Што такое дулаксецін: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Дулаксецін - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць збалансаваць пэўныя хімічныя рэчывы ў вашым мозгу і нервовай сістэме. Ён адносіцца да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі зваротнага захопу серотоніну-норэпінефрыну (СІЗЗСН), якія дзейнічаюць шляхам павышэння ўзроўню серотоніну і норэпінефрыну - двух важных нейрамедыятараў, якія ўплываюць на настрой, боль і функцыю нерваў.

Гэты прэпарат звычайна прызначаюць пры дэпрэсіі, трывозе і некаторых тыпах хранічных болевых станаў. Ваш лекар можа парэкамендаваць дулаксецін, калі вы адначасова маеце справу з некалькімі сімптомамі, паколькі ён можа адначасова вырашаць як эмацыйныя, так і фізічныя праблемы.

Для чаго выкарыстоўваецца дулаксецін?

Дулаксецін лечыць некалькі розных станаў, уздзейнічаючы на ​​тыя ж хімічныя рэчывы мозгу, якія ўплываюць як на настрой, так і на ўспрыманне болю. Ваш лекар прызначае яго ў залежнасці ад вашых канкрэтных сімптомаў і гісторыі хваробы.

Лекарства адобрана FDA для лячэння вялікага дэпрэсіўнага расстройства, якое дапамагае палегчыць пастаяннае пачуццё смутку, безнадзейнасці і страты цікавасці да паўсядзённай дзейнасці. Многія людзі заўважаюць, што іх узровень энергіі і матывацыі паступова паляпшаюцца на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння.

Пры трывожных расстройствах дулаксецін можа дапамагчы паменшыць празмернае турботу, нервовасць і фізічнае напружанне. Ён асабліва эфектыўны пры генералізованным трывожным расстройстве, калі вы можаце адчуваць трывогу з нагоды многіх розных рэчаў на працягу дня.

Лекарства таксама лечыць дыябетычную неўрапатыю, стан, які называецца дыябетычнай перыферычнай неўрапатыяй. Калі ў вас дыябет і вы адчуваеце паленне, паколванне або страляючы боль у руках або нагах, дулаксецін можа дапамагчы паменшыць гэтыя непрыемныя адчуванні.

Акрамя таго, дулаксецін выкарыстоўваецца пры фібраміялгіі, хранічным стане, які выклікае шырока распаўсюджаную боль у цягліцах, стомленасць і балючыя кропкі па ўсім целе. Гэта можа дапамагчы паменшыць інтэнсіўнасць болю і палепшыць якасць сну для многіх людзей з гэтым захворваннем.

Некаторыя лекары таксама прызначаюць дулаксецін пры хранічнай болі ў апорна-рухальным апараце, у тым ліку пры болі ў паясніцы і пры астэаартозе. Лекарства можа быць асабліва карысным, калі болевыя стану ўзнікаюць разам з дэпрэсіяй або трывогай.

Як працуе дулаксецін?

Дулаксецін працуе, блакуючы зваротны захоп двух важных хімічных рэчываў мозгу, якія называюцца серотонін і норадрэналін. Думайце пра гэта як пра дапамогу вашаму мозгу ўтрымліваць больш гэтых карысных хімічных рэчываў замест таго, каб хутка іх перапрацоўваць.

Серотонін адыгрывае ключавую ролю ў рэгуляванні настрою, сну і апетыту. Калі ў вас у мозгу больш серотоніну, вы, хутчэй за ўсё, будзеце адчуваць сябе больш збалансавана эмацыйна і адчуваць лепшыя рэжымы сну.

Норадрэналін уплывае як на настрой, так і на болевыя сігналы па ўсім вашым целе. Павялічваючы ўзровень норадрэналіну, дулаксецін можа дапамагчы паменшыць адчуванне болю, а таксама палепшыць канцэнтрацыю і ўзровень энергіі.

