معظم الآثار الجانبية لـ Shingrix هي ألم في الذراع بالإضافة إلى أعراض شبيهة بالإنفلونزا (آلام في العضلات، تعب، صداع، قشعريرة، حمى، اضطراب في المعدة) تتلاشى في غضون 2 إلى 3 أيام. حوالي 17٪ من الأشخاص يصابون برد فعل شديد بما يكفي لمقاطعة الأنشطة اليومية. الجرعة الأولى القوية ليست سبباً لتخطي الجرعة الثانية.
ملخص: النقاط الرئيسية
- تستمر الآثار الجانبية النموذجية للقاح الهربس النطاقي لمدة 2 إلى 3 أيام، ويعود معظم الأشخاص إلى طبيعتهم بالكامل في غضون أسبوع.
- ألم موقع الحقن هو التفاعل الأكثر شيوعاً، ويؤثر على حوالي 78٪ من المتلقين.
- يعاني حوالي 17٪ من رد فعل شديد بما يكفي لإيقاف النشاط اليومي الطبيعي، لذا خطط لـ 48 ساعة خفيفة.
- غالباً ما يتم الإبلاغ عن الجرعة الثانية على أنها أكثر شدة، ولا تزال هي الجرعة التي تمنحك الحماية الكاملة.
- هناك قائمة قصيرة من الأعراض التي تستدعي الاتصال بالرقم 911، وليس الانتظار. وهي موجودة في أسفل هذه الصفحة.
People also ask
ربما. تشير بعض المصادر إلى أن ردود الفعل تكون أكثر حدة لدى الفئات الأصغر سناً، لكن مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) لم ينشر بيانات توضح نسبة الـ 17% من الدرجة الثالثة حسب الفئة العمرية. لذا، لا يمكن لشخص يبلغ من العمر 72 عاماً أن يفترض أنها تنطبق عليه بنفس الطريقة التي قد تنطبق على شخص يبلغ 52 عاماً. وبالنظر إلى توصيات العمر الخاصة بلقاح الحزام الناري (من 50 عاماً فما فوق للبالغين الأصحاء، ومن 19 عاماً فما فوق لمن يعانون من ضعف المناعة)، فإننا أمام فجوة حقيقية في المعلومات، وليست نتيجة نهائية ومحسومة.
كلا. شينغريكس هو لقاح مُعاد التركيب، مما يعني أنه لا يحتوي على فيروس حي ولا يمكنه التسبب في العدوى. إذا ظهر طفح الحزام الناري بعد فترة قصيرة من التطعيم، فهذا يعكس نشاط الفيروس الموجود بالفعل في أعصابك بشكل كامن وتوقيت نشاطه الطبيعي، وليس بسبب اللقاح. وهذا أيضاً هو السبب في أن الإصابة بالحزام الناري في الوقت الحالي تعد سبباً لتأجيل اللقاح، وليس سبباً للخوف منه.
معظم الآثار الجانبية لـ Shingrix هي ألم في الذراع و 48 ساعة صعبة
وفقًا لـ بيانات سلامة لقاحات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإن الآثار الجانبية الشائعة لـ Shingrix هي الألم والاحمرار والتورم في مكان الحقن، بالإضافة إلى آلام العضلات والتعب والصداع والقشعريرة والحمى واضطراب المعدة. تستمر عادة لمدة 2 إلى 3 أيام. إنها غير مريحة أكثر من كونها خطيرة، وتختفي من تلقاء نفسها دون علاج لدى الغالبية العظمى من الناس.
ألم موقع الحقن هو الشكوى الأكثر شيوعًا على الإطلاق، حيث يبلغ عنه حوالي 78٪ من المتلقين. الأعراض التي تؤثر على الجسم بالكامل أقل عالمية ولكنها لا تزال شائعة بما يكفي بحيث لا ينبغي أن تفاجأ بها.
