Што такое дэзіпрамін: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Дэзіпрамін - гэта лекі ад дэпрэсіі, якія адпускаюцца па рэцэпце і адносяцца да групы, якая называецца трыцыклічнымі антыдэпрэсантамі. Ваш лекар можа прызначыць яго для лячэння дэпрэсіі, хранічнай болю або некаторых іншых захворванняў, калі больш новыя лекі не дапамаглі вам.

Гэты прэпарат бяспечна выкарыстоўваецца на працягу дзесяцігоддзяў, каб дапамагчы людзям адчуваць сябе лепш і кіраваць сваімі сімптомамі. Нягледзячы на тое, што ён лічыцца больш старым тыпам антыдэпрэсантаў, ён можа быць вельмі эфектыўным для многіх людзей, асабліва калі іншыя метады лячэння не прынеслі неабходнага палягчэння.

Што такое дэзіпрамін?

Дэзіпрамін - гэта трыцыклічны антыдэпрэсант, які дзейнічае шляхам змены ўзроўню пэўных хімічных рэчываў у мозгу. Ён дапамагае людзям з дэпрэсіяй і іншымі захворваннямі на працягу многіх гадоў, і лекары часта звяртаюцца да яго, калі больш новыя антыдэпрэсанты не былі эфектыўнымі.

Гэты прэпарат выпускаецца ў выглядзе таблетак для прыёму ўнутр. Ён адпускаецца толькі па рэцэпце лекара, які вызначыць, ці з'яўляецца ён правільным выбарам для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Гэты прэпарат таксама вядомы пад гандлёвай назвай Norpramin, хоць агульная версія працуе гэтак жа добра. Ваш фармацэўт можа даць вам альбо фірменнае найменне, альбо агульную версію ў залежнасці ад вашай страхоўкі і наяўнасці.

Для чаго выкарыстоўваецца дэзіпрамін?

Дэзіпрамін у першую чаргу прызначаюць для лячэння вялікага дэпрэсіўнага расстройства, дапамагаючы падняць настрой і аднавіць цікавасць да паўсядзённай дзейнасці. Ваш лекар таксама можа прызначыць яго пры хранічных болевых станах, асабліва пры неўрапатычным болі, які не паддаецца іншым метадам лячэння.

Часам лекары выкарыстоўваюць гэты прэпарат і для лячэння іншых захворванняў. Яны могуць уключаць пэўныя тыпы галаўных боляў, фібраміялгію або нават дапамагаць дзецям з праблемамі начнога энурэзу, калі іншыя падыходы не спрацавалі.

Ваш лекар уважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы і бягучыя сімптомы, перш чым вырашыць, ці падыходзіць вам дэзіпрамін. Ён узважыць патэнцыйныя перавагі супраць любых рызык, зыходзячы з вашага індывідуальнага стану здароўя.

Як працуе дэзіпрамін?

Дэзіпрамін працуе, блакуючы зваротны захоп пэўных хімічных рэчываў мозгу, якія называюцца нейрамедыятарамі, у прыватнасці норадрэналіну і серотоніну. Гэта азначае, што ён дапамагае захаваць больш гэтых рэчываў, якія рэгулююць настрой, даступнымі ў вашым мозгу на працягу больш доўгага часу.

Уявіце сабе, што вы рэгулюеце гучнасць гэтых важных сігналаў мозгу. Калі ў вас дэпрэсія, гэтыя хімічныя паведамленні могуць быць занадта ціхімі, і дэзіпрамін дапамагае павялічыць гучнасць, каб ваш мозг мог лепш рэгуляваць настрой і эмоцыі.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным сярод антыдэпрэсантаў. Часта патрабуецца некалькі тыдняў, каб адчуць усе перавагі, таму важна цярпенне, пакуль ваш мозг адаптуецца да змяненняў у гэтых хімічных узроўнях.

Як я павінен прымаць дэзіпрамін?

Прымайце дэзіпрамін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень або ў падзеленых дозах на працягу дня. Вы можаце прымаць яго з ежай або без ежы, але прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць любыя засмучэнні страўніка, якія вы можаце адчуваць.

