Як прымаць норэтындрон, каб спыніць менструацыю: час, дазоўка і хто не павінен яго выкарыстоўваць

Пачніце прымаць норэтындрон прыкладна за тры дні да чаканай менструацыі, у дазоўцы, устаноўленай вашым лекарам, звычайна 5 мг ацэтату норэтындрону тры разы на дзень, і працягвайце прымаць яго на працягу вашага мерапрыемства. Крывацёк звычайна вяртаецца праз 3-7 дзён пасля апошняй дозы. Гэтыя прымяненні не прадугледжаны інструкцыяй, і гэта не сродак кантрацэпцыі.

TL;DR: Асноўныя высновы

• Пачніце прымаць прыкладна за тры дні да чаканай менструацыі. Навучыцца прымаць норэтындрон для спынення менструальнага крывацёку - гэта ў асноўным праблема падліку назад, а не дазоўкі.
• Вывучаны рэжым затрымкі - 5 мг ацэтату норэтындрону тры разы на дзень, па рэцэпце.
• Крывацёк звычайна вяртаецца праз 3-7 дзён пасля апошняй дозы, таму выбірайце дату спынення свядома.
• Прымяненне не прадугледжана інструкцыяй, і прэпарат не з'яўляецца сродкам кантрацэпцыі.
• Ён не можа спыніць менструацыю, якая ўжо пачалася.

Норэтындрон затрымлівае менструацыю, і ён ніколі не быў зацверджаны для яе спынення

Прыём норэтындрону для затрымкі менструальнага крывацёку на вяселле, гонку або працяглы пералёт з'яўляецца не прадугледжаным інструкцыяй выкарыстаннем лекавага сродку, зацверджанага для іншых мэтаў. Інструкцыя FDA для ацэтату норэтындрону ахоплівае другасную аменарэю, эндаметрыёз і ненармальныя матчачныя крывацёкі з-за гарманальнага дысбалансу. Адкладанне нязручнай менструацыі нідзе на ёй не згадваецца.

Механізм складаецца з аднаго сказа: таблетка падтрымлівае высокі ўзровень прогесціну, каб слізістая абалонка маткі заставалася на месцы, і адрыньваецца толькі пасля спынення прыёму прэпарата.

Дык ці спыняе норэтындрон менструацыі? Ён адкладае крывацёк, а не выключае вашу менструацыю, і пры правільным часе робіць гэта добра. У рандамізаваным даследаванні, апублікаваным у BMC Women's Health, 8,7% жанчын, якія прымалі 5 мг ацэтату норэтындрону тры разы на дзень, адчувалі плямавае або прарыўнае крывацёк падчас затрымкі, у параўнанні з 43,5% жанчын, якія выкарыстоўвалі камбінаваныя аральныя кантрацэптывы для той жа мэты (p<0,007).

Што ён не робіць, так гэта прадухіленне цяжарнасці, таму любы метад, які вы выкарыстоўвалі, павінен працягвацца. Многія гарманальныя лекі рухаюць цыкл, не будучы прызначанымі для гэтага: План Б таксама можа затрымаць вашу менструацыю, і гэта таксама не прэпарат для затрымкі.

Як прымаць норэтындрон, каб спыніць менструацыю: пачніце да крывацёку

Норэтындрон прызначаецца толькі па рэцэпце. Пачніце яго прымаць прыкладна за тры дні да чаканай менструацыі, прымайце дазоўку, устаноўленую вашым лекарам (звычайна 5 мг ацэтату норэтындрону тры разы на дзень), працягвайце прыём на працягу вашага мерапрыемства, а затым спыніце, калі вы будзеце гатовыя да крывацёку. Крывацёк звычайна з'яўляецца праз 3-7 дзён. Пачатак прыёму пасля пачатку крывацёку не працуе.

Чым раней, тым лепш. У пратаколе BMC Women's Health дазоўка пачыналася на 12-ы дзень цыклу або раней, што раней, чым большасць людзей мяркуюць, калі запісваюцца на прыём. Інструкцыя ўказвае на адменнае крывацёк праз 3-7 дзён пасля спынення прыёму прэпарата, што з'яўляецца лікам, вакол якога вы плануеце з абодвух бакоў.

Разгледзім на рэальных датах, гэта выглядае так:

• Падзея: 17 кастрычніка.
• Чаканая менструацыя: 14 кастрычніка.
• Адлік тры дні назад, таму першая доза: 11 кастрычніка.
• Апошняя доза: 18 кастрычніка, пасля таго, як падзея пройдзе.
• Чакайце крывацёку: прыкладна 21-25 кастрычніка.
• На працягу ўсяго гэтага: працягвайце выкарыстоўваць сваю звычайную кантрацэпцыю. Гэта не прадухіляе цяжарнасць.

