Лепшыя прэнатальныя вітаміны на 2026 год (рэкамендаваны гінеколагам)

Найбольш жаданымі прэнатальнымі вітамінамі з'яўляюцца тыя, якія вы будзеце сапраўды прымаць, тыя, якія ўтрымліваюць правільную форму і дозу ключавых пажыўных рэчываў для цяжарнасці, і тыя, якія не ўтрымліваюць непатрэбных інгрэдыентаў. Індустрыя біялагічна актыўных дабавак - гэта шматмільённы рынак, які стварае сотні так званых прэнатальных прадуктаў, але мала якія пажыўныя рэчывы маюць значнае клінічнае значэнне. Найбольш правераныя - гэта фолат, жалеза, ёд, холін, вітамін D і DHA. Маркетынг - гэта большасць іншых кампанентаў дарагіх прэнатальных комплексаў.

Гэта кіраўніцтва тлумачыць, што робіць кожнае пажыўнае рэчыва, як чытаць этыкетку прэнатальных вітамінаў, калі выкарыстоўваць меціляваную форму, і што важна ў дачыненні да фертыльнасці і працягу цяжарнасці.

Што насамрэч робяць прэнатальныя вітаміны

Прэнатальныя вітаміны - гэта штодзённыя мультівітаміны, распрацаваныя падчас цяжарнасці, з павышанымі дозамі вітамінаў, якія неабходныя падчас цяжарнасці. Яны не з'яўляюцца альтэрнатывай збалансаванаму харчаванню. Яны запаўняюць пэўныя прабелы, створаныя цяжарнасцю і грудным выкормліваннем, якія нельга запоўніць толькі ежай. Амерыканскі каледж акушэраў і гінеколагаў (ACOG) рэкамендуе прымаць прэнатальныя вітаміны як мінімум за месяц да зачацця, у ідэале за тры месяцы.

Парушэнні развіцця нервовай трубкі адбываюцца на працягу першых 28 дзён цяжарнасці, і ў многіх выпадках чалавек можа нават не ведаць, што ён цяжарны. Кокранаўскі агляд 2023 года вызначыў, што дастатковы ўзровень фолата на этапе зачацця зніжае рызыку такіх парушэнняў да прыкладна 70 працэнтаў.

CDC рэкамендуе 400 мікраграмаў фалійнай кіслаты ў дзень для ўсіх асоб, якія могуць зацяжарыць, і 600 мікраграмаў падчас цяжарнасці.

На што звярнуць увагу пры выбары лепшых прэнатальных вітамінаў

Лепшыя прэнатальныя вітаміны адпавядаюць гэтым патрабаванням. Усё, што выходзіць за межы гэтага спісу, як правіла, з'яўляецца маркетынгам.

Прэнатальныя вітаміны, якія адпавядаюць усім васьмі патрабаванням у правільных дозах, сапраўды карысныя. Прэнатальныя вітаміны з 47 інгрэдыентамі, уключаючы «энергетычныя сумесі» і экстракты траў, з'яўляюцца залішне складанымі і часта недазаванымі па асноўных патрэбах.

Два інгрэдыенты, на якія варта звярнуць увагу: жалеза і DHA. Шмат якія прэнатальныя вітаміны апускаюць адзін або абодва, бо яны робяць таблеткі цяжэйшымі для глытання. Калі ў вашых няма DHA, вам спатрэбіцца асобны прэпарат амега-3, які большасць гінеколагаў усё роўна рэкамендуюць.

Найлепшыя прэнатальныя вітаміны: якая катэгорыя вам падыходзіць

Найлепшыя прэнатальныя вітаміны падзяляюцца на чатыры катэгорыі. Правільны выбар залежыць ад вашай сітуацыі, а не ад рэпутацыі брэнда.

Стандартныя безрэцэптурныя прэнатальныя вітаміны: Падрыхтоўваюць асноўныя патрэбы для большасці здаровых цяжарнасцей. Шукайце тыя, якія адпавядаюць васьмі патрабаванням да пажыўных рэчываў, уключаючы жалеза і, у ідэале, DHA. Ад 20 да 40 долараў у месяц.

Меціляваныя прэнатальныя вітаміны: Выкарыстоўваюць 5-MTHF замест фалійнай кіслаты. Варта разгледзець, калі ў вас ёсць генетычны варыянт MTHFR або гісторыя паўторных выкідкаў, звязаных з метабалізмам фолата. Ад 35 да 80 долараў у месяц.

