Што такое дроксідopa: прымяненне, дазіроўка, пабочныя эфекты і іншае

Дроксідopa - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць павысіць крывяны ціск у людзей, якія адчуваюць небяспечнае падзенне пры ўставанні. Гэта стан, якое называецца нейрагеннай артастатычнай гіпатэнзіяй, можа выклікаць галавакружэнне, непрытомнасць і падзенні, якія істотна ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё.

Калі вы змагаецеся з раптоўным галавакружэннем, калі стаіце, або адчуваеце, што можаце страціць прытомнасць падчас простых заняткаў, дроксідopa можа быць рашэннем, якое рэкамендуе ваш лекар. Гэты прэпарат дзейнічае, ператвараючыся ў норадрэналін у вашым целе, што дапамагае звужаць крывяносныя пасудзіны і падтрымліваць стабільны крывяны ціск, калі вы змяняеце становішча.

Што такое дроксідopa?

Дроксідopa - гэта сінтэтычная амінакіслата, якую ваш арганізм ператварае ў норадрэналін, натуральнае хімічнае рэчыва, якое дапамагае кантраляваць крывяны ціск. Ён спецыяльна распрацаваны для людзей, нервовая сістэма якіх не можа правільна рэгуляваць крывяны ціск, калі яны ўстаюць.

Гэты прэпарат належыць да класа, які называецца папярэднікамі норадрэналіну, што азначае, што ён забяспечвае будаўнічыя блокі, неабходныя вашаму арганізму для выпрацоўкі ўласных хімічных рэчываў, якія рэгулююць крывяны ціск. Думайце пра гэта як пра тое, каб даць вашаму арганізму сыравіну, неабходную для выпраўлення пашкоджанай сістэмы кантролю крывянага ціску.

FDA зацвердзіла дроксідopa ў 2014 годзе спецыяльна для лячэння нейрагеннай артастатычнай гіпатэнзіі ў дарослых. Гэта лічыцца спецыялізаваным лекамі, якія патрабуюць пільнага кантролю з боку вашага лекара.

Для чаго выкарыстоўваецца дроксідopa?

Дроксідopa лечыць нейрагенную артастатычную гіпатэнзію, стан, пры якім ваш крывяны ціск небяспечна падае, калі вы ўстаеце. Гэта адбываецца таму, што ваша нервовая сістэма не можа правільна рэгуляваць вашы крывяносныя пасудзіны і частату сардэчных скарачэнняў для падтрымання стабільнага крывацёку ў мозг.

Гэта стан звычайна дзівіць людзей з пэўнымі неўралагічнымі расстройствамі. Вось асноўныя ўмовы, пры якіх дроксідopa дапамагае:

• Хвароба Паркінсона і спадарожныя захворванні
• Множная сістэмная атрафія
• Чыстая аўтаномная недастатковасць
• Дэфіцыт дофамін бэта-гідраксілазы
• Недыябетычная аўтаномная неўрапатыя

Гэтыя стану пашкоджваюць тую частку вашай нервовай сістэмы, якая аўтаматычна кантралюе крывяны ціск, што робіць вас уразлівымі да раптоўных падзенняў, якія могуць выклікаць непрытомнасць або падзенні.

Ваш лекар таксама можа разгледзець пытанне аб прызначэнні дроксідoпы, калі ў вас нырачная недастатковасць на дыялізе і вы адчуваеце моцнае падзенне крывянага ціску падчас лячэння. Аднак гэта сустракаецца радзей і патрабуе асаблівай увагі.

Як працуе Дроксідoпа?

Дроксідoпа працуе, ператвараючыся ў норадрэналін, як толькі трапляе ў ваш арганізм. Норадрэналін - гэта натуральнае хімічнае рэчыва, якое дае сігнал вашым крывяносным сасудам сціскацца, а сэрцу - працаваць больш эфектыўна, што дапамагае падтрымліваць належны крывяны ціск.

Калі ў вас нейрагенная артастатычная гіпатэнзія, ваш арганізм не выпрацоўвае дастаткова норадрэналіну або не можа правільна яго выкарыстоўваць. Дроксідoпа абыходзіць гэтую праблему, забяспечваючы прамы шлях для стварэння неабходнага вам норадрэналіну.