الرقم الذي يستحق التركيز عليه هو هذا. عبر ثماني تجارب سريرية شملت أكثر من 10000 مشارك، عانى حوالي 17٪ من الأشخاص من رد فعل من "الدرجة الثالثة"، مما يعني رد فعل شديد بما يكفي لمنع الأنشطة اليومية العادية: حوالي 1 من كل 10 لأعراض موقع الحقن وحوالي 1 من كل 10 لأعراض الجسم بالكامل.
اقرأ هذا بوضوح. رد الفعل السيئ تجاه هذا اللقاح هو تجربة أقلية، ولكنه ليس نادرًا. يخسر ما بين شخص واحد من كل ستة إلى واحد من كل خمسة أشخاص جزءًا من يومهم. هذا ملف تفاعلي أعلى بشكل ملحوظ من ما هو طبيعي بعد لقاح الإنفلونزا، وهذا هو السبب الدقيق وراء كون قسم التحضير الموجود في الأسفل هو الجزء الأكثر فائدة في هذه الصفحة.
People also ask
غالباً نعم، في ذراعين مختلفتين في نفس الزيارة، ولكن تأكد من الصيدلي أو الطبيب الذي يعطيك اللقاح. من المفيد التفكير في المقايضة العملية: دمج الزيارات يوفر عليك الوقت والجهد، لكنه يعني أيضاً أن أي آثار جانبية من كلا اللقاحين ستحدث في نفس اليوم، مما قد يجعل من الصعب تحديد أي لقاح هو المسؤول عن أي عرض جانبي.
كلا. شدة رد الفعل ليست مقياساً لقوة المناعة. الأشخاص الذين يمرون بجرعتي اللقاح دون أي أعراض سوى ألم بسيط في الذراع ليسوا أقل حماية من الأشخاص الذين يقضون يوماً كاملاً في الفراش، ولا يوجد شيء في بيانات الفعالية يدعم تقييم استجابتك بناءً على قوة رد الفعل. رد الفعل الخفيف يعني ببساطة أنك محظوظ، وليس أن اللقاح لم ينجح.
الشعور بالضيق هو عمل اللقاح، وليس سبباً لتخطي الجرعة الثانية
معظم الآثار الجانبية للقاح الهربس النطاقي هي دليل على أن جهازك المناعي يستجيب بالطريقة التي صمم اللقاح ليجعله يستجيب بها، وليس دليلًا على أن شيئًا ما قد سار بشكل خاطئ. الألم، والحمى، والإرهاق بعد الظهر في اليوم الأول: هذه استجابة التهابية تؤدي وظيفتها.
هناك رد فعل واحد يغير الخطة حقًا. الحساسية المفرطة بعد الجرعة الأولى تعني أنه لا يجب عليك تلقي الجرعة الثانية، نقطة نهاية. هذه فئة مختلفة من الأحداث عن الشعور بالإعياء لمدة 36 ساعة، والتمييز يهم أكثر من أي شيء آخر تقريبًا في هذه الصفحة.
بالنسبة للجميع، مواد تثقيف المرضى من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) واضحة بشأن ذلك: احصل على الجرعة الثانية لبناء حماية كاملة حتى لو سببت الجرعة الأولى آثارًا جانبية. رد الفعل تجاه الجرعة الأولى لا يتنبأ برد فعل تجاه الجرعة الثانية، وكلا الجرعتين ضروريتان.
إليك ما تكلفه المقاطعة في منتصف الطريق فعليًا. تشير الأرقام الرئيسية للكفاءة، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، إلى 97٪ حماية ضد الهربس النطاقي لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 69 عامًا، و 91٪ لدى البالغين الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا أو أكبر، و 91٪ ضد الألم العصبي التالي للهربس لدى البالغين الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر. تصف هذه الأرقام سلسلة الجرعتين المكتملة. جرعة واحدة لا توصلك إلى هناك.
جزء من سبب شعور هذا اللقاح بأنه أكثر صعوبة من معظم اللقاحات الأخرى هو أنه يحتوي على مادة مساعدة (adjuvanted)، تم تصميمه لدفع استجابة مناعية قوية في أنظمة المناعة الأكبر سنًا التي تستجيب بشكل ضعيف للقاحات الأبسط. المقايضة حقيقية: المزيد من التفاعلية، وحماية أفضل.
