ما الذي يسبب التهاب المهبل البكتيري؟ يحدث التهاب المهبل البكتيري عندما يتغير التوازن الطبيعي للبكتيريا في المهبل. تنخفض بكتيريا Lactobacillus الواقية، مما يسمح لبكتيريا أخرى، وخاصة البكتيريا اللاهوائية، بالنمو بأعداد أكبر.

السبب الدقيق لالتهاب المهبل البكتيري ليس واضحًا دائمًا، ولكن هناك عدة أسباب وعوامل خطر للإصابة بالتهاب المهبل البكتيري راسخة. الغسل المهبلي، وجود شريك جنسي جديد أو شركاء جنسيين متعددين، عدم استخدام الواقي الذكري، والتدخين يمكن أن يزيد من الخطر. لا ينتج التهاب المهبل البكتيري عن سوء النظافة، ولا يعتبر عادةً عدوى "منحها" لك الشريك ببساطة.

باختصار، ما يسبب التهاب المهبل البكتيري هو اضطراب في الميكروبيوم المهبلي. عندما تنخفض البكتيريا الواقية وتفرط البكتيريا الأخرى في النمو، يمكن أن تتطور أعراض التهاب المهبل البكتيري مثل الرائحة السمكية، والإفرازات الرمادية أو البيضاء الرقيقة، والتهيج.

ملخص: ما الذي يسبب التهاب المهبل البكتيري؟

  • ما الذي يسبب التهاب المهبل البكتيري؟ يتطور التهاب المهبل البكتيري عندما تنخفض بكتيريا Lactobacillus الواقية وتفرط البكتيريا المهبلية الأخرى في النمو، مما يعطل الميكروبيوم المهبلي الطبيعي.
  • السبب الدقيق لالتهاب المهبل البكتيري ليس معروفًا دائمًا، ولكن عوامل الخطر الشائعة تشمل الغسل المهبلي، وجود شركاء جنسيين جدد أو متعددين، عدم استخدام الواقي الذكري، والتدخين.
  • لا ينتج التهاب المهبل البكتيري عن سوء النظافة. الغسل المفرط، أو الغسل المهبلي، أو استخدام منتجات التنظيف الداخلية لن يمنع التهاب المهبل البكتيري وقد يزيد من الخطر.
  • لا يصنف التهاب المهبل البكتيري على أنه عدوى منقولة جنسياً، على الرغم من أن النشاط الجنسي والتغيرات في الشركاء الجنسيين يمكن أن تؤثر على الميكروبيوم المهبلي وتزيد من خطر الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري.
  • مقاعد المرحاض، وحمامات السباحة، والاستخدام العادي للسدادات القطنية أو الفوط الصحية ليست أسبابًا راسخة لالتهاب المهبل البكتيري.
  • يمكن أن يعود التهاب المهبل البكتيري بعد العلاج. قد يساهم تكوين الأغشية الحيوية وصعوبة استعادة الميكروبيوم المهبلي الذي تهيمن عليه بكتيريا Lactobacillus في تكرار التهاب المهبل البكتيري.

غير متأكد مما إذا كانت أعراضك تبدو مثل التهاب المهبل البكتيري، أو عدوى الخميرة، أو شيء آخر؟ جرب أداة فحص الأعراض المجانية من August AI للحصول على دليل سريع لما قد تعنيه أعراضك ومدى إلحاح الحاجة إلى الرعاية.

إذا بدت أعراضك تشبه التهاب المهبل البكتيري، فإن زيارة الرعاية العاجلة عبر الإنترنت من August بسعر 39 دولارًا تربطك بطبيب مرخص في الولايات المتحدة يمكنه مراجعة أعراضك وتاريخك الطبي وتحديد ما إذا كان العلاج مناسبًا. لا يمكن للرعاية الصحية عن بعد إجراء فحص للحوض، أو اختبار درجة حموضة المهبل، أو جمع عينة مهبلية وفحصها، لذلك قد تتطلب بعض الأعراض اختبارًا حضوريًا.