Лекарства лічыцца ўмерана моцным і звычайна пачынае дзейнічаць на працягу некалькіх гадзін пасля прыёму. У адрозненне ад некаторых лекаў ад крывянага ціску, якія дзейнічаюць неадкладна, дроксідoпе патрэбны час, каб ператварыцца ў актыўную форму, якую можа выкарыстоўваць ваш арганізм.

Гэты працэс пераўтварэння адбываецца паступова па ўсім вашым целе, што дапамагае забяспечыць больш стабільны кантроль крывянага ціску ў параўнанні з лекамі, якія дзейнічаюць адразу.

Як я павінен прымаць Дроксідoпу?

Прымайце дроксідoпу дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна тры разы на дзень з ежай або без яе. Тыповая пачатковая доза складае 100 мг тры разы на дзень, але ваш лекар адрэгулюе яе ў залежнасці ад таго, як вы рэагуеце.

Вы можаце прымаць дроксідoпу з ежай або без яе, але старайцеся быць паслядоўнымі ў сваім выбары. Калі вы прымаеце яе з ежай, прытрымвайцеся гэтага рэжыму, а калі вы прымаеце яе на галодны страўнік, працягвайце гэта рабіць.

Вось як бяспечна прымаць дроксідoпу:

1. Прыміце першую дозу раніцай, пасля абуджэння
2. Прыміце другую дозу ў сярэдзіне дня
3. Прыміце трэцюю дозу ў другой палове дня, не менш чым за 3 гадзіны да сну
4. Праглынайце капсулу цалкам, запіваючы вадой
5. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не адкрывайце капсулы

Пазбягайце прыёму апошняй дозы занадта блізка да сну, таму што дроксідoпа можа павышаць ваш крывяны ціск у становішчы лежачы, што можа быць небяспечна падчас сну.

Калі вы прымаеце карбідопу ад хваробы Паркінсана, працягвайце прымаць яе, як прадпісана. Карбідопа на самай справе дапамагае дроксідoпе працаваць лепш, не даючы ёй ператварацца ў норадрэналін за межамі вашага мозгу.

Як доўга я павінен прымаць дроксідoпу?

Большасць людзей павінны прымаць дроксідoпу доўгатэрмінова, каб эфектыўна кантраляваць сваю нейрагенную артастатычную гіпатэнзію. Гэта захворванне, як правіла, хранічнае, што азначае, што яно патрабуе пастаяннага лячэння, а не кароткатэрміновага выпраўлення.

Ваш лекар будзе сачыць за вашай рэакцыяй на працягу першых некалькіх тыдняў і можа карэктаваць вашу дозу кожныя некалькі дзён, пакуль вы не дасягнеце патрэбнай колькасці. Максімальная рэкамендаваная доза складае 600 мг тры разы на дзень, але многія людзі знаходзяць палягчэнне пры меншых дозах.

Плануйце цесна супрацоўнічаць са сваім лекарам на працягу першага месяца лячэння. Яны захочуць праверыць ваш крывяны ціск як у становішчы лежачы, так і стоячы, каб пераканацца, што лекі працуюць належным чынам, не выклікаючы небяспечных пабочных эфектаў.

Некаторыя людзі заўважаюць паляпшэнне на працягу першага тыдня, у той час як іншым можа спатрэбіцца некалькі тыдняў, каб адчуць поўную карысць. Не апускайце рукі, калі вы не адчуваеце сябе лепш адразу.

Якія пабочныя эфекты дроксідoпы?

Як і ўсе лекі, дроксідoпа можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яе пераносяць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваша цела прыстасоўваецца да лекаў.

Вось найбольш часта паведамляемыя пабочныя эфекты:

• Галаўны боль
• Галавакружэнне
• Млоснасць
• Высокі крывяны ціск у становішчы лежачы
• Стамляльнасць
• Інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў
• Падзенні (па іроніі лёсу, па меры таго, як ваша цела адаптуецца да лепшага кантролю крывянага ціску)

Гэтыя пабочныя эфекты звычайна ўзнікаюць на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння і часта становяцца менш турботлівымі з часам.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца радзей, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас узніклі моцныя галаўныя болі, боль у грудзях, дыхавіца або спутанность свядомасці.