Размяркоўвайце дозы раўнамерна, раніцай, днём і ўвечары, замест таго, каб згрупоўваць дзве з іх разам. Прамежкі паміж дозамі - гэта месца, дзе пачынаецца прарыўнае крывацёк. І расклад прызначаецца лекарам, які ведае ваш цыкл. Не аднаўляйце рэжым па старым рэцэпце або па чужых таблетках.

Дазоўка, якая затрымлівае менструацыю, не з'яўляецца дазоўкай міні-таблетак

Дазоўка норэтындрону для спынення менструальнага крывацёку не мае нічога агульнага з дазоўкай у міні-таблетках, і гэта самая вялікая прычына супярэчлівых парад у інтэрнэце. Норэтындрон 0,35 мг - гэта прогесцінавы кантрацэптыў, які прымаецца адзін раз у дзень і бесперапынна; прыём яго па-іншаму не затрымае нічога надзейна. Ацэтат норэтындрону 5 мг, які прадаецца як Aygestin, з'яўляецца формай, якая фактычна прызначаецца як ацэтат норэтындрону для затрымкі менструальнага крывацёку.

Для яго зацверджаных паказанняў інструкцыя ўсталёўвае 2,5-10 мг ацэтату норэтындрону ў дзень на працягу 5-10 дзён, і гэта структура, якую лекары адаптуюць па-за межамі інструкцыі. Рэжым даследавання быў 5 мг тры разы на дзень, або 15 мг у дзень. На старонках Вялікабрытаніі тая ж малекула называецца норэтыстэрон 5 мг, таму брытанская старонка не апісвае іншы прэпарат.

Табліца: дазоўка норэтындрону для спынення менструальнага крывацёку па форме і сіле.

Ніколі не дзяліце, не падвойвайце і не складайце дозы, каб павялічыць эфект. Больш прогесціну не дае большай затрымкі, а нераўнамерны прыём - найбольш эфектыўны спосаб выклікаць крывацёк, якога вы спрабавалі пазбегнуць.

Чаму "да 17 дзён" і "да 27 дзён" абедзве праўдзівыя

Як доўга норэтындрон затрымлівае менструацыю? Толькі да таго часу, пакуль вы яго прымаеце. Вось чаму апублікаваныя лічбы выглядаюць так, быццам супярэчаць адзін аднаму: LloydsPharmacy Online Doctor у Вялікабрытаніі апісвае затрымку прыкладна на 17 дзён, старонкі тэлемедыцыны і догляду за менструацыяй, такія як Wisp і Saalt, апісваюць дазоўку да 20 дзён, а некаторыя рэкамендацыі Вялікабрытаніі спасылаюцца на да 27 дзён.

Вось што большасць старонак вам не скажа: гэтыя лічбы не вымяраюць адно і тое ж. Некаторыя падлічваюць, як доўга прымаўся курс, іншыя - як доўга фактычна адкладаўся крывацёк, і яны паходзяць з розных прадуктаў (норэтындрон 0,35 мг, ацэтат норэтындрону 5 мг, брытанскі норэтыстэрон 5 мг), пачынаючы з розных кропак цыклу. Пачніце за два дні да падзеі замест пяці, і вы атрымаеце меншую затрымку, незалежна ад таго, што напісана на скрынцы.

Запасавальнага эфекту няма. Дзень, калі вы спыняецеся, - гэта дзень, калі пачынаецца адлік, і крывацёк звычайна з'яўляецца праз 3-7 дзён, таму адлічвайце назад ад таго часу, калі менструацыя будзе зручнай. На практыцы, як доўга норэтындрон затрымлівае менструацыю - гэта пытанне таго, што гатовы выпісаць ваш лекар: курс, які выходзіць за рамкі 5-10 дзён, устаноўленых інструкцыяй, патрабуе адмысловага дазволу, а не самастойнага прадаўжэння.

Калі вы ўжо крываце, вы прапусцілі акно

Норэтындрон не можа спыніць менструацыю, якая ўжо пачалася, што адкрыта заяўляе сэрвіс затрымкі менструацыі LloydsPharmacy Online Doctor у Вялікабрытаніі. Калі вы шукалі, як прымаць норэтындрон, каб спыніць менструальнае крывацёк пасля яго пачатку, пачатак прыёму цяпер можа палегчыць або скараціць крывацёк, але ён не адкласці яго. Заплануйце наступны цыкл замест гэтага і папрасіце лекара скласці план дат.

Іншы пункт збою - прапушчаныя дозы ў сярэдзіне курса. MedlinePlus раіць прыняць прапушчаную дозу, як толькі вы ўспомніце, калі толькі не час прыёму наступнай, у такім выпадку прапусціце яе. Не падвойвайце.