People also ask
ليس عادةً. لا يوجد نمط ثابت لآثار طويلة الأمد ناتجة عن شينغريكس بخلاف الإشارة المذكورة سابقاً بشأن متلازمة غيلان باريه، والتي تصفها إدارة الغذاء والدواء (FDA) بأنها ارتباط دون سبب مؤكد. عادةً ما تختفي التفاعلات المعتادة خلال أيام. الأعراض التي تستمر لأكثر من أسبوع من المرجح أن يكون لها سبب آخر، وهذا بالتحديد هو سبب استشارتك للطبيب بدلاً من الانتظار.
الآثار الجانبية لـ Shingrix التي تستمر لأكثر من أسبوع تتوقف عن كونها طبيعية
كم من الوقت تستمر الآثار الجانبية لـ Shingrix؟ عادة 2 إلى 3 أيام، ويعود معظم الناس إلى حالتهم الطبيعية بالكامل في غضون أسبوع. هذا هو المقياس.
إليك قاعدة القرار، مرة واحدة: يجب أن تتحسن الأعراض بوضوح بحلول اليوم الثالث وتختفي بحلول اليوم السابع. أي شيء لا يزال موجودًا أو يتفاقم بعد أسبوع يستحق استشارة طبيب. ليس الأعراض "الشديدة"، وليس "المهمة". الأعراض المستمرة أو المتفاقمة.
بالنسبة لموقع الحقن تحديداً، تترك المنافسون لك صفات بدلاً من حدود، لذا إليك توجيهات عملية (ليست نقطة قطع نشرتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وتستحق التأكيد مع طبيبك الخاص): افحصها إذا كان الاحمرار أو التورم لا يزال يتوسع بعد 72 ساعة، أو ينتشر إلى ما وراء حوالي 4 بوصات (10 سم)، أو يصبح ساخنًا، أو صلبًا، أو ينز أو يتشقق. التوسع بعد ثلاثة أيام هو الجزء الأكثر أهمية. رد الفعل الطبيعي يبلغ ذروته ويتراجع.
تم الإبلاغ عن بعض ردود الفعل في وقت لاحق مما يتوقعه الناس، في الأسابيع التي تلي التطعيم بدلاً من الأيام. لا تعني الأعراض المتأخرة تلقائيًا أن هناك خطأ ما، ولكنها تعني أن منطق "لقد مر وقت طويل جدًا ليكون بسبب الحقنة" غير موثوق به، ويستحق مناقشة بدلاً من تجاهله.
إذا كنت غير متأكد أي الآثار الجانبية تتطلب طبيبًا مقابل تلك التي تتطلب يومًا آخر فقط، فإن زيارة افتراضية قصيرة هي وسيلة معقولة للفرز. زيارة الرعاية العاجلة عبر الإنترنت من August مقابل 39 دولارًا تربطك بطبيب مرخص في الولايات المتحدة يمكنه تقييم الحمى المستمرة أو رد فعل عنيد في موقع الحقن وتحديد ما إذا كان العلاج أو وصفة طبية مناسبة. كن واضحًا بشأن القيود: لا يمكن لزيارة الفيديو إدارة الحساسية المفرطة ولا يمكنها تقييم أعراض الأعصاب المشتبه بها. هذه تتطلب رعاية شخصية أو طارئة.
أفضل وقت لإدارة الآثار الجانبية هو قبل الحصول على الحقنة
معظم النصائح حول كيفية تقليل الآثار الجانبية لـ Shingrix تبدأ بعد أن تشعر بالسوء بالفعل، وهذا معكوس. مع احتمال 17٪ لحدوث رد فعل يحد من النشاط، فإن فقدان معظم اليوم هو نتيجة واقعية، وأرخص تدخل هو الجدولة.
خمسة أشياء تساعد بالفعل:
- احجز الحقنة بحيث تكون الـ 24 إلى 48 ساعة التالية خفيفة. ليس اليوم الذي يسبق السفر، وليس قبل نوبة عمل لا يمكنك تفويتها، وليس ليلة قبل حفل زفاف. عصر الخميس أفضل من صباح الاثنين لمعظم العاملين.
