Што такое амілнітрыт: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Амілнітрыт - гэта лекі хуткага дзеяння, якое выпускаецца ў выглядзе інгаляцыйнай вадкасці ў невялікіх шкляных капсулах, якія называюцца ампуламі. Гэта вазодилататар, што азначае, што ён хутка адкрывае вашы крывяносныя пасудзіны, каб палепшыць кровазварот па ўсім целе. Гэты прэпарат выкарыстоўваецца на працягу дзесяцігоддзяў для лячэння пэўных сардэчных захворванняў і ў якасці проціяддзя ад пэўных відаў атручванняў.

Што такое амілнітрыт?

Амілнітрыт - гэта празрыстая вадкасць жаўтлявага колеру, якую вы ўдыхаеце, разбіваючы невялікую шкляную капсулу. Прэпарат адносіцца да групы лекаў, якія называюцца нітрытамі, якія дзейнічаюць, расслабляючы гладкія мышцы ў вашых крывяносных пасудзінах. Калі вы ўдыхаеце яго, лекі трапляюць у ваш крываток праз лёгкія і пачынаюць дзейнічаць на працягу 30 секунд - 2 хвілін.

Прэпарат выпускаецца ў невялікіх шкляных ампулах, якія змяшчаюць каля 0,3 мілілітра вадкасці. Вы здрабняеце ампулу ў тканіне або марлі і ўдыхаеце пары, якія выходзяць. Эфект звычайна доўжыцца ад 3 да 5 хвілін, што робіць яго карысным у сітуацыях, калі вам патрэбна хуткае палягчэнне.

Для чаго выкарыстоўваецца амілнітрыт?

Амілнітрыт служыць двум асноўным медыцынскім мэтам у сучасным ахове здароўя. Па-першае, ён лечыць вострыя прыступы стэнакардыі, якія ўяўляюць сабой эпізоды болю ў грудзях, выкліканыя зніжэннем прытоку крыві да сардэчнага цягліца. Па-другое, ён дзейнічае як проціяддзе ад атручвання цыянідам, рэдкага, але сур'ёзнага стану.

Для палягчэння стэнакардыі ваш лекар можа прызначыць амілнітрыт, калі іншыя лекі не спрацавалі для вас. Прэпарат хутка адкрывае вашы каранарныя артэрыі, дазваляючы большай колькасці крыві дасягнуць сардэчнага цягліца і памяншаючы боль у грудзях. Аднак большасць лекараў зараз аддаюць перавагу іншым прэпаратам нітратаў, якія прасцей у выкарыстанні і маюць больш прадказальныя эфекты.

У выпадках атручвання цыянідам амілнітрыт дапамагае, ствараючы хімічную рэакцыю ў вашай крыві, якая робіць цыянід менш таксічным. Брыгады хуткай медыцынскай дапамогі часам выкарыстоўваюць яго як частку плана лячэння, рыхтуючы іншыя антыдоты. Гэта выкарыстанне даволі рэдкае і адбываецца толькі ў бальнічных умовах або ў надзвычайных сітуацыях.

Як працуе амілнітрыт?

Амілнітрыт лічыцца ўмерана моцным вазадылатарам, які працуе, вызваляючы вокіс азоту ў вашых крывяносных сасудах. Гэты хімічны сігнал кажа гладкім цягліцавым клеткам у сценках вашых сасудаў расслабіцца, што робіць сасуды шырэй. Уявіце сабе, як адкрываецца вузкі садовы шланг, каб праз яго праходзіла больш вады.

Калі вашы крывяносныя пасудзіны пашыраюцца, у вашым целе адбываецца некалькі рэчаў. Ваш крывяны ціск падае, таму што з'яўляецца больш месца для праходжання крыві, і вашаму сэрцу не трэба так моцна працаваць, каб перапампоўваць кроў. Гэты павялічаны крывацёк можа палегчыць боль у грудзях, выкліканую звужанымі каранарнымі артэрыямі.

Лекарства таксама ўплывае на вашы вены, якія вяртаюць кроў да вашага сэрца. Пашыраючы гэтыя сасуды, амілнітрыт памяншае колькасць крыві, якая вяртаецца да вашага сэрца, што можа дапамагчы, калі ваша сэрца з усіх сіл спрабуе эфектыўна перапампоўваць. Гэта падвойнае дзеянне як на артэрыі, так і на вены робіць яго карысным для пэўных захворванняў сэрца.

Як я павінен прымаць амілнітрыт?

