Какво представлява Бенрализумаб: Употреби, дозировка, странични ефекти и други

Бенрализумаб е лекарство, отпускано по лекарско предписание, което помага на хора с тежка астма да дишат по-лесно, като се насочва към специфични имунни клетки, които причиняват възпаление в дихателните пътища. Това инжекционно лекарство принадлежи към клас лекарства, наречени моноклонални антитела, които работят като управляеми ракети, за да намерят и блокират клетките, отговорни за вашите симптоми на астма.

Ако се справяте с тежка астма, която не реагира добре на традиционните инхалатори, Вашият лекар може да предложи бенрализумаб като допълнително лечение. Той е предназначен за хора, чиято астма се причинява от високи нива на определени бели кръвни клетки, наречени еозинофили.

Какво представлява Бенрализумаб?

Бенрализумаб е биологично лекарство, което специално се насочва към и намалява еозинофилите, вид бели кръвни клетки, които могат да влошат симптомите на астма. Представете си еозинофилите като прекалено ревностни охранители във вашите дихателни пътища, които създават твърде много възпаление, когато се опитват да ви защитят.

Това лекарство се прилага като подкожна инжекция, което означава, че се инжектира точно под кожата, подобно на начина, по който хората с диабет си правят инжекции с инсулин. Инжекцията обикновено се поставя в горната част на ръката, бедрото или корема.

Бенрализумаб е това, което лекарите наричат „таргетна терапия“, защото не засяга цялата ви имунна система. Вместо това, той се фокусира върху един специфичен път, който допринася за тежките симптоми на астма.

За какво се използва Бенрализумаб?

Бенрализумаб се използва предимно за лечение на тежка еозинофилна астма при възрастни и деца на 12 и повече години. Вашият лекар вероятно ще препоръча това лекарство, ако астмата ви не е добре контролирана, въпреки употребата на високи дози инхалаторни кортикостероиди плюс друго лекарство за контрол.

Лекарството е особено полезно за хора, които имат така наречената „еозинофилна астма“, при която кръвните тестове показват повишени нива на еозинофили. Тези клетки могат да причинят постоянна възпаление в дихателните пътища, което затруднява дишането и увеличава риска от астматични пристъпи.

Понякога лекарите предписват бенрализумаб и за свързано състояние, наречено еозинофилна грануломатоза с полиангиит (EGPA), рядко автоимунно заболяване, което може да засегне множество органи, включително белите дробове.

Как действа бенрализумаб?

Бенрализумаб действа, като блокира протеин, наречен рецептор на интерлевкин-5, който е като докинг станция, която еозинофилите използват за получаване на сигнали. Когато това лекарство блокира тези рецептори, то предотвратява получаването на съобщенията, от които се нуждаят еозинофилите, за да оцелеят и да се размножават.

Това се счита за силно и целенасочено лекарство, защото не само временно потиска симптомите. Вместо това, то всъщност намалява броя на еозинофилите в кръвта и тъканите, което с течение на времето може да доведе до по-малко възпаление в дихателните пътища.

Ефектите на бенрализумаб могат да продължат няколко седмици след всяка инжекция, поради което не е необходимо да го приемате ежедневно като традиционните лекарства за астма. Повечето хора започват да виждат подобрения в симптомите на астмата си в рамките на няколко седмици до няколко месеца след започване на лечението.

Как трябва да приемам бенрализумаб?

Бенрализумаб се прилага като подкожна инжекция на всеки 4 седмици за първите три дози, след което на всеки 8 седмици. Вашият лекар ще ви научи как да си правите инжекцията у дома или можете да я получите в лекарския кабинет.

Преди инжектиране, оставете лекарството да достигне стайна температура, като го извадите от хладилника около 30 минути предварително. Това помага за намаляване на дискомфорта от инжекцията. Можете да го инжектирате в горната част на ръката, бедрото или корема, като всеки път сменяте местата на инжектиране.

Не е необходимо да приемате бенрализумаб с храна или да избягвате хранене преди инжекцията. Въпреки това, трябва да продължите да приемате другите си лекарства за астма, както е предписано, тъй като бенрализумаб е предназначен да работи заедно със съществуващия ви план за лечение, а не да го замени.

Винаги измивайте ръцете си старателно преди да боравите с инжекцията и никога не разклащайте лекарството. Ако забележите частици или обезцветяване в разтвора, не го използвайте и се свържете с аптеката за замяна.

Колко дълго трябва да приемам бенрализумаб?

