ما هو ديزوجيستريل وإيثينيل استراديول: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية والمزيد

ديزوجيستريل وإيثينيل استراديول هو قرص لمنع الحمل مركب يحتوي على هرمونين اصطناعيين. يعمل هذا الدواء عن طريق منع الإباضة وجعل وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة أكثر صعوبة، مما يوفر لكِ وسيلة موثوقة لمنع الحمل عند تناوله بشكل صحيح.

قد تعرفين هذا الدواء بأسماء تجارية مثل ديزوجين أو أورثو-سيبت أو أبْري. إنه أحد أكثر حبوب منع الحمل شيوعًا في جميع أنحاء العالم، وتستخدمه ملايين النساء بأمان كل يوم لإدارة صحتهن الإنجابية.

ما هو ديزوجيستريل وإيثينيل استراديول؟

يجمع هذا الدواء بين هرمونين اصطناعيين يحاكيان هرموني الإستروجين والبروجستيرون الطبيعيين في جسمك. ديزوجيستريل هو نوع من البروجستين (البروجستيرون الاصطناعي)، بينما إيثينيل استراديول هو هرمون الإستروجين الاصطناعي.

تعمل هذه الهرمونات معًا كفريق لمنع الحمل بثلاث طرق رئيسية. فهي تمنع المبيضين من إطلاق البويضات، وتزيد من كثافة مخاط عنق الرحم لمنع الحيوانات المنوية، وتخفف بطانة الرحم لجعل عملية الزرع أقل احتمالًا.

يعتبر هذا قرصًا لمنع الحمل بجرعة منخفضة، مما يعني أنه يحتوي على كميات صغيرة نسبيًا من الهرمونات مقارنة بالتركيبات القديمة. تساعد مستويات الهرمونات المنخفضة على تقليل الآثار الجانبية مع الحفاظ على منع الحمل بشكل ممتاز.

ما هو استخدام ديزوجيستريل وإيثينيل استراديول؟

الاستخدام الأساسي لهذا الدواء هو منع الحمل عندما تكونين نشطة جنسيًا. عند تناوله بشكل صحيح، تزيد فعاليته عن 99٪ في منع الحمل، مما يجعله أحد أكثر أشكال وسائل منع الحمل القابلة للعكس موثوقية.

بالإضافة إلى منع الحمل، قد يصف طبيبك هذا الدواء للمساعدة في تنظيم الدورات الشهرية غير المنتظمة. تجد العديد من النساء أن دوراتهن تصبح أكثر قابلية للتنبؤ ودوراتهن أخف عندما يستخدمن حبوب منع الحمل هذه.

يوصفه بعض مقدمي الرعاية الصحية أيضًا للمساعدة في إدارة حب الشباب الهرموني، خاصة عند النساء اللاتي يبدو أن تفشي حب الشباب لديهن مرتبط بدورة الحيض. يمكن أن تساعد الهرمونات في موازنة إنتاج الزيت وتقليل تفشي حب الشباب.

في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بهذا الدواء للمساعدة في تخفيف فترات الحيض المؤلمة أو النزيف الحيضي الغزير. يمكن أن تجعل الهرمونات فترات الحيض أقصر وأخف وأقل إيلامًا للعديد من النساء.

كيف يعمل ديزوجيستريل وإيثينيل إستراديول؟

يعمل هذا الدواء عن طريق خداع جسمك ليعتقد أنك حامل بالفعل هرمونيًا. ترسل الهرمونات الاصطناعية إشارات إلى دماغك تمنع إطلاق هرمون تحفيز الجريب (FSH) والهرمون الملوتن (LH).

بدون هذه الهرمونات، لا تطلق المبايض بويضات كل شهر. هذه هي الطريقة الأساسية التي تمنع بها الحبة الحمل - لا توجد بويضة تعني عدم وجود فرصة للإخصاب.

يعمل الدواء أيضًا على زيادة سماكة المخاط في عنق الرحم، مما يخلق حاجزًا يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية السباحة والوصول إلى أي بويضة قد تكون موجودة. فكر في الأمر على أنه إنشاء بوابة واقية.

كآلية احتياطية، تعمل الهرمونات أيضًا على ترقق بطانة الرحم. هذا يقلل من احتمالية انغراس البويضة المخصبة ونموها، على الرغم من أن هذا نادرًا ما يكون ضروريًا نظرًا لأنه عادة ما يتم منع الإباضة.

