شكل الهربس في مراحل مختلفة

ملخص سريع:

• تمر نوبات الهربس بخمس مراحل: الوخز، البثور، القروح، التقرّح، والشفاء.

• عادة ما تكون النوبة الأولى هي الأسوأ وقد تستمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

• تميل النوبات اللاحقة إلى أن تكون أخف، أقصر، وأسهل في الإدارة بالعلاج المضاد للفيروسات.

تتغير تقرحات الهربس في مظهرها مع تقدمها عبر كل مرحلة. معرفة ما يمكن توقعه يمكن أن يساعدك على الشعور بقلق أقل وسيطرة أكبر.

ينجم الهربس عن نوعين من فيروس الهربس البسيط. يظهر فيروس HSV-1 عادة حول الفم على شكل قروح البرد. فيروس HSV-2 يصيب المنطقة التناسلية في الغالب. ولكن كلا النوعين يمكن أن يظهرا في أي من الموقعين. تبدو التقرحات من كلا النوعين متشابهة جدًا، لذلك لا يمكن التأكيد على نوع الفيروس إلا بالفحص.

كيف يبدو الهربس في المرحلة الأولى؟

تسمى المرحلة الأولى مرحلة الإنذار. قد لا ترى شيئًا على جلدك بعد. بدلًا من ذلك، تشعر به. هناك إحساس بالوخز، الحكة، أو الحرقان في المنطقة التي ستظهر فيها القرحة. يصف بعض الأشخاص أيضًا خدرًا طفيفًا.

تستمر هذه المرحلة عادة من بضع ساعات إلى يومين تقريبًا. خلال أول نوبة على الإطلاق، قد تعاني أيضًا من أعراض شبيهة بالإنفلونزا مثل الحمى الخفيفة، آلام الجسم، وتضخم الغدد الليمفاوية.

على الرغم من عدم وجود تقرحات مرئية بعد، فإنك لا تزال معديًا. الفيروس نشط بالفعل على سطح الجلد. هذا هو أفضل وقت لبدء تناول الدواء المضاد للفيروسات إذا كان لديك. يمكن أن يقلل البدء المبكر بالعلاج من شدة النوبة.

كيف تبدو بثور الهربس؟

في المرحلة الثانية تبدأ العلامات المرئية. تظهر نتوءات حمراء صغيرة على الجلد. في غضون يوم أو يومين، تمتلئ هذه النتوءات بسائل شفاف أو مصفر قليلاً وتصبح بثورًا.

عادة ما تتشكل البثور في مجموعة. يمكن أن تظهر على الشفاه، حول الفم، على الأعضاء التناسلية، على الأرداف، أو على الفخذين الداخليين. في بعض الحالات، تتشكل البثور على عنق الرحم أو داخل المهبل حيث لا تكون مرئية بسهولة.

عادة ما تكون هذه البثور صغيرة، وأحيانًا لا تتجاوز بضعة ملليمترات. إنها مؤلمة ويمكن أن تكون مؤلمة للغاية، خاصة في المناطق الحساسة. قد يبدو الجلد حولها أحمر ومتورمًا.

هذه نقطة جيدة لذكر أن بثور الهربس يمكن الخلط بينها أحيانًا وبين مشاكل جلدية أخرى. نتوءات الحلاقة، الشعر النامي تحت الجلد، والتهاب الجريبات يمكن أن تبدو متشابهة في النظرة الأولى. إذا كنت غير متأكد مما إذا كان ما تراه هو هربس أم شيء آخر، فمن المفيد فهم الاختلافات الرئيسية بين نتوءات الحلاقة والهربس قبل القفز إلى استنتاجات.

ماذا يحدث عندما تنفجر بثور الهربس؟

المرحلة الثالثة هي مرحلة القروح. هذه عادة ما تكون الجزء الأكثر إزعاجًا. تنفجر البثور وتطلق السائل بداخلها. ما يبقى هو تقرحات مفتوحة وسطحية.

توصف هذه التقرحات غالبًا بأنها بقع رطبة ومتشققة. يمكن أن تكون مؤلمة للغاية، خاصة عند ملامستها للملابس أو البول أو الماء. يقيم العديد من الأشخاص هذه المرحلة بحوالي سبعة من عشرة من حيث عدم الراحة.

هذه أيضًا هي المرحلة الأكثر عدوى. يحمل سائل البثور تركيزًا عاليًا من الفيروس. تجنب لمس التقرحات واغسل يديك جيدًا إذا فعلت ذلك.

عادة ما تستمر مرحلة القروح من يوم إلى ثلاثة أيام. في المناطق الرطبة مثل داخل الفم أو المهبل، قد تستغرق التقرحات وقتًا أطول لتجف.

كيف تبدو مرحلة التقرّح؟

في المرحلة الرابعة يبدأ الشفاء بالظهور. تبدأ القروح المفتوحة في الجفاف وتشكيل قشرة صفراء أو بنية. هذه القشرة علامة على أن جسمك يقوم بإصلاح الجلد الموجود تحته بنشاط.

قد تشعر القروح المتقرحة بالحكة والشد. من المغري نقر القشرة، لكن حاول ألا تفعل ذلك. قد يتسبب إزالتها في تلف الجلد الجديد المتشكل تحته وقد يؤدي إلى تندب.