ما يسبب التهاب المهبل البكتيري هو اختلال توازن بكتيري، وليس شيئًا أصبت به

ما يسبب التهاب المهبل البكتيري هو تغير في الميكروبيوم البكتيري المهبلي، بدلاً من أن يتولى جرثومة معينة السيطرة من الخارج. تساعد أنواع Lactobacillus الواقية عادةً في الحفاظ على حموضة المهبل عن طريق إنتاج حمض اللاكتيك. عندما تصبح هذه البكتيريا أقل سيطرة، يمكن للبكتيريا الأخرى أن تتكاثر بسهولة أكبر.

تدرج مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) عدة بكتيريا مرتبطة عادةً بالتهاب المهبل البكتيري، بما في ذلك Gardnerella vaginalis، وأنواع Prevotella، وأنواع Mobiluncus، و Atopobium vaginae. تصف إرشادات العلاج الخاصة بـ CDC التهاب المهبل البكتيري على أنه حالة متعددة الميكروبات، مما يعني أن أنواعًا متعددة من البكتيريا يمكن أن تكون متورطة بدلاً من سبب واحد.

يمكن لهذه البكتيريا أيضًا تكوين غشاء حيوي، وهو طبقة منظمة مرتبطة ببطانة المهبل. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل التهاب المهبل البكتيري صعبًا في الشفاء التام ولماذا غالبًا ما يعود بعد العلاج.

هناك فرق مهم هنا: يفهم الباحثون الكثير حول ما يحدث أثناء التهاب المهبل البكتيري، لكنهم ما زالوا لا يعرفون بالضبط سبب تطوره لدى كل شخص. تلاحظ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن السبب الدقيق لالتهاب المهبل البكتيري لم يتم فهمه بالكامل.

ما نعرفه هو أن المهبل الصحي عادة ما تهيمن عليه بكتيريا Lactobacillus. عندما يتغير هذا التوازن، ترتفع درجة حموضة المهبل عادة فوق 4.5، ويمكن للبكتيريا المرتبطة بالتهاب المهبل البكتيري أن تصبح أكثر هيمنة.

التهاب المهبل البكتيري شائع للغاية أيضًا. إنه أكثر حالات المهبل شيوعًا بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 44 عامًا في الولايات المتحدة.

التهاب المهبل البكتيري ليس مشكلة نظافة

الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري ليست دليلًا على أنك غير نظيف أو أنك فشلت في الاعتناء بنفسك.

يحدث التهاب المهبل البكتيري بسبب تغير التوازن البكتيري في المهبل. لا يمكنك منع هذا التغيير ببساطة عن طريق الغسل المفرط، ومحاولة تنظيف المهبل من الداخل قد يؤدي إلى تفاقم المشكلة.

كما تشرح UT Southwestern، فإن التهاب المهبل البكتيري هو حالة طبية شائعة وليس انعكاسًا للنظافة الشخصية.

المهبل لا يحتاج أيضًا إلى التنظيف من الداخل. يمكن غسل الفرج، المنطقة التناسلية الخارجية، بلطف، ولكن لا حاجة لوضع الصابون، أو الغسولات، أو البخاخات، أو غيرها من منتجات التنظيف داخل المهبل.

ما هي عوامل الخطر الرئيسية لالتهاب المهبل البكتيري؟

لا يوجد سبب واحد يجعل شخصًا ما يصاب بالتهاب المهبل البكتيري. يمكن للعديد من الأشياء أن تؤثر على توازن البكتيريا في المهبل، وأحيانًا لا يكون هناك محفز واضح على الإطلاق.

تحدد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها عدة عوامل مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري، بما في ذلك:

  • وجود شريك جنسي جديد
  • وجود شركاء جنسيين متعددين
  • عدم استخدام الواقي الذكري
  • الغسل المهبلي

تم ربط التدخين أيضًا بالتهاب المهبل البكتيري في الدراسات البحثية.