Повечето хора приемат бенрализумаб за продължителен период, често години, стига да продължава да помага за контролиране на симптомите на астма. Вашият лекар обикновено ще оцени колко добре действа лекарството след около 4 до 6 месеца лечение.

Ако имате значително подобрение в контрола на астмата, по-малко симптоми и намалена нужда от лекарства за спешна помощ, Вашият лекар вероятно ще препоръча да продължите с бенрализумаб. Някои хора установяват, че могат да намалят другите си лекарства за астма, докато приемат бенрализумаб.

Решението за спиране на бенрализумаб зависи от няколко фактора, включително колко добре е контролирана астмата ви, всички странични ефекти, които може да изпитате, и общото ви здравословно състояние. Никога не спирайте внезапно приема на бенрализумаб, без първо да обсъдите това с Вашия лекар.

Какви са страничните ефекти на бенрализумаб?

Както всички лекарства, бенрализумаб може да причини странични ефекти, въпреки че много хора го понасят добре. Най-честите странични ефекти обикновено са леки и управляеми.

Ето страничните ефекти, които е най-вероятно да изпитате:

• Главоболие, което засяга около 1 на 10 души
• Болки в гърлото или дразнене на гърлото
• Реакции на мястото на инжектиране като зачервяване, подуване или лека болка
• Повишена температура, особено през първите няколко дни след инжектиране
• Болки в гърба или мускулни болки

Тези често срещани странични ефекти обикновено се подобряват от само себе си в рамките на няколко дни и рядко изискват спиране на лекарството.

По-сериозните, но по-редки странични ефекти могат да включват тежки алергични реакции, които могат да причинят затруднено дишане, подуване на лицето или гърлото или обрив по цялото тяло. Ако почувствате някой от тези симптоми, потърсете незабавна медицинска помощ.

Някои хора може също да изпитат повишена чувствителност към инфекции, тъй като бенрализумаб засяга част от имунната ви система. Внимавайте за признаци на инфекция като постоянна температура, необичайна умора или симптоми, които не се подобряват според очакванията.

Много рядко някои хора могат да развият състояние, наречено хипереозинофилен синдром, при което нивата на еозинофилите стават опасно високи. Това е по-вероятно да се случи при хора с основни паразитни инфекции, така че Вашият лекар ще провери за тях, преди да започне лечение.

Кой не трябва да приема бенрализумаб?

Бенрализумаб не е подходящ за всички и Вашият лекар внимателно ще прецени дали е подходящ за Вас. Не трябва да приемате това лекарство, ако в миналото сте имали тежка алергична реакция към бенрализумаб или към някоя от неговите съставки.

Хората с активни паразитни инфекции не трябва да започват бенрализумаб, докато инфекцията не бъде напълно излекувана. Лекарството може да попречи на способността на тялото Ви да се бори с определени видове паразити, което потенциално може да влоши инфекцията.

Ако сте бременна или кърмите, обсъдете рисковете и ползите с Вашия лекар. Въпреки че има ограничени данни за употребата на бенрализумаб по време на бременност, той може да премине през плацентата и потенциално да засегне имунната система на Вашето бебе.

Деца под 12 години не трябва да приемат бенрализумаб, тъй като неговата безопасност и ефикасност не са установени в тази възрастова група. Вашият лекар също ще бъде предпазлив при предписването му, ако имате анамнеза за определени автоимунни заболявания.

Хората с компрометирана имунна система или тези, които приемат други лекарства, потискащи имунитета, може да се нуждаят от специално наблюдение или може да не са подходящи кандидати за лечение с бенрализумаб.

Търговски наименования на бенрализумаб

Бенрализумаб се продава под търговското наименование Fasenra в повечето страни, включително Съединените щати, Канада и Европа. Това е единственото търговско наименование, което е налично в момента за това лекарство.

Fasenra се предлага в предварително напълнени спринцовки и автоинжектори, което улеснява самостоятелното приложение у дома. Лекарството се произвежда от AstraZeneca и изисква рецепта от Вашия лекар.

В момента няма генерични версии на бенрализумаб, което означава, че Fasenra е единственият вариант, ако Вашият лекар предпише това лекарство.

Алтернативи на бенрализумаб

Ако бенрализумаб не е подходящ за Вас, няколко други биологични лекарства могат да помогнат за лечение на тежка астма. Вашият лекар може да обмисли меполизумаб (Nucala) или реслизумаб (Cinqair), които също са насочени към еозинофилите, но действат малко по-различно.

За хора, чиято астма не е специфично еозинофилна, други възможности включват омализумаб (Xolair), който е насочен към IgE антитела, или дупилумаб (Dupixent), който блокира различни възпалителни пътища.