Прэнатальныя вітаміны з цэльных прадуктаў або на аснове ежы: Выкарыстоўваюць пажыўныя рэчывы, атрыманыя з канцэнтраваных цэльных прадуктаў. Клінічныя дадзеныя, якія пацвярджаюць іх значнае паляпшэнне, слабыя. Часта лягчэй для адчувальных страўнікаў. Ад 30 да 60 долараў у месяц.

Рэцэптурныя прэнатальныя вітаміны: Больш высокія дозы пэўных пажыўных рэчываў, часта з кампанентамі супраць млоснасці або дадатковым жалезам. Неабходныя ў некаторых спецыфічных медыцынскіх сітуацыях і пакрываюцца многімі страхоўкамі. Атрымайце ад свайго гінеколага, калі вашы патрэбы выходзяць за рамкі стандартных прадуктаў.

Большасць здаровых цяжарнасцей добра рэагуюць на стандартныя прэнатальныя вітаміны, якія адпавядаюць васьмі ключавым пажыўным рэчывам. Прэміум-катэгорыі па змаўчанні не патрэбныя.

Найлепшыя меціляваныя прэнатальныя вітаміны: калі меціляцыя сапраўды важная

Найбольш ідэальныя меціляваныя прэнатальныя вітаміны - гэта тыя, якія ўтрымліваюць 5-MTHF (меціляваны фолат), а не сінтэтычную фалійную кіслату. Гэта рэальная сітуацыя, якая нават больш вузкая, чым мяркуе маркетынг біялагічна актыўных дабавак.

Магчыма, чвэрць насельніцтва ЗША мае адну або дзве копіі генетычнага варыянту MTHFR, які зніжае колькасць сінтэтычнай фалійнай кіслаты, якую арганізм можа пераўтварыць у актыўную форму, якую выкарыстоўваюць вашы клеткі. Меціляваны фолат больш эфектыўна засвойваецца гэтымі людзьмі. Агляд 2022 года ў Nutrients выявіў, што дабаўка 5-MTHF была больш стабільнай у павышэнні ўзроўню фолата ў крыві ў носьбітаў варыянтаў MTHFR, чым стандартная фалійная кіслата. Абедзве формы практычна аднолькавыя для людзей, якія не маюць гэтага варыянту. Фалійная кіслата мае дзесяцігоддзі клінічнага вопыту, і CDC і ACOG рэкамендуюць яе як стандарт.

Вам не трэба праходзіць генетычнае тэставанне, а затым вырашаць, выкарыстоўваць меціляваныя. Калі ў вас ёсць асабістая або сямейная гісторыя паўторных выкідкаў, прыроджаных заганаў сэрца або станаў, звязаных з гомацыстэінам, разгледзьце магчымасць пракансультавацца з вашым гінеколагам наконт тэсціравання MTHFR.

Лепшыя прэнатальныя вітаміны для фертыльнасці

Лепшыя прэнатальныя вітаміны для фертыльнасці па сутнасці такія ж, як і для цяжарнасці, пачынаць за 1-3 месяцы да зачацця. Некалькі пажыўных рэчываў асабліва падтрымліваюць фертыльнасць:

• Фолат у дозе 400-600 мкг падтрымлівае якасць яйкаклетак і ранні развіццё эмбрыёна

• Вітамін D у дастатковых колькасцях быў звязаны з палепшанымі вынікамі ЭКА ў мета-аналізе 2023 года ў Reproductive Biology and Endocrinology

• Ёд важны перад зачаццем, бо функцыя шчытападобнай залозы ўплывае на авуляцыю

• CoQ10 часам уключаецца для якасці яйкаклетак у пажылых жанчын, хоць ACOG яшчэ не ўключае яго ў стандартныя рэкамендацыі

• Міё-іназітол мае больш моцныя доказы падтрымкі авуляцыі ў жанчын з СПКЯ

Для пар, якія актыўна спрабуюць зачаць дзіця, абодва партнёры атрымліваюць карысць ад дабавак. Мужская фертыльнасць паляпшаецца дзякуючы цынку, селену і антыаксідантам у мужчынскіх мультівітамінах перад зачаццем.

Як прымаць прэнатальныя вітаміны

Большасць прэнатальных вітамінаў лепш за ўсё прымаць з ежай, каб паменшыць млоснасць. Жалеза і кальцый канкуруюць за засваенне, таму размяжоўвайце іх на 2 гадзіны. Жалеза лепш засвойваецца з вітамінам C, які ўваходзіць у склад большасці прэнатальных вітамінаў.

