Што такое Адалімумаб-афзб: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Адалімумаб-афзб - гэта біяпадобны прэпарат, які дапамагае лячыць аутоіммунные захворванні, арыентуючыся на пэўныя вавёркі, якія выклікаюць запаленне ў вашым целе. Па сутнасці, гэта лабараторная версія натуральнага бялку, які ваша імунная сістэма звычайна выпрацоўвае для барацьбы з хваробамі.

Гэты прэпарат належыць да класа, які называецца блокаторы ФНП, якія дзейнічаюць, блакуючы фактар некрозу пухліны альфа, бялок, які спрыяе запаленню і пашкоджанню суставаў. Вы можаце ведаць яго пад гандлёвай маркай Abrilada, і ён распрацаваны, каб працаваць аналагічна арыгінальнаму прэпарату адалімумаб Humira.

Для чаго выкарыстоўваецца Адалімумаб-афзб?

Адалімумаб-афзб лечыць некалькі аутоіммунных захворванняў, пры якіх ваша імунная сістэма памылкова атакуе здаровыя часткі вашага цела. Ваш лекар можа прызначыць яго, калі ваш стан дрэнна адрэагаваў на іншыя метады лячэння або калі вам патрэбны больш моцны прэпарат для кантролю вашых сімптомаў.

Найбольш распаўсюджаныя захворванні, якія ён лечыць, уключаюць рэўматоідны артрыт, дзе ён дапамагае паменшыць боль у суставах і ацёк, якія могуць ускладніць паўсядзённую дзейнасць. Ён таксама эфектыўны пры псарыятычным артрыце, які выклікае як скурныя плямы, так і запаленне суставаў.

Пры запаленчых захворваннях кішачніка гэты прэпарат можа дапамагчы справіцца з хваробай Крона і язвавым калітам, памяншаючы запаленне кішачніка. Гэта асабліва карысна, калі гэтыя захворванні выклікаюць ўстойлівыя сімптомы, якія перашкаджаюць вашай якасці жыцця.

Іншыя захворванні, якія ён лечыць, уключаюць анкілазіруючы спандыліт (тып артрыту, які дзівіць пазваночнік), бляшачны псарыяз (тоўстыя, лускаватыя скурныя плямы) і гідрадэніт суппуратыўны (балючыя скурныя грудкі). У некаторых выпадках лекары таксама прызначаюць яго пры пэўных тыпах запалення вачэй, званых увеітам.

Як працуе Адалімумаб-афзб?

Адалімумаб-afzb дзейнічае, блакуючы TNF-альфа, бялок, які дзейнічае як пасланнік, які кажа вашай імуннай сістэме ствараць запаленне. Калі ў вас ёсць аутоіммунное захворванне, ваш арганізм выпрацоўвае занадта шмат гэтага бялку, што прыводзіць да пастаяннага запалення і пашкоджання тканак.

Уявіце сабе TNF-альфа як занадта захопленага ахоўніка, які пастаянна падае ілжывыя сігналы трывогі. Гэты прэпарат па сутнасці кажа гэтаму ахоўніку супакоіцца і спыніць выклікаць непатрэбныя запаленчыя рэакцыі ў вашым арганізме.

Гэта лічыцца моцным лекамі, таму што яно значна прыгнятае актыўнасць вашай імуннай сістэмы. Хоць гэта дапамагае кантраляваць ваша аутоіммунное захворванне, гэта таксама азначае, што вашаму арганізму можа быць цяжэй змагацца з інфекцыямі, пакуль вы яго прымаеце.

Лекавы сродак звычайна патрабуе некалькі тыдняў ці месяцаў, каб праявіць поўны эфект. Вы можаце заўважыць некаторае паляпшэнне сімптомаў на працягу першых некалькіх тыдняў, але максімальны эфект звычайна развіваецца на працягу 3-6 месяцаў пасля пастаяннага лячэння.

Як я павінен прымаць Адалімумаб-afzb?