У некаторых людзей развіваецца так званая гіпертанія ў становішчы лежачы, калі крывяны ціск становіцца занадта высокім у становшчы лежачы. Ваш лекар будзе ўважліва кантраляваць гэта і можа парэкамендаваць спаць з паднятай галавой або карэктаваць вячэрнюю дозу.

Зрэдку ў некаторых людзей узнікаюць алергічныя рэакцыі, парушэнні сардэчнага рытму або праблемы з ныркамі. Гэтыя сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца нячаста, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, калі яны ўзнікаюць.

Каму не варта прымаць дроксідoпу?

Дроксідoпа не бяспечная для ўсіх, і пэўныя захворванні робяць яе непрыдатнай або небяспечнай для выкарыстання. Ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы перад прызначэннем гэтага лекі.

Вы не павінны прымаць дроксідoпу, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў:

• Цяжкая гіпертанія, якую цяжка кантраляваць
• Закрытавугольная глаўкома
• Феахрамацытома (рэдкая пухліна, якая выпрацоўвае лішак адрэналіну)
• Цяжкая хвароба сэрца або нядаўні сардэчны прыступ
• Цяжкая хвароба нырак
• Вядомая алергія на дроксідoпу або яе інгрэдыенты

Гэтыя захворванні могуць стаць небяспечнымі, калі дроксідoпа занадта павышае ваш крывяны ціск або ўзаемадзейнічае з вашымі існуючымі праблемамі са здароўем.

Ваш лекар таксама будзе выкарыстоўваць дадатковую асцярожнасць, калі ў вас дыябет, лёгкія праблемы з ныркамі або вы прымаеце пэўныя лекі ад дэпрэсіі або хваробы Паркінсана. Гэтыя сітуацыі не абавязкова перашкаджаюць вам прымаць дроксідoпу, але патрабуюць больш пільнага назірання.

Цяжарныя жанчыны і жанчыны, якія кормяць грудзьмі, павінны абмеркаваць рызыкі і карысць са сваім лекарам, паколькі недастаткова даследаванняў, каб пацвердзіць бяспеку дроксідoпы падчас цяжарнасці або кармлення грудзьмі.

Гандлёвыя назвы дроксідoпы

Дроксідoпа даступная пад гандлёвай назвай Northera у Злучаных Штатах. У цяперашні час гэта адзіная зацверджаная FDA марка дроксідoпы, даступная пацыентам.

Northera вырабляецца кампаніяй Lundbeck і выпускаецца ў форме капсул з сілай 100 мг, 200 мг і 300 мг. Ваш лекар вызначыць, якая сіла падыходзіць вам, зыходзячы з вашай рэакцыі на лячэнне.

Джэнерычныя версіі дроксідoпы яшчэ не даступныя ў Злучаных Штатах, што азначае, што Northera можа быць дарагім. Аднак вытворца прапануе праграмы дапамогі пацыентам, якія могуць дапамагчы знізіць кошт, калі вы адпавядаеце патрабаванням.

Заўсёды выкарыстоўвайце гандлёвую назву Northera або спытайце ў свайго фармацэўта канкрэтна пра дроксідoпу, каб пераканацца, што вы атрымаеце правільнае лекі, паколькі назвы лекаў, якія гучаць падобна, могуць выклікаць блытаніну.

Альтэрнатывы дроксідoпе

Калі дроксідoпа не дзейнічае на вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, некалькі альтэрнатыўных метадаў лячэння могуць дапамагчы ў барацьбе з нейрагеннай артастатычнай гіпатэнзіяй. Ваш лекар можа парэкамендаваць паспрабаваць гэтыя варыянты замест або ў спалучэнні з дроксідoпай.

Вось асноўныя альтэрнатывы, якія варта разгледзець:

• Флудрокартызон (дапамагае вашаму арганізму ўтрымліваць соль і ваду)
• Мідадрын (непасрэдна звужае крывяносныя пасудзіны)
• Кампрэсійныя панчохі (фізічна прадухіляюць збор крыві)
• Таблеткі солі і павелічэнне спажывання вадкасці
• Пірыдастыгмін (дапамагае нервовым сігналам працаваць лепш)

Падыходы без лекаў часта добра працуюць разам з дроксідopaй або замест яе. Яны ўключаюць сон з паднятай галавой, павольнае ўставанне з становішча седзячы або лежачы, а таксама ўжыванне меншых, больш частых прыёмаў ежы.