بعض هذه العوامل هي أشياء يمكنك تغييرها. والبعض الآخر ليس كذلك. الميكروبيوم المهبلي الخاص بك فردي، ولا يزال الباحثون لا يفهمون تمامًا لماذا تظل بكتيريا Lactobacillus مهيمنة لدى بعض الأشخاص ولكنها تصبح أقل هيمنة لدى آخرين.

الغسل المهبلي ومنتجات المهبل الداخلية

يعد الغسل المهبلي أحد أوضح عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المهبل البكتيري لأنه يمكن أن يعطل البيئة المهبلية الطبيعية.

ينطبق نفس التحذير على المنتجات المصممة لتغيير رائحة المهبل أو الشعور به من الداخل. إذا كان شيء ما معطرًا أو تم تسويقه لـ "إنعاش" داخل المهبل، فهو لا يعالج سبب التهاب المهبل البكتيري.

في الواقع، محاولة غسل الرائحة السمكية يمكن أن تجعل اختلال التوازن البكتيري الأساسي أكثر صعوبة في الإصلاح.

إذا كنت ترغب في تنظيف المنطقة، التزم بالغسل الخارجي اللطيف. لا حاجة للاستحمام أو استخدام المنتجات المعطرة داخل المهبل.

الجنس والتغيرات في الشركاء الجنسيين

يرتبط الجنس بقوة بالتهاب المهبل البكتيري، ولكن هذا لا يجعل التهاب المهبل البكتيري عدوى منقولة جنسياً تقليدية.

تدرج مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها شركاء جنسيين جدد أو متعددين وعدم استخدام الواقي الذكري ضمن العوامل المرتبطة بالتهاب المهبل البكتيري. يمكن أن يؤثر النشاط الجنسي على الميكروبيوم المهبلي، بينما يمكن للسائل المنوي أن يرفع درجة حموضة المهبل مؤقتًا لأنه أكثر قلوية من البيئة المهبلية الطبيعية.

هذا يساعد على تفسير سبب ملاحظة بعض الأشخاص لأعراض التهاب المهبل البكتيري بعد الجنس دون "إصابة" جرثومة معينة بالطريقة التي قد يصابون بها بالعدوى الكلاميديا أو السيلان.

تلاحظ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن التهاب المهبل البكتيري يمكن أن يحدث لدى الأشخاص الذين لم يمارسوا الجنس أبدًا، لذلك لا يعد النشاط الجنسي شرطًا لتطوره.

والإصابة بالتهاب المهبل البكتيري لا تعني أن شريكك خانك أو نقلك عدوى منقولة جنسيًا.

إذا كنت قد تعرضت لجديد جنسيًا، فلا يزال اختبار الأمراض المنقولة جنسياً منطقيًا. يمكن أن يحدث التهاب المهبل البكتيري وعدوى منقولة جنسياً في نفس الوقت.

التدخين

يرتبط التدخين بزيادة خطر الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري وقد يكون مرتبطًا بالاختلافات في الميكروبيوم المهبلي.

لا يزال المسار البيولوجي الدقيق قيد الدراسة، لذلك من الأدق وصف التدخين بأنه عامل خطر مرتبط بدلاً من القول بأن التدخين يسبب مباشرة كل حالة التهاب مهبل بكتيري.

إذا كنت تدخن، فإن الإقلاع له فوائد صحية عديدة بغض النظر. ولكن لا ينبغي أن تفترض أن التدخين هو السبب الوحيد لإصابتك بالتهاب المهبل البكتيري.

التهاب المهبل البكتيري السابق

إذا كنت قد أصبت بالتهاب المهبل البكتيري من قبل، فمن المرجح أن تصاب به مرة أخرى.