Адалімумаб-afzb ўводзяць у выглядзе падскурнай ін'екцыі, што азначае, што вы ўводзіце яго пад скуру з дапамогай запоўненай ручкі або шпрыца. Ваш медыцынскі работнік навучыць вас, як рабіць ін'екцыі самастойна, хоць некаторыя людзі аддаюць перавагу, каб член сям'і або апекун дапамагалі з ін'екцыямі.

Тыповы графік дазіроўкі - раз на тыдзень, хоць некаторыя ўмовы могуць патрабаваць іншага часу. Ваш лекар вызначыць дакладную дозу і частату ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне.

Вы можаце ўвесці лекі ў сцягно, вобласць жывата (пазбягаючы вобласці вакол пупка) або знешнюю вобласць плеча. Важна змяняць месцы ін'екцый, каб прадухіліць раздражненне скуры і забяспечыць належнае ўсмоктванне.

Перад ін'екцыяй дайце лекам нагрэцца да пакаёвай тэмпературы прыкладна на 15-30 хвілін. Гэта дапамагае паменшыць дыскамфорт у месцы ін'екцыі. Ніколі не боўтайце лекі і не награвайце іх іншымі спосабамі, акрамя як даць ім пастаяць пры пакаёвай тэмпературы.

Вы можаце прымаць гэтыя лекі з ежай або без яе, паколькі яны ўводзяцца ін'екцыйна, а не прымаюцца ўнутр. Аднак захаванне паслядоўнага графіка дапамагае забяспечыць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме.

Як доўга я павінен прымаць Адалімумаб-афзб?

Працягласць лячэння адалімумаб-афзб значна вар'іруецца ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Многія людзі з хранічнымі аутоіммуннымі захворваннямі прымаюць яго на працягу многіх гадоў, каб падтрымліваць кантроль над сімптомамі.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць вашу рэакцыю на лячэнне і можа скарэктаваць яго працягласць ў залежнасці ад таго, наколькі добра кантралюецца ваш стан. Некаторыя людзі могуць паменшыць частату ін'екцый або рабіць перапынкі ў лячэнні, калі іх стан пераходзіць у рэмісію.

Пры такіх захворваннях, як рэўматоідны артрыт або запаленчае захворванне кішачніка, часта неабходна доўгатэрміновае лячэнне, таму што гэта хранічныя захворванні, якія, як правіла, абвастраюцца пры спыненні лячэння. Аднак ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці мінімальную эфектыўную дозу і працягласць.

Рэгулярныя наступныя прыёмы неабходныя для ацэнкі таго, ці неабходна і карысна працягваць лячэнне. Ваш медыцынскі работнік ацэніць перавагі пастаяннага лячэння ў параўнанні з патэнцыйнымі рызыкамі і пабочнымі эфектамі.

Якія пабочныя эфекты Адалімумаб-афзб?

Як і ўсе лекі, якія ўплываюць на вашу імунную сістэму, адалімумаб-афзб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Разуменне таго, на што звяртаць увагу, дапамагае вам працаваць са сваім медыцынскім работнікам, каб кіраваць любымі праблемамі, якія ўзнікаюць.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і кіраваныя пры належным сыходзе і кантролі.

• Рэакцыі ў месцы ін'екцыі, такія як пачырваненне, ацёк або лёгкі боль
• Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, такія як прастуда або інфекцыі пазух
• Галаўныя болі, якія могуць узнікаць асабліва ў пачатку лячэння
• Лёгкая млоснасць або дыскамфорт у страўніку
• Стамляльнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, але сустракаюцца радзей. Яны патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі і ўключаюць прыкметы сур'ёзных інфекцый, незвычайныя сінякі або крывацёкі, а таксама ўстойлівую ліхаманку або грыпападобныя сімптомы.

• Сур'ёзныя інфекцыі, у тым ліку туберкулёз, грыбковыя інфекцыі або бактэрыяльныя інфекцыі
• Праблемы з печанню з такімі сімптомамі, як пажаўценне скуры або вачэй, цёмная мача або моцная стомленасць
• Захворванні крыві, якія выклікаюць незвычайныя сінякі, крывацёкі або ўстойлівую ліхаманку
• Алергічныя рэакцыі з такімі сімптомамі, як абцяжаранае дыханне, ацёк або моцная сып
• Праблемы з нервовай сістэмай, уключаючы здранцвенне, паколванне або змены зроку

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явіліся якія-небудзь з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў.