Многія лекары рэкамендуюць прымаць яго перад сном, таму што ён можа выклікаць дрымотнасць, што можа нават дапамагчы, калі ў вас былі праблемы са сном. Аднак некаторыя людзі лічаць яго бадзёрым, таму ваш лекар можа адрэгуляваць час прыёму ў залежнасці ад таго, як вы рэагуеце.

Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблетку, калі ваш лекар не скажа вам гэтага зрабіць.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб дапамагчы вам запомніць і падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Налада напамінку на тэлефоне або захоўванне таблетак каля таго, што вы выкарыстоўваеце штодня, можа дапамагчы вам заставацца паслядоўным.

Як доўга я павінен прымаць дэзіпрамін?

Большасці людзей неабходна прымаць дэзіпрамін на працягу як мінімум некалькіх месяцаў, каб атрымаць поўную карысць, і многія працягваюць прымаць яго на працягу года і больш. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць, зыходзячы з таго, як вы рэагуеце і вашай індывідуальнай сітуацыі.

Пры дэпрэсіі лекары звычайна рэкамендуюць працягваць прыём лекаў як мінімум ад 6 да 12 месяцаў пасля таго, як вы пачнеце адчуваць сябе лепш. Гэта дапамагае прадухіліць вяртанне сімптомаў і дае вашаму мозгу час на стабілізацыю.

Калі вы прымаеце дэзіпрамін ад хранічнай болю, тэрміны могуць быць іншымі. Некаторыя людзі лічаць, што ім гэта неабходна доўгатэрмінова, у той час як іншыя ў канчатковым выніку могуць паменшыць дозу або спыніць прыём, калі іх боль паляпшаецца.

Ніколі не спыняйце прыём дэзіпраміну раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Яны дапамогуць вам паступова зніжаць дозу з цягам часу, каб пазбегнуць сімптомаў адмены і прадухіліць занадта хуткае вяртанне вашых першапачатковых сімптомаў.

Якія пабочныя эфекты дэзіпраміну?

Як і ўсе лекі, дэзіпрамін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў:

• Сухасць у роце і павышаная смага
• Дрымотнасць або адчуванне стомленасці на працягу дня
• Галавакружэнне, асабліва пры хуткім уставанні
• Завала
• Раздвоенасць у вачах
• Павелічэнне вагі
• Цяжкасці з мачавыпусканнем
• Павышаная потлівасць

Гэтыя распаўсюджаныя эфекты звычайна становяцца больш кіраванымі, калі вы працягваеце прымаць лекі. Ужыванне вялікай колькасці вады, ужыванне багатай клятчаткай ежы і павольнае ўставанне з становішча седзячы або лежачы можа дапамагчы мінімізаваць некаторыя з гэтых праблем.

Некаторыя людзі адчуваюць менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі. Нягледзячы на тое, што яны сустракаюцца радзей, важна ведаць, на што звяртаць увагу:

• Хуткае або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Раздробленасць або праблемы з памяццю
• Цяжкасць дыхання
• Моцны завала або немагчымасць мачавыпускання
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Моцныя галаўныя болі
• Дрыжыкі або скаванасць цягліц

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явіліся якія-небудзь з гэтых больш сур'ёзных пабочных эфектаў. Яны могуць дапамагчы вызначыць, ці трэба вам скарэктаваць дозу або перайсці на іншы прэпарат.

У вельмі рэдкіх выпадках некаторыя людзі могуць адчуваць цяжкія алергічныя рэакцыі або думкі пра самапашкоджанне, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння. Калі ў вас ёсць якія-небудзь трывожныя думкі або цяжкія рэакцыі, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Каму не варта прымаць дэзіпрамін?

Некаторым людзям не варта прымаць дэзіпрамін з-за праблем з бяспекай або магчымых узаемадзеянняў з іншымі захворваннямі. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Вы не павінны прымаць дэзіпрамін, калі ў вас нядаўна быў сардэчны прыступ або калі вы прымаеце пэўныя іншыя лекі, якія называюцца інгібітарамі МАО. Гэтыя камбінацыі могуць быць небяспечнымі і патэнцыйна небяспечнымі для жыцця.

