Што такое суматрыптан: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Суматрыптан - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, спецыяльна распрацаваныя для лячэння мігрэні і кластарных галаўных боляў. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца трыптанамі, якія звужаюць крывяносныя пасудзіны ў вашым мозгу і блакуюць сігналы болю, якія спрыяюць галаўному болю.

Калі вы сутыкнуліся з знясільваючай мігрэнню, вы, верагодна, шукаеце палягчэння, якое сапраўды працуе. Суматрыптан дапамог мільёнам людзей вярнуць кантроль над сваім жыццём, забяспечваючы мэтанакіраванае палягчэнне, калі ўзнікаюць галаўныя болі.

Што такое суматрыптан?

Суматрыптан - гэта лекі з групы трыптанаў, якія імітуюць серотонін, натуральнае хімічнае рэчыва ў вашым мозгу. Калі вы яго прымаеце, лекі звязваюцца з пэўнымі рэцэптарамі серотоніну ў вашым мозгу і крывяносных пасудзінах.

Гэты прэпарат быў першым трыптанам, ухваленым FDA ў 1991 годзе. Ён лічыцца прарыўным метадам лячэння, таму што ён не проста маскіруе боль, як звычайныя абязбольвальныя. Замест гэтага ён накіраваны на першапрычыну болю пры мігрэні, уздзейнічаючы на змены крывяносных сасудаў і актыўнасць нерваў, якія выклікаюць галаўныя болі.

Вы можаце пачуць, як ваш лекар называе яго пад гандлёвай назвай Imitrex, хоць сёння шырока даступныя агульныя версіі. Лекі выпускаюцца ў некалькіх формах, у тым ліку таблеткі, назальныя спрэі і ін'екцыі, што дае вам магчымасці ў залежнасці ад вашых канкрэтных патрэб і пераваг.

Для чаго выкарыстоўваецца суматрыптан?

Суматрыптан у першую чаргу прызначаюць для лячэння вострых прыступаў мігрэні і кластарных галаўных боляў у дарослых. Гэта тое, што лекары называюць «абортыўным» лекам, што азначае, што яно лепш за ўсё дзейнічае, калі яго прымаюць пры першых прыкметах галаўнога болю.

Для палягчэння мігрэні суматрыптан можа дапамагчы пры моцнай пульсуючай болю, млоснасці, ванітах і адчувальнасці да святла і гуку, якія часта суправаджаюць гэтыя галаўныя болі. Многія людзі лічаць яго асабліва карысным, калі іх мігрэнь дастаткова моцная, каб перашкаджаць паўсядзённай дзейнасці.

Медыкамент таксама эфектыўны пры кластарных галаўных болях, якія з'яўляюцца надзвычай моцнымі галаўнымі болямі, якія ўзнікаюць у цыклічных мадэлях або кластарах. Гэтыя галаўныя болі могуць быць нават больш інтэнсіўнымі, чым мігрэні, і часта ўзнікаюць раптоўна, што робіць хуткадзейныя ўласцівасці суматрыптану асабліва каштоўнымі.

Важна разумець, што суматрыптан лечыць галаўныя болі, якія ўжо пачаліся. Ён не прызначаны для прафілактыкі будучых галаўных боляў або для лячэння галаўных боляў напружання або паўсядзённых галаўных боляў.

Як дзейнічае суматрыптан?

Суматрыптан дзейнічае, арыентуючыся на пэўныя рэцэптары серотоніна ў вашым мозгу, якія называюцца рэцэптарамі 5-HT1B і 5-HT1D. Калі гэтыя рэцэптары актывуюцца, яны выклікаюць звужэнне або звужэнне сасудаў у вашым мозгу, што дапамагае паменшыць запаленне і боль, звязаныя з мігрэнню.

Уявіце сабе, што вы памяншаеце гучнасць сігналаў болю ў вашым мозгу. Медыкамент таксама блакуе вызваленне пэўных рэчываў, якія спрыяюць запаленню і болю вакол вашага мозгу і крывяносных сасудаў.