هذا لا يعني بالضرورة أن العلاج الأول كان خاطئًا. يمكن أن يعود التهاب المهبل البكتيري لأن التخلص من البكتيريا هو جزء واحد فقط من المشكلة. يجب أيضًا أن تعود البيئة المهبلية إلى حالة أكثر استقرارًا وتهيمن عليها بكتيريا Lactobacillus.

التكرار شائع، لذا فإن نوبة أخرى ليست دليلاً تلقائيًا على أنك فعلت شيئًا خاطئًا أو أن علاجك فشل.

هل تسبب اللولب الرحمي التهاب المهبل البكتيري؟

ليس بالضرورة.

وجدت بعض الدراسات ارتباطًا بين أشكال معينة من وسائل منع الحمل والتهاب المهبل البكتيري، ولكن اللولب الرحمي ليس بالضرورة سببًا متكررًا لالتهاب المهبل البكتيري. الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري لا تعني أنك بحاجة إلى إزالة لولب رحمي يعمل.

إذا بدأت في الإصابة بنوبات متكررة من التهاب المهبل البكتيري بعد الحصول على اللولب الرحمي، فمن المنطقي ذكر التوقيت لطبيب أمراض النساء أو الطبيب. يمكنهم النظر إلى النمط الكامل ومناقشة ما إذا كانت وسائل منع الحمل الخاصة بك قد تلعب دورًا.

لا تقومي بإزالة أو التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل فقط بسبب التهاب المهبل البكتيري دون مناقشة خياراتك مع أخصائي الرعاية الصحية.

التهاب المهبل البكتيري ليس عدوى منقولة جنسيًا، لكن الجنس لا يزال بإمكانه التأثير على خطر الإصابة

هذا أحد أكثر الأشياء إرباكًا بشأن التهاب المهبل البكتيري لأن كلتا هاتين العبارتين صحيحتان:

لا يصنف التهاب المهبل البكتيري على أنه عدوى منقولة جنسيًا.

يمكن أن يزيد النشاط الجنسي من احتمالية الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري.

لا ينتج التهاب المهبل البكتيري عن مسبب مرضي معين ينتقل ببساطة من شخص لآخر. بدلاً من ذلك، فإنه يتضمن تغيرًا في توازن البكتيريا الموجودة بالفعل في البيئة المهبلية.

لكن الجنس يمكن أن يؤثر على تلك البيئة.

يمكن للشريك الجديد أن يدخل بكتيريا مختلفة. يمكن للسائل المنوي أن يرفع درجة حموضة المهبل مؤقتًا. والجنس بدون واقٍ يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري.

تلاحظ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أيضًا أن التهاب المهبل البكتيري نادرًا ما يرى لدى الأشخاص الذين لم يمارسوا الجنس أبدًا.

لا يعني أي من هذا أن تشخيص التهاب المهبل البكتيري يثبت أن شريكًا قد خانك أو نقلك عدوى.

ولا يعني أيضًا أن تتخلى عن اختبارات الأمراض المنقولة جنسيًا بعد تعرض جديد. يرتبط التهاب المهبل البكتيري بزيادة خطر الإصابة ببعض الأمراض المنقولة جنسيًا، لذلك يمكن أن تتداخل القضيتان.

هل يمكن أن ينتشر التهاب المهبل البكتيري بين الشركاء الجنسيين الإناث؟

يمكن أن تحدث البكتيريا المرتبطة بالتهاب المهبل البكتيري وأنماط الميكروبيوم المهبلي المماثلة بين الشركاء الجنسيين الإناث، ويكون التهاب المهبل البكتيري أكثر شيوعًا بين النساء اللواتي يمارسن الجنس مع نساء مقارنة ببعض السكان الآخرين.

إدارة الشريك أكثر تعقيدًا من مجرد علاج التهاب المهبل البكتيري مثل الكلاميديا أو السيلان.

إذا كنت تعاني من التهاب المهبل البكتيري المتكرر ولديك شريك جنسي أنثى، فتحدث مع طبيب حول النمط، خاصة إذا كان كلا الشريكين يعانيان من أعراض.