Людзям з пэўнымі захворваннямі сэрца патрэбна асаблівая ўвага, перш чым пачаць прыём дэзіпраміну. Гэта ўключае ў сябе тых, хто мае нерэгулярны рытм сэрца, сардэчную недастатковасць або нядаўнія праблемы з сэрцам.

Ваш лекар таксама будзе асцярожны пры прызначэнні дэзіпраміну, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў:

• Глаукома (павышаны ціск у вачах)
• Павелічэнне прастаты або цяжкасць мачавыпускання
• Сур'ёзныя праблемы з печанню або ныркамі
• Сутаргавыя расстройствы
• Біпалярнае засмучэнне
• Моцны завала або праблемы з кішачнікам

Калі вы цяжарныя, плануеце зацяжарыць або корміце грудзьмі, абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Яны дапамогуць вам ацаніць перавагі і рызыкі, каб вызначыць найбольш бяспечны падыход як для вас, так і для вашага дзіцяці.

Гандлёвыя назвы дэзіпраміну

Дэзіпрамін даступны пад гандлёвай назвай Norpramin, хоць гэты брэндавы варыянт сёння прызначаюць радзей. Большасць аптэк маюць у наяўнасці агульны варыянт, які працуе сапраўды гэтак жа і каштуе значна менш.

Ваш страхавы план можа аддаваць перавагу агульнаму варыянту, і ваш лекар, верагодна, прызначыць яго, калі няма пэўнай прычыны, па якой вам патрэбна гандлёвая назва. Абодва варыянты ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і маюць аднолькавы эфект.

Калі вы зараз прымаеце Norpramin, і ваша аптэка хоча перавярнуць вас на агульны дэзіпрамін, гэта цалкам бяспечна і нармальна. FDA гарантуе, што агульныя лекі адпавядаюць тым жа строгім стандартам, што і лекі з гандлёвай назвай.

Альтэрнатывы дэзіпраміну

Калі дэзіпрамін вам не падыходзіць, ёсць некалькі іншых варыянтаў лекаў, якія ваш лекар можа разгледзець. Новыя антыдэпрэсанты, такія як СИОЗС (напрыклад, сертралін або флуоксецін), часта спрабуюць у першую чаргу, таму што яны, як правіла, маюць менш пабочных эфектаў.

Іншыя трыцыклічныя антыдэпрэсанты, такія як амітрыптылін або нортрыптылін, могуць працаваць лепш для некаторых людзей. Гэтыя лекі працуюць аналагічна дэзіпраміну, але могуць мець крыху розныя профілі пабочных эфектаў.

Пры хранічнай болю ваш лекар можа прапанаваць іншыя варыянты, такія як габапенцін, прэгабалін або некаторыя іншыя антыдэпрэсанты, якія асабліва эфектыўныя пры нервовай болю.

Лепшая альтэрнатыва залежыць ад вашых канкрэтных сімптомаў, гісторыі хваробы і таго, як вы адрэагавалі на іншыя метады лячэння. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці лекі, якое забяспечвае найлепшы баланс пераваг і кіраваных пабочных эфектаў.

Ці лепшы дэзіпрамін, чым амітрыптылін?

І дэзіпрамін, і амітрыптылін з'яўляюцца трыцыклічнымі антыдэпрэсантамі, якія працуюць аналагічна, але маюць некаторыя важныя адрозненні. Дэзіпрамін, як правіла, выклікае менш дрымотнасці і менш антыхалінергічных пабочных эфектаў, такіх як сухасць у роце і завалы.

Амітрыптылін часта аддаюць перавагу людзям, якія маюць праблемы са сном, таму што ён больш седатыўны. Аднак дэзіпрамін можа быць лепшым, калі вы турбуецеся аб дрымотнасці ўдзень або павелічэнні вагі.

Для лячэння дэпрэсіі абодва лекі аднолькава эфектыўныя. Выбар часта зводзіцца да таго, з якімі пабочнымі эфектамі вам зручней спраўляцца і якія іншыя захворванні ў вас могуць быць.

Ваш лекар улічыць такія фактары, як ваш рэжым сну, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і вашу асабістую гісторыю хваробы, каб вызначыць, які варыянт можа падысці вам лепш.

