Што такое амінаглутэтымід: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Амінаглутэтымід - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія блакуюць выпрацоўку ў вашым арганізме пэўных гармонаў, у прыватнасці кортізола і эстрагену. Гэта гармонаблакуючае дзеянне робіць яго карысным для лячэння пэўных тыпаў рака і пэўных станаў, звязаных з гармонамі. Хоць сёння яго не часта прызначаюць з-за новых варыянтаў лячэння, ён усё яшчэ можа быць важнай часткай планаў лячэння для асобных пацыентаў, калі іншыя лекі не падыходзяць або недаступныя.

Што такое амінаглутэтымід?

Амінаглутэтымід адносіцца да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі ароматазы і наднырачнікавымі супрэсантамі. Ён дзейнічае, перашкаджаючы ферментам, якія ваш арганізм выкарыстоўвае для выпрацоўкі гармонаў, такіх як кортізол і эстраген. Думайце пра гэта як пра мяккае тармажэнне пэўных шляхоў выпрацоўкі гармонаў у вашым целе.

Гэты прэпарат быў першапачаткова распрацаваны ў 1960-х гадах і на працягу дзесяцігоддзяў выкарыстоўваўся для лячэння гармоназалежных станаў. У той час як новыя лекі ў значнай ступені замянілі яго для многіх мэтаў, амінаглутэтымід па-ранейшаму мае пэўныя сітуацыі, калі лекары лічаць яго карысным для сваіх пацыентаў.

Для чаго выкарыстоўваецца амінаглутэтымід?

Амінаглутэтымід у асноўным выкарыстоўваецца для лячэння запушчанага рака грудзей, які залежыць ад эстрагену для росту. Яго таксама прызначаюць пры сіндроме Кушынга, стане, калі ваш арганізм выпрацоўвае занадта шмат гармону кортізола. Ваш лекар можа разгледзець гэта лекі, калі іншыя метады лячэння не спрацавалі добра або не падыходзяць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Пры лячэнні рака грудзей гэта лекі дапамагае, зніжаючы ўзровень эстрагену ва ўсім вашым целе. Паколькі некаторыя віды рака грудзей маюць патрэбу ў эстрагене для росту і распаўсюджвання, зніжэнне ўзроўню гэтых гармонаў можа дапамагчы запаволіць або спыніць прагрэсаванне рака.

Пры сіндроме Кушынга амінаглутэтыміт дзейнічае, блакуючы выпрацоўку кортізолу ў вашых наднырачніках. Гэта можа дапамагчы паменшыць нязручныя і патэнцыйна сур'ёзныя сімптомы, якія ўзнікаюць пры занадта вялікай колькасці кортізолу ў вашай сістэме.

Як працуе амінаглутэтыміт?

Амінаглутэтыміт лічыцца ўмерана моцным лекавым сродкам, які блакуе гармоны. Ён дзейнічае, інгібіруючы пэўныя ферменты, якія неабходны вашаму арганізму для выпрацоўкі эстрагену і кортізолу. Лекарства па сутнасці перарывае хімічныя працэсы, якія ствараюць гэтыя гармоны.

Для блакавання эстрагену ён прадухіляе ператварэнне андрогенаў у эстраген у розных тканінах вашага цела. Гэта ўключае ў сябе блакаванне выпрацоўкі эстрагену ў тлушчавай тканіне, цягліцах і нават у саміх клетках рака малочнай залозы.

Пры лячэнні сіндрому Кушынга лекі блакуюць фермент пад назвай 11β-гідраксілаза ў вашых наднырачніках. Гэты фермент мае вырашальнае значэнне для выпрацоўкі кортізолу, таму яго блакаванне дапамагае знізіць празмерны ўзровень кортізолу, які выклікае сімптомы Кушынга.

Як я павінен прымаць амінаглутэтыміт?

Прымайце амінаглутэтыміт дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна 2-4 разы на дзень падчас ежы. Прыём яго з ежай дапамагае паменшыць засмучэнне страўніка і паляпшае ўсмоктванне лекаў вашым арганізмам. Раўнамерна размяркоўвайце дозы на працягу дня, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме.

Праглынайце таблеткі цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце іх, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі вызваляюцца ў вашым арганізме. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, пагаварыце са сваім лекарам аб магчымых варыянтах.

Ваш лекар, верагодна, пачне з меншай дозы і паступова павялічыць яе на працягу некалькіх тыдняў. Гэта дапамагае вашаму арганізму адаптавацца да лекаў і зніжае верагоднасць пабочных эфектаў. Заўсёды выконвайце канкрэтныя інструкцыі лекара, бо дазоўка можа вар'іравацца ў залежнасці ад вашага стану і індывідуальнай рэакцыі.

Як доўга я павінен прымаць амінаглутэтыміт?