Познія дозы павялічваюць шансы на прарыўнае крывацёк, і калі пачынаецца пляма, інстынкт спыніцца - няправільны. Заставайцеся на раскладзе і звярніцеся да лекара, бо рэзкае спыненне прыёму норэтындрону не рэкамендуецца без медыцынскай кансультацыі. Калі вы не можаце вызначыць, ці з'яўляецца лёгкае крывацёк прарыўным або ранняй менструацыяй, параўнайце яго са звычайным узорам плямаў перад менструацыяй.

Праверце сябе перад запісам: норэтындрон небяспечны для ўсіх

Шмат з гэтай праверкі вы можаце зрабіць перад прыёмам. Інструкцыя FDA забараняе прыём ацэтату норэтындрону людзям з:

• Гісторыяй тромбафлебіту або іншых трамбаэмбалічных парушэнняў, уключаючы глыбокі тромбоз вен або лёгачную эмбалію
• Цэрэбраваскулярныя захворванні
• Вядомы або падазроны рак малочнай залозы
• Недыягнаставанае ненармальнае вагінальнае крывацёк
• Значныя парушэнні функцыі печані
• Вядомая або падазроная цяжарнасць

Акрамя жорсткіх абмежаванняў, Клініка Кліўленда раіць асцярожнасць пры наяўнасці гісторыі тромбаў або захворванняў крывяносных сасудаў, мігрэні, захворванняў печані, некаторых відаў раку і эпілепсіі; мігрэнь з аўрай і курэнне пасля 35 гадоў з'яўляюцца стандартнымі папярэджаннямі для любога гарманальнага прызначэння. Некалькі лекаў могуць знізіць саму затрымку, уключаючы рифампин, некаторыя лекі ад ВІЧ, барбітураты і іншыя лекі ад эпілепсіі, і святаяннік. Чакайце праверкі крывянага ціску і пытанняў пра гісторыю згортвання вашай уласнай і вашай сям'і, перш чым што-небудзь будзе напісана.

Калі вы ўжо прымаеце камбінаваныя аральныя кантрацэптывы, не дадавайце норэтындрон да іх. Замест гэтага спытайце пра тое, каб прымаць актыўныя таблеткі запар, прапускаючы плацэба-тыдзень, што з'яўляецца больш простым і лепш зразумелым шляхам для тых, хто ўжо прымае таблеткі.

Калі час вельмі абмежаваны, анлайн-візіт да спецыяліста па тэрміновай дапамозе за 39 долараў ад August звяжа вас з ліцэнзаваным лекарам з ЗША, які можа агледзець вашу гісторыю і прызначыць лекі, калі гэта мэтазгодна. Рашэнне прымае лекар, а не платформа. Відэавізіт не можа вас агледзець, прызначыць аналізы крыві ў той жа дзень або справіцца з крывацёкам, які ўжо моцны, і нішто з гэтага не павінна чакаць тэлемедыцынскага прыёму.

Большасць пабочных эфектаў - гэта нязручнасці, але некаторыя патрабуюць спынення і звароту за дапамогай

Большасць пабочных эфектаў норэтындрону пры затрымцы менструацыі з'яўляюцца раздражняльнымі, а не небяспечнымі: млоснасць, ўздуцце жывата, адчувальнасць грудзей, галаўны боль, змены настрою і плямавае крывацёк, якія звычайна адпавядаюць курсу і знікаюць пасля яго заканчэння. Тыя, што маюць значэнне, - сасудзістыя. MedlinePlus пералічвае боль у нагах, цяпло або ацёк, раптоўную дыхавіцу, кашаль з крывёй і моцны боль у грудзях як магчымыя прыкметы тромбу, які патрабуе неадкладнай дапамогі.

Тэлефануйце 911 або едзьце ў аддзяленне неадкладнай дапамогі, калі:

• Раптоўны боль у грудзях, дыхавіца або кашаль з крывёй
• Раптоўны моцны галаўны боль, страта або змяненне зроку, неразборлівая гаворка, або слабасць ці здранцвенне з аднаго боку
• Боль, цяпло, ацёк або пачырваненне ў адной назе
• Пожелтение скуры або вачэй, цёмная мача або моцны боль у верхняй правай частцы жывата

Запішыцеся на прыём на наступным тыдні, калі:

• Крывацёк прамокае гігіенічную сурвэтку або тампон кожную гадзіну ці менш
• Моцны боль у тазе
• Плямавае крывацёк, якое не спыняецца, калі вы прытрымліваецеся раскладу
• Няма крывацёку прыкладна праз тыдзень пасля апошняй дозы
• Новы, працяглы галаўны боль

Пагаварыце з лекарам перад пачаткам, калі:

• Любы пункт у спісе "не выкарыстоўваць" адносіцца да вас
• У вас мігрэнь з аўрай
• Вы паліце і вам больш за 35 гадоў
• Вы ўжо прымаеце камбінаваныя аральныя кантрацэптывы
• Вы прымаеце рифампин, лекі ад эпілепсіі або святаяннік

Часта задаваемыя пытанні

Ці спыніць норэтындрон маю менструацыю кожны месяц, калі я буду яго прымаць?

