عندما يكون طفلك مريضاً، ليس من السهل دائماً الذهاب إلى طبيب الأطفال. قد يكون لديك التزامات تتعلق بالعمل، المدرسة، السفر، أو قد يكون لديك طفل يشعر بالمرض الشديد ولا يرغب في مغادرة المنزل. في بعض الحالات، يمكن أن تكون الصحة عن بعد للأطفال طريقة عملية للتحدث مع طبيب دون الحاجة إلى الذهاب إلى العيادة.
ولكن، لا يمكن للزيارة عبر الفيديو أن تحل محل كل جزء من فحص الأطفال. يمكن تقييم بعض الأعراض عن بعد، بينما تتطلب أعراض أخرى من الطبيب فحص طفلك شخصياً، والتحقق من العلامات الحيوية، وجمع عينة، أو طلب إجراء اختبارات.
السؤال ليس ما إذا كانت الصحة عن بعد جيدة أم سيئة للأطفال. بل هو ما إذا كانت الزيارة عبر الفيديو تمنح الطبيب معلومات كافية لتقييم طفلك بأمان.
ملخص سريع: أهم النقاط
- يمكن أن تكون الصحة عن بعد مفيدة لبعض الأمراض الخفيفة، وزيارات المتابعة، وفحوصات الأدوية، وإدارة الحالات المزمنة، وبعض الطفح الجلدي أو الأعراض المرئية الأخرى.
- قد لا تكون الزيارة عبر الفيديو كافية عندما يحتاج طفلك إلى فحص بدني، أو فحوصات مخبرية، أو تصوير، أو تقييم أكثر إلحاحاً.
- هل يمكن لطبيب الصحة عن بعد تشخيص طفل؟ نعم، في بعض الأحيان. يمكن للطبيب تشخيص بعض الحالات عن بعد، ولكنه قد يوصي بزيارة شخصية عندما لا تكون المعلومات المتاحة عبر الفيديو كافية.
- بالنسبة للأطفال دون سن الثانية، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بعدم اللجوء إلى العيادات المتاحة بالتجزئة، وخدمات الصحة عن بعد المتاحة للمستهلكين مباشرة، والأماكن التي تفتقر إلى الخبرة في طب الأطفال.
- تتطلب الصحة عن بعد عبر حدود الولايات متطلبات ترخيص إضافية. تعتمد القواعد على الولايات المعنية والمكان الذي يتواجد فيه الطفل فعلياً أثناء الموعد.
- إذا كان طفلك يعاني من أعراض حادة أو تتدهور بسرعة، فلا تنتظر موعد فيديو روتيني. اطلب الرعاية العاجلة أو الطارئة عند الاقتضاء.
غير متأكد من مستوى الرعاية الذي قد يحتاجه طفلك؟ جرب التقييم المجاني للأعراض من August AI لتنظيم الأعراض والتفكير في الخطوات التالية المحتملة. إذا كان طفلك يعاني من أعراض حادة أو تعتقد أنه قد يواجه حالة طبية طارئة، فلا تستخدم فرز الأعراض عبر الإنترنت. اتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ فوراً. فرز الأعراض بواسطة الذكاء الاصطناعي ليس تشخيصاً ولا ينبغي استخدامه بدلاً من تقييم الطبيب. بالنسبة للأطفال دون سن الثانية، قد يكون التقييم العملي من قبل طبيب أطفال، أو رعاية عاجلة للأطفال، أو قسم الطوارئ أكثر ملاءمة من الرعاية عن بعد.
متى تكون الصحة عن بعد للأطفال خياراً جيداً؟
تدعم الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال الصحة عن بعد كجزء من رعاية الأطفال، خاصة عندما تكون مرتبطة بفريق الرعاية الصحية المعتاد للطفل. يمكن أن تكون الزيارة عبر الفيديو مفيدة عندما يتمكن الطبيب من تقييم المشكلة بشكل معقول دون فحص يدوي.