هل يسبب التوتر التهاب المهبل البكتيري؟

لا يعتبر التوتر سببًا مباشرًا ومثبتًا لالتهاب المهبل البكتيري.

وجدت بعض الدراسات ارتباطًا بين زيادة التوتر وزيادة خطر الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري. يبحث الباحثون عن صلات محتملة تتعلق بالهرمونات، وظيفة المناعة، والميكروبيوم المهبلي، ولكن هذه الآليات غير مفهومة تمامًا.

لذلك الإجابة العملية بسيطة:

قد يؤثر التوتر على خطر الإصابة، لكنك لا تصاب بالتهاب المهبل البكتيري ببساطة لأنك مررت بأسبوع مجهد.

هذا يستحق الذكر لأن التهاب المهبل البكتيري يأتي بالفعل مع أسباب كافية للأشخاص لإلقاء اللوم على أنفسهم.

لا يزال تقليل التوتر جيدًا لصحتك العامة، ونومك، ورفاهيتك. ولكن لا ينبغي تقديمه كعلاج لعدوى التهاب المهبل البكتيري النشطة.

الملابس الضيقة، وحمامات السباحة، ومقاعد المرحاض، والسكر ليست أسبابًا مثبتة لالتهاب المهبل البكتيري

هناك الكثير من الأشياء التي يلومها الناس على التهابات المهبل والتي ليست أسبابًا مثبتة لالتهاب المهبل البكتيري.

وتشمل هذه:

  • مقاعد المرحاض
  • حمامات السباحة
  • الجاكوزي
  • الاستخدام العادي للسدادات القطنية أو الفوط الصحية
  • الملابس الضيقة
  • الملابس الداخلية الاصطناعية
  • السكر في النظام الغذائي

يتم مناقشة بعض هذه الأمور غالبًا فيما يتعلق بعدوى الخميرة، ولكن التهاب المهبل البكتيري وعدوى الخميرة هما حالتان مختلفتان تمامًا.

يشمل التهاب المهبل البكتيري اختلال توازن في بكتيريا المهبل.

عدوى الخميرة تشمل نموًا زائدًا للفطريات Candida.

هذا الاختلاف مهم لأن العلاجات مختلفة أيضًا. يمكن للكريمات المضادة للفطريات التي لا تستلزم وصفة طبية علاج بعض عدوى الخميرة، لكنها لا تعالج التهاب المهبل البكتيري.

كقاعدة عامة:

  • التهاب المهبل البكتيري: إفرازات رقيقة رمادية أو بيضاء، غالبًا برائحة سمكية
  • عدوى الخميرة: إفرازات بيضاء سميكة مع حكة شديدة، عادة بدون رائحة سمكية قوية

يمكن أن تتداخل الأعراض، ويمكن لبعض الأشخاص أن يعانوا من أكثر من حالة في نفس الوقت. إذا لم تكن متأكدًا مما تتعامل معه، فإن الاختبار أكثر موثوقية من محاولة تشخيص نفسك من الإفرازات أو الرائحة وحدها.

إذا كان الحرقان أو التهيج هو العرض الرئيسي لديك، فإن هذا الدليل حول ما يسبب الشعور بالحرقان في منطقة المهبل يغطي بعض الاحتمالات الأخرى.

لماذا يتكرر لدي التهاب المهبل البكتيري؟

إذا كنت تسأل، لماذا يتكرر لدي التهاب المهبل البكتيري؟، فالإجابة عادة ليست أنك فعلت شيئًا خاطئًا.

تكرار التهاب المهبل البكتيري أمر شائع.