Існуюць таксама некаторыя рэдкія, але значныя рызыкі, звязаныя з працяглым ужываннем. Яны ўключаюць павышаны рызыка некаторых відаў рака, асабліва лімфамы, хоць гэты рызыка застаецца адносна нізкім. Ваш лекар абмяркуе з вамі гэтыя рызыкі і будзе рэгулярна вас кантраляваць.

У некаторых людзей можа адбыцца рэактывацыя гепатыту В, калі яны з'яўляюцца носьбітамі віруса, таму ваш лекар правядзе аналіз на гэта перад пачаткам лячэння. Сардэчная недастатковасць таксама можа пагоршыцца ў людзей, якія ўжо маюць гэта захворванне.

Каму не варта прымаць Адалімумаб-афзб?

Некаторым людзям не варта прымаць адалімумаб-афзб з-за павышанай рызыкі сур'ёзных ускладненняў. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, каб вызначыць, ці бяспечны гэты прэпарат для вас.

Людзі з актыўнымі інфекцыямі не павінны пачынаць прыём гэтага лекі, таму што яно прыгнятае імунную сістэму і можа пагоршыць інфекцыі. Гэта ўключае ў сябе як сур'ёзныя інфекцыі, такія як туберкулёз, так і распаўсюджаныя інфекцыі, такія як грып або пнеўманія.

Калі ў вас у анамнезе гепатыт B, гэта лекі можа прывесці да паўторнай актывацыі віруса, што патэнцыйна можа прывесці да сур'ёзных праблем з печанню. Ваш лекар правядзе аналіз на гепатыт B перад прызначэннем адалімумабу-афзб.

Людзям з сардэчнай недастатковасцю ад сярэдняй да цяжкай ступені, як правіла, варта пазбягаць гэтага лекі, таму што яно можа пагоршыць працу сэрца. Калі ў вас ёсць праблемы з сэрцам, ваш лекар старанна ацэніць, ці пераважваюць карысць рызыкі.

Пэўныя віды раку, асабліва рак крыві, такія як лімфома, выклікаюць занепакоенасць пры прыёме гэтага лекі. Калі ў вас ёсць бягучы рак або нядаўні анамнез рака, вашаму лекару трэба будзе вельмі ўважліва ўзважыць рызыкі і карысць.

Людзі з рассеяным склерозам або іншымі дэміэлінізавальнымі захворваннямі павінны пазбягаць гэтага лекі, таму што яно можа пагоршыць гэтыя неўралагічныя захворванні. Таксама варта пазбягаць жывых вакцын падчас прыёму адалімумабу-афзб.

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць асаблівай увагі. Хоць лекі можна выкарыстоўваць падчас цяжарнасці, калі гэта абсалютна неабходна, важна абмеркаваць рызыкі і карысць з вашым лекарам да зачацця, калі гэта магчыма.

Гандлёвыя назвы адалімумабу-афзб

Адалімумаб-афзб прадаецца пад гандлёвай назвай Abrilada у Злучаных Штатах. Гэта біяпадобнае лекі вырабляецца кампаніяй Pfizer і было ўхвалена FDA як больш даступная альтэрнатыва арыгінальнаму лекам адалімумабу.

Як біяпадобнае лекі, Abrilada распрацавана для працы такім жа чынам, як Humira, арыгінальнае лекі адалімумабу. FDA патрабуе, каб біяпадобныя лекі дэманстравалі, што яны вельмі падобныя на арыгінальныя лекі з пункту гледжання бяспекі і эфектыўнасці.

У іншых краінах вы можаце сустрэць розныя гандлёвыя назвы біясіміляраў адалімумабу, але Abrilada з'яўляецца асноўнай гандлёвай назвай, якая выкарыстоўваецца ў Злучаных Штатах. Ваша аптэка таксама можа называць яго агульнай назвай, адалімумаб-afzb.

