آثار جانبية لولب كايلينا الهرموني: ماذا تتوقع ومتى تقلق

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لولب كايلينا الهرموني تغيرات في النزيف الحيضي، وآلام الحوض، والصداع، وحب الشباب، وأكياس المبيض. معظم هذه الآثار خفيفة وتميل إلى الاستقرار في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى بعد التركيب.

كايلينا هو جهاز داخل الرحم صغير يفرز هرمونات يمنع الحمل لمدة تصل إلى خمس سنوات. يطلق جرعة منخفضة من الليفونورجيستريل، وهو نوع من البروجستين، مباشرة في الرحم. نظرًا لأن الهرمون يعمل موضعيًا، فإن الكمية التي تدخل مجرى الدم أقل بكثير مما هي عليه مع حبوب منع الحمل الفموية. ولكن مثل أي دواء، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية.

ما هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا؟

وفقًا لـ معلومات وصف الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء لكايلينا على DailyMed، تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا (التي تحدث في 5٪ أو أكثر من المستخدمين):

• التهاب الفرج والمهبل (تهيج أو عدوى في منطقة المهبل)

• أكياس المبيض

• ألم في البطن أو الحوض

• صداع أو صداع نصفي

• حب الشباب أو زيادة إنتاج الزيوت (الدهنية)

• فترات مؤلمة أو تقلصات رحمية (عسر الطمث)

• ألم أو ألم في الثدي

• زيادة أو نزيف غير منتظم

هذه الآثار الجانبية تكون أكثر وضوحًا في الأشهر القليلة الأولى. يتكيف جسمك مع الوجود المادي للجهاز وإطلاق الهرمون الموضعي. بالنسبة لمعظم الأشخاص، يقل الانزعاج تدريجيًا مع مرور الأشهر.

كيف يؤثر كايلينا على دورتك الشهرية؟

تغيرات النزيف هي إحدى أكثر الأشياء شيوعًا التي يلاحظها الناس. خلال الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى، قد تصبح فتراتك غير منتظمة. قد تواجه فترات أطول، أو نزيفًا بين الفترات، أو نزيفًا أكثر غزارة من المعتاد.

بعد فترة التكيف هذه، يلاحظ معظم الأشخاص أن نزيفهم يصبح أخف. يتوقف البعض عن الحيض تمامًا. يحدث هذا لأن الليفونورجيستريل يرقق بطانة الرحم بمرور الوقت، لذلك يكون هناك ببساطة كمية أقل من الأنسجة للتخلص منها كل شهر. هذا ليس ضارًا. هذا لا يعني أن الدم يتراكم داخل رحمك.

إذا كانت لديك فترات منتظمة وتوقفت فجأة لمدة ستة أسابيع أو أكثر، فمن الجيد استشارة طبيبك لاستبعاد الحمل، على الرغم من أنه من غير المحتمل جدًا مع وجود كايلينا.

هل يسبب كايلينا حب الشباب؟

حب الشباب هو أحد الآثار الجانبية المعترف بها لكايلينا. الليفونورجيستريل له نشاط أندروجيني خفيف (يشبه هرمون الذكور). هذا يمكن أن يزيد من إنتاج الزيوت في بشرتك، مما قد يؤدي إلى ظهور البثور، خاصة في الأشهر القليلة الأولى.

هذا يكون أكثر وضوحًا إذا كنت قد تناولت سابقًا حبوب منع حمل مركبة تحتوي على الإستروجين، حيث يساعد الإستروجين في التحكم في إنتاج الزيوت. التحول من ذلك إلى طريقة تعتمد على البروجستين فقط مثل كايلينا يمكن أن يجعل بشرتك تبدو أسوأ في بعض الأحيان.

بالنسبة للكثيرين، يتحسن حب الشباب مع استقرار مستويات الهرمونات. إذا استمر، فإن روتين العناية بالبشرة اللطيف مع حمض الساليسيليك أو بيروكسيد البنزويل يمكن أن يساعد. قد يوصي طبيبك أيضًا بعلاجات موضعية إذا كان حب الشباب مزعجًا.

هل يمكن أن يسبب كايلينا أكياس المبيض؟

نعم. تم الإبلاغ عن أكياس المبيض في حوالي 22٪ من مستخدمي كايلينا، بناءً على بيانات التجارب السريرية. هذه عادة ما تكون أكياس وظيفية، مما يعني أنها تتشكل عندما ينمو الجريب على مبيضك بشكل أكبر من الطبيعي ولكنه لا يطلق بويضة بشكل صحيح.

معظم هذه الأكياس صغيرة ولا تسبب أي أعراض على الإطلاق. قد لا تعرف أبدًا بوجود كيس إلا إذا ظهر في فحص بالموجات فوق الصوتية تم إجراؤه لسبب آخر. في بعض الحالات، يمكن أن يسبب الكيس ألمًا خفيفًا في الحوض أو شعورًا بالضغط في جانب واحد.

الخبر السار هو أن هذه الأكياس دائمًا ما تختفي من تلقاء نفسها في غضون دورتين إلى ثلاث دورات. نادرًا ما قد تلتوي كيسة كبيرة (التواء المبيض) أو تتمزق، مما يسبب ألمًا مفاجئًا وحادًا ويتطلب عناية طبية فورية. لكن هذا غير شائع. إذا كنت ترغب في فهم المزيد حول كيف يعمل الليفونورجيستريل عند توصيله عن طريق نظام داخل الرحم، يمكن أن يعطيك ذلك نظرة أعمق على الدواء نفسه.