تشمل الأمثلة:
- أعراض البرد الخفيفة
- رشح الأنف أو احتقانه
- بعض حالات السعال أو التهاب الحلق
- القيء أو الإسهال في حال عدم وجود علامات تحذيرية مقلقة
- بعض أنواع الطفح الجلدي أو مشاكل الجلد التي يمكن رؤيتها بوضوح عبر الكاميرا
- المتابعة بعد زيارة شخصية
- فحوصات الأدوية أو إعادة صرفها عند الاقتضاء
- إدارة حالة مستمرة مستقرة
- أسئلة حول أعراض الطفل أو خطة رعايته
يمكن أن تكون الصحة عن بعد مفيدة أيضاً عندما لا يكون أخصائي الأطفال قريباً. قد يستخدم طبيب الطفل العادي الصحة عن بعد للتواصل مع أخصائي في مكان آخر، خاصة عندما يجعل السفر الحصول على رعاية متخصصة صعباً.
هذا لا يعني أنه يمكن التعامل مع كل مشكلة في هذه القائمة عن بعد. عمر الطفل، أعراضه، تاريخه الطبي، وقدرة الطبيب على تقييم المشكلة كلها أمور مهمة.
متى لا تكون الزيارة عبر الفيديو كافية؟
القيود الأكبر للصحة عن بعد بسيطة: لا يمكن للطبيب إجراء كل جزء من الفحص البدني عبر الشاشة.
قد يحتاج الطفل إلى زيارة شخصية عندما يحتاج الطبيب إلى:
- فحص بدني يدوي
- علامات حيوية لا يمكن الحصول عليها بشكل موثوق عن بعد
- مسحة حلق أو اختبار مخبري آخر
- فحص البول
- تصوير
- فحص الأذن لا يمكن إجراؤه بشكل كافٍ عن بعد
- علاج يتطلب إجراءً شخصياً
- مراقبة أدق لأن الطفل يبدو مريضاً بشكل كبير
توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بالنظر في زيارة شخصية للحالات المتوسطة إلى الشديدة، وبعض تقييمات المرضى الجدد، والمواقف التي تتطلب تصويراً أو فحوصات مخبرية، والتطعيمات، وزيارات الطفل السليم.
لا يلزم أن تكون الزيارة عبر الفيديو قراراً كلياً أو لا شيء. يمكن لطفلك البدء بالصحة عن بعد، ويمكن للطبيب أن يقرر أن الفحص الشخصي ضروري. لمزيد من المعلومات حول ما يمكن وما لا يمكن للصحة عن بعد التعامل معه بشكل عام، راجع دليلنا حول الرعاية العاجلة الافتراضية: ما تعالجه وما لا تعالجه.
هل يمكن لطبيب الصحة عن بعد تشخيص طفل؟
نعم، في بعض الحالات.
يمكن للطبيب جمع التاريخ الطبي، وطرح أسئلة حول الأعراض، ومراقبة مظهر الطفل وسلوكه، وفي بعض الأحيان فحص الأعراض المرئية عبر الكاميرا. قد يوفر هذا معلومات كافية للتشخيص أو التوصية بالعلاج.
على سبيل المثال، قد يتمكن الطبيب من تقييم بعض الأمراض غير المعقدة عن بعد. قد يكونون قادرين أيضاً على تحديد أن طفلك يحتاج إلى فحص شخصي بدلاً من محاولة تشخيص المشكلة عبر الفيديو.
تشير الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إلى أن الزيارات عبر الفيديو تسمح للأطباء بمراقبة أشياء مثل مستوى نشاط الطفل، وتنفسه، وتفاعله، ومظهره العام. إذا لم توفر الزيارة عبر الفيديو معلومات كافية، فقد يوصي الطبيب بزيارة العيادة، أو الرعاية العاجلة، أو الرعاية الطارئة.