Працягласць лячэння амінаглутэтымідам моцна вагаецца ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Пры раку грудзей вы можаце прымаць яго на працягу месяцаў ці гадоў, у той час як пры сіндроме Кушынга працягласць залежыць ад таго, ці выкарыстоўваецца ён у якасці часовай меры або доўгатэрміновага лячэння.

Ваш лекар будзе сачыць за вашым станам з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві і аглядаў, каб вызначыць, як доўга вы павінны працягваць прымаць лекі. Яны будуць улічваць такія фактары, як тое, наколькі добра ваш стан рэагуе, любыя пабочныя эфекты, якія вы адчуваеце, і ваш агульны стан здароўя.

Ніколі не спыняйце прыём амінаглутэтыміду раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Вашаму арганізму можа спатрэбіцца час, каб прыстасавацца да змяненняў гармонаў, і раптоўнае спыненне можа выклікаць сімптомы адмены або дазволіць вашаму стану пагоршыцца.

Якія пабочныя эфекты амінаглутэтыміду?

Як і ўсе лекі, амінаглутэтымід можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння.

Распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуваць, уключаюць:

• Дрымотнасць або стомленасць, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве пры ўставанні
• Сып або сверб на скуры
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Страта апетыту
• Галаўныя болі

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты часта знікаюць, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Аднак, калі яны захоўваюцца або становяцца непрыемнымі, паведаміце свайму лекару, каб ён мог дапамагчы вам з імі справіцца.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца радзей, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны могуць уключаць цяжкія рэакцыі скуры, прыкметы недастатковасці наднырачнікаў (надзвычайная стомленасць, слабасць, нізкі крывяны ціск) або прыкметы праблем са шчытападобнай залозай (пачашчанае сэрцабіцце, потлівасць, змены вагі).

У некаторых людзей могуць узнікнуць рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты, такія як цяжкія алергічныя рэакцыі, праблемы з печанню або значныя змены ў колькасці клетак крыві. Ваш лекар будзе кантраляваць вас з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві, каб сачыць за гэтымі патэнцыйнымі ўскладненнямі.

Каму не варта прымаць амінаглютэтымід?

Амінаглютэтымід падыходзіць не ўсім. Не варта прымаць гэты прэпарат, калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі, бо ён можа нанесці шкоду вашаму дзіцяці. Жанчыны, якія могуць зацяжарыць, павінны выкарыстоўваць эфектыўныя сродкі кантрацэпцыі падчас прыёму гэтага прэпарата.

Людям з пэўнымі захворваннямі варта пазбягаць амінаглютэтыміду або выкарыстоўваць яго толькі пад вельмі пільным медыцынскім наглядам. Гэтыя ўмовы ўключаюць цяжкія захворванні печані, актыўныя інфекцыі або гісторыю сур'ёзных алергічных рэакцый на прэпарат.

Калі ў вас ёсць праблемы са шчытападобнай залозай, дыябет або сардэчныя захворванні, ваш лекар павінен будзе больш пільна кантраляваць вас падчас прыёму амінаглютэтыміду. Прэпарат можа паўплываць на гэтыя захворванні і можа запатрабаваць карэкціроўкі вашага іншага лячэння.

Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і раслінных прэпаратах, якія вы прымаеце. Амінаглютэтымід можа ўзаемадзейнічаць з многімі іншымі лекамі, уключаючы прэпараты для разрэджвання крыві, лекі ад сутаргаў і некаторыя антыбіётыкі.

Гандлёвыя назвы амінаглютэтыміду

Найбольш вядомая гандлёвая назва амінаглютэтыміду - Cytadren, хоць гэты прэпарат цяпер у асноўным даступны як агульны прэпарат. У некаторых краінах ён можа быць даступны пад іншымі гандлёвымі назвамі або можа спатрэбіцца спецыяльны заказ у вашай аптэцы.

Паколькі наяўнасць брэндаў вар'іруецца ў залежнасці ад месцазнаходжання, а прэпарат не так часта прызначаюць сёння, вашаму фармацэўту, магчыма, спатрэбіцца замовіць яго спецыяльна для вас. Гэта нармальна і не азначае, што з вашым рэцэптам штосьці не так.

Альтэрнатывы амінаглютэтыміду

Некаторыя новыя лекі ў значнай ступені замянілі амінаглутэтымід для большасці выпадкаў. Для лячэння рака малочнай залозы часцей за ўсё аддаюць перавагу новым інгібітарам ароматазы, такім як анастразол, летразол і экземестан, таму што яны больш мэтанакіраваныя і, як правіла, маюць менш пабочных эфектаў.