أحد الأسباب المحتملة هو الغشاء الحيوي متعدد الميكروبات المرتبط بالتهاب المهبل البكتيري. يمكن أن تكون البكتيريا داخل الغشاء الحيوي أصعب في القضاء عليها من البكتيريا الموجودة بحرية في سائل المهبل. يعتقد الباحثون أيضًا أن صعوبة استعادة ميكروبيوم مستقر تهيمن عليه بكتيريا Lactobacillus قد تساهم في التكرار.

يمكن أن تلعب عوامل أخرى دورًا أيضًا. النشاط الجنسي، والتغيرات في الشركاء، واستخدام الواقي الذكري، والغسل المهبلي، والتدخين، والاختلافات الفردية في الميكروبيوم المهبلي قد تؤثر جميعها على فرصة عودة التهاب المهبل البكتيري.

النقطة المهمة هي أن التكرار هو سمة من سمات التهاب المهبل البكتيري، وليس فشلاً في النظافة.

إذا استمر التهاب المهبل البكتيري في العودة، فلا تواصل تجربة منتجات مختلفة لا تستلزم وصفة طبية. تحدث مع طبيب حول ما إذا كنت بحاجة إلى:

  • إعادة الاختبار لتأكيد أنه التهاب مهبل بكتيري بالفعل
  • اختبار الأمراض المنقولة جنسياً عند الاقتضاء
  • نظام علاج مختلف
  • علاج قمعي طويل الأمد لتكرار متعدد
  • مناقشة حول ما إذا كان علاج الشريك مناسبًا في وضعك

علاج الشريك لالتهاب المهبل البكتيري المتكرر هو مجال متطور. أصدرت ACOG إرشادات محدثة في عام 2025 توصي بأن ينظر الأطباء في العلاج المتزامن للشركاء الجنسيين الذكور لدى بعض البالغين المصابين بالتهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض. هذا لا يعني أن علاج الشريك ضروري لكل نوبة. توضح ACOG التوصية المحدثة هنا.

إذا أصبح العلاج المتكرر نمطًا، فقد يكون من المفيد أيضًا مقارنة Wisp و August لعلاج التهاب المهبل البكتيري، والتكلفة، والسرعة.

ماذا يمكنك أن تفعل لتقليل خطر الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري؟

لا توجد طريقة مضمونة لمنع كل نوبة من التهاب المهبل البكتيري. ولكن يمكنك تجنب بعض العوامل المعروفة بزيادة خطر الإصابة.

  • لا تستخدمي الغسل المهبلي.
  • تجنب المنتجات المعطرة داخل المهبل.
  • فكر في استخدام الواقي الذكري، خاصة إذا لاحظت نمطًا من الأعراض بعد الجنس بدون واقٍ.
  • تجنب التدخين أو احصل على دعم للإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن.
  • تناول علاج التهاب المهبل البكتيري الموصوف تمامًا كما هو موجه.
  • إذا استمر التهاب المهبل البكتيري في العودة، اسأل عن خطة إدارة التكرار بدلاً من العلاج الذاتي المتكرر.

لا يمكنك التحكم في كل ما يؤثر على الميكروبيوم المهبلي الخاص بك، ولا تحتاج إلى ذلك.

الهدف ليس إنشاء روتين مثالي. إنه ببساطة تجنب تعطيل البيئة المهبلية دون داعٍ والحصول على الرعاية المناسبة عند ظهور الأعراض.

متى تتطلب أعراض التهاب المهبل البكتيري طبيبًا بدلاً من المزيد من العلاجات المنزلية

عادةً ما لا تكون نوبة التهاب المهبل البكتيري العادية حالة طارئة. ولكن لا ينبغي افتراض أن بعض الأعراض هي التهاب مهبل بكتيري دون تقييم طبي.

اطلب الرعاية الطبية العاجلة إذا كان لديك:

  • ألم حاد في الحوض أو أسفل البطن
  • حمى أو قشعريرة مع ألم في الحوض أو إفرازات مهبلية غير طبيعية
  • نزيف مهبلي غزير أو غير عادي
  • أعراض تتفاقم بسرعة

يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى شيء آخر غير التهاب المهبل البكتيري غير المعقد، بما في ذلك مرض التهاب الحوض.

