Што такое эсцыталапрам: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Эсцыталапрам - гэта лекі-антыдэпрэсант, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія адносяцца да групы лекаў, якія называюцца селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу серотоніна (СИОЗС). Ён дзейнічае, дапамагаючы збалансаваць серотонін, натуральнае хімічнае рэчыва ў вашым мозгу, якое ўплывае на настрой, сон і эмацыянальнае самаадчуванне. Гэты прэпарат звычайна прызначаюць, каб дапамагчы людзям справіцца з дэпрэсіяй і трывожнымі расстройствамі, і ён лічыцца адным з больш мяккіх варыянтаў у сваім класе.

Што такое эсцыталапрам?

Эсцыталапрам - гэта сучасны антыдэпрэсант, які спецыяльна накіраваны на ўзровень серотоніна ў вашым мозгу. Думайце пра серотонін як пра натуральны стабілізатар настрою вашага мозгу - калі ўзровень збалансаваны, вы, хутчэй за ўсё, будзеце адчуваць сябе эмацыйна стабільным і пазітыўным.

Гэты прэпарат - гэта тое, што лекары называюць СИОЗС, што азначае, што ён перашкаджае вашаму мозгу занадта хутка паглынаць серотонін. Падтрымліваючы больш серотоніна, эсцыталапрам дапамагае палепшыць сувязь паміж клеткамі мозгу, якія кантралююць настрой і трывогу.

У адрозненне ад старых антыдэпрэсантаў, эсцыталапрам распрацаваны так, каб быць больш выбарчым у сваёй працы. Гэта азначае, што ён у першую чаргу факусуецца на серотоніне, не аказваючы істотнага ўплыву на іншыя хімічныя рэчывы мозгу, што часта прыводзіць да меншай колькасці пабочных эфектаў для большасці людзей.

Для чаго выкарыстоўваецца эсцыталапрам?

Эсцыталапрам у першую чаргу прызначаюць для лячэння вялікага дэпрэсіўнага расстройства і генералізованага трывожнага расстройства. Ваш лекар можа парэкамендаваць яго, калі вы адчуваеце ўстойлівы сум, турботу або іншыя сімптомы, якія перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыццю.

Пры дэпрэсіі гэты прэпарат можа дапамагчы палегчыць цяжкія пачуцці смутку, безнадзейнасці і страты цікавасці да заняткаў, якія вам калісьці падабаліся. Многія людзі заўважаюць паляпшэнне ўзроўню энергіі, рэжыму сну і здольнасці канцэнтравацца праз некалькі тыдняў лячэння.

Пры лячэнні трывогі эсцыталапрам дапамагае паменшыць празмернае хваляванне, нервовасць і фізічныя сімптомы, такія як пачашчанае сэрцабіцце або напружанне цягліц. Ён асабліва эфектыўны пры генералізаваным трывожным засмучэнні, калі хваляванне здаецца надзвычайным і цяжка кантраляваным.

Часам лекары прызначаюць эсцыталапрам пры іншых захворваннях, такіх як панічнае засмучэнне, сацыяльнае трывожнае засмучэнне або обсессивно-кампульсіўнае засмучэнне. Хоць гэта не асноўныя зацверджаныя спосабы прымянення лекаў, даследаванні паказваюць, што яны таксама могуць быць карыснымі пры гэтых захворваннях.

Як працуе эсцыталапрам?

Эсцыталапрам працуе, блакуючы зваротны захоп серотоніна ў вашым мозгу, што азначае, што ён дапамагае захаваць больш гэтага хімічнага рэчыва, якое рэгулюе настрой. Гэты працэс адбываецца паступова, таму вы можаце не адчуць поўнай карысці адразу.

Як лекі, эсцыталапрам лічыцца ўмерана моцным - ён дастаткова эфектыўны для лячэння значнай дэпрэсіі і трывогі, але дастаткова мяккі, каб многія людзі добра яго пераносілі. Яго часта выбіраюць у якасці першага этапу лячэння, таму што ён знаходзіць добры баланс паміж эфектыўнасцю і кіраванымі пабочнымі эфектамі.

Лекарства не дзейнічае імгненна, як абязбольвальнае. Замест гэтага яно назапашваецца ў вашай сістэме на працягу некалькіх тыдняў, паступова дапамагаючы аднавіць натуральны баланс хімічных рэчываў, якія рэгулююць ваш настрой і ўзровень трывогі.

Як мне варта прымаць эсцыталапрам?