- استخدم ذراعك غير المسيطرة. الألم حقيقي ويستمر لبضعة أيام.
- حافظ على تحريك الذراع. الاستخدام العادي أفضل من حمايتها. تثبيت الذراع المؤلمة يميل إلى جعلها أكثر صلابة.
- كمادة باردة في الـ 24 ساعة الأولى لألم الموقع، ثم دفء لطيف وحركة بعد ذلك.
- السوائل والراحة الحقيقية للحمى والقشعريرة والإرهاق. هذا هو اليوم المناسب لإلغاء الخطط.
حول مسكنات الألم: الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين بمجرد بدء الأعراض هو نصيحة قياسية ومنطقية. تناول شيء ما بشكل وقائي قبل الحقنة هو سؤال مختلف، ولا توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بالمعالجة الوقائية الروتينية. إذا كنت تفكر في ذلك، اسأل الصيدلي الذي يعطي الحقنة بدلاً من اعتباره أمرًا محسومًا.
إذا كنت تتناول أدوية مسيلة للدم أو مضادات للتخثر، فتوقع المزيد من الكدمات في موقع الحقن. أخبر الشخص الذي يعطي الحقنة، واضغط بقوة لفترة أطول مما تشعر أنه ضروري. هذا احتياط عملي، وليس مانعًا رسميًا، وليس سببًا لتخطي اللقاح.
الخلاصة: لا شيء من هذا يمنع بشكل موثوق رد فعل من الدرجة الثالثة. الكمادات الباردة والترطيب تجعل 48 ساعة صعبة أكثر تحملًا؛ لا يغيران ما إذا كان جهازك المناعي يقرر شن استجابة كبيرة. القيمة الصادقة للتحضير هي أنه يحول كمينًا إلى إزعاج. أي شخص يعدك بتجربة Shingrix خالية من الآثار الجانبية يبيع شيئًا.
التتبع يساعد أكثر مما يتوقع معظم الناس، لأن الشيء الذي تحتاج حقًا إلى معرفته هو الاتجاه، وليس الشدة. يمكن لتطبيق رفيق صحي مثل August AI مساعدتك في تسجيل الأعراض يوميًا، حتى تتمكن في اليوم الرابع من معرفة ما إذا كنت تتحسن أم تتدهور بدلاً من التخمين من الذاكرة. إنه مساعد للرعاية، وليس بديلاً لها، ولا يتخذ قرارات سريرية.
الجرعة الثانية غالبًا ما تكون أشد، وهذا ليس سببًا لتأجيلها
تُعطى الجرعة الثانية من Shingrix بعد 2 إلى 6 أشهر من الجرعة الأولى للبالغين الذين يتمتعون بمناعة طبيعية فوق سن 50 عامًا، مع السماح بفاصل زمني متسارع من 1 إلى 2 شهر للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 19 عامًا فما فوق الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
ما يتم الإبلاغ عنه بشكل متكرر بعد الجرعة الثانية هو الصداع والقشعريرة والتعب وآلام العضلات. يظهر هذا النمط باستمرار عبر المصادر الموجهة للمرضى، ويستحق التخطيط له. ولكن إليك ما لن تخبرك به معظم الصفحات: لا توجد مقارنة تردد منشورة وجهًا لوجه بين الجرعة الأولى والجرعة الثانية. أي موقع يمنحك نسبة دقيقة لـ "مدى شدة" الجرعة الثانية قد اخترعها. النمط النوعي موثق. الأرقام ليست كذلك.
موقف مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) يتعارض مع قلق معظم الناس: رد الفعل تجاه الجرعة الأولى لا يتنبأ بالجرعة الثانية، ويتفاعل بعض الأشخاص بشكل أقل في المرة الثانية. الشعور بالخوف من الجرعة الثانية من Shingrix بسبب كيف سارت الجرعة الأولى أمر مفهوم، وهو ليس تنبؤيًا.