Вы павінны выкарыстоўваць амілнітрыт толькі ў дакладнасці, як прадпісаў ваш лекар, і ніколі часцей, чым рэкамендуецца. Лекарства пастаўляецца ў невялікіх шкляных ампулах, якія вам трэба асцярожна раздушыць у тканіне або кавалку марлі. Трымайце тканіну прыкладна ў цалі ад носа і павольна і глыбока ўдыхайце пары.

Перад выкарыстаннем амілнітрыту сядзьце або ляжце, таму што лекі могуць выклікаць галавакружэнне або непрытомнасць. Ніколі не ўставайце адразу пасля ўдыхання, бо ваш крывяны ціск хутка падае, і вы можаце ўпасці. Калі вы выкарыстоўваеце яго ад болю ў грудзях, паспрабуйце захоўваць спакой і нармальна дыхаць, пакуль лекі дзейнічаюць.

Вам не трэба прымаць гэты прэпарат з ежай або вадой, бо вы яго ўдыхаеце, а не глытаеце. Аднак пазбягайце яго выкарыстання ў месцах з дрэннай вентыляцыяй або каля адкрытага агню, бо пары лёгкаўзгаральныя. Захоўвайце ампулы пры пакаёвай тэмпературы і абараняйце іх ад святла і цяпла.

Калі вы выкарыстоўваеце аміл нітрыт для лячэння стэнакардыі, ваш лекар навучыць вас, як распазнаваць, калі ён вам патрэбны, і як бяспечна яго выкарыстоўваць. Ніколі не дзяліцеся сваім лекамі з іншымі, нават калі ў іх падобныя сімптомы, бо гэты прэпарат можа быць небяспечным для людзей з пэўнымі захворваннямі.

Як доўга я павінен прымаць аміл нітрыт?

Аміл нітрыт звычайна выкарыстоўваецца толькі па меры неабходнасці для вострых эпізодаў, а не ў якасці штодзённага лекі. Пры прыступах стэнакардыі вы будзеце выкарыстоўваць яго, калі ўзнікае боль у грудзях, і якую нельга палегчыць адпачынкам або іншымі мерамі. Большасць людзей не выкарыстоўваюць яго рэгулярна, але трымаюць яго пад рукой для надзвычайных сітуацый.

Ваш лекар вызначыць, як доўга вы павінны захоўваць аміл нітрыт, зыходзячы з вашага канкрэтнага стану сэрца і таго, наколькі добра працуюць іншыя метады лячэння. Некаторым людзям можа спатрэбіцца ён на працягу некалькіх месяцаў, пакуль іх лекар карэктуе іншыя лекі, у той час як іншым можа спатрэбіцца ён толькі часова ў асабліва цяжкі перыяд.

Калі вы выявіце, што вам трэба выкарыстоўваць аміл нітрыт больш за 2-3 разы на тыдзень, неадкладна звярніцеся да лекара. Гэта можа азначаць, што ваша асноўнае захворванне пагаршаецца або што вашы іншыя лекі патрабуюць карэкціроўкі. Ніколі не павялічвайце частату яго выкарыстання без медыцынскага кантролю.

Якія пабочныя эфекты аміл нітрыту?

Як і ўсе лекі, аміл нітрыт можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі адчуваюць толькі лёгкія. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты ўзнікаюць таму, што лекі ўплываюць на вашы крывяносныя пасудзіны і крывяны ціск па ўсім целе, а не толькі там, дзе вам патрабуецца лячэнне.

Вось найбольш частыя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Галаўны боль, які можа быць даволі моцным, але звычайна праходзіць на працягу 10-20 хвілін
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве пры ўставанні
• Пачырваненне або адчуванне цяпла ў твары і шыі
• Пачашчанае сэрцабіцце або пачашчанае сэрцабіцце
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Слабасць або адчуванне непрытомнасці

Гэтыя эфекты звычайна доўжацца ўсяго некалькі хвілін, паколькі дзеянне лекаў хутка спыняецца. Аднак галаўны боль можа захоўвацца даўжэй і можа быць ліквідаваны з дапамогай безрэцэптурных абязбольвальных, калі ваш лекар гэта дазволіць.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца радзей, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Звярніцеся да лекара або звярніцеся ў хуткую дапамогу, калі ў вас назіраецца моцнае падзенне артэрыяльнага ціску, цяжкасць дыхання, боль у грудзях, якая ўзмацняецца замест таго, каб паляпшацца, або прыкметы алергічнай рэакцыі, такія як сып або ацёк.