Для сіндрому Кушынга альтэрнатывамі з'яўляюцца кетоконазол, метырапон і мітотан. Ваш лекар таксама можа разгледзець новыя лекі, такія як міфепрыстон або пасірэатыд, у залежнасці ад канкрэтнага тыпу сіндрому Кушынга, які ў вас ёсць.

Выбар альтэрнатывы залежыць ад вашага канкрэтнага стану, іншых фактараў здароўя і таго, наколькі добра вы адказалі на папярэдняе лячэнне. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найбольш прыдатны варыянт для вашай індывідуальнай сітуацыі.

Ці лепшы амінаглутэтымід, чым іншыя лекі, якія блакуюць гармоны?

Амінаглутэтымід не абавязкова лепшы або горшы за іншыя лекі, якія блакуюць гармоны - ён проста іншы. Новыя інгібітары ароматазы часта аддаюць перавагу пры раку малочнай залозы, таму што яны больш селектыўныя і, як правіла, выклікаюць менш пабочных эфектаў.

Аднак амінаглутэтымід можа быць карысным у пэўных сітуацыях. Некаторыя пацыенты могуць лепш рэагаваць на яго, чым на новыя лекі, або яны могуць не мець магчымасці прымаць новыя лекі з-за іншых захворванняў або ўзаемадзеяння лекаў.

Ваш лекар ўлічвае мноства фактараў пры выбары лепшага лекі для вас, у тым ліку ваш канкрэтны стан, агульны стан здароўя, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і патэнцыйныя пабочныя эфекты. Што лепш за ўсё працуе, залежыць ад чалавека.

Часта задаюць пытанні аб амінаглутэтымідзе

Ці бяспечны амінаглутэтымід для людзей з дыябетам?

Амінаглутэтымід можна выкарыстоўваць у людзей з дыябетам, але гэта патрабуе пільнага кантролю. Лекарства можа паўплываць на ўзровень цукру ў крыві і можа ўзаемадзейнічаць з лекамі ад дыябету. Вашаму лекару трэба будзе больш пільна кантраляваць узровень цукру ў крыві і, магчыма, спатрэбіцца адрэгуляваць лячэнне дыябету.

Калі ў вас дыябет, абавязкова рэгулярна правярайце ўзровень цукру ў крыві, як гэта рэкамендуе ваш лекар. Паведамляйце аб любых незвычайных зменах у ўзроўні цукру ў крыві і ніколі не карэктуйце лекі ад дыябету без папярэдняй кансультацыі з вашым лекарам.

Што рабіць, калі я выпадкова прыму больш амінаглютэтыміду?

Калі вы выпадкова прынялі больш амінаглютэтыміду, чым было прызначана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць моцную дрымотнасць, разгубленасць, млоснасць, ваніты і патэнцыйна небяспечнае падзенне крывянага ціску.

Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы - неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Вазьміце з сабой бутэльку з лекамі, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, што і колькі вы прынялі. Ніколі не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі вам гэтага не рэкамендавалі медыцынскія работнікі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу амінаглютэтыміду?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайнай схеме. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб вам было лягчэй запомніць. Вам можа быць карысна ўсталяваць напаміны на тэлефоне або выкарыстоўваць арганайзер для таблетак, каб адсочваць свае дозы.

Калі я магу спыніць прыём амінаглютэтыміду?

Ніколі не спыняйце прыём амінаглютэтыміду, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Ваш лекар вырашыць, калі бяспечна спыніць прыём, зыходзячы з рэакцыі вашага стану на лячэнне і вашага агульнага стану здароўя. Раптоўнае спыненне можа выклікаць сімптомы адмены або дазволіць вашаму стану пагоршыцца.

Калі прыйдзе час спыніць прыём, ваш лекар можа паступова зніжаць вашу дозу на працягу некалькіх тыдняў, а не спыняць яе рэзка. Гэта дапамагае вашаму арганізму адаптавацца да гарманальных змен і зніжае рызыку сімптомаў адмены.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму амінаглютэтыміду?

Лепш абмежаваць або пазбягаць алкаголю падчас прыёму амінаглутэтыміду. Алкаголь можа павялічыць дрымотнасць і галавакружэнне, якія ўжо з'яўляюцца распаўсюджанымі пабочнымі эфектамі гэтага лекі. Спалучэнне таксама можа аказваць дадатковую нагрузку на вашу печань, якая перапрацоўвае абедзве рэчывы.

Калі вы вырашылі ўжываць алкаголь, рабіце гэта ўмерана і будзьце асабліва асцярожныя з заняткамі, якія патрабуюць пільнасці, напрыклад, кіраванне аўтамабілем. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, што бяспечна для вашай канкрэтнай сітуацыі, бо гэта можа вар'іравацца ў залежнасці ад вашага агульнага стану здароўя і іншых лекаў, якія вы прымаеце.