Альтэрнатывы адалімумабу-afzb

Існуе некалькі альтэрнатыў, калі адалімумаб-afzb вам не падыходзіць або не забяспечвае належнага кантролю над сімптомамі. Ваш лекар можа дапамагчы вам вывучыць гэтыя варыянты, зыходзячы з вашага канкрэтнага стану і гісторыі хваробы.

Іншыя блокаторы TNF працуюць аналагічна адалімумабу-afzb, але могуць мець розныя графікі дазіроўкі або профілі пабочных эфектаў. Яны ўключаюць этанерцэпт (Enbrel), інфліксімаб (Remicade) і церталізумаб пегол (Cimzia).

Для некаторых станаў могуць быць больш прыдатнымі не-TNF біялагічныя прэпараты. Яны ўключаюць такія лекі, як рытуксімаб (Rituxan), абатацэпт (Orencia) або тоцылізумаб (Actemra), якія нацэлены на розныя часткі імуннай сістэмы.

Новыя лекі, якія называюцца інгібітарамі JAK, такія як тофацытыніб (Xeljanz) або барыцытыніб (Olumiant), прапануюць пероральныя альтэрнатывы ін'екцыйным біялагічным прэпаратам для пэўных станаў. Яны дзейнічаюць, блакуючы розныя запаленчыя шляхі.

Традыцыйныя хвароба-мадыфікуючыя супрацьрэўматычныя прэпараты (DMARDs), такія як метотрэксат, сульфасалазін або гідраксіхларахін, таксама могуць быць варыянтамі, як асобна, так і ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння.

Ці лепшы адалімумаб-afzb за Humira?

Адалімумаб-afzb (Abrilada) і Humira ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і працуюць практычна аднолькава ў вашым арганізме. Асноўнае адрозненне заключаецца ў тым, што Abrilada з'яўляецца біясімілярам, што азначае, што гэта вельмі падобная версія арыгінальнага прэпарата Humira.

З пункту гледжання эфектыўнасці, клінічныя даследаванні паказалі, што біясіміляры, такія як адалімумаб-afzb, працуюць гэтак жа добра, як і арыгінальны прэпарат. FDA патрабуе ад біясіміляраў дэманстрацыі таго, што яны вельмі падобныя з пункту гледжання бяспекі, чысціні і эфектыўнасці.

Асноўнай перавагай адалімумаб-афзб часта з'яўляецца кошт. Біяпадобныя прэпараты, як правіла, каштуюць танней, чым арыгінальны брэндавы прэпарат, што можа зрабіць лячэнне больш даступным для многіх людзей.

Некаторыя людзі могуць заўважыць невялікія адрозненні ў вопыце ін'екцый або нязначныя пабочныя эфекты пры пераходзе з арыгінальнага прэпарата на біяпадобны, але гэтыя адрозненні звычайна мінімальныя. Ваш лекар можа дапамагчы вам вызначыць, які варыянт лепш за ўсё падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Калі вы зараз прымаеце Humira і ён добра дзейнічае на вас, магчыма, няма неабходнасці пераходзіць. Аднак, калі кошт выклікае занепакоенасць або ваша страхоўка аддае перавагу біяпадобнаму прэпарату, пераход на адалімумаб-афзб звычайна лічыцца бяспечным і эфектыўным.

Часта задаваныя пытанні аб адалімумаб-афзб

Пытанне 1. Ці бяспечны адалімумаб-афзб для людзей з дыябетам?

Адалімумаб-афзб звычайна можна бяспечна выкарыстоўваць у людзей з дыябетам, але гэта патрабуе пільнага кантролю. Сам прэпарат непасрэдна не ўплывае на ўзровень цукру ў крыві, але ён прыгнятае вашу імунную сістэму, што можа зрабіць вас больш успрымальнымі да інфекцый.