Прымайце эсцыталапрам дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень у адзін і той жа час кожны дзень. Вы можаце прымаць яго з ежай або без яе, хоць некаторыя людзі лічаць, што прыём з ежай дапамагае прадухіліць засмучэнне страўніка.

Большасць людзей добра сябе адчуваюць, прымаючы эсцыталапрам раніцай, бо гэта можа дапамагчы мінімізаваць любыя патэнцыйныя парушэнні сну. Аднак, калі вы адчуваеце дрымотнасць, ваш лекар можа прапанаваць прымаць яго замест гэтага ўвечары.

Вы можаце прымаць гэты прэпарат з вадой, сокам або малаком - як вам зручней. Няма неабходнасці пазбягаць пэўных прадуктаў падчас прыёму эсцыталапраму, хоць рэкамендуецца абмежаваць ужыванне алкаголю, паколькі ён можа перашкаджаць эфектыўнасці лекаў.

Старайцеся прымаць дозу ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Усталяванне штодзённага напамінку на тэлефоне можа дапамагчы вам наладзіць гэтую руціну.

Як доўга я павінен прымаць эсцыталапрам?

Большасці людзей неабходна прымаць эсцыталапрам не менш за 6-12 месяцаў, каб атрымаць поўную карысць, хоць некаторым можа спатрэбіцца больш часу. Працягласць залежыць ад вашай індывідуальнай сітуацыі, таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне, і вашай гісторыі з дэпрэсіяй або трывогай.

Вы, верагодна, пачнеце заўважаць некаторыя паляпшэнні на працягу 2-4 тыдняў, але звычайна патрабуецца 6-8 тыдняў, каб адчуць поўны эфект лекаў. Гэты паступовы графік цалкам нармальны і не азначае, што лекі не дзейнічаюць.

Для першых эпізодаў дэпрэсіі або трывогі лекары часта рэкамендуюць працягваць лячэнне на працягу 6-12 месяцаў пасля паляпшэння сімптомаў. Гэта дапамагае прадухіліць вяртанне сімптомаў і дае вашаму мозгу час на стабілізацыю.

Калі ў вас было некалькі эпізодаў дэпрэсіі або трывогі, ваш лекар можа прапанаваць больш працяглае лячэнне. Некаторыя людзі атрымліваюць карысць ад прыёму эсцыталапраму на працягу некалькіх гадоў, і гэта цалкам бяспечна пры назіранні вашым лекарам.

Якія пабочныя эфекты эсцыталапраму?

Як і ўсе лекі, эсцыталапрам можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі адчуваюць некалькі або лёгкія. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна паляпшаюцца на працягу першых некалькіх тыдняў, калі ваша цела прыстасоўваецца да лекаў.

Вось пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, калі ваша цела прывыкае да эсцыталапраму:

• Млоснасць або засмучэнне страўніка (часта паляпшаецца пры прыёме з ежай)
• Галаўны боль або галавакружэнне
• Дрымотнасць або стомленасць
• Сухасць у роце
• Змены апетыту
• Змены сну (або дрымотнасць, або цяжкасці з засынаннем)
• Больш моцнае потаадлучэнне, чым звычайна

Таксама могуць узнікаць пабочныя эфекты, звязаныя з сэксуальнасцю, у тым ліку зніжэнне цікавасці да сэксу або цяжкасці з дасягненнем аргазму. Гэтыя эфекты часовыя для некаторых людзей, але могуць захоўвацца ў іншых.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явіліся рэзкія змены настрою, думкі пра самапашкоджанне, незвычайныя крывацёкі, курчы або прыкметы серотоніновага сіндрому, такія як высокая тэмпература, пачашчанае сэрцабіцце або моцная разгубленасць.

У маладых людзей ва ўзросце да 25 гадоў можа павялічыцца рызыка суіцыдальных думак пры пачатку прыёму антыдэпрэсантаў. Уважлівы маніторынг на працягу першых некалькіх месяцаў важны для гэтай узроставай групы.

Каму не варта прымаць эсцыталапрам?

Эсцыталапрам падыходзіць не ўсім, і пэўныя захворванні або лекі могуць зрабіць яго небяспечным. Ваш лекар прааналізуе вашу поўную гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Не варта прымаць эсцыталапрам, калі вы ў цяперашні час прымаеце або нядаўна спынілі прыём ІМАО (інгібітары моноаміноаксідазы), паколькі гэтая камбінацыя можа выклікаць небяспечную рэакцыю, званую серотоніновым сіндромам.