Звычайна не. Адзіны своечасовы курс - гэта адно, а паўтарэнне яго штомесяц - гэта рашэнне лекара, а не звычка, якую трэба самастойна кіраваць, і ніхто не павінен бясконца прымаць 15 мг прогесціну штодня без кантролю.

Ці занадта позна затрымліваць менструацыю, калі да маёй падзеі засталося ўсяго тры дні?

Часам. Гэта арытметыка часу, а не трохдзённае правіла. Калі да менструацыі засталося яшчэ дзесяць ці больш дзён, звычайна ёсць месца для прыёму, атрымання лекаў у аптэцы і пачатку прыёму за тры дні да чаканай даты. Калі яна чакаецца на працягу 48 гадзін, высвятленне, як прымаць норэтындрон для спынення менструальнага крывацёку, не дапаможа абысці час.

Ці вернецца мой цыкл да нармальнага пасля спынення прыёму норэтындрону?

Так. У даследаванні BMC Women's Health сярэдні час вяртання да нармальнага цыклу склаў каля 2,0 месяцаў пасля прыёму норэтындрону, у параўнанні з прыкладна 3,6 месяцамі пасля прыёму камбінаваных аральных кантрацэптываў, якія выкарыстоўваліся для затрымкі, і падчас даследавання цяжарнасці не наступіла. Ваш першы цыкл пасля гэтага ўсё яшчэ можа пачацца рана ці позна, перш чым рытм адновіцца.

Ці трэба мне зрабіць тэст на цяжарнасць, калі пасля заканчэння курса няма крывацёку?

Так. Паколькі гэты прэпарат не з'яўляецца кантрацэптывам, крывацёк, які не з'явіўся прыкладна праз тыдзень пасля апошняй дозы, патрабуе тэсту, а не чакання, і інструкцыя забараняе прыём норэтындрону пры цяжарнасці. Ёсць іншыя тлумачэнні прапушчанай менструацыі пры адсутнасці цяжарнасці, але спачатку выключыце цяжарнасць.

Якія ёсць альтэрнатывы, калі норэтындрон для мяне небяспечны?

Так, ёсць альтэрнатывы, кожная са сваімі недахопамі. Прыём актыўных таблетак камбінаванага прэпарата запар падыходзіць тым, хто ўжо яго прымае, хоць ён мае сваю ўласную праверку на тромбы і мігрэнь. Гарманальная ВМС палягчае або спыняе крывацёк на працягу месяцаў, а не дзён, такім чынам, вырашае праблемы наступнага года, а не гэтага выхаднога. Усе гэтыя рашэнні прызначаюцца лекарам.

Выснова: час, а не таблетка, вызначае, ці працуе гэта

Чатыры фактары ўплываюць на вынік. Пачніце прымаць прыкладна за тры дні да чаканай менструацыі, у ідэале на 12-ы дзень цыклу або раней. Дазвольце лекару ўсталяваць дазоўку і працягласць курса, прычым 5 мг ацэтату норэтындрону тры разы на дзень з'яўляецца рэжымам, які быў фактычна даследаваны. Чакайце крывацёку праз 3-7 дзён пасля апошняй дозы і адпаведна выбірайце дату спынення. І працягвайце выкарыстоўваць сапраўдны метад кантрацэпцыі, таму што выкарыстанне норэтындрону для затрымкі менструальнага крывацёку не абараняе ад нічога. Гэта пакідае адно, што трэба запомніць пра тое, як бяспечна прымаць норэтындрон для спынення менструальнага крывацёку: боль у грудзях, дыхавіца, аднабаковая слабасць або балючая азызлая нага азначаюць, што трэба спыніць прыём таблетак і звярнуцца за тэрміновай дапамогай.

Адмова ад адказнасці: Гэты артыкул прызначаны толькі для інфармацыйных мэтаў і не з'яўляецца медыцынскай кансультацыяй. Заўсёды звяртайцеся да кваліфікаванага медыцынскага работніка для дыягностыкі і прыняцця рашэнняў аб лячэнні. Калі вы адчуваеце медыцынскую надзвычайную сітуацыю, неадкладна тэлефануйце 911 або едзьце ў найбліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі.