Какво представлява атомоксетин: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Атомоксетинът е лекарство, отпускано с рецепта, което се използва предимно за лечение на дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) както при деца, така и при възрастни. За разлика от много други лекарства за ADHD, атомоксетинът не е стимулант, което го прави полезен вариант за хора, които не могат да приемат или не реагират добре на стимулиращи лекарства.

Това лекарство действа, като засяга определени химикали в мозъка, които помагат за фокусиране и внимание. Ако на вас или на ваш близък е предписан атомоксетин, вероятно имате въпроси за това как действа, какво да очаквате и как да го приемате безопасно.

Какво представлява атомоксетин?

Атомоксетинът принадлежи към клас лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното захващане на норепинефрин. Той е предназначен да помогне на хората с ADHD да управляват по-добре симптомите си, като балансира мозъчните химикали, които влияят на вниманието и контрола на импулсите.

Това лекарство се счита за нестимулиращо лечение на ADHD, което го отличава от по-често известните лекарства за ADHD като метилфенидат или амфетамини. Нестимулиращият характер го прави особено полезен за хора, които изпитват проблематични странични ефекти от стимуланти или имат определени медицински състояния, които правят стимулантите неподходящи.

Атомоксетинът се предлага под формата на капсули и се приема през устата веднъж или два пъти дневно. Лекарството се предлага в различни концентрации, за да могат лекарите да намерят правилната доза за нуждите на всеки човек.

За какво се използва атомоксетин?

Атомоксетинът е одобрен от FDA специално за лечение на ADHD при деца на възраст 6 и повече години, тийнейджъри и възрастни. Той помага за подобряване на основните симптоми, които правят ежедневието предизвикателство за хората с ADHD.

Лекарството може да помогне за намаляване на невниманието, което може да се прояви като затруднения при фокусиране върху задачи, забравяне на важни неща или лесно разсейване. Освен това помага при симптоми на хиперактивност като неспокойствие, нервност или постоянно усещане за „в движение“.

Освен това, атомоксетин може да подобри контрола върху импулсите, като помага на хората да мислят, преди да действат, да изчакат реда си или да избягват да прекъсват другите. Някои лекари могат да го предписват извън показанията за други състояния, но ADHD остава неговата основна и най-добре проучена употреба.

Как действа атомоксетин?

Атомоксетин действа, като блокира обратното поемане на норепинефрин в мозъка ви. Норепинефринът е невротрансмитер, който играе ключова роля във вниманието, бдителността и изпълнителната функция.

Когато атомоксетин блокира процеса на обратно поемане, той позволява повече норепинефрин да остане на разположение в областите на мозъка, отговорни за вниманието и фокуса. Тази повишена наличност помага за подобряване на способността на мозъка да регулира вниманието и да намалява симптомите на ADHD.

За разлика от стимулантите, които действат сравнително бързо, атомоксетинът се счита за лекарство със средна сила, което се натрупва във вашата система с течение на времето. Може да не забележите пълните ползи в продължение на няколко седмици, което е напълно нормално и очаквано.

Как трябва да приемам атомоксетин?

Приемайте атомоксетин точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж или два пъти дневно. Можете да го приемате със или без храна, въпреки че приемането му с храна може да помогне за намаляване на стомашното неразположение, ако изпитате този страничен ефект.

Преглъщайте капсулите цели с вода или друга течност. Не отваряйте, не смачквайте и не дъвчете капсулите, тъй като това може да повлияе на начина, по който лекарството се освобождава в тялото ви. Ако имате проблеми с преглъщането на капсули, консултирайте се с Вашия лекар за алтернативи.

Опитайте се да приемате лекарството си по едно и също време всеки ден, за да помогнете за установяване на рутина. Ако го приемате два пъти дневно, разпределете дозите равномерно през деня, както препоръчва Вашият лекар. Приемането му последователно помага за поддържане на стабилни нива във Вашата система.

Колко дълго трябва да приемам атомоксетин?

Продължителността на лечението с атомоксетин варира от човек на човек и зависи от индивидуалния отговор и нужди. Много хора го приемат месеци или години като част от текущото си лечение на ADHD.

Вашият лекар обикновено ще започне с по-ниска доза и постепенно ще я увеличава в продължение на няколко седмици, за да намери количеството, което работи най-добре за вас. Обикновено отнема 4 до 6 седмици, за да усетите пълните ползи, така че търпението през този начален период е важно.

Редовните последващи срещи с Вашия лекар са от съществено значение за наблюдение на това колко добре действа лекарството и коригиране на дозата, ако е необходимо. Някои хора може да се наложи да приемат атомоксетин дългосрочно, докато други могат да го използват за по-кратки периоди в зависимост от техните обстоятелства и цели на лечение.

Какви са страничните ефекти на атомоксетин?

