Health Library
March 12, 2026
Question on this topic? Get an instant answer from August.
اكتشاف أنكِ حامل أثناء استخدام اللولب الهرموني هو أحد تلك اللحظات التي توقفك تمامًا. اللولب الهرموني فعال بنسبة تزيد عن 99%، لذا عندما تشعرين بأن شيئًا ما ليس على ما يرام ويظهر الاختبار نتيجة إيجابية، فإن عدم التصديق يكون حقيقيًا. تصف العديد من النساء هذا الأمر بنفس الطريقة: كن يرفضن الأعراض حتى لم يعد بإمكانهن تجاهلها.
إذا كنتِ هنا لأن شيئًا ما يبدو مختلفًا ولستِ متأكدة مما يحدث، فهذا يستحق القراءة بعناية. الحمل مع وجود اللولب الهرموني نادر ولكنه يحدث، واكتشافه مبكرًا مهم حقًا لسلامتك.
أولى الدلائل لمعظم النساء هي نفسها التي تشير إلى أي حمل مبكر. غثيان يأتي من العدم، إرهاق أثقل من المعتاد، ثديان يشعران فجأة بالامتلاء أو الألم، هذه هي الإشارات المبكرة التي يرسلها جسدك عندما تبدأ هرمونات الحمل في الارتفاع.
ما يجعل سيناريو اللولب الهرموني مربكًا هو أنكِ لا تتوقعين الحمل كاحتمال على الإطلاق. لذا فإن الغريزة الطبيعية هي تفسير هذه الأعراض. تعزون الغثيان إلى شيء تناولتموه. الإرهاق إلى قلة النوم. ألم الثدي إلى اقتراب الدورة الشهرية.
النساء اللواتي يصفن الحمل مع وجود اللولب الهرموني يقلن دائمًا نفس الشيء: الأعراض كانت مستمرة بطريقة يصعب التخلص منها. لم تأتِ وتذهب مع دورة طبيعية. لقد تراكمت تدريجيًا وظلت.
يعتمد ذلك كليًا على نوع اللولب الهرموني لديكِ، وهذا يفاجئ العديد من النساء.
مع اللولب النحاسي (باراغارد)، تستمر دورتك الهرمونية الطبيعية بالكامل. يجب أن تأتي دورتك الشهرية في موعدها الطبيعي. لذلك، فإن غياب الدورة الشهرية هو إشارة مهمة، تمامًا كما لو كنتِ لا تستخدمين أي وسيلة منع حمل على الإطلاق.
مع اللولب الهرموني (ميرينا، كايلينيا، ليلتا، سكايلا)، تعاني العديد من النساء من دورات شهرية خفيفة جدًا أو لا دورات على الإطلاق. البروجستين يرقق بطانة الرحم لدرجة أنه لا يوجد سوى القليل ليتم التخلص منه. لذا، فإن غياب الدورة الشهرية مع اللولب الهرموني لا يعني بالضرورة حدوث حمل؛ قد يعني ببساطة أن اللولب الهرموني الخاص بكِ يقوم بما يفترض أن يفعله.
هذا ما يجعل الكشف عن الحمل أكثر صعوبة مع اللولب الهرموني. إذا لم تأتِ دورتك الشهرية منذ شهور وفجأة بدأت تشعرين بالغثيان والإرهاق، فلا يوجد اضطراب واضح في الدورة للإشارة إليه. عليكِ الاعتماد على إشارات الأعراض الأخرى وببساطة إجراء اختبار حمل.
لإلقاء نظرة أوسع على أعراض الحمل المبكرة وكيف تظهر في مواقف مختلفة، هذا الاستعراض لأعراض ومخاوف الحمل ذات الصلة هو قراءة مفيدة.
قائمة الأعراض نفسها هي نفسها لأي حمل. ما يهم هو أن هذه العلامات تظهر على الرغم من وجود اللولب الهرموني، وهذا هو السبب في أنها تبدو غير متوقعة ويسهل تجاهلها. إليكم ما يجب الانتباه إليه:
إذا كان لديكِ لولب هرموني وتعانين من عرضين أو أكثر من هذه الأعراض في وقت واحد، فخدي اختبار حمل منزلي. إنها دقيقة للغاية، أكثر من 99% عند استخدامها بشكل صحيح من يوم غياب الدورة الشهرية.
اللولب الهرموني الخاص بكِ له خيوط رفيعة تمتد عبر عنق الرحم إلى الجزء العلوي من المهبل. يمكنكِ أنتِ أو مقدم الرعاية الصحية الشعور بها. هذه الخيوط فحص مفيد. إذا بدت الخيوط أقصر من المعتاد، أو اختفت، أو بدت غير مستوية، فقد يعني ذلك أن اللولب قد غير موضعه.
اللولب الهرموني المنزاح، سواء تم طرده جزئيًا إلى عنق الرحم أو انتقل خارج موضعه المثالي في الرحم، هو سبب مهم لحدوث حالات حمل اللولب. اللولب الهرموني الموجود في عنق الرحم بدلاً من أعلى الرحم يوفر حماية أقل بكثير ضد الحمل.