Гэта падвойнае дзеянне робіць дулаксецін асабліва эфектыўным для людзей, якія адчуваюць як эмацыйныя сімптомы, так і фізічную боль. Лекарства лічыцца ўмерана моцным, звычайна патрабуецца 2-4 тыдні, каб праявіць поўны эфект для сімптомаў настрою, а часам і больш для палягчэння болю.

У адрозненне ад некаторых іншых антыдэпрэсантаў, дулаксецін істотна не ўплывае на рэцэптары гістаміну або ацэтылхаліну, што азначае, што ён радзей выклікае дрымотнасць або сухасць у роце ў якасці асноўных пабочных эфектаў.

Як я павінен прымаць дулаксецін?

Прымайце дулаксецін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін ці два разы на дзень з ежай або без яе. Капсулы варта глытаць цалкам з вадой - не здрабняйце, не разжоўвайце і не адкрывайце іх, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі вызваляюцца ў вашым целе.

Вы можаце прымаць дулаксецін з ежай, калі гэта выклікае засмучэнне страўніка, хоць ежа не патрабуецца для правільнага ўсмоктвання. Многія людзі лічаць, што прыём яго з сняданкам дапамагае ім запомніць сваю штодзённую дозу і памяншае любы першапачатковы дыскамфорт у страўніку.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Калі вам прызначана прымаць лекі два разы на дзень, размяркоўвайце дозы прыкладна на 12 гадзін, напрыклад, раніцай і ўвечары.

Пазбягайце ўжывання алкаголю падчас прыёму дулаксеціну, бо гэта можа павялічыць рызыку праблем з печанню і можа пагоршыць пабочныя эфекты, такія як галавакружэнне або дрымотнасць. Калі вы зрэдку ўжываеце алкаголь, абмяркуйце бяспечныя межы са сваім лекарам.

Не спыняйце прыём дулаксеціну раптоўна, нават калі вам стане лепш. Ваш лекар дапаможа вам паступова знізіць дозу, калі прыйдзе час спыніць прыём лекаў, што дапамагае прадухіліць сімптомы адмены.

Як доўга я павінен прымаць дулаксецін?

Працягласць лячэння дулаксецінам моцна вар'іруецца ў залежнасці ад вашага стану і індывідуальнай рэакцыі. Пры дэпрэсіі або трывозе многія людзі прымаюць яго не менш за 6-12 месяцаў пасля паляпшэння сімптомаў, каб прадухіліць рэцыдыў.

Калі вы прымаеце дулаксецін пры хранічных болях, такіх як фібраміялгія або дыябетычная неўрапатыя, вам можа спатрэбіцца больш працяглае лячэнне, паколькі гэта пастаянныя захворванні. Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць, ці працягвае лекі вам дапамагаць.

Некаторыя людзі прымаюць дулаксецін на працягу некалькіх гадоў, у той час як іншым можа спатрэбіцца толькі больш кароткі перыяд. Ключ - працаваць са сваім лекарам, каб знайсці правільную працягласць для вашай канкрэтнай сітуацыі і мэтаў у галіне аховы здароўя.

Рэгулярныя наступныя прыёмы дапамагаюць вашаму лекару кантраляваць ваш прагрэс і пры неабходнасці карэктаваць лячэнне. Яны будуць глядзець на тое, наколькі добра кантралююцца вашы сімптомы і ці адчуваеце вы якія-небудзь праблемныя пабочныя эфекты.

Калі прыйдзе час спыніць прыём дулаксеціну, ваш лекар складзе графік зніжэння дозы, каб паступова зніжаць вашу дозу на працягу некалькіх тыдняў. Гэта дапамагае вашаму арганізму адаптавацца і мінімізуе рызыку сімптомаў адмены.

Якія пабочныя эфекты дулаксеціну?

Як і ўсе лекі, дулаксецін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія або ўмераныя і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць млоснасць, сухасць у роце, дрымотнасць, стомленасць і завалы. Звычайна яны ўзнікаюць у пачатку лячэння і часта становяцца менш турбуючымі па меры таго, як вы працягваеце прымаць лекі.