لذلك، فإن تشخيص الصحة عن بعد ليس بالضرورة أقل شرعية لمجرد حدوثه عبر شاشة. السؤال المهم هو ما إذا كان لدى الطبيب معلومات كافية لاتخاذ قرار سريري آمن.
ماذا عن الرضع والأطفال الصغار؟
العمر مهم عند تحديد ما إذا كانت الصحة عن بعد مناسبة.
قد يكون من الصعب تقييم الأطفال الصغار جداً عن بعد، ويمكن أن تتغير حالتهم بسرعة. تشير إرشادات الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إلى أنها لا توصي بالعيادات المتاحة بالتجزئة، وخدمات الصحة عن بعد المتاحة للمستهلكين مباشرة، أو أماكن الرعاية التي تفتقر إلى الخبرة في طب الأطفال للأطفال دون سن الثانية. بالنسبة للرضع والأطفال الصغار الذين يحتاجون إلى رعاية في نفس اليوم، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بطبيب أطفال، أو رعاية عاجلة مخصصة للأطفال، أو قسم طوارئ حسب الموقف.
هذا لا يعني أنه لا يمكن استخدام الصحة عن بعد أبداً لطفل دون سن الثانية. قد تظل الصحة عن بعد جزءاً من الرعاية المقدمة من خلال مركز الرعاية الصحية للأطفال المعمول به أو تستخدم للمتابعة المناسبة. التمييز المهم هو ما إذا كانت الخدمة مصممة ومجهزة لتوفير رعاية أطفال مناسبة.
ما هي الأعراض التي لا يجب أن تنتظر زيارة فيديو روتينية؟
تتطلب بعض الأعراض تقييماً فورياً وشخصياً.
اطلب الرعاية الطارئة في حال ظهور علامات مثل صعوبة شديدة في التنفس، شفاه أو جلد مزرق أو رمادي، طفل يصعب إيقاظه أو غير مستجيب بشكل غير عادي، نوبة صرع، جفاف شديد، أو أي أعراض أخرى تجعلك تعتقد أن طفلك قد يكون مريضاً بشدة.
إذا كنت غير متأكد ما إذا كانت الحالة طارئة، فإن الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك أو بخدمة رعاية عاجلة مناسبة يمكن أن يساعدك في تحديد ما يجب فعله. للحصول على مزيد من الإرشادات حول الاختيار بين مستويات الرعاية المختلفة، راجع دليلنا حول الرعاية العاجلة مقابل غرفة الطوارئ: كيفية اتخاذ القرار في 60 ثانية.
كيف يستعد الآباء لزيارة الصحة عن بعد للأطفال؟
القليل من التحضير يمكن أن يجعل الزيارة عبر الفيديو أكثر فائدة.
اجعل طفلك قريباً. قد يحتاج الطبيب إلى رؤية وجه طفلك، وتنفسه، وجلده، وسلوكه العام.
اكتب الأعراض. قم بتضمين وقت بدئها وما إذا كانت تتحسن أم تسوء.
احتفظ بالأدوية في متناول اليد. اعرف الأسماء، والجرعات، ووقت آخر مرة تناولها طفلك.
اعرف التاريخ الطبي لطفلك. اذكر الحساسيات، والحالات المزمنة، والأمراض الأخيرة، والعلاجات ذات الصلة.
احتفظ بميزان حرارة في متناول اليد. قد يسأل الطبيب عن درجة حرارة طفلك.
استخدم مكاناً مضاءً جيداً وهادئاً. يجب أن تكون قادراً على سماع الطبيب بوضوح، ويجب أن يكون طفلك مرئياً عبر الكاميرا.
كن مستعداً للانتقال إلى الرعاية الشخصية. إذا لم يتمكن الطبيب من تقييم المشكلة بأمان عن بعد، فاتبع التوصية بزيارة العيادة، أو الرعاية العاجلة، أو تقييم الطوارئ.