فحص الخيوط شهريًا (يُفضل القيام به بعد الدورة الشهرية) هو عادة بسيطة تساعد في تأكيد أن اللولب الهرموني الخاص بكِ لا يزال في مكانه الصحيح. إذا لم تتمكني من تحديد مكانه أو شعرتِ أنه مختلف، فاتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ، حتى بدون أعراض الحمل.
هذا هو الجزء الأكثر أهمية في المحادثة لسلامتكِ. عندما يحدث الحمل مع وجود اللولب الهرموني، فإن نسبة غير متناسبة من هذه الحمل هي حمل خارج الرحم، مما يعني أن الجنين قد انغرس خارج الرحم، وأكثرها شيوعًا في قناة فالوب.
السبب واضح: اللولب الهرموني فعال جدًا في منع الانغراس داخل الرحم. إذا وصل الحيوان المنوي إلى البويضة وحدث الإخصاب على الرغم من وجود اللولب، فقد ينغرس الجنين الناتج في مكان لا يستطيع اللولب الوصول إليه، وقناة فالوب هي الموقع الأكثر شيوعًا.
تظهر بيانات مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أنه عبر جميع حالات الحمل التي تحدث مع وجود اللولب الهرموني، فإن حوالي النصف منها تكون خارج الرحم. هذا ليس لأن اللولب الهرموني يسبب الحمل خارج الرحم، بل لأنه فعال جدًا في منع الانغراس في الرحم، مما يجعل نسبة الحالات خارج الرحم بين حالات الفشل النادرة مرتفعة. بيانات مركز السيطرة على الأمراض (CDC) حول وسائل منع الحمل ومعدلات الفشل متاحة هنا.
الحمل خارج الرحم لا يمكنه البقاء على قيد الحياة أو التقدم بأمان. يتطلب علاجًا طبيًا. وإذا تُرك دون علاج، فقد يتمزق، مسببًا نزيفًا داخليًا يصبح مهددًا للحياة بسرعة كبيرة.
الحمل خارج الرحم لا يعلن عن نفسه دائمًا بوضوح في الأسابيع الأولى. بعض النساء لا يشعرن بشيء غير عادي في البداية. أخريات يعانين من أعراض يسهل عزوهن إلى شيء آخر.
علامات التحذير التي تتطلب اهتمامًا في نفس اليوم هي:
إذا كان لديكِ اختبار حمل إيجابي مع وجود اللولب الهرموني وتطورت لديكِ أي من هذه الأعراض، فلا تنتظري. اذهبي إلى غرفة الطوارئ. الحمل خارج الرحم المتمزق هو حالة طارئة جراحية.
خدي اختبار حمل منزلي أولاً. إنها موثوقة وغير مكلفة، ويمكن أن تعطيكِ نتيجة واضحة في المنزل قبل اتخاذ أي قرارات أخرى.
إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، اتصلي بطبيب أمراض النساء والتوليد في نفس اليوم، وليس الأسبوع المقبل، في نفس اليوم. الأولوية في هذا الموعد الأول هي التأكد عن طريق الموجات فوق الصوتية ما إذا كان الحمل داخل الرحم أم خارجه، وتحديد موقع اللولب حاليًا.
إذا كان الحمل داخل الرحم والخيوط مرئية، يوصي معظم مقدمي الرعاية الصحية بإزالة اللولب في أقرب وقت ممكن. تركه في مكانه يزيد بشكل كبير من خطر الإجهاض، والولادة المبكرة، والتهاب الكيس الأمنيوسي، وهي مخاطر تقل بشكل كبير عند إزالة اللولب في الثلث الأول من الحمل.
إذا لم يتمكن من الوصول إلى خيوط اللولب أو إذا هاجر الجهاز، سيشرح لكِ مقدم الرعاية الصحية خياراتك بناءً على ما تظهره الموجات فوق الصوتية.
لفهم أوسع لما يحدث خلال فترة الحمل المبكرة والمتوسطة وما هي المراقبة الموصى بها عادةً، هذا الدليل حول تطور الجنين ونتائج الموجات فوق الصوتية يغطي ما يمكن توقعه في كل مرحلة.
الحمل مع وجود اللولب الهرموني نادر، أقل من 1 من كل 100 امرأة سنويًا، ولكنه يحدث، والنساء اللواتي مررن به يقلن باستمرار نفس الشيء: الأعراض كانت مستمرة ومختلفة بطريقة لم يعد من الممكن تفسيرها في النهاية.
الغثيان، الإرهاق، ألم الثدي، ونمط الدورة الشهرية المتغير هي الإشارات المبكرة الأساسية. مع اللولب الهرموني، يصبح غياب الدورة الشهرية المنتظمة هو دليلك الأساسي. وإذا حصلتِ على نتيجة إيجابية مع وجود اللولب، فإن أهم شيء هو التحرك بسرعة. الحمل خارج الرحم هو الخطر الحقيقي هنا، والتقييم المبكر بالموجات فوق الصوتية هو ما يحافظ على سلامتك. ثقي بجسدك عندما تشعرين بأن شيئًا ما ليس على ما يرام، فمن المفيد دائمًا التحقق.
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.