У некаторых людзей развіваецца талерантнасць да амілнітрыту, што азначае, што ім патрэбныя больш высокія дозы, каб атрымаць той жа эфект. Гэта небяспечна і павінна быць абмеркавана з вашым лекарам, якому, магчыма, спатрэбіцца перайсці на іншы прэпарат або скарэктаваць ваш план лячэння.

Каму не варта прымаць амілнітрыт?

Некалькі груп людзей павінны пазбягаць амілнітрыту, таму што ён можа быць небяспечным або неэфектыўным для іх. Ваш лекар ўважліва прааналізуе вашу гісторыю хваробы і бягучыя лекі, перш чым прызначыць гэты прэпарат, каб пераканацца, што ён бяспечны для вас.

Вы не павінны выкарыстоўваць амілнітрыт, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні сэрца, якія могуць пагоршыцца з-за ўздзеяння лекаў на артэрыяльны ціск і частату сардэчных скарачэнняў. Людзі з цяжкай анеміяй, павышаным ціскам у галаўным мозгу або нядаўняй траўмай галавы таксама павінны пазбягаць яго, таму што лекі могуць пагоршыць гэтыя стану.

Вось асноўныя ўмовы, якія робяць амілнітрыт небяспечным:

• Моцны нізкі крывяны ціск (гіпатанія)
• Нядаўні сардэчны прыступ або нестабільны сардэчны рытм
• Моцная анемія або парушэнні крыві
• Павышаны ціск у галаўным мозгу або нядаўняя траўма галавы
• Моцнае захворванне нырак або печані
• Глаукома або іншыя праблемы з ціскам у вачах

Калі вы прымаеце лекі ад эрэктыльнай дысфункцыі, такія як сілдэнафіл (Віагра) або падобныя прэпараты, вы ні ў якім разе не можаце выкарыстоўваць аміл нітрыт. Спалучэнне можа выклікаць небяспечнае падзенне крывянага ціску, якое можа пагражаць жыццю.

Цяжарныя жанчыны і жанчыны, якія кормяць грудзьмі, павінны абмеркаваць рызыкі і карысць са сваім лекарам, паколькі бяспека аміл нітрыту падчас цяжарнасці не была цалкам устаноўлена. Пажылыя людзі могуць быць больш адчувальныя да ўздзеяння лекаў і могуць мець патрэбу ў спецыяльным кантролі.

Гандлёвыя назвы аміл нітрыту

Аміл нітрыт даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць ён таксама звычайна прадаецца як агульны прэпарат. Найбольш вядомыя гандлёвыя назвы ўключаюць Aspirols і Vaporole, абодва з якіх пастаўляюцца ў адным фармаце шкляных ампул для інгаляцый.

Некаторыя службы хуткай медыцынскай дапамогі і бальніцы могуць захоўваць аміл нітрыт пад рознымі гандлёвымі назвамі або ў складзе набораў антыдотаў. Сам прэпарат аднолькавы незалежна ад маркі, але ўпакоўка і дызайн ампул могуць нязначна адрознівацца ў розных вытворцаў.

Калі ваш лекар прызначае аміл нітрыт, ён пакажа, якую марку або агульную версію вы павінны выкарыстоўваць. Прытрымвайцеся адной і той жа маркі, калі гэта магчыма, паколькі розныя вытворцы могуць мець крыху розныя канцэнтрацыі або дызайн ампул, якія могуць паўплываць на тое, як вы выкарыстоўваеце лекі.

Альтэрнатывы аміл нітрыту

Некалькі альтэрнатыўных лекаў могуць лячыць тыя ж стану, што і аміл нітрыт, часта з лепшымі профілямі бяспекі і больш лёгкім увядзеннем. Для лячэння стэнакардыі таблеткі або спрэй нітрагліцэрыну часцей прызначаюць, таму што іх лягчэй выкарыстоўваць і яны маюць больш прадказальныя эфекты.

Нітрагліцэрын дзейнічае аналагічна аміл-нітрыту, але выпускаецца ў формах, якія лягчэй кантраляваць і дазаваць дакладна. Сублінгвальныя (пад язык) таблеткі нітрагліцэрыну хутка раствараюцца і забяспечваюць палягчэнне на працягу 1-3 хвілін, у той час як спрэй нітрагліцэрыну можна выкарыстоўваць, калі таблеткі непрактычныя.

Для доўгатэрміновага лячэння стэнакардыі ваш лекар можа прызначыць іншыя лекі, такія як бэта-адрэнаблокаторы, блокаторы кальцыевых каналаў або нітраты працяглага дзеяння. Гэтыя лекі дзейнічаюць інакш, чым аміл-нітрыт, але могуць прадухіліць прыступы стэнакардыі.

