ما هي الأدوية التي لا يجب تناولها مع البنزوناتات؟

البنزوناتات هو مثبط للسعال بوصفة طبية يعمل عن طريق تخدير مستقبلات التمدد في رئتيك ومجاري الهواء. بشكل عام، يتحمله الجسم جيدًا عند تناوله بمفرده. ولكن عند دمجه مع أدوية أخرى معينة، يمكن أن يزيد من النعاس، ويبطئ التنفس، أو يفاقم الآثار الجانبية مثل الارتباك. الأدوية الرئيسية التي يجب توخي الحذر معها هي المواد الأفيونية، والبنزوديازيبينات، ومضادات الهيستامين، ومثبطات السعال الأخرى، ومرخيات العضلات، وأدوية النوم، والكحول.

لماذا تعتبر التفاعلات الدوائية مع البنزوناتات مهمة؟

يمكن أن يسبب البنزوناتات آثارًا جانبية مثل النعاس والدوار والتهدئة بمفرده. عندما تضيف دواءً آخر يسبب تأثيرات مماثلة، يمكن أن تتراكم هذه الآثار الجانبية. يُطلق على هذا أحيانًا اسم التأثير الإضافي. ما قد يكون نعاسًا خفيفًا من دواء واحد يمكن أن يصبح تهدئة شديدة أو تباطؤًا خطيرًا في التنفس عند دمج اثنين.

البنزوناتات مرتبط كيميائيًا أيضًا بمجموعة من المخدرات الموضعية مثل التتراكايين والبروكايين. هذا يعني أن دمجه مع عوامل التخدير الأخرى يمكن أن يضخم التخدير بطرق لا يتوقعها جسمك. هذا أحد الأسباب التي تجعل طبيبك أو الصيدلي بحاجة إلى معرفة كل دواء تتناوله قبل البدء في البنزوناتات.

مسكنات الألم الأفيونية

هذا أحد أهم التركيبات التي يجب تجنبها. المواد الأفيونية مثل الأوكسيكودون والهيدروكودون والكودايين والمورفين هي مثبطات للجهاز العصبي المركزي (CNS). إنها تبطئ نشاط الدماغ، وهي الطريقة التي تقلل بها الألم. لكنها تبطئ أيضًا تنفسك.

يمكن للبنزوناتات أن يضيف إلى هذا التهدئة. عند تناول الاثنين معًا، يزداد خطر النعاس المفرط والارتباك والاكتئاب التنفسي. يعني الاكتئاب التنفسي أن تنفسك يصبح بطيئًا أو سطحيًا بشكل خطير. هذا مثير للقلق بشكل خاص إذا كنت تتناول بالفعل جرعات أعلى من المواد الأفيونية أو إذا كنت كبيرًا في السن.

إذا كنت بحاجة إلى كل من مثبط السعال ومسكن الألم، يمكن لطبيبك المساعدة في إيجاد تركيبة أكثر أمانًا أو تعديل جرعاتك.

البنزوديازيبينات وأدوية القلق

غالبًا ما توصف البنزوديازيبينات مثل الديازيبام (فاليوم) واللورازيبام (أتيفان) والألبرازولام (زانكس) للقلق واضطرابات الهلع والأرق. تعمل عن طريق تهدئة الجهاز العصبي المركزي. هذا التأثير المهدئ هو بالضبط ما يجعلها محفوفة بالمخاطر إلى جانب البنزوناتات.

تناول الاثنين معًا يمكن أن يؤدي إلى تهدئة مفرطة وضعف في التنسيق وصعوبة في التفكير بوضوح. يمكن لأدوية القلق الأخرى مثل البوسبيرون والهيدروكسيزين أيضًا أن تزيد من النعاس عند دمجها مع البنزوناتات. إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية بانتظام، فأبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في البنزوناتات. قد يقترحون علاجًا للسعال مختلفًا لا يحمل نفس المخاطر.

أدوية السعال والبرد التي لا تستلزم وصفة طبية

يلجأ العديد من الأشخاص إلى علاجات البرد التي لا تستلزم وصفة طبية دون تفكير. لكن العديد من هذه المنتجات تحتوي على مكونات لا تتوافق جيدًا مع البنزوناتات.

هذه هي المكونات الرئيسية التي يجب الانتباه إليها:

• ديكستروميثورفان (DXM): يوجد هذا في العديد من شراب السعال ومنتجات البرد. على الرغم من أنه يعمل بشكل مختلف عن البنزوناتات، فإن تناول كلا مثبطات السعال في نفس الوقت يمكن أن يفرط في تثبيط منعكس السعال لديك. يمكن أن يزيد أيضًا من احتمالية الدوخة والارتباك.
• مضادات الهيستامين من الجيل الأول: تسبب أدوية مثل ديفينهيدرامين (بنادريل) والدوكسيلامين (الموجود في نايكويل) نعاسًا كبيرًا. دمجهما مع البنزوناتات يضيف إلى هذا التهدئة ويمكن أن يضعف قدرتك على القيادة أو البقاء متيقظًا.