إذا كنت قد تجاوزت بالفعل فترة الـ 6 أشهر، فلا داعي للافتراض أن السلسلة قد فسدت. اسأل الصيدلي أو الطبيب عن التوجيه الحالي بشأن الجرعة الثانية المتأخرة بدلاً من التخلي عنها بهدوء، لأن الحصول على الجرعة الثانية من Shingrix متأخرًا هو نتيجة أفضل بكثير من عدم الحصول عليها أبدًا. حجز كلا الموعدين في نفس الوقت، في نفس الصيدلية أو العيادة، هو أبسط طريقة لتجنب المشكلة تمامًا.
رد فعلان ليسا "آثار جانبية طبيعية" أبدًا
اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ الآن إذا:
- تطورت لديك خلايا النحل، تورم في الوجه أو الحلق، صعوبة في التنفس، سرعة في ضربات القلب، دوخة أو ضعف. هذه يمكن أن تشير إلى الحساسية المفرطة.
- تطورت لديك ضعف جديد أو منتشر، أو وخز أو تنميل في الذراعين أو الساقين، أو صعوبة في المشي أو التنفس أو البلع في الأيام إلى الأسابيع التي تلي الحقنة. هذا يمكن أن يشير إلى متلازمة غيلان باريه.
احجز موعدًا خلال الأسبوع المقبل إذا:
- لا تزال الآثار الجانبية موجودة بعد 7 أيام، أو لا تستقر الحمى، أو لا يزال رد فعل موقع الحقن يتوسع بعد 72 ساعة، أو لديك أعراض عصبية خفيفة ولكنها جديدة.
تحدث إلى طبيب قبل البدء إذا:
- تعاني حاليًا من الهربس النطاقي، أو أنك حامل، أو كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه مكون من مكونات اللقاح، أو كان لديك حساسية مفرطة بعد الجرعة الأولى، أو لديك مرض حاد متوسط إلى شديد. في الحالة الأخيرة، تنصح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بالانتظار حتى تتعافى، على الرغم من أن نزلة برد بسيطة ليست سببًا للتأخير.
إشارة غيلان باريه تستحق التناسب بدلاً من الذعر. دراسة ما بعد التسويق شملت 3,729,863 جرعة تم إعطاؤها لـ 2,113,758 مستفيدًا من Medicare الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا وجدت حوالي 3 حالات إضافية من GBS لكل مليون جرعة في الـ 42 يومًا بعد التطعيم، حوالي 6 لكل مليون بعد الجرعة الأولى، ولم يتم اكتشاف أي حالة بعد الجرعة الثانية. أضافت إدارة الغذاء والدواء (FDA) تحذيرًا إلى معلومات الوصف في 24 مارس 2021، بينما ذكرت أن البيانات تظهر ارتباطًا وليس سببًا مثبتًا، وأن فوائد التطعيم تفوق المخاطر. ثلاثة لكل مليون هو رقم يمكنك مقارنته بتخفيض 97٪ في خطر الإصابة بالهربس النطاقي. قارنه؛ لا تدعه يقرر نيابة عنك.
يمكن الإبلاغ عن أي آثار جانبية تواجهها إلى VAERS، نظام الإبلاغ الوطني عن سلامة اللقاحات.
إذا كنت غير قادر حقًا على معرفة مدى إلحاح حالتك، فإن مدقق أعراض August AI المجاني يمكن أن يساعدك في التفكير في الفرز. إنه ليس بديلاً للاتصال بالرقم 911، وإذا كان أي شيء في القائمة الأولى أعلاه ينطبق عليك، فاتصل بالرقم 911 بدلاً من فتح تطبيق.
أسئلة متكررة
هل الآثار الجانبية لـ Shingrix أسوأ إذا كنت أصغر سنًا؟
ربما. تدعي العديد من المصادر أن ردود الفعل تميل إلى أن تكون أكثر شدة لدى المتلقين الأصغر سنًا، ولكن رقم الدرجة الثالثة بنسبة 17٪ من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) لم يتم نشره حسب الفئة العمرية. لذا لا يمكن لشخص يبلغ من العمر 72 عامًا افتراض أنه ينطبق عليه بنفس الطريقة التي قد يفترضها شخص يبلغ من العمر 52 عامًا. بالنظر إلى توصية العمر للقاح الهربس النطاقي (50 عامًا فما فوق للبالغين الأصحاء، و 19 عامًا فما فوق مع ضعف المناعة)، فهذه فجوة حقيقية، وليست نتيجة محسومة.