كيف يجب أن أتناول ديزوجيستريل وإيثينيل إستراديول؟

يجب أن تتناول حبة واحدة في نفس الوقت كل يوم، ويفضل أن يكون ذلك مع كوب من الماء. يمكن أن يساعد تناولها مع الطعام في تقليل اضطراب المعدة إذا كنت تعاني من الغثيان عند بدء الدواء.

تحتوي معظم العبوات على 28 حبة - 21 حبة هرمونية نشطة و 7 حبات تذكير غير نشطة. ستتناول حبة نشطة واحدة يوميًا لمدة 21 يومًا، ثم تتناول الحبوب غير النشطة خلال أسبوع الدورة الشهرية.

الاتساق هو المفتاح لتحقيق الفعالية. حاول أن تتناول حبوبك خلال نفس الإطار الزمني البالغ 3 ساعات كل يوم. يمكن أن يساعدك ضبط منبه يومي على هاتفك في التذكر والحفاظ على هذا الروتين.

إذا كنتِ بدأتِ للتو في تناول حبوب منع الحمل، ابدئي بتناولها في اليوم الأول من دورتك الشهرية للحصول على حماية فورية. إذا بدأتِ في أي يوم آخر، استخدمي وسائل منع حمل احتياطية مثل الواقي الذكري للأيام السبعة الأولى.

إلى متى يجب أن أتناول ديسوجيستريل وإيثينيل استراديول؟

يمكنكِ تناول هذا الدواء بأمان طالما كنتِ بحاجة إلى منع الحمل ولا تعانين من آثار جانبية مشكلة. تستخدم العديد من النساء حبوب منع الحمل لسنوات أو حتى لعقود دون مشاكل.

سيود طبيبكِ رؤيتكِ بانتظام - عادة كل 6 إلى 12 شهرًا - لمراقبة صحتكِ والتأكد من أن الدواء لا يزال مناسبًا لكِ. تساعد هذه الفحوصات في اكتشاف أي مشاكل محتملة في وقت مبكر.

إذا كنتِ تخططين للحمل، يمكنكِ التوقف عن تناول الحبوب في أي وقت. تعود خصوبة معظم النساء إلى طبيعتها في غضون بضعة أشهر بعد التوقف، على الرغم من أن بعضهن قد يحملن على الفور.

تأخذ بعض النساء فترات راحة من حبوب منع الحمل، ولكن هذا ليس ضروريًا طبيًا لمعظم الناس. في الواقع، غالبًا ما يكون الاستخدام المستمر أكثر أمانًا من البدء والتوقف بشكل متكرر.

ما هي الآثار الجانبية لدواء ديسوجيستريل وإيثينيل استراديول؟

لا تعاني معظم النساء سوى القليل من الآثار الجانبية أو لا تعانين منها مع هذا الدواء، ولكن قد يحتاج جسمكِ إلى بضعة أشهر للتكيف مع الهرمونات. عادة ما تكون الآثار الجانبية الشائعة خفيفة وغالبًا ما تتحسن بعد 2-3 أشهر من الاستخدام.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا الغثيان الخفيف، وألم الثدي، والصداع، والتغيرات المزاجية. غالبًا ما تكون هذه الأعراض مشابهة لأعراض الحمل المبكرة وعادة ما تقل مع تكيف جسمكِ.

قد تلاحظين أيضًا تغيرات في دورتكِ الشهرية، بما في ذلك فترات أخف، وظهور بقع بين الدورات، أو فترات غائبة عرضية. هذه التغييرات طبيعية وليست ضارة بصحتكِ.

تعاني بعض النساء من تغيرات طفيفة في الوزن، أو تغيرات في الجلد، أو تغيرات في الرغبة الجنسية. تختلف هذه التأثيرات اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر، وغالبًا ما تتحسن بمرور الوقت أو بالتحول إلى تركيبة مختلفة.

الآثار الجانبية الخطيرة نادرة، لكنها تتطلب عناية طبية فورية. وتشمل هذه الآلام الشديدة في الصدر، وضيق التنفس المفاجئ، والصداع الشديد، وتغيرات في الرؤية، أو علامات جلطات الدم مثل آلام الساق والتورم.

في حالات نادرة جدًا، قد تصاب بعض النساء بارتفاع ضغط الدم، أو مشاكل في الكبد، أو مشاكل في المرارة. سيراقب طبيبك هذه الحالات أثناء الفحوصات المنتظمة.