Людзям з пэўнымі захворваннямі сэрца, асабліва тым, якія ўплываюць на сардэчны рытм, можа спатрэбіцца спецыяльны маніторынг або альтэрнатыўнае лячэнне. Эсцыталапрам часам можа ўплываць на электрычную актыўнасць сэрца.

Калі ў вас у анамнезе ёсць курчы, біпалярнае засмучэнне або парушэнні крывацёку, вашаму лекару трэба будзе старанна ўзважыць карысць і рызыкі. Гэтыя захворванні не абавязкова перашкаджаюць вам прымаць эсцыталапрам, але яны патрабуюць больш пільнага кантролю.

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць асаблівай увагі. Хоць эсцыталапрам можна выкарыстоўваць падчас цяжарнасці, калі карысць перавышае рызыкі, важна старанна абмеркаваць гэта са сваім лекарам.

Гандлёвыя назвы эсцыталапраму

Эсцыталапрам даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, з Lexapro як найбольш вядомым. Іншыя гандлёвыя назвы ўключаюць Cipralex, які шырока выкарыстоўваецца ў многіх краінах за межамі Злучаных Штатаў.

Агульны эсцыталапрам таксама шырока даступны і змяшчае той жа актыўны інгрэдыент, што і версіі пад гандлёвай маркай. Агульныя версіі гэтак жа эфектыўныя і бяспечныя, як і лекі пад гандлёвай маркай, але звычайна каштуюць менш.

Незалежна ад таго, прымаеце вы лекі пад гандлёвай маркай або агульны эсцыталапрам, лекі дзейнічаюць аднолькава ў вашым арганізме. Ваша аптэка можа пераключацца паміж рознымі вытворцамі агульнага эсцыталапраму, але гэта не паўплывае на тое, наколькі добра лекі дзейнічаюць на вас.

Альтэрнатывы эсцыталапраму

Калі эсцыталапрам дрэнна дзейнічае на вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, даступна некалькі іншых варыянтаў лячэння. Іншыя СІЗЗС, такія як сертралін (Zoloft), флуоксецін (Prozac) або параксецін (Paxil), дзейнічаюць аналагічна, але могуць лепш пераносіцца некаторымі людзьмі.

СІЗЗСН (інгібітары зваротнага захопу серотоніну-норадрэналіну), такія як венлафаксін (Effexor) або дулаксецін (Cymbalta), уплываюць як на серотонін, так і на норадрэналін. Яны могуць быць карыснымі, калі вы дрэнна адрэагавалі толькі на СІЗЗС.

Новыя антыдэпрэсанты, такія як бупрапіён (Wellbutrin), дзейнічаюць па-рознаму, уздзейнічаючы на ​​дафамін і норадрэналін замест серотоніну. Гэты варыянт можа быць пераважным, калі вы занепакоеныя пабочнымі эфектамі на палавую сферу або павелічэннем вагі.

Нелекарскія метады лячэння, такія як кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ), могуць быць вельмі эфектыўнымі пры дэпрэсіі і трывозе, як асобна, так і ў спалучэнні з лекамі. Многія людзі лічаць, што найлепшыя вынікі дасягаюцца пры спалучэнні тэрапіі з лекамі.

Ці лепшы эсцыталапрам за сертралін?

І эсцыталапрам, і сертралін з'яўляюцца эфектыўнымі СІЗЗС, але яны маюць некаторыя адрозненні, якія могуць зрабіць адзін з іх больш прыдатным для вас, чым другі. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна "лепшым" - усё залежыць ад вашых індывідуальных патрэб і таго, як ваш арганізм рэагуе.

Эсцыталапрам часта лічыцца такім, што мае менш лекавых узаемадзеянняў і можа выклікаць крыху менш расстройстваў страўніка, чым сертралін. Некаторыя даследаванні паказваюць, што ён можа дзейнічаць крыху хутчэй, хоць абодва лекі звычайна патрабуюць некалькі тыдняў, каб праявіць поўны эфект.

Сертралін існуе даўжэй і даступны ў большай колькасці формаў дазавання, у тым ліку ў вадкай версіі. Ён таксама звычайна лічыцца бяспечным падчас цяжарнасці і груднога гадавання, з большай колькасцю дадзеных даследаванняў, даступных для гэтых сітуацый.

