرية والزهري، إلى إدارات الصحة العامة، كما هو الحال مع أي عيادة أو مسار اختبار؛ تستخدم تلك البيانات لخدمات الشركاء والإحصاءات ولا تتم مشاركتها مع أصحاب العمل أو العائلة.
أسئلة متكررة
ما الذي يشمله اختبار الأمراض المنقولة جنسياً الكامل؟
اختبارات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والزهري والتهاب الكبد B و C، بالإضافة إلى اختبارات البول أو المسحة للمتدثرة والسيلان وداء المشعرات. تضاف مسحات الحلق والمستقيم بناءً على نوع الجنس الذي تمارسه. يتم تضمين اختبار الهربس فقط عند وجود قروح أو سبب محدد.
كم مرة يجب أن أجري اختبار الأمراض المنقولة جنسياً؟
مرة واحدة على الأقل سنويًا إذا كنت نشطًا جنسيًا مع شركاء جدد أو متعددين، وكل ثلاثة إلى ستة أشهر مع خطر أعلى، وفي أي وقت تظهر فيه أعراض أو تعرض معروف. يجب على الجميع إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية مرة واحدة على الأقل وفحص التهاب الكبد B و C مرة واحدة.
بعد كم من الوقت من التعرض يمكنني إجراء الاختبار؟
حوالي أسبوع إلى أسبوعين للمتدثرة والسيلان، وثلاثة إلى ستة أسابيع للزهري، و 45 يومًا لنتيجة فيروس نقص المناعة البشرية الحاسمة مع اختبار الجيل الرابع. الاختبار المبكر ينطوي على خطر نتيجة سلبية خاطئة، لذا فإن اختبار الأسبوعين يقترن عادةً بمتابعة بعد ستة أسابيع.
هل يجب أن أخضع للاختبار بدون أعراض؟
نعم، ويجب عليك ذلك. معظم العدوى لا تسبب أعراضًا لفترة طويلة، بما في ذلك المتدثرة والسيلان وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد. الفحص على جدول زمني هو الطريقة التي يتم بها اكتشافها عادةً، قبل وقت طويل من تسببها في الضرر أو انتشارها بشكل أكبر، ولهذا السبب توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالفحص الروتيني.
هل أحتاج إلى الصيام؟
لا. لا يتأثر أي من الاختبارات في اللوح بالطعام، لذا تناول طعامك بشكل طبيعي. نصيحة التحضير الوحيدة هي تجنب التبول لمدة ساعة تقريبًا قبل تقديم عينة البول، لأن الجزء الأول من التدفق هو ما يحتاجه اختبار المتدثرة والسيلان.
هل نتائج اختبار الأمراض المنقولة جنسياً خاصة؟
نعم. النتائج هي معلومات صحية محمية، ويتم تخزينها في لوحة التحكم الخاصة بك ومراجعتها بسرية. تبلغ المختبرات عن عدوى مؤكدة معينة إلى إدارات الصحة العامة وفقًا لما يقتضيه القانون، وهذا ينطبق على كل مسار اختبار ولا تتم مشاركته مع أصحاب العمل أو العائلة.
ماذا يحدث إذا كانت نتيجتي إيجابية؟
يقوم الطبيب بمراجعة النتيجة، ويؤكدها عند الحاجة، ويرتب العلاج. يتم علاج العدوى البكتيرية بالمضادات الحيوية، والتهاب الكبد C قابل للعلاج، ويتم التحكم في فيروس نقص المناعة البشرية بالعلاج. يجب إبلاغ الشركاء وإجراء الاختبار لهم، ويتم إعادة فحص المتدثرة والسيلان بعد ثلاثة أشهر من العلاج.
هل يمكنني إجراء الاختبار في المنزل؟
نعم. يقوم فني سحب الدم من August بسحب عينة الدم في المنزل، مع جمع البول أو المسحة حسب ما يتطلبه اللوح، ويقوم معمل معتمد بإجراء نفس الاختبارات التي يجريها العيادة. تنشر النتائج في اليوم التالي في معظم الحالات، والتأكيد تلقائي، ويراجع الطبيب كل نتيجة.