Гэта лічыцца ўмерана моцным лекамі, спецыяльна распрацаваным для моцных галаўных боляў. У адрозненне ад безрэцэптурных абязбольвальных, якія дзейнічаюць па ўсім вашым целе, суматрыптан з'яўляецца мэтанакіраванай тэрапіяй, якая засяроджваецца на канкрэтных механізмах, якія выклікаюць вашу мігрэнь або кластарны галаўны боль.

Медыкамент звычайна пачынае дзейнічаць на працягу 30 хвілін - 2 гадзін, у залежнасці ад формы, якую вы прымаеце. Многія людзі адчуваюць значнае палягчэнне на працягу першай гадзіны, што дазваляе ім вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці.

Як я павінен прымаць суматрыптан?

Прымайце суматрыптан дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, у ідэале пры першых прыкметах мігрэні або кластарнага галаўнога болю. Таблеткі для пероральнага прыёму варта праглынаць цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады - не здрабняйце, не разжоўвайце і не дзяліце іх.

Сумарыптан можна прымаць з ежай або без яе, але некаторыя людзі лічаць, што ён дзейнічае хутчэй на пусты страўнік. Калі вы схільныя да млоснасці падчас мігрэні, прыём прэпарата з невялікай колькасцю ежы можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка.

Тыповая пачатковая доза для дарослых складае 25-50 мг, хоць ваш лекар можа адрэгуляваць яе ў залежнасці ад таго, як вы рэагуеце на лекі. Калі галаўны боль вяртаецца або не паляпшаецца праз 2 гадзіны, вы можаце прыняць другую дозу, але не перавышайце 200 мг за 24-гадзінны перыяд.

Ніколі не прымайце больш за дзве дозы за 24-гадзінны перыяд і чакайце не менш за 2 гадзіны паміж дозамі. Калі вам трэба выкарыстоўваць сумарыптан больш за 10 дзён у месяц, пагаварыце са сваім лекарам аб прафілактычным лячэнні мігрэні, бо празмернае выкарыстанне можа пагоршыць вашы галаўныя болі.

Як доўга я павінен прымаць сумарыптан?

Сумарыптан прызначаны для кароткачасовага выкарыстання для лячэння асобных эпізодаў галаўных боляў, а не для доўгатэрміновага штодзённага выкарыстання. Звычайна вы будзеце прымаць яго толькі тады, калі ў вас мігрэнь або кластарны галаўны боль, а потым спыніце, пакуль не наступіць наступны эпізод.

Большасць людзей выкарыстоўваюць сумарыптан па меры неабходнасці, што можа азначаць прыём яго некалькі разоў на месяц або радзей у залежнасці ад таго, як часта ў іх узнікаюць галаўныя болі. Лекарства прызначана для вашага выратавальнага лячэння, калі ўзнікаюць галаўныя болі.

Калі вы выявіце, што вам патрэбен сумарыптан больш за 10 дзён у месяц, гэта можа сведчыць аб тым, што вам замест гэтага патрэбны прафілактычны прэпарат ад мігрэні. Занадта частае выкарыстанне любога прэпарата ад галаўных боляў можа прывесці да галаўных боляў ад празмернага выкарыстання лекаў, што можа пагоршыць вашу першапачатковую праблему з галаўным болем.

Ваш лекар дапаможа вам вызначыць правільны рэжым выкарыстання ў залежнасці ад частаты і цяжкасці вашых галаўных боляў. Яны таксама могуць парэкамендаваць прафілактычнае лячэнне, калі вашы мігрэні частыя або асабліва непрацаздольныя.

Якія пабочныя эфекты сумарыптана?

Як і ўсе лекі, суматрыптан можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам бяспечна выкарыстоўваць лекі і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часовыя, доўжацца ўсяго некалькі гадзін пасля прыёму лекаў:

• Паколванне або здранцвенне ў пальцах рук і ног
• Адчуванне цяпла або прылівы
• Галавакружэнне або дрымотнасць
• Слабасць у цягліцах або стомленасць
• Млоснасць (хоць гэта можа быць ад самой мігрэні)
• Сухасць у роце
• Рэакцыі ў месцы ін'екцыі пры выкарыстанні ін'екцыйнай формы

Гэтыя распаўсюджаныя эфекты звычайна знікаюць, калі лекі выходзяць з вашай сістэмы, і часта пераўзыходзяць палягчэнне галаўнога болю, якое вы адчуваеце.