Лепшы выбар залежыць ад вашых канкрэтных сімптомаў, іншых лекаў, якія вы прымаеце, і вашай асабістай гісторыі хваробы. Ваш лекар можа дапамагчы вам ацаніць плюсы і мінусы кожнага варыянту, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі.

Часта задаваныя пытанні пра эсцыталапрам

Ці бяспечны эсцыталапрам для пацыентаў з сардэчнымі захворваннямі?

Эсцыталапрам звычайна бяспечны для большасці людзей з сардэчнымі захворваннямі, але патрабуе пільнага назірання. Лекарства часам можа ўплываць на сардэчны рытм, асабліва ў людзей, якія ўжо маюць праблемы з сэрцам або прымаюць іншыя лекі, якія ўплываюць на сэрца.

Калі ў вас ёсць гісторыя сардэчных захворванняў, нерэгулярнага сэрцабіцця або вы прымаеце лекі для сэрца, ваш лекар, верагодна, прызначыць ЭКГ (электракардыяграму) перад пачаткам прыёму эсцыталапраму і можа перыядычна кантраляваць ваш сардэчны рытм падчас лячэння.

Большасць людзей са стабільнымі сардэчнымі захворваннямі могуць бяспечна прымаць эсцыталапрам, асабліва калі перавагі для псіхічнага здароўя пераважваюць невялікія сардэчна-сасудзістыя рызыкі. Ваш кардыёлаг і псіхіятр могуць працаваць разам, каб забяспечыць бяспеку вашага лячэння.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш эсцыталапраму?

Калі вы выпадкова прынялі больш эсцыталапраму, чым было прызначана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, нават калі вы добра сябе адчуваеце. Прыём занадта вялікай колькасці можа патэнцыйна выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты, такія як серотоніновы сіндром.

Прыкметы перадазіроўкі эсцыталапраму ўключаюць моцную млоснасць, ваніты, галавакружэнне, дрымотнасць, пачашчанае сэрцабіцце, курчы або змены ў псіхічным стане. Калі ў вас з'явіліся якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу.

Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты або прымаць іншыя лекі, каб супрацьдзейнічаць перадазіроўцы. Медыцынскія работнікі могуць лепш за ўсё вызначыць, якое лячэнне вам неабходна, зыходзячы з таго, колькі вы прынялі і калі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу эсцыталапраму?

Калі вы прапусцілі дозу эсцыталапраму, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце прымаць дозы, разгледзьце магчымасць усталявання штодзённага будзільніка або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам запомніць.

Прапуск выпадковай дозы звычайна не выклікае праблем, але старайцеся падтрымліваць паслядоўнасць для дасягнення найлепшых вынікаў. Калі вы прапусцілі некалькі доз запар, звяжыцеся са сваім лекарам, перш чым аднаўляць лячэнне.

Калі я магу спыніць прыём эсцыталапраму?

Вы ніколі не павінны спыняць прыём эсцыталапраму раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа выклікаць сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, млоснасць, галаўны боль і змены настрою.

Калі вы і ваш лекар вырашыце, што прыйшоў час спыніць прыём эсцыталапраму, вы, як правіла, будзеце паступова зніжаць дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Гэты працэс зніжэння дапамагае вашаму мозгу адаптавацца да змены і мінімізуе сімптомы адмены.

Час спынення залежыць ад таго, як доўга вы прымаеце лекі, наколькі добра кантралююцца вашы сімптомы і вашы індывідуальныя фактары рызыкі. Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца прымаць эсцыталапрам доўгатэрмінова для падтрымання свайго псіхічнага здароўя.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму эсцыталапраму?

Лепш абмежаваць або пазбягаць алкаголю падчас прыёму эсцыталапраму, паколькі алкаголь можа перашкаджаць эфектыўнасці лекаў і пагаршаць сімптомы дэпрэсіі або трывогі. Алкаголь таксама можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, такіх як дрымотнасць і галавакружэнне.

Калі вы ўсё ж вырашылі зрэдку выпіваць, рабіце гэта ўмерана і звяртайце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце. Некаторыя людзі адчуваюць, што алкаголь уздзейнічае на іх мацней падчас прыёму эсцыталапраму, таму пачніце з меншых доз, чым звычайна.

Калі вы змагаецеся з ужываннем алкаголю, важна абмеркаваць гэта са сваім лекарам. Яны могуць дапамагчы вам распрацаваць план лячэння, які вырашае як вашы праблемы з псіхічным здароўем, так і любыя праблемы з ужываннем рэчываў.