Што такое рывастыгмін: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Рывастыгмін - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць запаволіць страту памяці і праблемы з мысленнем у людзей з хваробай Альцгеймера і дэменцыяй. Ён адносіцца да групы лекаў, якія называюцца інгібітарамі халінэстэразы, якія дзейнічаюць, падтрымліваючы актыўнасць пэўных хімічных рэчываў мозгу даўжэй, каб падтрымліваць памяць і навыкі мыслення.

У той час як рывастыгмін не можа вылечыць гэтыя захворванні, ён можа дапамагчы вам ці вашаму каханаму падтрымліваць паўсядзённую дзейнасць і разумовую вастрыню на працягу больш доўгага перыяду. Думайце пра гэта як пра мяккі штуршок камунікацыйнай сістэме вашага мозгу, калі ёй патрэбна дадатковая падтрымка.

Што такое рывастыгмін?

Рывастыгмін - гэта лекі для мозгу, якія дапамагаюць захаваць памяць і мысленне ў людзей з дэменцыяй. Ён выпускаецца ў выглядзе капсул, пероральнага раствора і пластыраў для скуры, якія вы можаце выкарыстоўваць дома пад кіраўніцтвам лекара.

Гэты прэпарат лічыцца лячэннем сярэдняй сілы для зніжэння кагнітыўных функцый. Ён не такі мяккі, як некаторыя дабаўкі, але і не такі інтэнсіўны, як новыя эксперыментальныя метады лячэння. Большасць людзей лічаць яго кіраваным як частку сваёй паўсядзённай руціны.

Лекарства дзейнічае, блакуючы фермент, які расшчапляе ацэтылхалін, хімічнае рэчыва мозгу, неабходнае для памяці і навучання. Падтрымліваючы большую колькасць гэтага хімічнага рэчыва, рывастыгмін дапамагае клеткам мозгу лепш мець зносіны.

Для чаго выкарыстоўваецца рывастыгмін?

Рывастыгмін лечыць лёгкую і ўмераную дэменцыю, выкліканую хваробай Альцгеймера і хваробай Паркінсана. Ваш лекар прызначае яго, калі ў вас узнікаюць праблемы з памяццю, разгубленасць або цяжкасці з паўсядзённымі задачамі, якія ўплываюць на якасць вашага жыцця.

Лекарства дапамагае пры некаторых кагнітыўных сімптомах, якія могуць выклікаць глыбокую занепакоенасць у вас і вашай сям'і. Вось што можа дапамагчы палепшыць рывастыгмін:

• Праблемы з памяццю і забыўлівасць
• Цяжкасці з канцэнтрацыяй або ўвагай
• Блытаніна ў часе, месцы або знаёмых людзях
• Праблемы з рашэннем праблем і прыняццем рашэнняў
• Цяжкасці з мовай і зносінамі
• Цяжкасці з кіраваннем паўсядзённай дзейнасцю, напрыклад, гатаваннем або кіраваннем грашыма

Важна разумець, што рывастыгмін дапамагае кіраваць сімптомамі, а не вылечвае асноўнае захворванне. Многія людзі лічаць, што гэта дапамагае ім даўжэй захоўваць незалежнасць і яснасць розуму.

Як працуе рывастыгмін?

Рывастыгмін працуе, абараняючы хімічнае рэчыва ў мозгу, якое называецца ацэтылхалін, якое мае вырашальнае значэнне для памяці і мыслення. Пры дэменцыі фермент пад назвай ацэтылхалінэстэраза занадта хутка расшчапляе гэтае хімічнае рэчыва, што прыводзіць да праблем з камунікацыяй паміж клеткамі мозгу.

Лекарства блакуе гэты фермент, дазваляючы ацэтылхаліну даўжэй заставацца актыўным у вашым мозгу. Гэта дае клеткам вашага мозгу больш часу для адпраўкі і атрымання важных паведамленняў, якія дапамагаюць з памяццю, увагай і развагамі.

Як прэпарат сярэдняй сілы, рывастыгмін забяспечвае значную падтрымку, не будучы празмерна агрэсіўным. Большасць людзей заўважаюць паступовыя паляпшэнні ў сваёй паўсядзённай дзейнасці на працягу некалькіх тыдняў-месяцаў пасля пачатку лячэння.