Както всички лекарства, атомоксетин може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Повечето странични ефекти са леки до умерени и често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството.

Ето по-честите странични ефекти, които може да забележите, особено когато започвате лекарството или увеличавате дозата:

• Намален апетит или загуба на тегло
• Гадене или стомашно неразположение
• Умора или сънливост
• Замаяност
• Промени в настроението или раздразнителност
• Трудности със съня
• Запек
• Сухота в устата

Тези често срещани странични ефекти обикновено стават по-малко неприятни, когато тялото ви свикне с лекарството. Приемането на атомоксетин с храна може да помогне за намаляване на гаденето и стомашното неразположение.

Някои хора изпитват по-редки, но по-тревожни странични ефекти, които изискват медицинска помощ. Те включват значителни промени в настроението, мисли за самонараняване, тежки алергични реакции или проблеми с черния дроб, посочени от пожълтяване на кожата или очите.

Много рядко атомоксетин може да причини сериозни сърдечни проблеми или тежко увреждане на черния дроб. Въпреки че тези редки усложнения са необичайни, Вашият лекар ще Ви наблюдава за признаци на тези проблеми, особено когато започвате да приемате лекарството.

Кой не трябва да приема атомоксетин?

Атомоксетинът не е подходящ за всички и определени медицински състояния или лекарства могат да го направят небезопасен. Вашият лекар внимателно ще прегледа Вашата медицинска история, преди да го предпише.

Не трябва да приемате атомоксетин, ако в момента приемате или наскоро сте приемали моноаминооксидазни инхибитори (МАОИ), тъй като тази комбинация може да причини опасно повишаване на кръвното налягане. Ще трябва да изчакате най-малко 14 дни след спиране на МАОИ, преди да започнете атомоксетин.

Хората с определени сърдечни заболявания, като сериозни проблеми със сърдечния ритъм, тежко сърдечно заболяване или опасно високо кръвно налягане, може да не са подходящи кандидати за атомоксетин. Лекарството може да повлияе на сърдечната честота и кръвното налягане, така че Вашият лекар първо ще оцени Вашето сърдечно-съдово здраве.

Ако имате тесноъгълна глаукома, тежко чернодробно заболяване или анамнеза за тежки алергични реакции към атомоксетин, това лекарство вероятно не е подходящо за Вас. Освен това, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите, обсъдете внимателно рисковете и ползите с Вашия лекар.

Търговски наименования на атомоксетин

Атомоксетинът се предлага под търговското наименование Strattera, което беше оригиналната търговска версия на това лекарство. Strattera се произвежда от Eli Lilly and Company и е на пазара от 2002 г.

Генерични версии на атомоксетин вече се предлагат от различни фармацевтични компании. Тези генерични версии съдържат същата активна съставка и действат по същия начин като търговското наименование Strattera, но обикновено са по-евтини.

Независимо дали получавате Strattera с търговско наименование или генеричен атомоксетин, ефективността и профилът на безопасност на лекарството остават същите. Вашата аптека може автоматично да замени генеричния атомоксетин, освен ако Вашият лекар изрично не предпише търговското наименование.

Алтернативи на атомоксетин

Ако атомоксетинът не действа добре за Вас или причинява проблемни странични ефекти, има няколко други лекарства за ADHD. Вашият лекар може да Ви помогне да проучите тези опции въз основа на Вашите специфични нужди и медицинска история.

Стимулиращите лекарства като метилфенидат (Ritalin, Concerta) или амфетамини (Adderall, Vyvanse) често са лечения от първа линия за ADHD. Те действат по различен начин от атомоксетин и могат да бъдат по-ефективни за някои хора, въпреки че могат да причинят и различни странични ефекти.

Други нестимулиращи опции включват бупропион (Wellbutrin), който е антидепресант, който може да помогне при симптомите на ADHD, или гуанфацин (Intuniv), който първоначално е разработен за високо кръвно налягане, но сега се използва за ADHD. Всяка от тези алтернативи има своите предимства и потенциални недостатъци.

Понякога лекарите препоръчват комбиниране на лекарства или добавяне на поведенческа терапия към медикаментозното лечение. Най-добрият подход зависи от Вашите индивидуални симптоми, начин на живот и как реагирате на различните лечения.

По-добър ли е атомоксетинът от метилфенидат?

Атомоксетинът и метилфенидатът са ефективни лечения за ADHD, но те действат по различен начин и имат различни предимства. Нито едното не е универсално „по-добро“ от другото, тъй като най-добрият избор зависи от Вашите индивидуални нужди и обстоятелства.

Метилфенидатът е стимулант, който често действа по-бързо от атомоксетин, като много хора забелязват подобрения в рамките на часове или дни след започване на лечението. Въпреки това, стимулантите могат да причинят повече потискане на апетита, проблеми със съня и не са подходящи за хора с определени сърдечни заболявания или анамнеза за злоупотреба с вещества.