Вось больш частыя пабочныя эфекты, якія ўплываюць на многіх людзей, якія прымаюць дулаксецін:

• Млоснасць і засмучэнне страўніка, асабліва на працягу першага тыдня
• Сухасць у роце, якой можна дапамагчы, падтрымліваючы гідратацыю
• Дрымотнасць або стомленасць, асабліва пры пачатку лячэння
• Галавакружэнне, асабліва пры хуткім уставанні
• Завалы, якія могуць палепшыцца пры павелічэнні клятчаткі і вады
• Зніжэнне апетыту і магчымая страта вагі
• Праблемы са сном або яркія сны
• Павышаная потлівасць

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, кіраваныя, і многія людзі лічаць, што яны значна памяншаюцца пасля першага месяца лячэння.

Некаторыя людзі адчуваюць менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі. Могуць узнікнуць сэксуальныя пабочныя эфекты, у тым ліку зніжэнне лібіда або цяжкасці з дасягненнем аргазму, што ўплывае як на мужчын, так і на жанчын.

Вам варта звярнуцца да лекара, калі вы адчуваеце любы з гэтых больш сур'ёзных пабочных эфектаў:

• Моцная млоснасць або ваніты, якія не дазваляюць вам утрымліваць ежу
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Хуткае або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Моцныя галаўныя болі
• Разгубленасць або праблемы з памяццю
• Мышачная слабасць або тремор

Гэтыя сімптомы сустракаюцца радзей, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай ацэнкі, каб забяспечыць вашу бяспеку і пры неабходнасці адкарэктаваць лячэнне.

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, хоць яны закранаюць вельмі мала людзей, якія прымаюць дулаксецін. Магчымыя праблемы з печанню, таму ваш лекар можа праверыць функцыю вашай печані з дапамогай аналізаў крыві, асабліва калі ў вас ёсць фактары рызыкі.

Сіндром серотоніну - рэдкае, але патэнцыйна сур'ёзнае захворванне, якое можа ўзнікнуць пры прыёме дулаксеціну, асабліва з іншымі лекамі, якія ўплываюць на серотонін. Сімптомы ўключаюць высокую тэмпературу, пачашчанае сэрцабіцце, скаванасць цягліц і разгубленасць.

Некаторыя людзі, асабліва ва ўзросце да 25 гадоў, могуць адчуваць павелічэнне суіцыдальных думак пры пачатку прыёму дулаксеціну. Гэты рызыка найбольшы ў першыя некалькі тыдняў лячэння і патрабуе пільнага назірання з боку вашага лекара і членаў сям'і.

Глаукома з закрытым вуглом - вельмі рэдкае, але сур'ёзнае захворванне вачэй, якое можа быць выклікана дулаксецінам у успрымальных людзей. Сімптомы ўключаюць моцную боль у вачах, змены зроку і бачанне арэолаў вакол агнёў.

Каму не варта прымаць дулаксецін?

Дулаксецін не бяспечны для ўсіх, і ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя захворванні і лекі могуць зрабіць дулаксецін непрыдатным або небяспечным для вас.

Вы не павінны прымаць дулаксецін, калі вы ў цяперашні час прымаеце або нядаўна спынілі прыём інгібітараў моноамінооксидазы (МАО), тыпу антыдэпрэсантаў. Павінна быць не менш за 14-дзённы перапынак паміж спыненнем прыёму МАО і пачаткам прыёму дулаксеціну, каб прадухіліць небяспечныя ўзаемадзеянні.

Людзі з цяжкімі захворваннямі печані або праблемамі з ныркамі могуць быць не вельмі добрымі кандыдатамі для прыёму дулаксеціну, паколькі гэтыя органы дапамагаюць перапрацоўваць і выводзіць лекі з вашага арганізма. Ваш лекар, верагодна, праверыць функцыю вашай печані і нырак, перш чым прызначыць яго.

