Къде да поставите пластира за контрацепция зависи леко от марката, но одобрените зони за поставяне обикновено включват горната външна част на ръката, корема, седалището и горната част на гърба или торса. Поставете пластира върху чиста, суха, непокътната кожа, свободна от лосион, масло, пудра или грим. Никога не го поставяйте върху гърдите или върху наранена или раздразнена кожа и избягвайте зони, където плътно облекло или колан може да го трие. Ротирайте мястото на поставяне всеки път, когато поставяте нов пластир, вместо да използвате едно и също място последователно.

НАКРАТКО: Ключови изводи

  • Четири одобрени зони за поставяне: горна външна част на ръката, корем, седалище и горна част на гърба или торса, в зависимост от марката на пластира.
  • Избягвайте гърдите, наранена или раздразнена кожа и зони, където облеклото може да разхлаби пластира. Винаги проверявайте инструкциите за вашия конкретен пластир преди употреба.
  • Xulane и Twirla имат различни одобрени инструкции за поставяне: Xulane включва ръката, корема, седалището и горната част на торса, докато Twirla включва корема, седалището и горната част на торса, изключвайки гърдите.
  • Ротирайте мястото на поставяне на пластира всеки път, когато прилагате нов пластир. Просто писмено завъртане може да улесни избягването на използването на една и съща зона последователно.
  • Ако пластирът ви е бил свален или частично отлепен, следвайте инструкциите за вашия конкретен продукт. В зависимост от това колко дълго е бил свален и кой пластир използвате, може да се нуждаете от нов пластир, нов цикъл или резервна контрацепция в продължение на седем дни.

Нуждаете се от помощ с вашия пластир за контрацепция? Не сте сигурни къде да поставите пластира си, какво да направите, ако започне да се отлепва, или дали се нуждаете от резервна контрацепция, след като се отлепи? Отговорът може да зависи от конкретния пластир, който използвате, и от това колко дълго е бил отлепен. Резервирайте онлайн спешно посещение за $39 с лицензиран в САЩ клиницист, за да обсъдите въпросите си относно контрацепцията и следващите стъпки.

Къде да поставите пластир за контрацепция: четири зони и само четири

Къде да поставите пластира за контрацепция се свежда до четири зони: горна външна част на ръката, корем, седалище и горна част на гърба или торса. Изберете място, където плътното облекло няма да го търка. Кожата трябва да е чиста, суха, без косми и без лосион. Притиснете пластира за пълни 10 секунди, след което прокарайте върха на пръста по всеки ръб.

Двете марки, продавани в САЩ, се различават и си струва да знаете коя от тях държите. Етикетът на Xulane посочва, че пластирът може да бъде поставен на горната външна част на ръката, корема, седалището или гърба, на място, което плътното облекло няма да търка. Етикетът на Twirla насочва поставянето върху корема, седалището или горната част на торса, без гърдите. Така Twirla покрива по-голяма част от торса и не споменава ръката; Xulane изрично посочва ръката и гърба. Насоките за пациенти на Cleveland Clinic посочват същите основни зони: горна част на ръката, долна част на гърба близо до седалището, корем и горна част на гърба близо до лопатките.

Списъкът с "не" е по-кратък, отколкото си мислите, и не е свързан със сърдечни удари

Четири правила покриват почти всичко и те идват директно от информацията за предписване на Xulane:

  • Никога върху гърдите.
  • Никога върху кожа, която е наранена, зачервена или раздразнена.
  • Никога под колан на дрехи, където платът разхлабва краищата.
  • Никога на същото място като предишния ви пластир.

Добавете още едно от етикета на Twirla: не го поставяйте върху кожа, която има пудра, масло, овлажнител или лосион.

Може би сте чели, че пластир върху гърдите може да предизвика сърдечен удар. Не затова гърдите и гърдите се изключват. Тъканта на гърдите е хормонално чувствителна и абсорбцията от това място не е била проучена, нито одобрена, така че никой не може да ви каже каква доза действително бихте получили. Рискът от тромбоза и инсулт, свързан с комбинираната хормонална контрацепция, е системен.

Той идва от хормоните, циркулиращи в кръвта ви, а не от това кой квадрат кожа държи пластира. Този риск е реален, поради което предупредителните знаци по-долу имат значение. Просто това не е проблем с поставянето. Бедрата, ръцете и краката не са одобрени на нито един етикет, така че абсорбцията там е също толкова неизвестна.

Перфектното поставяне не може да коригира ограниченията за тегло и ИТМ на пластира

Ефективността на пластира за контрацепция има таван, който никое място за залепване не може да повиши. CDC посочва типичната степен на отказ при употреба на пластира от 7%, което е около 93% ефективен, както хората го използват в действителност, срещу приблизително 99% при перфектна употреба. Доброто поставяне затваря част от тази разлика, като предотвратява отлепване. То не затваря останалата част.

Етикетът на Xulane предупреждава, че пластирът "може да бъде по-малко ефективен в предотвратяването на бременност при жени, които тежат 198 lbs (около 90 кг) или повече", въз основа на непропорционален дял от бременности в проучването в тази група, която съставлява под 3% от популацията на проучването. Twirla е противопоказан при ИТМ от 30 kg/m² или по-висок, поради намалена ефективност и повишен риск от венозна тромбоемболия: всички четири тромботични събития в неговото проучване Фаза 3 настъпиха при участници с ИТМ над 30. Етикетът на Twirla също така отбелязва намалена ефективност при ИТМ от 25 до под 30.

Ето какво повечето страници няма да ви кажат: преместването на пластира от бедрото ви на ръката променя адхезията, а не ефективността на пластира за контрацепция. Ограничение, свързано с теглото или ИТМ, е тема за разговор с лекаря. Попитайте директно дали пластирът е подходящ за вашето тяло или дали хапче, пръстен, спирала или имплант е по-добрият метод, и ако настроението е част от това решение, прочетете коя контрацепция е най-лека за настроението. Преди срещата, приложение за здраве като August AI може да ви помогне да превърнете езика на етикета в прости въпроси, които си струва да зададете.

Ротирайте по карта, а не по памет

Ротацията на мястото за поставяне на пластира за контрацепция работи, когато е записана и се проваля, когато се опитвате да запомните къде е бил пластирът от миналата седмица. Използвайте фиксирана карта за четири седмици:

  • Седмица 1: дясна горна външна част на ръката
  • Седмица 2: долен корем, над линията на колана
  • Седмица 3: горна част на гърба, под лопатката
  • Седмица 4: седалище

След това вземете седмица без пластир и започнете отново. Правилото на Xulane е ново място всяка седмица и никога същото място като предишния пластир; различно място в същата зона е приемливо. Ако носите спортен сутиен, клинове или плътен колан повечето дни, поставете пластира върху горната външна част на ръката или горната част на гърба, вместо върху долната част на корема или бедрото, и проверявайте краищата след тренировки и душове. Избягвайте лосион, масло и пудра на мястото предварително, тъй като това е често срещана причина за отлепване от първия ден. Запишете мястото и деня на смяна на видимо място.

Приложение за здраве като August AI може да ви помогне да регистрирате кое място сте използвали и кога е следващият пластир. Това е същата логика на ротация, използвана за местата за инжектиране на Zepbound: разпределете натоварването, защитете кожата.

Ако пластирът ви се отлепи, 24-часовият часовник решава следващите ви действия

Какво да направите, ако пластирът за контрацепция падне, зависи изцяло от това колко дълго е паднал. Три варианта:

  • Отлепва се ръб. Притиснете го здраво за 10 секунди и проверете всички ръбове. Ако няма да остане плосък, сменете го.
  • Частично или напълно отпаднал за по-малко от 24 часа. Поставете отново същия пластир, ако все още е лепкав, иначе поставете нов незабавно. Запазете обичайния си седмичен ден за смяна. Не е необходима резервна контрацепция.
  • Отпаднал за 24 часа или повече, или отпаднал за неизвестен период от време. Поставете нов пластир, започнете нов четириседмичен цикъл с нов ден за смяна и използвайте резервна контрацепция в продължение на седем дни. Ако сте имали полов акт през този период, попитайте клиницист за спешна контрацепция.

След това отстранете причината. Какво да направите, ако пластирът за контрацепция падне два пъти подред, не е да притискате по-силно; а да преместите следващия пластир на по-плоско, по-малко огъващо се място, далеч от колани, презрамки на сутиен и стави. Ако времето е неясно или спешната контрацепция е на масата, спешното онлайн посещение за $39 на August ви свързва с лицензиран в САЩ клиницист, който може да прегледа графика и да предпише, когато е подходящо. Клиницистът решава. Видео посещението не може да залепи пластир отново или да потвърди бременност без тест. Също така е полезно да знаете дали спешната помощ може да предписва контрацептиви преди да резервирате.