هل يمكن لـ Shingrix أن يسبب الهربس النطاقي؟
لا. Shingrix هو لقاح مؤتلف، مما يعني أنه لا يحتوي على فيروس حي ولا يمكن أن يسبب عدوى. إذا ظهرت طفح جلدي للهربس النطاقي بعد التطعيم بفترة وجيزة، فهذا يعكس إعادة تنشيط الفيروس الكامن بالفعل في أعصابك بتوقيته الخاص، وليس اللقاح. هذا هو السبب أيضًا في أن الإصابة بالهربس النطاقي حاليًا سبب للتأجيل، وليس سببًا للخوف من الحقنة.
هل يمكنني الحصول على Shingrix في نفس الوقت مع لقاح الإنفلونزا أو COVID-19؟
عادة نعم، في ذراعين مختلفتين في نفس الزيارة، ولكن تأكد من ذلك مع الصيدلي أو الطبيب الذي يعطيه. تستحق المقايضة العملية النظر فيها: دمج الزيارات مريح، ويعني أيضًا أن أي آثار جانبية من كلا اللقاحين ستحدث في نفس اليوم، مما يجعل من الصعب معرفة أي حقنة سببت ماذا.
هل رد فعل أقوى تجاه Shingrix يعني حماية أفضل؟
لا. شدة رد الفعل ليست مقياسًا للمناعة. الأشخاص الذين يجتازون كلتا الجرعتين دون أي شيء أكثر من ألم في الذراع ليسوا أقل حماية من الأشخاص الذين يقضون يومًا في السرير، ولا شيء في بيانات الكفاءة يدعم تقييم استجابتك الخاصة. رد الفعل الخفيف هو حظ جيد، وليس تطعيمًا فاشلاً.
هل يمكن أن يسبب Shingrix آثارًا جانبية طويلة الأمد؟
عادة لا. لا يوجد نمط مثبت للآثار الدائمة من Shingrix بعد إشارة غيلان باريه الصغيرة التي تم قياسها أعلاه، والتي تصفها إدارة الغذاء والدواء (FDA) بأنها ارتباط دون سبب مثبت. عادة ما تختفي ردود الفعل النموذجية في غضون أيام. الأعراض التي تستمر لفترة طويلة بعد أسبوع من المرجح أن يكون لها تفسير آخر، وهذا هو السبب الدقيق الذي يجعلها تستدعي التقييم بدلاً من الانتظار.
ما يجب تذكره قبل جرعتك التالية من Shingrix
من الطبيعي الشعور بالتعب لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. بعد سبعة أيام، أو تفاقم في أي وقت، يستدعي مكالمة هاتفية. قائمة الطوارئ 911 قصيرة ومحددة، ولا شيء فيها ينتظر حتى الصباح.
الجرعة الأولى الصعبة ليست سببًا للتخلي عن الجرعة الثانية، لأن أرقام الحماية تنتمي إلى السلسلة المكتملة. الطريقة الأكثر موثوقية لتقليل الآثار الجانبية لـ Shingrix هي إفراغ جدولك قبل إجراء الحقنة، وليس التحمل بعد ذلك.
يمكن لتطبيق رفيق صحي مثل August AI مساعدتك في تسجيل كيف مرت الجرعة الأولى فعليًا، مما يجعل التخطيط للجرعة الثانية أسهل بكثير من الاعتماد على الذاكرة بعد ستة أشهر. إنه مساعد للرعاية، وليس بديلاً لها، وليس صانع قرارات سريرية.
إخلاء المسؤولية: هذا المقال هو لأغراض إعلامية فقط ولا يشكل نصيحة طبية. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل لاتخاذ قرارات التشخيص والعلاج. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، اتصل بالرقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.