Некаторыя людзі лічаць, што павелічэнне спажывання солі і ўжыванне большай колькасці вады дапамагае падтрымліваць аб'ём крыві і прадухіляе падзенне артэрыяльнага ціску. Ваш лекар можа пракансультаваць вас наконт таго, колькі дадатковай солі і вадкасці можа быць падыходным для вашай сітуацыі.

Кожная альтэрнатыва мае свае перавагі і патэнцыйныя пабочныя эфекты, таму працуйце са сваім лекарам, каб знайсці падыход, які лепш за ўсё падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі і іншых захворванняў.

Ці лепш дроксідopa за мідадрын?

І дроксідopa, і мідадрын эфектыўна лечаць нейрагенную артастатычную гіпатэнзію, але яны працуюць па-рознаму і могуць быць больш прыдатнымі для розных людзей. Выбар паміж імі залежыць ад вашых канкрэтных сімптомаў, іншых захворванняў і таго, як вы рэагуеце на кожны прэпарат.

Дроксідopa, як правіла, забяспечвае больш стабільны кантроль артэрыяльнага ціску на працягу дня, таму што яна працуе, павялічваючы натуральны ўзровень норадрэналіну ў вашым арганізме. Гэта можа прывесці да больш гладкага, больш прадказальнага эфекту ў параўнанні з больш непасрэдным, але менш працяглым дзеяннем мідадрыну.

Мідадрын дзейнічае хутчэй, чым дроксідopa, звычайна пачынаючы дзейнічаць на працягу гадзіны, у той час як дроксідopa можа спатрэбіцца некалькі гадзін, каб праявіць усе свае перавагі. Калі вам неабходна хуткае палягчэнне сімптомаў, мідадрын можа быць больш прыдатным першапачаткова.

Аднак дроксідopa можа выклікаць менш эпізодаў высокага артэрыяльнага ціску ў становішчы лежачы ў параўнанні з мідадрынам. Гэта робіць яго патэнцыйна больш бяспечным для людзей, якім неабходна часта ляжаць або якія маюць іншыя захворванні, якія робяць гіпертэнзію ў становішчы лежачы небяспечнай.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як ваш штодзённы рэжым, іншыя лекі, функцыю нырак і тое, як хутка вам патрэбна палёгка сімптомаў, пры выбары паміж гэтымі варыянтамі. Некаторыя людзі нават выкарыстоўваюць абодва лекі разам пад пільным медыцынскім наглядам.

Часта задаваныя пытанні аб дроксідзе

Ці бяспечны дроксід для людзей з хваробамі сэрца?

Дроксід патрабуе ўважлівага разгляду, калі ў вас ёсць хвароба сэрца, паколькі ён можа паўплываць на вашу сардэчна-сасудзістую сістэму. Ваш лекар павінен будзе ацаніць ваш канкрэтны стан сэрца і агульны стан здароўя, перш чым вызначыць, ці падыходзіць вам дроксід.

Людзі з лёгкай, стабільнай хваробай сэрца могуць бяспечна выкарыстоўваць дроксід пад пільным наглядам. Аднак тыя, хто пакутуе цяжкай хваробай сэрца, нядаўнім сардэчным прыступам або некантралюемым высокім крывяным ціскам, як правіла, не павінны прымаць гэта лекі.

Ваш кардыёлаг і лекар, які прызначае дроксід, павінны працаваць разам, каб кантраляваць здароўе вашага сэрца на працягу ўсяго лячэння. Рэгулярныя агляды і кантроль артэрыяльнага ціску становяцца яшчэ больш важнымі, калі ў вас ёсць абодва захворванні.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму дроксід у занадта вялікай колькасці?

Калі вы выпадкова прынялі дроксід у большай колькасці, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць небяспечна высокі крывяны ціск, моцныя галаўныя болі і іншыя сур'ёзныя ўскладненні.