قد لا تشكل القروح في المناطق الرطبة مثل داخل الفم أو الأعضاء التناسلية قشرة مرئية. تميل إلى الشفاء مباشرة من مرحلة القرحة دون قشرة. لذلك، إذا كانت تقرحاتك في تلك المناطق ولم تر قشرة، فهذا طبيعي.

كم من الوقت يستغرق شفاء تقرحات الهربس بالكامل؟

المرحلة الخامسة هي مرحلة الشفاء النهائية. تسقط القشرة ويصبح الجلد الموجود تحتها عادة ورديًا أو متغير اللون قليلاً لفترة قصيرة. في معظم الحالات، تلتئم تقرحات الهربس دون ترك ندبة دائمة.

بالنسبة للنوبة الأولى، قد تستغرق العملية بأكملها من الوخز إلى الجلد المشفي بالكامل من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. النوبات المتكررة عادة ما تكون أقصر. يجد الكثير من الناس أن النوبات اللاحقة تلتئم في غضون سبعة إلى عشرة أيام، وأحيانًا أسرع مع الأدوية المضادة للفيروسات.

وفقًا لبيانات من المسوحات الصحية الوطنية، الهربس أكثر شيوعًا بكثير مما يدرك معظم الناس. ما يقرب من 48 بالمائة من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 49 عامًا في الولايات المتحدة يحملون فيروس HSV-1، وحوالي 12 بالمائة يحملون فيروس HSV-2. الكثير منهم لا يعانون أبدًا من أعراض ملحوظة. لذا، إذا كنت تتعامل مع نوبة، فأنت لست وحدك في هذا.

هل تبدو النوبات المتكررة مثل النوبة الأولى؟

عادة، تكون النوبات المتكررة أخف. تميل البثور إلى أن تكون أصغر، وأقل عددًا، وأقل إيلامًا. أعراض الجسم الكاملة مثل الحمى وآلام الجسم نادرة في النوبات المتكررة.

تميل التقرحات المتكررة إلى الظهور في نفس المنطقة العامة مثل النوبة الأولية. هذا لأن الفيروس يعيش في مجموعات الأعصاب بالقرب من العمود الفقري ويسافر على طول نفس المسارات في كل مرة ينشط فيها. تشمل المحفزات الشائعة الإجهاد، المرض، قلة النوم، التغيرات الهرمونية، والتعرض للشمس. بمرور الوقت، تصبح النوبات عادة أقل تكرارًا.

ماذا يمكن أن يشبه الهربس أيضًا؟

يمكن لعدة حالات جلدية أن تحاكي تقرحات الهربس، ولهذا السبب لا يكون التشخيص البصري دائمًا موثوقًا به.

فيما يلي بعض الحالات التي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الهربس:

• الشعر النامي تحت الجلد، خاصة بعد الحلاقة

• التهاب الجريبات، وهو عدوى في بصيلات الشعر

• التهاب الجلد التماسي من الصابون أو اللاتكس

• قروح الفم داخل الفم، والتي لا يسببها الهربس

إذا كان لديك نتوءات تبدو مشبوهة، فإن تعلم الفرق بين التهاب الجريبات والهربس يمكن أن يساعدك في تحديد خطوتك التالية.

الطريقة الوحيدة لمعرفة ذلك على وجه اليقين هي إجراء الاختبار. يمكن لمقدم الرعاية الصحية أخذ مسحة من تقرح نشط أو إجراء فحص دم للتحقق من الأجسام المضادة للهربس.

كيف يمكنك إدارة نوبة الهربس؟

الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير والفالاسيكلوفير والفامسيكلوفير تعمل بشكل أفضل عند بدءها مبكرًا. قد يصفها طبيبك لمدة سبعة إلى عشرة أيام خلال النوبة الأولى أو لدورة أقصر خلال النوبات المتكررة.

إلى جانب الأدوية، يمكن للإجراءات البسيطة أن تحدث فرقًا حقيقيًا:

• حافظ على المنطقة نظيفة وجافة

• ارتدِ ملابس فضفاضة تسمح بالتهوية

• تجنب لمس التقرحات مباشرة

• ضع الفازلين بلطف لتقليل الألم أثناء التبول إذا كانت التقرحات في منطقة الأعضاء التناسلية

هذه الخطوات لن تشفي الفيروس، لكنها يمكن أن تجعل التجربة أكثر قابلية للإدارة.

خاتمة

تتبع نوبات الهربس نمطًا يمكن التنبؤ به. تبدأ بالوخز، ثم تنتقل عبر البثور والقروح المفتوحة، ثم تتكون القشرة وتلتئم. عادة ما تكون النوبة الأولى هي الأكثر شدة، وتميل كل نوبة بعدها إلى أن تكون أسهل. معرفة كيف يبدو كل مرحلة يمكن أن يساعدك على اكتشاف النوبة مبكرًا، وبدء العلاج في وقت أقرب، واتخاذ خطوات لحماية نفسك والآخرين.

إذا كان هناك شيء على جلدك لا يبدو صحيحًا، فقم بفحصه. يمكن أن يمنحك الاختبار البسيط إجابة واضحة وراحة البال.