Людзі з дыябетам ужо маюць больш высокую рызыку інфекцый, таму спалучэнне гэтага з прэпаратам, які прыгнятае імунітэт, патрабуе дадатковай пільнасці. Ваш лекар, верагодна, будзе больш уважліва сачыць за вамі і можа рэкамендаваць больш частыя агляды.

Асабліва важна падтрымліваць добры кантроль цукру ў крыві падчас прыёму адалімумаб-афзб, паколькі высокі ўзровень цукру ў крыві можа яшчэ больш павялічыць рызыку інфекцыі. Працуйце са сваёй медыцынскай камандай, каб пераканацца, што і ваш дыябет, і аутоіммунное захворванне добра кантралююцца.

Пытанне 2. Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат адалімумаб-афзб?

Калі вы выпадкова ўвялі больш адалімумаб-афзб, чым было прызначана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Прыём занадта вялікай колькасці гэтага прэпарата можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, асабліва інфекцый.

Не чакайце з'яўлення сімптомаў, перш чым звярнуцца па дапамогу. Ваш лекар можа захацець больш пільна назіраць за вамі або скарэктаваць наступную запланаваную дозу, каб улічыць дадатковае лекі ў вашай сістэме.

Захоўвайце ўпакоўку лекаў або шпрыц-ручку, каб вы маглі дакладна сказаць свайму лекару, колькі дадатковага лекі вы прынялі. Гэтая інфармацыя дапаможа ім вызначыць найлепшы курс дзеянняў для вашай бяспекі.

Пытанне 3. Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу адалімумабу-афзб?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, а затым працягвайце па звычайным графіку. Аднак, калі амаль час для наступнай запланаванай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік дазавання.

Не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы не ўпэўненыя ў часе, звярніцеся да свайго лекара за парадай.

Прапуск выпадковых доз не прынясе непасрэднай шкоды, але паспрабуйце падтрымліваць паслядоўнасць для дасягнення найлепшых вынікаў. Разгледзьце магчымасць усталявання напамінкаў на тэлефоне або ў календары, каб дапамагчы вам запомніць графік ін'екцый.

Пытанне 4. Калі я магу спыніць прыём адалімумабу-афзб?

Ніколі не спыняйце прыём адалімумабу-афзб, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа выклікаць абвастрэнне вашага аутоіммунного стану, што патэнцыйна прывядзе да павелічэння сімптомаў і прагрэсавання захворвання.

Ваш лекар дапаможа вам вызначыць, калі можа быць мэтазгодна спыніць або паменшыць лекі, зыходзячы з таго, наколькі добра кантралюецца ваш стан і ваша агульнае стан здароўя. Некаторыя людзі могуць спыніць прыём, калі іх стан пераходзіць у доўгатэрміновую рэмісію.

Калі ў вас узнікаюць пабочныя эфекты, пагаворыце са сваім лекарам аб карэкціроўцы лячэння, а не аб раптоўным спыненні. Яны могуць змяніць вашу дозу або перайсці на іншы прэпарат, які падыходзіць вам лепш.

Пытанне 5. Ці магу я рабіць прышчэпкі падчас прыёму адалімумабу-афзб?

Вы можаце атрымаць большасць вакцын, прымаючы адалімумаб-афзб, але варта пазбягаць жывых вакцын, таму што ваша імунная сістэма прыгнечана. Жывыя вакцыны ўключаюць такія рэчы, як назальны спрэй ад грыпу, вакцына MMR і вакцына супраць апяразвальнага лішаю.

Інактываваныя вакцыны, такія як штогадовая вакцына ад грыпу, вакцына ад пнеўманіі і вакцыны супраць COVID-19, як правіла, бяспечныя і рэкамендаваны. Аднак яны могуць працаваць не так добра, як у чалавека з нармальнай імуннай сістэмай.

Заўсёды паведамляйце свайму лекару, што вы прымаеце адалімумаб-афзб, перш чым атрымаць якую-небудзь вакцынацыю. Яны могуць дапамагчы вам спланаваць час вакцынацыі, каб забяспечыць максімальную эфектыўнасць і бяспеку.