Атомоксетинът отнема повече време, за да прояви пълните си ефекти, но предлага 24-часов контрол на симптомите с прием веднъж или два пъти дневно. По-малко вероятно е да причини проблеми със съня или загуба на апетит и няма потенциала за злоупотреба, който имат стимулантите.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като вашата медицинска история, другите лекарства, които приемате, вашия начин на живот и предишен опит с лекарства за ADHD, когато ви помага да изберете между тези опции.

Често задавани въпроси за атомоксетин

Безопасен ли е атомоксетинът при сърдечни заболявания?

Атомоксетинът може да повлияе на сърдечната честота и кръвното налягане, така че хората със сърдечни заболявания се нуждаят от внимателна оценка, преди да започнат това лекарство. Вашият лекар ще оцени вашето специфично сърдечно състояние и цялостното сърдечно-съдово здраве, за да определи дали атомоксетинът е безопасен за вас.

Ако имате добре контролирано сърдечно заболяване, вашият лекар може все още да предпише атомоксетин, но ще ви наблюдава по-отблизо. Те могат да препоръчат редовни проверки на кръвното налягане и мониторинг на сърдечната честота, особено при започване на лекарството или увеличаване на дозата.

Хората със сериозни проблеми със сърдечния ритъм, тежка сърдечна недостатъчност или неконтролирано високо кръвно налягане обикновено не трябва да приемат атомоксетин. Винаги обсъждайте пълната си история на сърдечното здраве с Вашия лекар, преди да започнете каквото и да е ново лекарство за ADHD.

Какво трябва да направя, ако случайно приема твърде много атомоксетин?

Ако случайно приемете повече атомоксетин от предписаното, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията. Приемането на твърде много може да причини сериозни странични ефекти, включително опасно високо кръвно налягане, проблеми със сърдечния ритъм или тежки промени в настроението.

Не чакайте да видите дали се чувствате добре, тъй като някои симптоми на предозиране може да не се появят веднага. Обадете се в Центъра за контрол на отравянията на 1-800-222-1222 или потърсете спешна медицинска помощ, ако почувствате симптоми като силно световъртеж, припадък, болка в гърдите или затруднено дишане.

За да предотвратите случайни предозировки, съхранявайте лекарствата си в оригиналния им контейнер с ясен етикет, приемайте ги по едно и също време всеки ден и използвайте органайзер за хапчета, ако имате проблеми с помненето дали сте приели дозата си.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза атомоксетин?

Ако пропуснете доза атомоксетин, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза в обичайното време.

Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако често забравяте дози, помислете за настройване на напомняния по телефона или използване на органайзер за хапчета, за да ви помогне да останете на път.

Пропускането на случайни дози няма да причини сериозни проблеми, но се опитайте да поддържате последователно ежедневно дозиране за най-добър контрол на симптомите. Ако често пропускате дози, говорете с Вашия лекар за стратегии за подобряване на придържането към лечението.

Кога мога да спра да приемам атомоксетин?

Можете да спрете да приемате атомоксетин, когато Вие и Вашият лекар решите, че вече не е необходим или полезен. Това решение винаги трябва да се взема заедно с Вашия доставчик на здравни грижи, вместо да спирате внезапно сами.

Вашият лекар може да препоръча спиране на атомоксетин, ако получите сериозни странични ефекти, ако лекарството не помага за Вашите симптоми на ADHD или ако обстоятелствата във Вашия живот се променят значително. Някои хора също правят почивки от лекарства през летните месеци или други периоди, когато симптомите на ADHD са по-малко проблематични.

За разлика от някои лекарства, атомоксетин обикновено не изисква процес на постепенно намаляване, но Вашият лекар ще предостави конкретни инструкции за безопасно спиране. Те също така ще обсъдят алтернативни лечения, ако все още се нуждаете от лечение на ADHD след спиране на атомоксетин.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам атомоксетин?

Обикновено е най-добре да избягвате алкохола, докато приемате атомоксетин, тъй като комбинацията може да увеличи риска от странични ефекти и да намали ефективността на лекарството. Алкохолът може да влоши симптомите на ADHD и да попречи на способността на лекарството да ви помогне да се съсредоточите и концентрирате.

Както алкохолът, така и атомоксетинът могат да повлияят на черния дроб, а комбинирането им може да увеличи риска от проблеми с черния дроб. Освен това, алкохолът може да засили страничните ефекти като замаяност, сънливост и промени в настроението, които някои хора изпитват с атомоксетин.

Ако решите да пиете алкохол от време на време, правете го умерено и обръщайте внимание на това как комбинацията ви влияе. Винаги обсъждайте употребата на алкохол честно с Вашия лекар, за да може той да предостави персонализирани насоки въз основа на Вашата конкретна ситуация и здравословно състояние.