احجز زيارة قريبًا إذا:

  • كنت حاملًا وتعاني من أعراض مهبلية جديدة
  • لم تتحسن الأعراض بعد إكمال العلاج
  • الأعراض تتكرر باستمرار
  • كان لديك تعرض جنسي جديد وقد تحتاج إلى اختبار للأمراض المنقولة جنسيًا
  • إفرازاتك أو أعراضك الأخرى مختلفة عما اختبرته من قبل

تحدث إلى طبيب قبل البدء في العلاج إذا:

  • كنت حاملًا أو قد تكونين حاملًا
  • كنت تفكرين في حمض البوريك
  • كنت تخططين لاستخدام المضادات الحيوية المتبقية
  • كان لديك رد فعل سابق تجاه الميترونيدازول أو دواء آخر
  • لست متأكدًا مما إذا كانت أعراضك هي التهاب مهبل بكتيري، أو خميرة، أو شيء آخر

للأعراض التي لا تتطلب رعاية طارئة، تربطك زيارة الرعاية العاجلة عبر الإنترنت من August بسعر 39 دولارًا بطبيب مرخص في الولايات المتحدة يمكنه مراجعة أعراضك وتاريخك وتحديد ما إذا كان العلاج مناسبًا.

للرعاية الصحية عن بعد حدود. لا يمكن لزيارة الفيديو إجراء فحص للحوض، أو اختبار درجة حموضة المهبل، أو جمع عينة مهبلية وفحصها. إذا كانت أعراضك غير واضحة، أو شديدة، أو متكررة، أو تشير إلى عدوى أخرى، فقد يظل الاختبار الحضوري هو الخطوة التالية الأفضل.

الخلاصة: التهاب المهبل البكتيري هو اختلال توازن الميكروبيوم، وليس فشلاً في النظافة

ما الذي يسبب التهاب المهبل البكتيري؟ تغير في توازن البكتيريا في المهبل.

تصبح بكتيريا Lactobacillus الواقية أقل هيمنة، وتتكاثر البكتيريا الأخرى، ويصبح البيئة المهبلية أقل حمضية. لا يعرف الباحثون بالضبط سبب حدوث هذا التحول في كل حالة، ولكن عوامل مثل الغسل المهبلي، والتعرضات الجنسية المعينة، وعدم استخدام الواقي الذكري، والتدخين ترتبط بزيادة الخطر.

والأهم من ذلك معرفة ما لا يسبب التهاب المهبل البكتيري. كونك "متسخًا"، أو عدم الغسل الكافي، أو استخدام مرحاض عام، أو السباحة في مسبح ليست أسبابًا مثبتة.

إذا أصبت بالتهاب المهبل البكتيري، فلا تستجب عن طريق التنظيف بقوة أكبر. يمكن أن يعطل الغسل المهبلي ومنتجات التنظيف الداخلية البيئة المهبلية بدلاً من إصلاحها.

وإذا استمر التهاب المهبل البكتيري في العودة، فلا تلوم نفسك. تكرار التهاب المهبل البكتيري أمر شائع وقد يحتاج إلى استراتيجية علاج مختلفة.

أسئلة متكررة

هل يمكن أن يزول التهاب المهبل البكتيري من تلقاء نفسه بدون مضادات حيوية؟

أحيانًا. يمكن أن يزول التهاب المهبل البكتيري بدون علاج، ولكن لا توجد طريقة موثوقة للتنبؤ بما إذا كانت نوبة فردية ستختفي ومتى.

إذا كانت لديك أعراض، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالتقييم والعلاج. يمكن أن يبدو التهاب المهبل البكتيري مشابهًا لعدوى الخميرة، أو داء المشعرات، وحالات المهبل الأخرى، لذا فإن تشخيص نفسك بناءً على الرائحة أو الإفرازات وحدها ليس دائمًا موثوقًا.