Небиологичните алтернативи могат да включват по-високи дози инхалаторни кортикостероиди, бронходилататори с продължително действие или перорални лекарства като монтелукаст или теофилин. Вашият лекар ще помогне да определите кой подход е най-добър въз основа на Вашия специфичен тип астма и медицинска история.

Понякога комбинацията от лечения работи по-добре от което и да е отделно лекарство, така че Вашият лекар може да коригира целия Ви план на лечение, вместо просто да премине от едно биологично лекарство към друго.

По-добър ли е бенрализумаб от меполизумаб?

И бенрализумаб, и меполизумаб са ефективни лечения за тежка еозинофилна астма, но работят по малко по-различен начин. Бенрализумаб има тенденция да намалява нивата на еозинофилите по-драматично и за по-дълги периоди между дозите.

Основното предимство на бенрализумаб е, че се нуждаете само от инжекции на всеки 8 седмици след началните натоварващи дози, докато меполизумаб изисква инжекции на всеки 4 седмици. Това може да направи бенрализумаб по-удобен за някои хора.

Проучванията показват, че и двете лекарства са еднакво ефективни при намаляване на астматичните пристъпи и подобряване на белодробната функция. Въпреки това, някои хора може да реагират по-добре на едното лекарство, отколкото на другото, въз основа на индивидуалните характеристики на тяхната имунна система.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като вашите предпочитания за инжектиране, здравно осигуряване и как тялото ви е реагирало на предишни лечения, когато решава между тези опции. Нито едно лекарство не е универсално „по-добро“ – зависи от това какво работи най-добре във вашата конкретна ситуация.

Често задавани въпроси за бенрализумаб

Безопасен ли е бенрализумаб за хора със сърдечни заболявания?

Бенрализумаб обикновено се счита за безопасен за хора със сърдечни заболявания, тъй като не влияе директно върху сърдечната функция. Въпреки това, вашият лекар ще иска да ви наблюдава внимателно, тъй като тежките астматични пристъпи могат да натоварят вашата сърдечно-съдова система.

Ако имате сърдечно заболяване, особено важно е да поддържате астмата си добре контролирана, за да намалите риска от усложнения. Бенрализумаб може да помогне за постигане на по-добър контрол на астмата, което всъщност може да бъде от полза за здравето на сърцето ви в дългосрочен план.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много бенрализумаб?

Ако случайно инжектирате повече бенрализумаб, отколкото е предписано, незабавно се свържете с Вашия лекар или доставчик на здравни услуги. Въпреки че предозирането е рядко при това лекарство, важно е да получите медицински съвет какво да правите след това.

Не се опитвайте да "поправите" ситуацията, като пропуснете следващата си доза или промените графика си на инжектиране самостоятелно. Вашият лекар ще предостави конкретни указания въз основа на това колко допълнително лекарство сте получили и кога се е случило.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза бенрализумаб?

Ако пропуснете планирана инжекция с бенрализумаб, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро, за да определите най-добрия начин на действие. Като цяло, трябва да приемете пропуснатата доза веднага щом си спомните, след което да продължите с редовния си график.

Не удвоявайте дозите, за да компенсирате пропусната инжекция. Вашият лекар може леко да коригира графика ви, за да ви върне в релси, без да компрометира ефективността на лекарството.

Кога мога да спра да приемам бенрализумаб?

Трябва да спрете да приемате бенрализумаб само под ръководството на Вашия лекар, дори ако се чувствате много по-добре. Внезапното спиране може да доведе до връщане на симптомите на астма и потенциално сериозни астматични пристъпи.

Вашият лекар обикновено ще иска да види трайно подобрение в контрола на астмата ви в продължение на няколко месеца, преди да прецени дали можете безопасно да прекратите лекарството. Някои хора може да се наложи да продължат да приемат бенрализумаб дългосрочно, за да поддържат добър контрол на астмата.

Мога ли да пътувам с бенрализумаб?

Да, можете да пътувате с бенрализумаб, но ще трябва да планирате предварително. Лекарството трябва да се съхранява в хладилник, така че ще ви трябва пътна хладилна чанта с ледени пакети за пътувания, по-дълги от няколко часа.

За пътуване със самолет носете лекарството в оригиналната му опаковка заедно с писмо от Вашия лекар, обясняващо, че трябва да носите инжекционно лекарство. Не поставяйте бенрализумаб в регистриран багаж, тъй като температурните промени в товарното отделение могат да повредят лекарството.