Часта задаваныя пытанні аб дэзіпраміне

Ці бяспечны дэзіпрамін для пацыентаў з сардэчнымі захворваннямі?

Дэзіпрамін патрабуе пільнага кантролю ў людзей з сардэчнымі захворваннямі, таму што ён можа ўплываць на сардэчны рытм і крывяны ціск. Ваш лекар, верагодна, прызначыць ЭКГ (тэст сардэчнага рытму), перш чым пачаць прыём гэтага лекі, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы з сэрцам.

Людзі з пэўнымі сардэчнымі захворваннямі, асабліва нядаўнімі сардэчнымі прыступамі або сур'ёзнымі праблемамі з рытмам, не павінны прымаць дэзіпрамін. Аднак многія людзі са стабільнымі, лёгкімі сардэчнымі захворваннямі могуць прымаць яго бяспечна пры належным кантролі.

Калі ў вас ёсць сардэчнае захворванне, ваш лекар пачне з меншай дозы і будзе больш уважліва кантраляваць вас, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш дэзіпраміну, чым трэба?

Калі вы прынялі больш дэзіпраміну, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць сур'ёзныя праблемы з сэрцам, курчы або іншыя небяспечныя наступствы.

Не чакайце з'яўлення сімптомаў, перш чым звярнуцца па дапамогу. Сімптомы перадазіроўкі могуць уключаць моцную дрымотнасць, пачашчанае сэрцабіцце, цяжкасць дыхання або разгубленасць.

Калі хтосьці страціў прытомнасць або не дыхае пасля прыёму занадта вялікай колькасці дэзіпраміну, неадкладна выклікайце 911. Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, каб паказаць медыцынскаму персаналу, што менавіта было прынята.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу дэзіпраміну?

Калі вы прапусцілі дозу і ўспомнілі пра гэта на працягу некалькіх гадзін, прыміце яе, як толькі ўспомніце. Аднак, калі надыходзіць час для наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Замест гэтага проста працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Калі вы часта забываеце прымаць дозы, паспрабуйце ўсталяваць будзільнік на тэлефоне або выкарыстоўваць арганайзер для таблетак, каб дапамагчы вам запомніць. Паслядоўны прыём лекаў дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме.

Калі я магу спыніць прыём дэзіпраміну?

Вы павінны спыніць прыём дэзіпраміну толькі пад кіраўніцтвам лекара, нават калі вы адчуваеце сябе значна лепш. Раптоўнае спыненне прыёму лекаў можа выклікаць сімптомы адмены і можа прывесці да вяртання вашых першапачатковых сімптомаў.

Ваш лекар дапаможа вам паступова зніжаць дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў, калі прыйдзе час спыніць прыём лекаў. Гэты працэс паступовага зніжэння дапамагае вашаму мозгу павольна адаптавацца да змен.

Прыкметы таго, што, магчыма, настаў час разгледзець пытанне аб спыненні прыёму лекаў, уключаюць пастаяннае паляпшэнне стану на працягу некалькіх месяцаў, узнікненне непрыемных пабочных эфектаў або калі вы гатовыя паспрабаваць іншы падыход да лячэння. Заўсёды спачатку абмяркоўвайце гэта рашэнне са сваім лекарам.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму дэзіпраміну?

Лепш пазбягаць алкаголю або значна абмежаваць яго ўжыванне падчас прыёму дэзіпраміну, таму што абодва рэчывы могуць уздзейнічаць на вашу нервовую сістэму. Іх спалучэнне можа павялічыць дрымотнасць, галавакружэнне і патэнцыйна небяспечныя пабочныя эфекты.

Нават невялікая колькасць алкаголю можа паўплываць на вас больш, чым звычайна, падчас прыёму гэтага лекі. Некаторыя людзі лічаць, што алкаголь пагаршае сімптомы дэпрэсіі, што можа знівеляваць карысць ад лекаў.

Калі вы вырашыце зрэдку піць, пагаварыце са сваім лекарам аб тым, якая колькасць можа быць для вас бяспечнай. Яны могуць даць персанальныя рэкамендацыі, зыходзячы з вашай дозы, іншых лекаў і агульнага стану здароўя.