الجزء الصعب هو أن العديد من منتجات البرد والإنفلونزا المجمعة تحتوي على مكونات نشطة متعددة. قد يشمل منتج واحد مضادًا للهيستامين ومثبطًا للسعال. اقرأ الملصق بعناية دائمًا، أو اطلب من الصيدلي التحقق قبل تناول أي دواء للبرد بدون وصفة طبية جنبًا إلى جنب مع البنزوناتات.

مرخيات العضلات وأدوية النوم

توصف مرخيات العضلات مثل السيكلوبنزابرين والتيزانيدين للألم والتشنجات العضلية. تم تصميم أدوية النوم، بما في ذلك الخيارات التي تستلزم وصفة طبية مثل الزولبيديم (أمبيين) والمساعدات النوم التي لا تستلزم وصفة طبية، لجعل النوم. كلا هاتين الفئتين من الأدوية هي مثبطات للجهاز العصبي المركزي.

دمجها مع البنزوناتات يزيد من خطر التهدئة المفرطة. قد تشعر بالنعاس الشديد أو الارتباك أو عدم الثبات عند الوقوف. إذا كنت تتناول مرخي عضلات أو مساعد نوم، فقد يوصي طبيبك بتباعدهما عن جرعة البنزوناتات الخاصة بك أو اختيار دواء للسعال مختلف تمامًا.

المخدرات الموضعية

هذا الأمر أقل مناقشة بشكل شائع، ولكنه لا يزال يستحق المعرفة. ينتمي البنزوناتات إلى نفس العائلة الكيميائية للمخدرات الموضعية مثل التتراكايين والبروكايين والليدوكايين. إذا كنت تستخدم عوامل تخدير أخرى، سواء كانت كريمات موضعية أو مخدرات أسنان أو مخدرات موضعية قابلة للحقن لإجراء، فإن دمجها مع البنزوناتات يمكن أن يضخم تأثير التخدير إلى ما هو أبعد من المتوقع.

هذا مصدر قلق نادر لمعظم الناس. ولكن إذا كان لديك موعد أسنان أو إجراء بسيط مجدول أثناء تناول البنزوناتات، فاذكر ذلك لمقدم الرعاية الخاص بك حتى يتمكن من التكيف وفقًا لذلك.

مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) وبعض مضادات الاكتئاب

تعتبر مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) فئة أقدم من مضادات الاكتئاب. على الرغم من عدم وجود تفاعل مباشر مع البنزوناتات مثبت بشكل قاطع، إلا أن مثبطات MAO يمكن أن تؤثر على كيفية معالجة جسمك للأدوية الأخرى. قد يؤدي دمجها مع البنزوناتات إلى زيادة خطر الآثار الجانبية مثل انخفاض ضغط الدم أو زيادة التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي.

قد تحمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تحذيرًا مماثلاً. إذا كنت تتناول أي نوع من مضادات الاكتئاب، فمن الجيد مناقشة ذلك مع طبيبك قبل إضافة البنزوناتات.

الكحول

الكحول هو مثبط للجهاز العصبي المركزي بمفرده. يمكن أن يؤدي الشرب أثناء تناول البنزوناتات إلى زيادة النعاس والدوار وضعف التنسيق. يمكن أن يؤثر أيضًا على قدرتك على ابتلاع الكبسولة بشكل صحيح. هذا مهم لأن كبسولات البنزوناتات يجب بلعها كاملة. إذا ذابت الكبسولة في فمك، يمكن أن تخدر حلقك ومجاري الهواء، مما قد يؤدي إلى الاختناق.

النهج الأكثر أمانًا هو تجنب الكحول تمامًا أثناء تناول البنزوناتات.

ما هو الآمن تناوله مع البنزوناتات؟

بشكل عام، من الآمن تناول البنزوناتات مع مسكنات الألم الشائعة مثل الأسيتامينوفين (تايلينول) أو الإيبوبروفين (أدفيل). تعتبر مزيلات الاحتقان مثل السودوإيفيدرين عادةً آمنة أيضًا. يمكن عادةً استخدام المقشعات مثل الجوايفينيسين (موكسينكس)، التي تساعد في تخفيف المخاط، جنبًا إلى جنب مع البنزوناتات دون مشاكل.

ومع ذلك، تحقق دائمًا مع الصيدلي الخاص بك، خاصة إذا كنت تتناول منتجًا مجمعًا قد يحتوي على مكونات مخفية مثل مضادات الهيستامين أو الديكستروميثورفان.

متى يجب عليك التحدث إلى طبيبك؟

إذا شعرت بنعاس شديد أو ارتباك أو هلوسة أو صعوبة في التنفس أو تنميل في الصدر أثناء تناول البنزوناتات مع أي دواء آخر، فاطلب العناية الطبية على الفور. حتى لو بدا التركيبة آمنة، فإن كل شخص يستجيب بشكل مختلف. طبيبك أو الصيدلي هو أفضل شخص لمراجعة قائمة الأدوية الكاملة الخاصة بك وتأكيد أن البنزوناتات آمن لك.