Як я павінен прымаць рывастыгмін?

Прымайце рывастыгмін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна два разы на дзень падчас ежы, каб паменшыць засмучэнне страўніка. Капсулы і пероральны раствор варта прымаць падчас сняданку і вячэры, а пластыр наносіцца адзін раз у дзень на чыстую, сухую скуру.

Вось як прымаць рывастыгмін бяспечна і эфектыўна:

• Прымайце капсулы або вадкасць з ежай, каб прадухіліць млоснасць і раздражненне страўніка
• Глытайце капсулы цалкам з вадой - не здрабняйце, не разжоўвайце і не адкрывайце іх
• Змешвайце пероральны раствор з вадой, сокам або газіроўкай, калі неабходна
• Наклейвайце пластыры на такія ўчасткі, як верхняя частка спіны, грудзі або плячо
• Штодня мяняйце месца налепкі пластыру, каб прадухіліць раздражненне скуры
• Здымайце стары пластыр перад нанясеннем новага

Ваш лекар, верагодна, пачне з нізкай дозы і будзе паступова павялічваць яе на працягу некалькіх тыдняў. Гэты падыход дапамагае вашаму арганізму прыстасавацца да лекаў і зніжае верагоднасць пабочных эфектаў.

Як доўга я павінен прымаць рывастыгмін?

Звычайна вы будзеце прымаць рывастыгмін да таго часу, пакуль ён працягвае дапамагаць з вашымі сімптомамі, і ваш лекар рэкамендуе гэта. Большасць людзей выкарыстоўваюць гэты прэпарат на працягу месяцаў ці гадоў у рамках свайго доўгатэрміновага плана лячэння дэменцыі.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць ваш прагрэс праз агляды і можа карэктаваць ваша лячэнне ў залежнасці ад таго, як вы рэагуеце. Некаторыя людзі атрымліваюць карысць ад рывастыгміну на працягу некалькіх гадоў, у той час як іншым, магчыма, спатрэбіцца перайсці на іншыя лекі з часам.

Вельмі важна ніколі не спыняць прыём рывастыгміну раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа прывесці да хуткага пагаршэння вашых сімптомаў, таму любыя змены ў вашым лячэнні павінны ўносіцца паступова пад наглядам лекара.

Якія пабочныя эфекты рывастыгміну?

Рывастыгмін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць, калі пачынаюць прымаць яго паступова. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты звязаны з вашай стрававальнай сістэмай і звычайна паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў.

Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да свайго лекара. Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты:

• Млоснасць і ваніты
• Страта апетыту і зніжэнне вагі
• Дыярэя або засмучэнне страўніка
• Галавакружэнне або адчуванне няўстойлівасці
• Галаўны боль
• Стамляльнасць або слабасць
• Трэмар або дрыжанне

Гэтыя сімптомы часта памяншаюцца на працягу некалькіх тыдняў, калі ваш арганізм адаптуецца. Прыём лекаў з ежай і пачынаючы з нізкай дозы можа дапамагчы мінімізаваць гэтыя эфекты.

Некаторыя людзі адчуваюць менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць яны рэдкія, важна ведаць пра іх:

• Моцная ваніта, якая не спыняецца
• Прыкметы абязводжвання з-за ўстойлівай дыярэі
• Незвычайныя змены сардэчнага рытму
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Цяжкасці з мачавыпусканнем
• Сутаргі (вельмі рэдка)

Калі вы адчуваеце любы з гэтых сур'ёзных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па экстраную дапамогу. Большасць людзей лічаць, што перавагі рывастыгміну перавышаюць часовы дыскамфорт ад лёгкіх пабочных эфектаў.

Каму не варта прымаць рывастыгмін?

Рывастыгмін падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя захворванні могуць зрабіць гэты прэпарат небяспечным або менш эфектыўным для вас.