Чакаючы медыцынскіх рэкамендацый, ляжце і ўважліва сачыце за сваімі сімптомамі. Сачыце за моцнымі галаўнымі болямі, болямі ў грудзях, абцяжараным дыханнем або зменамі ў зроку, бо яны могуць сведчыць аб небяспечна высокім крывяным ціску.

Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі толькі вам не было спецыяльна загадана медыцынскімі работнікамі. Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, звяртаючыся па медыцынскую дапамогу, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, што і колькі вы прынялі.

Каб прадухіліць выпадковыя перадазіроўкі, выкарыстоўвайце арганайзер для таблетак, усталюйце напаміны на тэлефоне або папрасіце членаў сям'і дапамагчы вам адсочваць вашы дозы.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу дроксідoпы?

Калі вы прапусцілі дозу дроксідoпы, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа выклікаць небяспечныя пабочныя эфекты.

Калі вы прапусцілі ранішнюю дозу і ўспомнілі пра гэта ў другой палове дня, прыміце яе. Аднак, калі вы прапусцілі дозу ў другой палове дня і набліжаецца час сну, прапусціце яе цалкам, каб пазбегнуць высокага крывянага ціску падчас сну.

Прапуск выпадковых доз не прынясе сур'ёзнай шкоды, але паспрабуйце прытрымлівацца паслядоўнага графіка для лепшага кантролю сімптомаў. Рэгуляванне вашага крывянага ціску залежыць ад стабільнага ўзроўню лекаў у вашай сістэме.

Усталюйце будзільнікі на тэлефоне або выкарыстоўвайце прыкладанне для напамінкаў аб леках, каб дапамагчы вам памятаць пра свае дозы. Паслядоўнасць з'яўляецца ключом да эфектыўнага кіравання вашай нейрагеннай артастатычнай гіпатэнзіяй.

Калі я магу спыніць прыём дроксідoпы?

Вы павінны спыніць прыём дроксідoпы толькі пад наглядам лекара, паколькі нейрагенная артастатычная гіпатэнзія, як правіла, з'яўляецца хранічным захворваннем, якое патрабуе пастаяннага лячэння. Раптоўнае спыненне можа прывесці да хуткага вяртання вашых сімптомаў і патэнцыйна прывесці да небяспечнага падзення крывянага ціску.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб зніжэнні дозы або спыненні прыёму дроксідoпы, калі ваш асноўны стан палепшыцца, калі ў вас з'явяцца сур'ёзныя пабочныя эфекты або калі іншыя метады лячэння стануць больш прыдатнымі для вашай сітуацыі.

Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца прымаць дроксідoпу на працягу ўсяго жыцця, у той час як іншыя змогуць кіраваць сваім станам з дапамогай змяненняў ладу жыцця або розных лекаў з цягам часу.

Ніколі не спыняйце прыём дроксідoпы самастойна, нават калі вам лепш. Вашы сімптомы могуць вярнуцца на працягу некалькіх дзён, і раптоўная змена можа быць небяспечнай. Заўсёды спачатку абмяркоўвайце любыя пытанні наконт вашых лекаў са сваім лекарам.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму дроксідoпы?

Алкаголь можа пагоршыць сімптомы, якія лечыць дроксідoпа, выклікаючы пашырэнне сасудаў і падзенне крывянага ціску. Гэта азначае, што ўжыванне алкаголю падчас прыёму дроксідoпы можа супрацьдзейнічаць карысці лекаў і патэнцыйна выклікаць небяспечныя ваганні крывянага ціску.

Калі вы вырашылі зрэдку ўжываць алкаголь, рабіце гэта вельмі асцярожна і ў невялікіх колькасцях. Пачніце з меншай колькасці, чым звычайна, і звяртайце пільную ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце, калі стаіце або змяняеце становішча.

Пазбягайце алкаголю цалкам, калі вы ўсё яшчэ прывыкаеце да дроксідoпы або калі ў вас былі праблемы з непрытомнасцю або падзеннямі. Спалучэнне алкаголю і змяненняў крывянага ціску можа значна павялічыць рызыку няшчасных выпадкаў.

Пагаворыце са сваім лекарам аб вашых звычках ужывання алкаголю, каб яны маглі даць персанальныя рэкамендацыі, заснаваныя на вашай канкрэтнай сітуацыі са здароўем і на тым, наколькі добра дроксідoпа дзейнічае на вас.