У выпадках атручвання цыянідамі новыя антыдоты, такія як гідраксакабаламін (Cyanokit), часта аддаюць перавагу аміл-нітрыту, таму што яны больш эфектыўныя і маюць менш пабочных эфектаў. Аднак аміл-нітрыт усё яшчэ можа выкарыстоўвацца ў надзвычайных сітуацыях, калі іншыя антыдоты не адразу даступныя.

Ці лепшы аміл-нітрыт за нітрагліцэрын?

Аміл-нітрыт і нітрагліцэрын - абодва эфектыўныя лекі для лячэння стэнакардыі, але нітрагліцэрын звычайна лічыцца лепшым выбарам для большасці людзей. Нітрагліцэрын лягчэй выкарыстоўваць, мае больш прадказальныя эфекты і выпускаецца ў формах, якія дазваляюць больш дакладна дазаваць.

Аміл-нітрыт дзейнічае хутчэй, чым нітрагліцэрын, звычайна на працягу 30 секунд у параўнанні з 1-3 хвілінамі для таблетак нітрагліцэрыну. Аднак гэтая перавага ў хуткасці часта пераўзыходзіць практычныя цяжкасці выкарыстання шкляных ампул і больш моцныя пабочныя эфекты, якія можа выклікаць аміл-нітрыт.

Нітрагліцэрын таксама больш зручны для пераноскі і выкарыстання. Таблеткі маленькія і стабільныя, у той час як спрэй нітрагліцэрыну можна выкарыстоўваць, не разбіваючы шкляныя ампулы. Гэта робіць нітрагліцэрын больш практычным выбарам для людзей, якія маюць патрэбу ў лячэнні прыступаў стэнакардыі ў грамадскіх месцах або падчас падарожжаў.

Ваш лекар абярэ паміж гэтымі лекамі, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі, іншых станаў здароўя і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне. Некаторым людзям, якія дрэнна рэагуюць на нітрагліцэрын, можа дапамагчы аміл нітрыт, у той час як іншыя могуць знайсці нітрагліцэрын больш эфектыўным і простым у выкарыстанні.

Частыя пытанні аб аміл нітрыце

Ці бяспечны аміл нітрыт для людзей з хваробамі сэрца?

Аміл нітрыт можа быць бяспечным для людзей з пэўнымі тыпамі хвароб сэрца, але патрабуе пільнага медыцынскага нагляду. Лекарства спецыяльна выкарыстоўваецца для лячэння стэнакардыі, якая з'яўляецца сімптомам ішэмічнай хваробы сэрца, але яно можа быць небяспечным для людзей з іншымі захворваннямі сэрца.

Калі ў вас ёсць праблемы з рытмам сэрца, нядаўні сардэчны прыступ або цяжкая сардэчная недастатковасць, аміл нітрыт можа быць не падыходным для вас. Лекарства можа паўплываць на частату сардэчных скарачэнняў і крывяны ціск такім чынам, што можа пагоршыць гэтыя стану. Ваш кардыёлаг павінен будзе ацаніць вашу канкрэтную сітуацыю, перш чым прызначаць яго.

Людзям са стабільнай стэнакардыяй, якія дрэнна рэагавалі на іншыя метады лячэння, можа дапамагчы аміл нітрыт пад належным медыцынскім кіраўніцтвам. Аднак ваш лекар, верагодна, спачатку паспрабуе іншыя лекі, таму што яны, як правіла, больш бяспечныя і простыя ў выкарыстанні.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат аміл нітрыту?

Калі вы выпадкова ўдыхнулі занадта шмат аміл нітрыту, неадкладна сядзьце або ляжце і неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Перадазіроўка можа выклікаць моцнае зніжэнне крывянага ціску, што можа прымусіць вас адчуваць слабасць, галавакружэнне або прывесці да страты прытомнасці.

Выклічце хуткую дапамогу, калі ў вас з'явіцца моцнае галавакружэнне, абцяжаранае дыханне, боль у грудзях або калі вы страціце прытомнасць пасля выкарыстання лекаў. Не спрабуйце самі даехаць да бальніцы, бо вы можаце страціць прытомнасць падчас кіравання аўтамабілем.

Пакуль чакаеце медыцынскай дапамогі, заставайцеся ў становішчы лежачы з паднятымі нагамі, калі гэта магчыма. Гэта становішча дапамагае крыві вярнуцца да сэрца і мозгу. Не прымайце ніякіх іншых лекаў, калі вам не загадаў гэта зрабіць персанал хуткай медыцынскай дапамогі.

