Ці пакрывае страхаванне тэлемедыцыну?
Большасць прыватных планаў медыцынскага страхавання пакрываюць прынамсі некаторыя паслугі тэлемедыцыны, але дэталі адрозніваюцца ў залежнасці ад плана. Ваша пакрыццё можа залежаць ад тыпу візіту, пастаўшчыка, якога вы выкарыстоўваеце, ці знаходзіцца пастаўшчык у сетцы, і ці выканалі вы сваю франшызу.
У вас усё яшчэ можа быць дадатковая аплата, сустрахаванне або франшыза, нават калі тэлемедыцына пакрываецца. Некаторыя планы таксама маюць розныя правілы для віртуальнай неадкладнай дапамогі, візітаў да ўрача першаснай медыцынскай дапамогі, паслуг па ахове псіхічнага здароўя і прызначэнняў спецыялістаў.
Medicare і Medicaid маюць свае ўласныя правілы тэлемедыцыны. Пакрыццё Medicare можа змяняцца ў залежнасці ад федэральнай палітыкі і тыпу паслугі, у той час як пакрыццё тэлемедыцыны Medicaid адрозніваецца ў залежнасці ад штата. Вы можаце праверыць актуальную інфармацыю аб пакрыцці тэлемедыцыны Medicare і правілы Medicaid вашага штата перад браніраваннем візіту.
Што рабіць, калі ваша страхоўка не пакрывае тэлемедыцыну?
Вы ўсё яшчэ можаце аплаціць візіт тэлемедыцыны самастойна. Гэта часта называюць аплатай наяўнымі або самааплатай. Кошт залежыць ад пастаўшчыка, тыпу візіту і ад таго, ці патрэбна вам нешта акрамя кансультацыі, напрыклад, рэцэпт або лабараторныя даследаванні.
Перад браніраваннем праверце, ці ўключае рэкламуемая цана сам візіт, ці могуць прымяняцца дадатковыя зборы. Нізкая цана візіту не абавязкова азначае, што агульны кошт медыцынскай дапамогі будзе нізкім, калі лекі, лабараторныя даследаванні або іншыя паслугі выстаўляюцца асобна.
Патрэбна дапамога без складаных страхавых разлікаў? Забраніруйце онлайн-візіт неадкладнай дапамогі за 39 долараў з August AI. Ліцэнзаваны ў ЗША спецыяліст можа агледзець вашы сімптомы і прызначыць лячэнне, калі гэта клінічна мэтазгодна, з магчымасцю атрымання лекаў у той жа дзень у аптэках па ўсёй краіне. Візіт не гарантуе рэцэпт. Онлайн-дапамога August AI - гэта паслуга з фіксаванай платай і не выстаўляецца Medicare або прыватнай страхоўцы. Хранічнае лячэнне і кансультацыі спецыялістаў звычайна лепш праводзіць ваш лекар першаснай медыцынскай дапамогі або спецыяліст.
Ці можна выкарыстоўваць HSA або FSA для аплаты тэлемедыцыны?
Сродкі HSA і FSA звычайна могуць быць выкарыстаны для кваліфікаваных медыцынскіх выдаткаў, якія могуць уключаць пэўныя паслугі тэлемедыцыны. Аднак той факт, што паслуга прадастаўляецца онлайн, не азначае аўтаматычна, што кожны плацёж за тэлемедыцыну будзе прымальны. Праверце правілы вашага плана і патрабаванні IRS для канкрэтных выдаткаў.
HSA супраць FSA: у чым розніца?
| HSA | FSA |
|---|---|
| Звычайна даступны з высокафраншызным планам медыцынскага страхавання, які адпавядае крытэрыям HSA. | Звычайна прапануецца праз план льгот працадаўцы. |
| Невыкарыстаныя грошы звычайна пераносяцца з года ў год. | Сродкі звычайна падпарадкоўваюцца правілам планавага года, хоць некаторыя працадаўцы дазваляюць абмежаваны перанос або перыяд адтэрміноўкі. |
| Уліковы запіс звычайна застаецца з вамі, калі вы мяняеце працадаўцаў. | Уліковы запіс звычайна звязаны з планам льгот вашага працадаўцы. |
| Можа выкарыстоўвацца для кваліфікаваных медыцынскіх выдаткаў. | Можа выкарыстоўвацца для медыцынскіх выдаткаў, якія адпавядаюць крытэрыям у адпаведнасці з планам і правіламі IRS. |
IRS тлумачыць правілы для медыцынскіх і стаматалагічных выдаткаў у Публікацыі 969. Калі вы не ўпэўненыя, ці адпавядае пэўны плацёж за тэлемедыцыну патрабаванням, звярніцеся да адміністратара HSA або FSA перад выкарыстаннем уліковага запісу.