من يجب ألا تتناول ديزوجيستريل وإيثينيل إستراديول؟

هذا الدواء ليس آمنًا للجميع، وخاصة النساء اللاتي يعانين من حالات طبية معينة أو عوامل خطر. سيراجع طبيبك تاريخك الصحي بعناية قبل وصف حبوب منع الحمل هذه.

يجب على النساء اللاتي لديهن تاريخ من الجلطات الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض القلب أو أنواع معينة من السرطان عدم تناول هذا الدواء. يمكن أن يزيد مكون الإستروجين من خطر الإصابة بالجلطات الدموية، خاصة عند النساء اللاتي لديهن بالفعل عوامل خطر مرتفعة.

إذا كنتِ تدخنين وتجاوزتِ 35 عامًا، فإن هذا الدواء يزيد بشكل كبير من خطر إصابتك بمشاكل القلب والأوعية الدموية الخطيرة. من المحتمل أن يوصي طبيبك بطرق تحديد النسل غير الهرمونية بدلاً من ذلك.

يجب على النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أو مرض السكري مع مضاعفات أو أمراض الكبد الشديدة تجنب هذا الدواء. يمكن أن تتفاقم هذه الحالات بسبب الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل.

إذا كنتِ تعانين من الصداع النصفي مع هالة، أو نزيف مهبلي غير مبرر، أو سرطانات معروفة حساسة للهرمونات، فسيوصي طبيبك بطرق منع الحمل البديلة الأكثر أمانًا لحالتك المحددة.

الأسماء التجارية لديزوجيستريل وإيثينيل إستراديول

يتوفر هذا المزيج الدوائي تحت عدة أسماء تجارية، على الرغم من أن المكونات النشطة تظل كما هي. تشمل الأسماء التجارية الشائعة Desogen و Ortho-Cept و Apri و Reclipsen.

قد تجده أيضًا تحت أسماء مثل Caziant أو Cesia أو Cyclessa أو Velivet، اعتمادًا على التركيبة المحددة وجدول الجرعات. تقدم بعض العلامات التجارية مستويات هرمونية مختلفة على مدار الشهر (حبوب ثلاثية الطور).

تتوفر الإصدارات الجنيسة على نطاق واسع وتحتوي على نفس المكونات النشطة مثل الإصدارات ذات العلامات التجارية. عادة ما تكون أقل تكلفة وفعالة بنفس القدر في منع الحمل.

قد تختلف العبوة والمكونات غير النشطة بين العلامات التجارية، لكن الهرمونات التي تمنع الحمل تظل ثابتة. غالبًا ما يمكن لصيدليتك استبدال الإصدارات الجنيسة للمساعدة في توفير المال.

بدائل ديزوجيستريل وإيثينيل إستراديول

إذا لم ينجح هذا الدواء معك جيدًا، فهناك العديد من خيارات تحديد النسل الأخرى المتاحة. قد تتسبب حبوب منع الحمل المركبة الأخرى ذات الأنواع الهرمونية المختلفة في آثار جانبية أقل مع توفير نفس الوقاية من الحمل.

قد تكون الحبوب التي تحتوي على البروجستين فقط (الحبوب الصغيرة) أفضل إذا لم تتمكن من تناول هرمون الاستروجين بسبب الحالات الصحية أو الآثار الجانبية. تحتوي هذه الحبوب على البروجستيرون الاصطناعي فقط وهي آمنة لمعظم النساء اللائي لا يستطعن استخدام الحبوب المركبة.

توفر الخيارات طويلة المفعول مثل حقنة تحديد النسل أو الغرسة أو اللولب الرحمي وقاية ممتازة من الحمل دون الحاجة إلى حبوب يومية. يمكن أن تكون هذه الطرق مفيدة بشكل خاص إذا كنت تواجه صعوبة في تذكر تناول الدواء اليومي.

تشمل الخيارات غير الهرمونية اللوالب النحاسية والحجاب الحاجز وطرق الحماية مثل الواقي الذكري. لا تؤثر هذه الخيارات على هرموناتك ولكنها لا تزال توفر وقاية فعالة من الحمل عند استخدامها بشكل صحيح.