ماذا عن تغيرات المزاج، أو زيادة الوزن، أو تساقط الشعر؟

هذه مخاوف تظهر بشكل متكرر، على الرغم من أنها غير مدرجة ضمن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا في التجارب السريرية.

يبلغ بعض الأشخاص عن تقلبات مزاجية، أو قلق، أو مزاج منخفض بعد تركيب كايلينا. نظرًا لأن الليفونورجيستريل يعمل بشكل أساسي داخل الرحم، فإن مستويات الهرمون النظامية تكون أقل مما هي عليه مع حبوب منع الحمل الفموية. لكن كل شخص يستجيب للهرمونات بشكل مختلف. إذا لاحظت تغيرات مستمرة في المزاج تؤثر على حياتك اليومية، فتحدث مع طبيبك.

زيادة الوزن هي مصدر قلق شائع آخر. لم تظهر البيانات السريرية ارتباطًا قويًا بين كايلينا وزيادة الوزن الكبيرة. يلاحظ بعض الأشخاص انتفاخًا خفيفًا أو احتباسًا للسوائل في الأشهر القليلة الأولى، لكن هذا عادة ما يزول.

ترقق الشعر أقل شيوعًا ولكنه ممكن. يمكن أن يحدث بسبب الخصائص الأندروجينية لليفونورجيستريل. إذا لاحظت زيادة في تساقط الشعر تستمر لأكثر من بضعة أشهر، يمكن لطبيبك تقييم ما إذا كان اللولب هو السبب المحتمل.

ما هي الآثار الجانبية النادرة ولكن الخطيرة؟

بينما معظم الآثار الجانبية لكايلينا خفيفة، هناك عدد قليل من المضاعفات النادرة التي تستحق الوعي.

حدث مرض التهاب الحوض (PID) في حوالي 0.5٪ من النساء في التجارب السريرية. يكون الخطر أعلى في الشهر الأول بعد التركيب، ويرجع ذلك في الغالب إلى إمكانية دخول البكتيريا أثناء الإجراء. تشمل الأعراض آلام الحوض المستمرة، والحمى، وإفرازات مهبلية غير طبيعية، وألم أثناء الجماع. يعالج مرض التهاب الحوض بالمضادات الحيوية، وقد يوصي طبيبك بإزالة اللولب.

يحدث انثقاب الرحم نادرًا جدًا، ويحدث في أقل من 0.1٪ من حالات التركيب. هذا هو عندما يخترق اللولب جدار الرحم أو يمر من خلاله. يكون الخطر أعلى قليلاً إذا كنت قد أنجبت مؤخرًا أو ترضعين. إذا حدث ذلك، قد يحتاج اللولب إلى إزالته جراحيًا.

الطرد يعني أن اللولب يخرج جزئيًا أو كليًا من الرحم من تلقاء نفسه. هذا أكثر شيوعًا في الأشهر القليلة الأولى بعد التركيب. إذا لاحظت نزيفًا أكثر غزارة من المتوقع، أو شعرت بشيء يخرج من عنق الرحم، أو لم تعد تشعر بخيوط اللولب، فاتصل بطبيبك. اللولب الذي تم طرده لم يعد يحمي من الحمل.

الحمل خارج الرحم نادر للغاية مع كايلينا، ولكن إذا حدث حمل، فهناك فرصة أكبر لحدوثه خارج الرحم، وعادة ما يكون في قناة فالوب. هذه حالة طبية طارئة. تشمل الأعراض ألمًا مفاجئًا وحادًا في جانب واحد من أسفل البطن، والدوخة، ونزيفًا غير طبيعي. إذا كانت لديك أسئلة حول التوقيت والنشاط بعد التركيب، فإن هذا الدليل حول المدة التي يمكنك بعدها ممارسة الجنس بعد تركيب اللولب يغطي ذلك بمزيد من التفصيل.

متى يجب عليك الاتصال بطبيبك؟

معظم الآثار الجانبية لكايلينا قابلة للإدارة ومؤقتة. ولكن هناك بعض المواقف التي يجب عليك فيها الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور:

• ألم حاد في الحوض أو البطن لا يزول

• حمى أو قشعريرة بعد التركيب

• إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة

• نزيف غزير جدًا أو طويل الأمد يبلل الفوطة كل ساعة

• لم تعد تشعر بخيوط اللولب

• تعتقد أنك قد تكونين حاملًا

• ألم مفاجئ وحاد في جانب واحد من أسفل البطن

الخلاصة

كايلينا هو أحد أقل لولبات الهرمونات استخدامًا، ويتحمله معظم الناس جيدًا. تميل الأشهر القليلة الأولى إلى جلب التغييرات الأكثر وضوحًا، خاصة في أنماط النزيف والتقلصات. الآثار الجانبية مثل حب الشباب وأكياس المبيض شائعة ولكنها عادة ما تكون مؤقتة. المضاعفات الخطيرة مثل الانثقاب، ومرض التهاب الحوض، والحمل خارج الرحم نادرة. إذا شعرت بأن شيئًا ما ليس على ما يرام في أي وقت، يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد ما إذا كان ما تختبره طبيعيًا أم يحتاج إلى عناية.