Некаторыя людзі адчуваюць так званыя «трыптанавыя адчуванні» - незвычайнае адчуванне ціску, сціскання або цяжару ў грудзях, шыі або сківіцы. Нягледзячы на тое, што яны могуць выклікаць занепакоенасць, яны звычайна не небяспечныя і звычайна праходзяць на працягу гадзіны.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны ўключаюць моцную боль у грудзях, раптоўны моцны галаўны боль, які адрозніваецца ад вашых звычайных мігрэняў, прыкметы інсульту, такія як слабасць на адным баку цела, або цяжкія алергічныя рэакцыі з цяжкасцю дыхання або ацёкам асобы і горла.

Калі ў вас узнікаюць ўстойлівыя або пагаршаюцца пабочныя эфекты, або калі ў вас з'яўляюцца новыя сімптомы, якія вы выклікаюць занепакоенасць, не саромейцеся звяртацца да свайго лекара для атрымання рэкамендацый.

Каму не варта прымаць суматрыптан?

Суматрыптан не бяспечны для ўсіх, асабліва для людзей з пэўнымі захворваннямі сэрца або праблемамі з крывяноснымі сасудамі. Ваш лекар ўважліва вывучыць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лекі.

Вам не варта прымаць суматрыптан, калі ў вас ёсць гісторыя сардэчных захворванняў, у тым ліку сардэчныя прыступы, боль у грудзях (стэнакардыя) або нерэгулярнае сэрцабіцце. Лекі могуць паўплываць на прыток крыві да вашага сэрца, што можа быць небяспечным для людзей з існуючымі праблемамі з сэрцам.

Людзі з некантраляваным высокім крывяным ціскам павінны пазбягаць суматрыптану, паколькі ён можа часова павышаць крывяны ціск. Калі ў вас высокі крывяны ціск, які добра кантралюецца лекамі, ваш лекар можа ўсё роўна прызначыць суматрыптан, але будзе больш пільна сачыць за вамі.

Іншыя ўмовы, якія могуць перашкодзіць вам бяспечна выкарыстоўваць суматрыптан, уключаюць:

• Папярэдні інсульт або міні-інсульт (ТІА)
• Захворванне перыферычных артэрый
• Цяжкае захворванне печані
• Геміплегічная або базалярная мігрэнь (спецыфічныя рэдкія тыпы)
• Некаторыя захворванні крывяносных сасудаў

Узрост таксама з'яўляецца фактарам - суматрыптан звычайна не рэкамендуецца людзям старэйшым за 65 гадоў або маладзейшым за 18 гадоў, паколькі бяспека і эфектыўнасць не ўстаноўлены ў гэтых узроставых групах.

Калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі, абмяркуйце рызыкі і перавагі са сваім лекарам. Хоць не вядома, што суматрыптан выклікае прыроджаныя дэфекты, звычайна рэкамендуецца пазбягаць яго падчас цяжарнасці, калі толькі перавагі відавочна не перавышаюць рызыкі.

Гандлёвыя назвы суматрыптану

Суматрыптан даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым Imitrex з'яўляецца найбольш вядомым арыгінальным брэндам. Калі патэнт скончыўся, сталі даступныя агульныя версіі, што зрабіла лекі больш даступнымі для многіх людзей.

Агульныя гандлёвыя назвы ўключаюць Imitrex, Imigran (у некаторых краінах) і Treximet (які спалучае суматрыптан з напраксенам). Агульны суматрыптан шырока даступны і змяшчае той жа актыўны інгрэдыент, што і версіі пад гандлёвымі назвамі.

Незалежна ад таго, выбіраеце вы гандлёвую назву або агульны суматрыптан, эфектыўнасць павінна быць эквівалентнай. Агульныя версіі павінны адпавядаць тым жа строгім стандартам FDA па якасці, сіле і чысціні, што і арыгінальныя лекі пад гандлёвай назвай.