Ваш лекар захоча ведаць аб любых існуючых захворваннях, якія могуць паўплываць на тое, як вы рэагуеце на рывастыгмін. Вось сітуацыі, калі гэты прэпарат можа быць недарэчным:

• Вядомая алергія на рывастыгмін або падобныя лекі
• Цяжкія захворванні печані або нырак
• Актыўныя язвы страўніка або парушэнні крывацёку
• Цяжкая астма або праблемы з дыханнем
• Пэўныя парушэнні сардэчнага рытму
• Закаркаванне мачавыпускальнага канала або сур'ёзныя праблемы з мачавой бурбалкай
• Эпілепсія або сутаргавыя расстройствы

Акрамя таго, некаторым людзям патрэбны дадатковы маніторынг або карэкціроўка дозы пры прыёме рывастыгміну. Ваш лекар ўважліва разгледзіць гэтыя фактары:

• Цяжарнасць або грудное гадаванне
• Гісторыя праблем з сэрцам
• Нізкая вага цела або дрэннае харчаванне
• Прыём іншых лекаў, якія ўплываюць на хімічныя рэчывы мозгу
• Нядаўняя аперацыя або хвароба

Не хвалюйцеся, калі рывастыгмін вам не падыходзіць. Ёсць іншыя варыянты лячэння, і ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найлепшы падыход для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Гандлёвыя назвы рывастыгміну

Рывастыгмін даступны пад гандлёвай назвай Exelon, які выпускаецца ў капсулах, пероральным растворы і скураных пластырах. Таксама даступныя агульныя версіі рывастыгміну, якія працуюць гэтак жа эфектыўна, як і лекі пад гандлёвай назвай.

Ваша аптэка можа мець розныя версіі агульнага рывастыгміну ад розных вытворцаў. Усе версіі, зацверджаныя FDA, утрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і адпавядаюць аднолькавым стандартам якасці, таму вы можаце быць упэўнены ў іх эфектыўнасці.

Калі вы пераходзіце з гандлёвай назвы на агульную версію або паміж рознымі вытворцамі агульных лекаў, паведаміце пра гэта свайму лекару. Нягледзячы на тое, што лекі эквівалентныя, некаторыя людзі заўважаюць невялікія адрозненні ў тым, як яны сябе адчуваюць або рэагуюць.

Альтэрнатывы рывастыгміну

Некалькі іншых лекаў могуць дапамагчы пры сімптомах дэменцыі, калі рывастыгмін вам не падыходзіць. Найбольш распаўсюджанымі альтэрнатывамі з'яўляюцца донепезіл (Aricept) і галантамін (Razadyne), якія працуюць аналагічна рывастыгміну, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў.

Ваш лекар таксама можа разгледзець меманцін (Namenda), які працуе па-іншаму, абараняючы клеткі мозгу ад пашкоджанняў. Некаторыя людзі атрымліваюць карысць ад спалучэння меманціну з інгібітарам холінэстэразы, такім як рывастыгмін.

Акрамя лекаў, ваша каманда аховы здароўя можа рэкамендаваць кагнітыўную тэрапію, фізічныя практыкаванні, сацыяльную актыўнасць і змены ладу жыцця, якія могуць падтрымліваць здароўе мозгу. Гэтыя падыходы найбольш эфектыўныя ў спалучэнні з адпаведным медыкаментозным лячэннем.

Ці лепшы рывастыгмін за донепезіл?

І рывастыгмін, і данепезіл з'яўляюцца эфектыўнымі метадамі лячэння дэменцыі, але яны дзейнічаюць крыху па-рознаму і могуць лепш падыходзіць розным людзям. Ні адзін прэпарат не з'яўляецца ўніверсальна лепшым - лепшы выбар залежыць ад вашага індывідуальнага стану здароўя і таго, як вы рэагуеце на лячэнне.

Рывастыгмін можа быць пераважней, калі ў вас праблемы з глытаннем таблетак, паколькі ён выпускаецца ў выглядзе пластыру і вадкага раствора. Форма пластыру можа быць асабліва карыснай для людзей, якія забываюць прымаць штодзённыя лекі або маюць цяжкія цяжкасці з глытаннем.

Данепезіл можа быць лепшым выбарам, калі вы адчувальныя да расстройстваў страўніка, паколькі ён, як правіла, выклікае менш пабочных эфектаў з боку стрававання. Яго таксама прымаюць адзін раз у дзень, што некаторыя людзі лічаць больш зручным, чым двухразовае прымяненне рывастыгміну.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як вашы іншыя лекі, захворванні і асабістыя перавагі, рэкамендуючы лепшы варыянт для вас. Некаторым людзям, магчыма, прыйдзецца паспрабаваць абодва лекі, каб убачыць, якое з іх лепш працуе.