Каб прадухіліць выпадковую перадазіроўку, ніколі не выкарыстоўвайце больш за адну ампулу за раз і пачакайце не менш за 5 хвілін, перш чым выкарыстоўваць наступную дозу, калі першая не прыносіць палягчэння. Калі вам патрэбныя частыя дозы, неадкладна звярніцеся да лекара.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу амілнітрыту?

Амілнітрыт звычайна выкарыстоўваецца толькі тады, калі гэта неабходна для вострых сімптомаў, а не па звычайным графіку, таму «пропуск дозы» звычайна не выклікае занепакоенасці. Вы б выкарыстоўвалі яго, калі адчуваеце боль у грудзях або іншыя сімптомы, якія лекар сказаў вам лячыць гэтым лекамі.

Калі ваш лекар прызначыў амілнітрыт для пэўнай сітуацыі, напрыклад, для лячэння атручвання цыянідам, пропуск дозы можа быць сур'ёзным. У такіх выпадках неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу і паведаміце медыцынскім работнікам аб прапушчанай дозе.

Ніколі не выкарыстоўвайце дадатковы амілнітрыт, каб «кампенсаваць» прапушчаную дозу, бо гэта можа выклікаць небяспечныя пабочныя эфекты. Калі вы не ўпэўненыя, калі або як выкарыстоўваць лекі, звярніцеся да лекара або фармацэўта для ўдакладнення.

Калі я магу спыніць прыём амілнітрыту?

Вы звычайна можаце спыніць выкарыстанне амілнітрыту, калі ваш лекар вызначыць, што ваш асноўны стан палепшыўся або калі вы паспяхова перайшлі на іншыя лекі. Паколькі ён выкарыстоўваецца па меры неабходнасці, а не штодня, спыненне звычайна азначае проста не захоўваць ампулы для экстранага выкарыстання.

Калі вам не трэба было выкарыстоўваць амілнітрыт на працягу некалькіх месяцаў, і ваша стэнакардыя добра кантралюецца іншымі метадамі лячэння, ваш лекар можа сказаць вам, што вам больш не трэба яго насіць. Аднак не прымайце гэтага рашэння самастойна, бо ваш лекар павінен ацаніць стан вашага сэрца ў цяперашні час.

Некаторым людзям можа спатрэбіцца доўга захоўваць аміл нітрыт у якасці рэзервовага лекі, нават калі яны рэдка яго выкарыстоўваюць. Гэта асабліва актуальна, калі ў вас цяжкая ішэмічная хвароба сэрца або калі іншыя лекі не вельмі добра вам дапамагаюць.

Заўсёды абмяркоўвайце са сваім лекарам, перш чым спыніць прыём любых лекаў для сэрца, нават тых, якія вы рэдка выкарыстоўваеце. Яны могуць захацець зрабіць аналізы, каб пераканацца, што стан вашага сэрца стабільны, перш чым прыбіраць гэты варыянт лячэння.

Ці можна выкарыстоўваць аміл нітрыт з іншымі лекамі для сэрца?

Аміл нітрыт можа ўзаемадзейнічаць з многімі іншымі лекамі, таму вельмі важна паведаміць свайму лекару пра ўсё, што вы прымаеце, у тым ліку лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і харчовыя дабаўкі. Некаторыя спалучэнні могуць быць небяспечнымі і могуць выклікаць рэзкае падзенне крывянага ціску.

Самая небяспечная ўзаемадзеянне - з лекамі ад эректільной дысфункцыі, такімі як сілдэнафіл, тадалафіл або варденафіл. Гэтая камбінацыя можа выклікаць небяспечнае для жыцця падзенне крывянага ціску і ніколі не павінна выкарыстоўвацца разам.

Іншыя лекі для сэрца, такія як бэта-адреноблокаторы, блокаторы кальцыевых каналаў або інгібітары АПФ, могуць быць бяспечнымі для выкарыстання з аміл нітрытам, але ваш лекар павінен старанна вас кантраляваць. Гэтыя лекі могуць узмацніць гіпатанічны эфект аміл нітрыту.

Заўсёды носіце з сабой спіс вашых лекаў і паказвайце яго любому медыцынскаму работніку, які вас лечыць. Калі вам спатрэбіцца экстранае лячэнне з аміл нітрытам, медыцынскі персанал павінен ведаць, якія іншыя лекі вы прымаеце, каб пазбегнуць небяспечных узаемадзеянняў.