Калі ў вас некантралюемая вузкавугольная глаўкома, дулаксецін можа пагоршыць ваш стан, павялічваючы ціск у вашых вачах. Ваш афтальмолаг і лекар, які прызначае лекі, павінны каардынаваць лячэнне, калі ў вас ёсць любы тып глаўкомы.

Людзям з гісторыяй сутаргаў варта асцярожна ўжываць дулаксецін, бо ён можа знізіць парог сутаргаў у некаторых людзей. Ваш лекар ацэніць карысць у параўнанні з рызыкамі, зыходзячы з вашай гісторыі сутаргаў і бягучых лекаў.

Калі ў вас біпалярнае расстройства, дулаксецін можа выклікаць маніякальныя эпізоды, асабліва калі вы не прымаеце стабілізатар настрою. Ваш лекар старанна ацэніць вашу псіхіятрычную гісторыю, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць асаблівай увагі. Хоць дулаксецін канчаткова не шкодны падчас цяжарнасці, ён можа пранікаць праз плацэнту і ўплываць на вашага дзіцяці. Ваш лекар абмяркуе рызыкі і перавагі, калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць.

Брэндавыя назвы дулаксеціну

Дулаксецін даступны пад некалькімі брэндавымі назвамі, прычым Cymbalta з'яўляецца найбольш вядомым і шырока прызначаным варыянтам. Гэты брэндавы прэпарат быў першапачатковай распрацоўкай Eli Lilly and Company.

Агульны дулаксецін таксама даступны ад некалькіх вытворцаў і, як правіла, таннейшы за брэндавыя версіі. Агульныя версіі ўтрымліваюць той жа актыўны інгрэдыент і працуюць гэтак жа эфектыўна, як Cymbalta.

Іншыя брэндавыя назвы ўключаюць Drizalma Sprinkle, які пастаўляецца ў капсулах, якія можна адкрываць і пасыпаць на ежу для людзей, якім цяжка глытаць таблеткі. Гэтая формула асабліва карысная для пажылых людзей або людзей з цяжкасцямі пры глытанні.

Ваша страхоўка можа аддаваць перавагу агульнаму дулаксеціну перад брэндавымі назвамі, або наадварот. Калі вы стабільныя на адной канкрэтнай формуле, ваш лекар можа парэкамендаваць прытрымлівацца яе, а не пераключацца паміж брэндамі або агульнымі лекамі.

Альтэрнатывы дулаксеціну

Некалькі альтэрнатыўных лекаў могуць лячыць тыя ж захворванні, што і дулаксецін, хоць лепшы выбар залежыць ад вашых канкрэтных сімптомаў і гісторыі хваробы. Ваш лекар дапаможа вам вывучыць варыянты, калі дулаксецін вам не падыходзіць.

Іншыя лекі з групы СІЗЗЗН уключаюць венлафаксін (Effexor) і дэсвенлафаксін (Pristiq), якія дзейнічаюць аналагічна дулаксеціну, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў. Некаторыя людзі лепш пераносяць адзін СІЗЗЗН, чым іншы.

Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніну (СІЗЗС), такія як сертралін (Zoloft), эсцыталапрам (Lexapro) і флуоксецін (Prozac), з'яўляюцца альтэрнатывамі для лячэння дэпрэсіі і трывогі. Аднак яны звычайна не дапамагаюць пры болях так эфектыўна, як дулаксецін.

Спецыяльна для лячэння болю габапенцін і прэгабалін з'яўляюцца альтэрнатывамі, якія дзейнічаюць інакш, чым дулаксецін. Гэтыя лекі спецыяльна накіраваны на нервовую боль і могуць быць лепшымі варыянтамі, калі вы адчуваеце значныя пабочныя эфекты ад дулаксеціну.