إذا تلقى طفلك الرعاية من شخص آخر غير طبيب الأطفال المعتاد، فشارك معلومات الزيارة مع مقدم الرعاية الصحية المعتاد للطفل قدر الإمكان. إبقاء الفريق الطبي على اطلاع يمكن أن يساعد في منع فجوات الرعاية والاختبارات المتكررة.
ماذا عن الصحة عن بعد عبر حدود الولايات؟
يواجه الآباء أحياناً هذه المشكلة عند السفر مع طفل أو الإقامة المؤقتة في ولاية أخرى.
الصحة عن بعد عبر حدود الولايات تخضع لقواعد الترخيص الخاصة بالولاية. تشرح وزارة الصحة والخدمات الإنسانية (HHS) أن مقدمي الرعاية الصحية يحتاجون بشكل عام إلى ترخيص أو تصريح قانوني لممارسة المهنة في الولاية التي يتواجد فيها المريض. قد تستخدم الولايات أساليب مختلفة، بما في ذلك الترخيص الكامل، وقوانين الممارسة المؤقتة، والمعاملة بالمثل، وتسجيل الصحة عن بعد، أو الاتفاقيات البينية.
بالنسبة للصحة عن بعد، فإن الموقع الفعلي لطفلك أثناء الموعد مهم. إذا كنت مسافراً وطفلك يتواجد مؤقتاً في ولاية أخرى، فأخبر مقدم الخدمة قبل الموعد بدلاً من افتراض أن القواعد نفسها تنطبق.
يمكن لبعض اتفاقيات الترخيص المهنية أن تسهل الممارسة بين الولايات للأطباء المشاركين، ولكن الأهلية والمتطلبات تختلف.
هل يمكن للصحة عن بعد أن تحل محل طبيب الأطفال؟
عادة، من الأفضل التفكير في الصحة عن بعد كوسيلة أخرى للوصول إلى رعاية الأطفال بدلاً من كونها بديلاً لطبيب الأطفال الخاص بطفلك.
تؤكد الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال على أهمية مركز الرعاية الصحية للأطفال، حيث يتم تنسيق الرعاية مع فريق الرعاية الصحية المعتاد للطفل. يمكن أن تكون الصحة عن بعد جزءاً من هذه العلاقة، بما في ذلك رعاية المتابعة، والمخاوف الحادة، وإدارة الحالات المزمنة، والوصول إلى الأخصائيين.
يمكن أن تكون الزيارة الافتراضية مفيدة أيضاً عندما يكون البديل هو تأخير الرعاية بسبب صعوبة الوصول إلى العيادة. ولكن الراحة لا ينبغي أن تحدد مستوى الرعاية عندما يحتاج الطفل إلى فحص أو اختبار.
الخلاصة
الصحة عن بعد للأطفال يمكن أن تكون مفيدة لبعض الأمراض الخفيفة، ومواعيد المتابعة، وأسئلة الأدوية، وإدارة الحالات المزمنة، والمشاكل التي يمكن تقييمها بشكل معقول عبر الفيديو.
إنها ليست الخيار الصحيح لكل حالة. إذا كان طفلك يحتاج إلى فحص بدني، أو اختبارات، أو تصوير، أو علاج عاجل، فقد يوصي الطبيب بزيارة شخصية.
وإذا كنت تتساءل هل يمكن لطبيب الصحة عن بعد تشخيص طفلك، فالإجابة هي نعم، في بعض الحالات. لا يزال التشخيص يعتمد على ما إذا كان لدى الطبيب معلومات كافية لاتخاذ قرار آمن.
بالنسبة للعائلات التي تستخدم الصحة عن بعد أثناء السفر، تذكر أن الصحة عن بعد عبر حدود الولايات يمكن أن تنطوي على قواعد ترخيص إضافية بناءً على مكان وجود الطفل أثناء الزيارة.
الهدف ليس اختيار الرعاية عبر الفيديو في كل مرة. بل هو استخدام نوع الرعاية الذي يمنح طفلك تقييماً مناسباً دون تأخير الرعاية الشخصية التي قد يحتاجونها.