Ваша страхоўка можа мець перавагі для агульных версій супраць фірменных, таму варта праверыць у вашай аптэцы пакрыццё і кошт розных варыянтаў.

Альтэрнатывы суматрыптану

Калі суматрыптан дрэнна працуе для вас або выклікае праблемныя пабочныя эфекты, даступна некалькі альтэрнатыў. Ваш лекар можа дапамагчы вам вывучыць іншыя варыянты, каб знайсці найбольш эфектыўнае лячэнне для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Іншыя трыптанавыя лекі ўключаюць рызатрыптан (Maxalt), золмітрыптан (Zomig) і элетрыптан (Relpax). Яны працуюць аналагічна суматрыптану, але могуць лепш пераносіцца некаторымі людзьмі або працаваць больш эфектыўна для пэўных асоб.

Не трыптанавыя альтэрнатывы ўключаюць алкалоіды спарыньі, такія як дыгідраэргатамін, хоць яны выкарыстоўваюцца радзей з-за большай колькасці пабочных эфектаў. Новыя варыянты ўключаюць антаганісты рэцэптараў CGRP, такія як уброгепант (Ubrelvy) і римегепант (Nurtec ODT).

Для людзей, якія не могуць прымаць лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, безрэцэптурныя варыянты, такія як высокія дозы ібупрафена, ацэтамінофена або аспірыну, могуць забяспечыць палягчэнне некаторых мігрэняў, хоць яны, як правіла, менш эфектыўныя пры цяжкіх эпізодах.

Галоўнае - працаваць са сваім лекарам, каб знайсці лячэнне, якое дае вам найлепшы баланс эфектыўнасці і пераноснасці для вашага канкрэтнага тыпу галаўных боляў.

Ці лепшы суматрыптан, чым ібупрафен?

Суматрыптан і ібупрафен працуюць праз зусім розныя механізмы, што робіць іх карыснымі для розных тыпаў галаўных боляў і сітуацый. Суматрыптан спецыяльна распрацаваны для мігрэні і кластарных галаўных боляў, у той час як ібупрафен з'яўляецца агульным абязбольвальным сродкам.

Для сапраўдных прыступаў мігрэні суматрыптан, як правіла, значна больш эфектыўны, чым ібупрафен. Ён накіраваны на пэўную хімію мозгу, звязаную з мігрэнню, часта забяспечваючы палягчэнне, калі безрэцэптурныя лекі не дапамагаюць.

Аднак, ібупрафен мае некаторыя перавагі - ён даступны без рэцэпту, каштуе менш і можа выкарыстоўвацца часцей. Некаторыя людзі лічаць, што ібупрафен у высокай дозе (600-800 мг), прыняты на ранняй стадыі лёгкай мігрэні, можа быць эфектыўным.

Многія лекары рэкамендуюць спачатку паспрабаваць безрэцэптурныя варыянты для лёгкіх і ўмераных галаўных боляў, пакідаючы суматрыптан для цяжкіх мігрэняў, якія не рэагуюць на больш простыя метады лячэння. Некаторыя людзі выкарыстоўваюць абодва - ібупрафен пры нязначных галаўных болях і суматрыптан пры цяжкіх эпізодах мігрэні.

«Лепшы» выбар залежыць ад цяжару вашых галаўных боляў, частаты і таго, як вы рэагуеце на кожны прэпарат. Ваш лекар можа дапамагчы вам распрацаваць індывідуальны падыход, які можа ўключаць абодва варыянты для розных сітуацый.

Часта задаюць пытанні пра суматрыптан

Ці бяспечны суматрыптан для людзей з дыябетам?

Суматрыптан, як правіла, можна бяспечна выкарыстоўваць людзям з дыябетам, але гэта патрабуе пільнага кантролю. Прэпарат не ўплывае непасрэдна на ўзровень цукру ў крыві, але можа ўплываць на кровазварот, што ўжо з'яўляецца праблемай для людзей з дыябетам.