هل ديزوجيستريل وإيثينيل إستراديول أفضل من حبوب منع الحمل الأخرى؟

هذا الدواء فعال للغاية ويتحمله معظم النساء جيدًا، ولكن لا توجد حبة منع حمل واحدة هي الأفضل للجميع بشكل عام. يعتمد الاختيار الصحيح على ملفك الصحي الفردي، ونمط حياتك، وكيف يستجيب جسمك للهرمونات المختلفة.

بالمقارنة مع حبوب منع الحمل القديمة، يستخدم هذا المزيج جرعات هرمونية أقل، مما يعني غالبًا آثارًا جانبية أقل. يعتبر مكون ديزوجيستريل أيضًا أقل عرضة للتسبب في تأثيرات أندروجينية مثل حب الشباب أو نمو الشعر الزائد.

تجد بعض النساء أن هذه التركيبة تسبب انتفاخًا أقل أو تغيرات في المزاج أو زيادة في الوزن مقارنة بالحبوب الأخرى. ومع ذلك، تختلف الاستجابات الفردية اختلافًا كبيرًا، وما يناسب شخصًا ما قد لا يناسب شخصًا آخر.

تعتبر الفعالية في منع الحمل ممتازة ومماثلة لحبوب منع الحمل المركبة الأخرى عند تناولها بشكل صحيح. عادةً ما تتضمن الاختلافات الرئيسية بين الحبوب الآثار الجانبية ومدى تحملك لمزيج الهرمونات المحدد.

الأسئلة الشائعة حول ديزوجيستريل وإيثينيل إستراديول

هل ديزوجيستريل وإيثينيل إستراديول آمن لمرضى السكري؟

غالبًا ما يمكن للنساء المصابات بداء السكري الذي يتم التحكم فيه جيدًا استخدام هذا الدواء بأمان، ولكنه يتطلب مراقبة دقيقة من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكن أن تؤثر الهرمونات بشكل طفيف على مستويات السكر في الدم، على الرغم من أن هذا عادة ما يكون قابلاً للإدارة.

إذا كنت تعاني من مضاعفات مرض السكري التي تؤثر على عينيك أو كليتيك أو الأوعية الدموية، فقد يوصي طبيبك بحبوب البروجستين فقط أو الطرق غير الهرمونية بدلاً من ذلك. تزيد هذه المضاعفات من خطر الإصابة بجلطات الدم عند دمجها مع هرمون الاستروجين.

سيحتاج طبيبك إلى مراقبة مستويات السكر في الدم عن كثب عند بدء هذا الدواء. قد يقومون أيضًا بفحص ضغط الدم وعوامل الخطر القلبية الوعائية الأخرى بشكل متكرر.

ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من ديزوجيستريل وإيثينيل إستراديول عن طريق الخطأ؟

بشكل عام، تناول حبة إضافية واحدة عن طريق الخطأ ليس خطيرًا، على الرغم من أنك قد تعاني من الغثيان أو القيء أو النزيف غير المنتظم. اتصل بمقدم الرعاية الصحية للحصول على إرشادات حول موعد تناول الجرعة المنتظمة التالية.

إذا كنت قد تناولت عدة حبوب إضافية أو علبة كاملة، فاطلب العناية الطبية على الفور. في حين أن آثار الجرعة الزائدة الخطيرة نادرة، فقد تعاني من غثيان أو قيء أكثر حدة أو نزيف غير معتاد.

لا تحاول

لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة بسبب الآثار الجانبية الطفيفة دون التحدث إلى طبيبك أولاً. تتحسن العديد من الآثار الجانبية بعد بضعة أشهر، ويمكن أن يتسبب التوقف المفاجئ في تقلبات هرمونية.

هل يمكنني تناول ديزوجيستريل وإيثينيل إستراديول أثناء الرضاعة الطبيعية؟

لا ينصح بهذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، خاصة خلال الأشهر الستة الأولى بعد الولادة. يمكن أن يقلل مكون الإستروجين من إنتاج الحليب وقد يؤثر على جودة حليب الثدي.

حبوب البروجستين فقط (الحبوب الصغيرة) هي الخيار الهرموني المفضل للأمهات المرضعات. هذه الحبوب لا تؤثر على إنتاج الحليب وهي آمنة للأم والطفل.

إذا كنتِ بحاجة إلى البدء في تحديد النسل أثناء الرضاعة الطبيعية، فناقشي أفضل الخيارات مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تعتبر الطرق غير الهرمونية مثل اللوالب النحاسية أيضًا خيارات ممتازة أثناء الرضاعة الطبيعية.