Някои проблеми с пластира изискват клиницист, а не ново място

Пациентската информация за Xulane изброява група симптоми, които означават спиране на пластира и незабавно търсене на медицинска помощ.

Обадете се на 911 или на местната спешна линия, отидете в спешно отделение незабавно, ако:

  • Внезапно силно главоболие или промени в зрението
  • Болка в гърдите или задух
  • Болка или оток в краката
  • Внезапна силна болка в корема
  • Тежка кожна реакция с разпространяващ се оток или затруднено дишане

Резервирайте посещение в рамките на следващата седмица, ако:

  • Обрив на мястото на пластира мехури или се разпространява
  • Кожата остава раздразнена дни след отстраняване
  • Пластирът продължава да се отлепва въпреки правилното поставяне и ротация
  • Имате ново пробивно кървене или пропуснат цикъл

Говорете с клиницист преди да започнете, ако:

  • Вашият ИТМ е 30 или по-висок (Twirla е противопоказан)
  • Тежите 198 lbs (около 90 кг) или повече (предупреждение за ефективността на Xulane)
  • Пушите и сте на 35 или повече години
  • Имате мигрена с аура
  • Имате лична или фамилна анамнеза за кръвни съсиреци или високо кръвно налягане

Често задавани въпроси

Мога ли да поставя пластира за контрацепция на бедрото си?

Не. Бедрото не е одобрено място на нито един американски етикет. Xulane посочва горната външна част на ръката, корема, седалището и гърба; Twirla посочва корема, седалището и горната част на торса, без гърдите. Абсорбцията от кожата на бедрото никога не е била изследвана, а бедрото се огъва и търка постоянно. Къде да поставите пластир за контрацепция е въпрос от етикета, а не въпрос на предпочитание.

Работи ли пластирът за контрацепция толкова добре, колкото хапчето?

Да, като цяло. Колко ефективен е пластирът за контрацепция в реалния живот? CDC посочва 7% типична степен на отказ при употреба, което е около 93% ефективен, както се използва, и близо 99% при перфектна употреба. Комбинираното хапче е в същата категория, тъй като и двете зависят от потребителя. Пластирът изисква да се помните веднъж седмично, вместо веднъж на ден.

Мога ли да залепя пластир, чиито краища продължават да се отлепват?

Не. Не залепвайте, не бинтовайте и не увивайте отлепващ се пластир. Нито един етикет не подкрепя допълнително лепило, а допълнителните слоеве могат да задържат влага, да разместят пластира или да променят количеството кожа, което остава в контакт. Вместо това, притиснете краищата за 10 секунди. Ако все още не стои гладко, сменете го и преместете следващия на по-плоско, по-сухо място.

Нуждая ли се от резервна контрацепция през първата седмица с пластира?

Да, в повечето случаи. Ако поставите първия си пластир в първия ден на цикъла си, защитата обикновено започва веднага. Започнете в друг ден и ще се нуждаете от резервна контрацепция, обикновено презервативи, през първите седем дни. Инструкциите за започване варират леко в зависимост от марката и от това какво сте използвали преди, така че потвърдете плана с вашия предписващ лекар.

Мога ли да плувам, да се къпя или да седя в горещ джакузи с пластира?

Да. Пластирът е проектиран да остане залепен по време на душове, плуване и спорт, и не се сваля за вода. Проверявайте краищата след това, тъй като продължителното накисване, топлината и избърсването с кърпа са моментите, когато се появява отлепване. Не нанасяйте масло, лосион или остатъци от силен сапун на мястото и подсушете областта, вместо да я търкате.

Заключение

Къде да поставите пластир за контрацепция: изберете една от четирите зони, поддържайте кожата чиста и суха, ротирайте седмично по писмена карта и избягвайте гърдите, наранената кожа и коланите. Ако пластирът е отпаднал 24 часа или повече, започнете цикъла отново със седем дни резервна контрацепция. Ограниченията за тегло и ИТМ принадлежат на вашия предписващ лекар, а не на мястото на поставяне.

Отказ от отговорност: Тази статия е само за информационни цели и не представлява медицински съвет. Винаги се консултирайте с квалифициран здравен специалист за диагностика и решения за лечение. Ако изпитвате медицинска спешност, обадете се на 911 или отидете незабавно в най-близкото спешно отделение.