لماذا تكون رائحة التهاب المهبل البكتيري أقوى بعد الجنس أو أثناء فترة الحيض؟

يمكن للبكتيريا المرتبطة بالتهاب المهبل البكتيري أن تنتج أمينات متطايرة تسبب الرائحة السمكية المميزة.

يمكن للسائل المنوي ودم الحيض تغيير درجة حموضة المهبل مؤقتًا، مما قد يجعل الرائحة أكثر وضوحًا. الرائحة الأقوى بعد الجنس لا تعني بالضرورة أنك أصبت بعدوى جديدة في تلك الليلة.

هل توقف البروبيوتيك، أو الزبادي، أو حمض البوريك من عودة التهاب المهبل البكتيري؟

لا.

لا تدعم الأدلة الحالية البروبيوتيك أو الزبادي كبديل للعلاج الموصى به لالتهاب المهبل البكتيري. قد تشمل بعض خطط العلاج حمض البوريك المهبلي للأشخاص الذين يعانون من تكرار متعدد، ولكنه ليس علاجًا من الخط الأول ويجب استخدامه فقط كجزء من خطة موجهة من قبل طبيب.

حمض البوريك سام إذا تم ابتلاعه ويجب عدم التعامل معه كعلاج منزلي عادي.

هل يمكن أن تصاب بالتهاب المهبل البكتيري إذا لم تمارس الجنس أبدًا؟

نعم، على الرغم من أن التهاب المهبل البكتيري أقل شيوعًا بين الأشخاص الذين لم يكونوا نشطين جنسيًا.

التهاب المهبل البكتيري هو اختلال توازن بكتيري بدلاً من عدوى منقولة جنسياً تقليدية، لذلك لا يلزم النشاط الجنسي لحدوثه. يمكن أن يؤثر الغسل المهبلي، والتدخين، والتعرض للمضادات الحيوية، والاختلافات الفردية في بكتيريا المهبل على التوازن البكتيري.

هل تزيد الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري من خطر الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا؟

نعم. تلاحظ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن التهاب المهبل البكتيري يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالعديد من الأمراض المنقولة جنسياً، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية، والكلاميديا، والسيلان، وداء المشعرات.

هذا لا يعني أن التهاب المهبل البكتيري يسبب عدوى منقولة جنسياً. هذا يعني أن التغيرات المرتبطة بالتهاب المهبل البكتيري قد تجعل اكتساب بعض العدوى أسهل. هذا أحد الأسباب التي تجعل اختبار الأمراض المنقولة جنسياً مناسبًا عند تعرضك لجديد جنسيًا.

هل التهاب المهبل البكتيري خطير أثناء الحمل؟

يجب تقييم التهاب المهبل البكتيري المصحوب بأعراض أثناء الحمل من قبل طبيب.

ارتبط التهاب المهبل البكتيري أثناء الحمل بنتائج حمل سلبية، بما في ذلك الولادة المبكرة وتمزق الأغشية المبكر. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالعلاج للنساء الحوامل المصحوبات بأعراض. راجع إرشادات علاج التهاب المهبل البكتيري الخاصة بـ CDC.

لا تستخدمي المضادات الحيوية المتبقية أو تعاليجي نفسك بحمض البوريك أثناء الحمل. اتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك (OB) إذا ظهرت لديك أعراض مهبلية.

هل يسبب التوتر التهاب المهبل البكتيري؟

التوتر ليس سببًا مباشرًا ومثبتًا لالتهاب المهبل البكتيري. تشير بعض الأبحاث إلى وجود ارتباط بين زيادة التوتر وخطر الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري، لكن الباحثين لم يفهموا العلاقة بالكامل بعد.

قد تكون الفترة المجهدة عاملاً واحدًا من بين عوامل متعددة. لا ينبغي أن تلومي نفسك عليها عند تطور التهاب المهبل البكتيري.