Часта задаваемыя пытанні аб рывастыгміне

Ці бяспечны рывастыгмін для людзей з хваробамі сэрца?

Рывастыгмін можна бяспечна выкарыстоўваць для многіх людзей з хваробамі сэрца, але ваш лекар павінен будзе больш пільна сачыць за вамі. Лекі часам могуць уплываць на рытм сэрца, таму важна старанна абмеркаваць стан вашага сэрца, перш чым пачаць лячэнне.

Ваш лекар можа парэкамендаваць тэсты маніторынгу сэрца або адрэгуляваць вашу дозу ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану сэрца. Многія людзі са стабільнымі захворваннямі сэрца прымаюць рывастыгмін без праблем, асабліва калі іх стан сэрца добра кантралюецца.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат рывастыгміну?

Калі вы прынялі занадта шмат рывастыгміну, неадкладна звярніцеся да лекара або патэлефануйце ў службу кантролю атручванняў па нумары 1-800-222-1222. Прыём дадатковых доз можа выклікаць моцную млоснасць, ваніты, празмернае слінаадлучэнне, потлівасць і патэнцыйна небяспечнае падзенне сардэчнага рытму.

Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі гэта не рэкамендавана медыцынскімі работнікамі. Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, калі звяртаецеся па дапамогу, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, што і колькі вы прынялі.

Калі хтосьці страціў прытомнасць, мае праблемы з дыханнем або выяўляе прыкметы моцнага атручвання, неадкладна выклікайце 911. Хуткае медыцынскае абслугоўванне можа прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні ад перадазіроўкі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу рывастыгміну?

Калі вы прапусцілі дозу рывастыгміну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку - ніколі не прымайце дзве дозы адначасова.

Калі вы прапусцілі некалькі доз запар, звяжыцеся са сваім лекарам, перш чым аднаўляць прыём лекаў. Вашаму лекару, магчыма, спатрэбіцца пачаць з меншай дозы, каб прадухіліць пабочныя эфекты, асабліва калі вы не прымалі лекі больш за некалькі дзён.

Наладжванне штодзённых напамінкаў на вашым тэлефоне або выкарыстанне арганайзера для таблетак можа дапамагчы вам не забываць рэгулярна прымаць рывастыгмін. Паслядоўны прыём дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме.

Калі я магу спыніць прыём рывастыгміну?

Вы павінны спыніць прыём рывастыгміну толькі пад наглядам лекара, нават калі вам здаецца, што ён больш не дапамагае. Раптоўнае спыненне можа прывесці да хуткага пагаршэння сімптомаў дэменцыі, што можа выклікаць пакуты ў вас і вашай сям'і.

Ваш лекар можа парэкамендаваць спыніць прыём рывастыгміну, калі ў вас з'явяцца сур'ёзныя пабочныя эфекты, калі ваш стан пераходзіць у стадыю, калі лекі больш не дапамагаюць, або калі вам трэба перайсці да іншага падыходу да лячэння.

Рашэнне аб спыненні прыёму рывастыгміну заўсёды павінна прымацца ў рамках ўсебаковага абмеркавання вашага агульнага плана лячэння. Ваш лекар дапаможа вам бяспечна перайсці на альтэрнатыўнае лячэнне, калі гэта неабходна.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму рывастыгміну?

Лепш абмежаваць або пазбягаць алкаголю падчас прыёму рывастыгміну, бо алкаголь можа пагоршыць пабочныя эфекты лекаў і перашкаджаць іх эфектыўнасці. Алкаголь можа павялічыць галавакружэнне, разгубленасць і засмучэнне страўніка, што можа ўжо выклікаць непакой пры прыёме рывастыгміну.

Калі вы вырашыце зрэдку выпіваць, спачатку абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Яны могуць параіць вам бяспечныя межы, зыходзячы з вашага агульнага стану здароўя і таго, як вы рэагуеце на лекі.

Памятайце, што алкаголь таксама можа пагоршыць сімптомы дэменцыі сам па сабе, таму зніжэнне спажывання алкаголю можа прынесці карысць вашаму кагнітыўнаму здароўю, акрамя таго, каб проста пазбегнуць узаемадзеяння лекаў.