Трыцыклічныя антыдэпрэсанты, такія як амітрыптылін, могуць дапамагчы як пры дэпрэсіі, так і пры хранічным болю, але яны часта маюць больш пабочных эфектаў, чым новыя лекі. Іх можна разглядаць, калі іншыя варыянты не спрацавалі.

Нелекарскія падыходы ўключаюць кагнітыўна-паводніцкую тэрапію, фізіятэрапію і змены ладу жыцця, якія могуць дапаўняць або часам замяняць медыкаментознае лячэнне, у залежнасці ад вашага стану і пераваг.

Ці лепшы дулаксецін, чым сертралін?

Дулаксецін і сертралін з'яўляюцца эфектыўнымі антыдэпрэсантамі, але яны дзейнічаюць па-рознаму і маюць розныя перавагі ў залежнасці ад вашых канкрэтных патрэб. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» - правільны выбар залежыць ад вашых сімптомаў і індывідуальнай рэакцыі.

Дулаксецін мае перавагу, калі вы адчуваеце як дэпрэсію, так і хранічны боль, паколькі ён спецыяльна зацверджаны для лячэння такіх станаў, як фібраміялгія і дыябетычная неўрапатыя. Сертралін у першую чаргу лечыць засмучэнні настрою і трывогі без значнага абязбольвальнага эфекту.

Для лячэння чыстай дэпрэсіі або трывогі без болю некаторыя лекары могуць аддаваць перавагу сертраліну, паколькі ён мае больш працяглую гісторыю і шырокія даследаванні, якія падтрымліваюць яго выкарыстанне. Ён таксама даступны ў вадкай форме, што можа быць карысным для карэкціроўкі дозы.

Профілі пабочных эфектаў адрозніваюцца паміж двума лекамі. Сертралін часцей выклікае сэксуальныя пабочныя эфекты і першапачатковую трывогу, у той час як дулаксецін часцей выклікае млоснасць і можа паўплываць на крывяны ціск.

Разгляд кошту можа спрыяць сертраліну, паколькі ён даўжэй з'яўляецца агульным і можа быць менш дарагім. Аднак страхавое пакрыццё вар'іруецца, і ваш канкрэтны план можа пакрываць адзін лепш, чым другі.

Ваш лекар ўлічыць вашу поўную медыцынскую карціну, уключаючы іншыя лекі, якія вы прымаеце, існуючыя захворванні і вашы асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі варыянтамі.

Часта задаваныя пытанні аб дулаксеціне

Ці бяспечны дулаксецін для дыябету?

Так, дулаксецін звычайна бяспечны для людзей з дыябетам і нават ухвалены для лячэння дыябетычнай неўрапатыі. Многія людзі з дыябетам прымаюць дулаксецін спецыяльна для балючага пашкоджання нерваў, якое можа ўзнікнуць пры дрэнна кантраляваным узроўні цукру ў крыві.

Лекарства не ўплывае непасрэдна на ўзровень цукру ў крыві, таму яно не будзе перашкаджаць вашаму лячэнню дыябету. Аднак, калі дулаксецін значна зніжае ваш апетыт, вам можа спатрэбіцца скарэктаваць лекі ад дыябету, каб прадухіліць эпізоды нізкага ўзроўню цукру ў крыві.

Ваш лекар будзе больш пільна сачыць за вамі, калі ў вас ёсць як дыябет, так і вы прымаеце дулаксецін, асабліва калі ў вас таксама ёсць праблемы з ныркамі, што можа быць ускладненнем дыябету. Рэгулярныя аналізы крыві дапамагаюць пераканацца, што абодва стану добра кантралююцца.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат дулаксеціну?

Калі вы выпадкова прынялі больш дулаксеціну, чым было прызначана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія могуць з'явіцца не адразу.

Сімптомы перадазіроўкі дулаксеціну могуць уключаць моцную млоснасць, ваніты, дрымотнасць, галавакружэнне, пачашчанае сэрцабіцце і курчы. Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі толькі гэтага не патрабуюць медыцынскія работнікі.

Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, звяртаючыся па медыцынскую дапамогу, бо медыцынскія работнікі павінны ведаць, колькі менавіта вы прынялі і калі. Час важны ў сітуацыях перадазіроўкі, таму не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы.

Каб прадухіліць будучыя няшчасныя выпадкі, разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзера для таблетак або ўстаноўкі напамінкаў на тэлефоне, каб дапамагчы вам адсочваць штодзённыя дозы. Ніколі не прымайце падвойную дозу, калі вы думаеце, што прапусцілі адну.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу дулаксеціну?

Калі вы прапусцілі дозу дулаксеціну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. Не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Калі прайшло больш за 12 гадзін з моманту прапушчанай дозы, і вы прымаеце дулаксецін адзін раз у дзень, прапусціце прапушчаную дозу і аднавіце свой звычайны графік. Прыём яго занадта блізка да наступнай дозы можа выклікаць праблемы.

Прапуск выпадковых доз не прычыніць сур'ёзнай шкоды, але паспрабуйце падтрымліваць паслядоўнасць для дасягнення найлепшых вынікаў. Усталюйце будзільнікі на тэлефоне або выкарыстоўвайце прыкладанне для напамінкаў аб леках, каб дапамагчы вам памятаць пра штодзённыя дозы.

Калі вы часта забываеце дозы, пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях паляпшэння прыхільнасці да лекаў. Яны могуць прапанаваць прымаць яго ў іншы час дня або прывязаць яго да штодзённай руціны, напрыклад, чысткі зубоў.

Калі я магу спыніць прыём дулаксеціну?

Спыняць прыём дулаксеціну варта толькі пад наглядам лекара, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам добра. Раптоўнае спыненне можа выклікаць непрыемныя сімптомы адмены і можа дазволіць вашаму першапачатковаму стану вярнуцца.

Ваш лекар дапаможа вам стварыць графік паступовага зніжэння дозы на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Гэта павольнае зніжэнне дапамагае вашаму арганізму адаптавацца і мінімізуе сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, млоснасць і змены настрою.

Рашэнне аб спыненні прыёму дулаксеціну залежыць ад таго, як доўга вы яго прымалі, наколькі добра кантралююцца вашы сімптомы і ці зрабілі вы іншыя змены, якія падтрымліваюць ваша псіхічнае здароўе, напрыклад, тэрапію або змены ладу жыцця.

Некаторым людзям неабходна прымаць дулаксецін доўгатэрмінова, каб прадухіліць паўтарэнне сімптомаў, у той час як іншыя могуць паспяхова спыніць яго прыём пасля стабілізацыі стану. Ваш лекар дапаможа вам вызначыць правільны графік, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму дулаксеціну?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму дулаксеціну, паколькі спалучэнне можа павялічыць рызыку праблем з печанню і пагоршыць пабочныя эфекты, такія як галавакружэнне і дрымотнасць. Алкаголь таксама можа перашкаджаць эфектыўнасці лекаў.

Калі вы вырашылі час ад часу ўжываць алкаголь, абмяжуйцеся невялікімі колькасцямі і абмяркуйце бяспечныя межы са сваім лекарам. Яны ўлічаць ваша агульнае здароўе, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і вашы асабістыя фактары рызыкі.

І алкаголь, і дулаксецін могуць уплываць на вашу печань, таму рэгулярнае іх спалучэнне не рэкамендуецца. Ваш лекар можа захацець больш пільна кантраляваць функцыю вашай печані, калі ў вас ёсць гісторыя ўжывання алкаголю.

Памятайце, што алкаголь з'яўляецца дэпрэсантам, які можа пагоршыць сімптомы дэпрэсіі і трывогі, патэнцыйна супрацьдзейнічаючы карысці вашых лекаў. Засяродзьцеся на іншых спосабах зносін і адпачынку, пакуль вы наладжваеце стабільнасць з дулаксецінам.