Як праверыць, ці пакрываецца ваш візіт тэлемедыцыны
Перад браніраваннем праверце наступныя дэталі са сваёй страхавой кампаніяй:
- Ці пакрываецца тэлемедыцына? Спытайце, ці пакрываюцца віртуальныя візіты для тыпу медыцынскай дапамогі, якая вам патрэбна.
- Ці знаходзіцца пастаўшчык у сетцы? Візіт тэлемедыцыны па-за сеткай можа каштаваць значна больш або не пакрывацца.
- Што вы будзеце плаціць? Спытайце аб вашай дадатковай аплаце, сустрахаванні і астатняй франшызе.
- Ці патрабуе ваш план канкрэтнага пастаўшчыка тэлемедыцыны? Некаторыя страхавальнікі выкарыстоўваюць сваю ўласную службу віртуальнай дапамогі або пераважныя сеткі тэлемедыцыны.
- Ці патрэбна вам папярэдняе дазвол? Пэўныя паслугі могуць патрабаваць дазволу перад візітам.
Звычайна вы можаце знайсці гэтую інфармацыю на партале члена страхавальніка, у дакументах аб льготах або патэлефанаваўшы па нумары на вашай страхавой картцы.
Колькі каштуе тэлемедыцына без страхоўкі?
Не існуе адзінай цаны за візіт тэлемедыцыны без страхоўкі. Цэны на аплату наяўнымі вар'іруюцца ў залежнасці ад пастаўшчыка і тыпу неабходнай вам дапамогі. Базавы віртуальны візіт можа каштаваць менш, чым асабісты прыём, але агульная сума можа павялічыцца, калі вам патрэбныя лекі, лабараторныя даследаванні, візуалізацыя або наступны догляд.
Менавіта таму карысна праверыць поўны кошт перад браніраваннем. Калі вы параўноўваеце паслугі тэлемедыцыны з аплатай наяўнымі, паглядзіце, што насамрэч уключае плата за візіт і ці каштуюць лекі або іншыя паслугі дадаткова.
Што рабіць, калі страхоўка пакрывае тэлемедыцыну, але ў вас усё яшчэ высокая франшыза?
Пакрыццё не заўсёды азначае, што візіт бясплатны. Калі ваша франшыза не была выканана, вам можа прыйсціся аплаціць узгоднены кошт візіту самастойна, перш чым ваша страхоўка пачне дзяліць выдаткі.
Напрыклад, план можа пакрываць тэлемедыцыну, але патрабаваць ад вас аплаты поўнай узгодненай сумы, пакуль вы не выканаеце сваю франшызу. Іншы план можа спаганяць фіксаваную дадатковую аплату за віртуальныя візіты незалежна ад вашай франшызы. Канкрэтныя льготы вашага плана вызначаюць, які правіла прымяняецца.
Вынікі
Страхоўка часта пакрывае тэлемедыцыну, але вашы фактычныя выдаткі залежаць ад вашага плана, пастаўшчыка, статусу сеткі, франшызы і тыпу медыцынскай дапамогі, якую вы атрымліваеце. Medicare і Medicaid маюць асобныя правілы, і гэтыя правілы могуць адрознівацца ў залежнасці ад паслугі і, для Medicaid, ад штата.
Калі вы плаціце з уласнай кішэні, параўнайце поўны кошт візіту, а не меркаваць, што страхавое пакрыццё зробіць тэлемедыцыну таннейшай. Сродкі HSA і FSA таксама могуць быць даступныя для кваліфікаваных медыцынскіх выдаткаў, але прыдатнасць залежыць ад правілаў IRS і вашага плана.