Ваш лекар захоча пераканацца, што ваш дыябет добра кантралюецца і што ў вас няма дыябетычных ускладненняў, якія ўплываюць на ваша сэрца або крывяносныя пасудзіны, перш чым прызначаць суматрыптан. Яны таксама могуць захацець больш пільна назіраць за вамі, калі вы ўпершыню пачнеце выкарыстоўваць прэпарат.

Калі ў вас дыябет, абавязкова паведаміце свайму лекару аб любых праблемах з кровазваротам, праблемах з сэрцам або праблемах з ныркамі, паколькі яны могуць паўплываць на тое, ці бяспечны для вас суматрыптан.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат суматрыптану?

Калі вы прынялі больш суматрыптану, чым было прызначана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты, звязаныя з звужэннем сасудаў.

Прыкметы перадазіроўкі суматрыптану могуць уключаць моцнае галавакружэнне, павольны пульс, высокі крывяны ціск, тремор, цяжкасці з дыханнем або моцную слабасць цягліц. Гэтыя сімптомы патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Ніколі не прымайце больш за 200 мг за 24-гадзінны перыяд і заўсёды чакайце не менш за 2 гадзіны паміж дозамі. Калі ваш галаўны боль не паляпшаецца з прызначанай дозай, звярніцеся да лекара, а не прымайце дадатковыя лекі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу суматрыптану?

Паколькі суматрыптан прымаецца па меры неабходнасці пры галаўных болях, няма звычайнага графіка прыёму, які можна было б «прапусціць». Вы прымаеце яго толькі тады, калі ў вас мігрэнь або кластарны галаўны боль.

Калі ў вас галаўны боль, і вы забыліся прыняць суматрыптан рана, вы ўсё яшчэ можаце прыняць яго пазней, хоць ён можа быць менш эфектыўным. Лекарства найбольш эфектыўна, калі яго прымаюць пры першых прыкметах галаўнога болю.

Не прымайце дадатковыя лекі, каб «кампенсаваць» тое, што вы не прынялі іх дастаткова рана. Прытрымлівайцеся прызначанай дозы і рэкамендацый па часе.

Калі я магу спыніць прыём суматрыптану?

Вы можаце спыніць прыём суматрыптану, калі вы і ваш лекар вырашыце, што ён больш не патрэбны. Паколькі ён выкарыстоўваецца па меры неабходнасці, а не штодня, працэсу адмены або паступовага зніжэння дозы не патрабуецца.

Вы можаце спыніць яго выкарыстанне, калі вашы мігрэні стануць менш частымі, калі вы знойдзеце больш эфектыўнае лячэнне або калі ў вас з'явяцца пабочныя эфекты, якія перавышаюць карысць. Некаторыя людзі заўважаюць, што іх мадэлі мігрэні змяняюцца з часам.

Калі вы разглядаеце магчымасць спыніць прыём суматрыптану, спачатку абмяркуйце альтэрнатыўныя метады лячэння са сваім лекарам. Яны могуць дапамагчы пераканацца, што ў вас ёсць эфектыўны план рэзервовага капіявання для барацьбы з будучымі галаўнымі болямі.

Ці можна кіраваць аўтамабілем пасля прыёму суматрыптану?

Вам варта пазбягаць кіравання аўтамабілем адразу пасля прыёму суматрыптану, асабліва калі вы толькі пачынаеце выкарыстоўваць лекі. Суматрыптан можа выклікаць галавакружэнне, дрымотнасць і змены зроку, якія могуць пагоршыць вашу здольнасць бяспечна кіраваць аўтамабілем.

Пачакайце, пакуль вы не даведаецеся, як лекі ўплываюць на вас, і пакуль любыя пабочныя эфекты не знікнуць, перш чым сесці за руль. Гэта асабліва важна, паколькі вы, верагодна, таксама маеце справу з сімптомамі мігрэні, якія могуць паўплываць на вашу канцэнтрацыю і час рэакцыі.

Калі вы рэгулярна адчуваеце дрымотнасць або галавакружэнне з суматрыптанам, абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Яны могуць адрэгуляваць вашу дозу або прапанаваць прымаць лекі, калі вам не трэба кіраваць аўтамабілем.