Калі млоснасць пры цяжарнасці ўскладняе прыём таблетак:

• Пераключыцеся на гуміфікаваныя або вадкія формы (большасць гуміфікаваных не ўтрымліваюць жалеза, таму дадайце асобную дабаўку)

• Прымайце перад сном замест сняданку

• Разбіце на палову дозы два разы на дзень, калі ваш прадукт дазваляе

Прыкладанне-кампаньён для здароўя, такое як August AI, можа дапамагчы вам адсочваць узровень млоснасці, у якой час сутак таблеткі засвойваюцца без ваніт, і працаздольнасць на працягу дня. Гэтыя тэндэнцыі з'яўляюцца карыснай інфармацыяй для абмену на прыёмах у гінеколага, і яны дапамагаюць выявіць, ці сапраўды змена прэнатальных вітамінаў палепшыла ваша самаадчуванне.

Калі вы не можаце пераносіць ніякія прэнатальныя вітаміны, пагаварыце са сваім гінеколагам. Пропуск не з'яўляецца добрым варыянтам, асабліва ў першым трыместры. Шматлікія рэцэптурныя формы распрацаваны спецыяльна для моцнай млоснасці.

Часта задаваныя пытанні

Калі мне трэба пачаць прымаць прэнатальныя вітаміны?

У ідэале за тры месяцы да спробы зачацця. Самыя раннія тыдні цяжарнасці, часта да таго, як вы ведаеце, што цяжарныя, - гэта час, калі адбываецца развіццё нервовай трубкі. Фолат на этапе зачацця звязаны з прыблізна 70% зніжэннем рызыкі парушэнняў нервовай трубкі. Калі вы ўжо цяжарныя, пачніце цяпер і абмяркуйце любыя патрэбы ў даганяючай тэрапіі са сваім гінеколагам.

Ці магу я прымаць прэнатальныя вітаміны, калі я не цяжарная?

Так, асабліва калі вы спрабуеце зачаць дзіця. Шмат хто прымае прэнатальныя вітаміны на працягу 6-12 месяцаў падчас спроб. Няма рызыкі прымаць іх па-за цяжарнасцю, але ўтрыманне жалеза можа быць занадта высокім для некаторых людзей, якім яно не патрэбна. Пракансультуйцеся з урачом перад працяглым ужываннем без плана цяжарнасці.

У чым розніца паміж фолатам і фалійнай кіслатой?

Фолат - гэта натуральная форма, якая знаходзіцца ў ежы. Фалійная кіслата - гэта сінтэтычная форма, якая выкарыстоўваецца ў дабаўках і ўзбагачаных прадуктах. Абедзве формы падыходзяць большасці людзей. 5-MTHF (меціляваны фолат) - гэта актыўная форма, якую выкарыстоўваюць вашы клеткі, і яна пераважнейшая для людзей з варыянтамі MTHFR. CDC рэкамендуе фалійную кіслату як стандарт для цяжарнасці.

Ці добрыя гуміфікаваныя прэнатальныя вітаміны гэтак жа, як і таблеткі?

У асноўным, з адной сур'ёзнай агаворкай: гуміфікаваныя вітаміны амаль ніколі не ўтрымліваюць жалеза, бо яно мае жахлівы густ у жавальнай форме. Калі вы прымаеце гуміфікаваныя прэнатальныя вітаміны, вам спатрэбіцца асобная дабаўка жалеза, каб задаволіць патрэбы цяжарнасці. Гуміфікаваныя вітаміны таксама маюць больш цукру і могуць мець менш стабільную стабільнасць пажыўных рэчываў.

Выснова

Лепшыя прэнатальныя вітаміны - гэта тыя, якія адпавядаюць васьмі ключавым пажыўным рэчывам у адпаведных дозах, якія вы будзеце прымаць кожны дзень, і якія адпавядаюць вашай медыцынскай сітуацыі. Стандартныя безрэцэптурныя прэнатальныя вітаміны падыходзяць для большасці здаровых цяжарнасцей. Варта разгледзець меціляваныя формы, калі ў вас ёсць праблемы з MTHFR. Прэміум-варыянты «цэльныя прадукты» або брэнды для здароўя звычайна не лепш з клінічнага пункту гледжання, чым базавыя, добра складзеныя альтэрнатывы. Пачніце прыём як мінімум за месяц да спробы зачацця, у ідэале за тры.