Беротралстат е лекарство, отпускано по лекарско предписание, специално предназначено за предотвратяване на пристъпи на наследствен ангиоедем (НАЕ) при възрастни и деца на 12 и повече години. Това е ежедневна перорална капсула, която действа като блокира протеин, наречен плазмен каликреин, който причинява болезнените епизоди на подуване, които характеризират НАЕ. Мислете за него като за щит, който помага да поддържате контрол върху реакцията на подуване на тялото си.
Какво представлява Беротралстат?
Беротралстат е перорален инхибитор на каликреин, който приемате веднъж дневно, за да предотвратите пристъпи на НАЕ. Той принадлежи към по-нов клас лекарства, които са насочени към специфичния биологичен път, отговорен за симптомите на НАЕ. За разлика от някои други лечения на НАЕ, които изискват инжекции, беротралстат се предлага като удобна капсула, която можете да приемате у дома.
Това лекарство представлява значителен напредък в лечението на НАЕ, тъй като предлага постоянна, ежедневна защита срещу непредсказуеми пристъпи на подуване. Лекарството действа, като специфично блокира плазмения каликреин, ензимът, който задейства каскадата от събития, водещи до симптомите на НАЕ.
За какво се използва Беротралстат?
Беротралстат се използва специално за предотвратяване на пристъпи на наследствен ангиоедем при хора на 12 и повече години. НАЕ е рядко генетично заболяване, което причинява внезапно, силно подуване в различни части на тялото, включително лицето, гърлото, ръцете, краката и корема.
Лекарството е предназначено за дългосрочна превенция, а не за лечение на остри пристъпи, които вече се случват. Ако имате активен пристъп на НАЕ, ще ви трябват различни спасителни лекарства. Беротралстат действа най-добре, когато се приема последователно всеки ден, за да се поддържа постоянна защита.
Вашият лекар обикновено ще предпише беротралстат, ако имате чести пристъпи на НАЕ, които значително влияят на ежедневието ви. Той е особено полезен за хора, които искат да избегнат неудобството от инжекционни превантивни лечения.
Как работи беротралстат?
Беротралстат действа като блокира плазмения каликреин, протеин, който играе ключова роля в причиняването на пристъпи на HAE. Когато този протеин стане свръхактивен при хора с HAE, той предизвиква верижна реакция, която води до повишена пропускливост на кръвоносните съдове и подуване.
Чрез инхибиране на плазмения каликреин, беротралстат по същество прекъсва този процес, преди да може да причини симптоми. Това го прави умерено силно превантивно лекарство, което може значително да намали както честотата, така и тежестта на пристъпите на HAE, когато се приема последователно.
Лекарството се натрупва във вашата система с течение на времето, поради което е важно да го приемате ежедневно, дори когато се чувствате добре. Повечето хора започват да забелязват по-малко пристъпи в рамките на първите няколко седмици от последователната употреба.
Как трябва да приемам беротралстат?
Приемайте беротралстат точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено по една капсула от 150 mg веднъж дневно с храна. Приемането му с храна помага на тялото ви да абсорбира лекарството по-ефективно и може да намали потенциалното стомашно неразположение.
Можете да приемате беротралстат с всяко редовно хранене, но се опитайте да го приемате по едно и също време всеки ден, за да поддържате постоянни нива в кръвта си. Преглътнете капсулата цяла с пълна чаша вода - не смачквайте, дъвчете или отваряйте капсулата.
Ако имате проблеми с преглъщането на капсули, говорете с Вашия лекар за техники, които могат да помогнат. Лекарството трябва да се приема като цяла капсула, за да действа правилно, така че намирането на удобен начин за приемането му е важно за успеха на Вашето лечение.
Колко дълго трябва да приемам беротралстат?
Беротралстат обикновено се предписва като дългосрочно превантивно лечение, което означава, че вероятно ще го приемате месеци или години, а не само няколко седмици. Тъй като HAE е състояние през целия живот, обикновено е необходима текуща превенция, за да се поддържа добър контрол върху Вашите симптоми.
Вашият лекар ще следи отговора ви към лекарството и може да коригира плана ви за лечение въз основа на това колко добре работи за вас. Някои хора може да се наложи да го приемат за неопределено време, докато други може да успеят да правят почивки под строг медицински контрол.
Никога не спирайте внезапно приема на беротралстат, без първо да говорите с Вашия лекар. Вашите HAE пристъпи могат да се върнат бързо, ако преустановите лекарството и Вашият лекар може да иска да обсъди алтернативни стратегии за превенция, преди да направи каквито и да било промени.
Какви са страничните ефекти на беротралстат?
Както всички лекарства, беротралстат може да причини странични ефекти, въпреки че не всеки ги изпитва. Най-честите странични ефекти обикновено са леки и са склонни да се подобряват, докато тялото ви се адаптира към лекарството.
Ето страничните ефекти, които е най-вероятно да срещнете, изброени от най-честите до по-редките:
- Болка в корема или дискомфорт в стомаха
- Диария или редки изпражнения
- Болка в гърба
- Гастроезофагеален рефлукс (киселини)
- Гадене или леко разстройство на стомаха
- Умора или чувство на по-голяма умора от обикновено
Тези често срещани странични ефекти обикновено стават по-малко неприятни през първите няколко седмици от лечението. Приемането на лекарството с храна може да помогне за намаляване на страничните ефекти, свързани със стомаха.
Макар и по-редки, някои хора могат да изпитат по-значителни странични ефекти, които изискват медицинска помощ:
- Силна или постоянна коремна болка
- Значителни промени в навиците на червата
- Необичайна умора, която не се подобрява
- Признаци на алергична реакция (обрив, сърбеж, затруднено дишане)
Свържете се с Вашия лекар, ако изпитате някакви странични ефекти, които ви притесняват или не се подобряват с течение на времето. Повечето странични ефекти са управляеми и Вашият здравен екип може да ви помогне да намерите начини да сведете до минимум дискомфорта, като същевременно поддържате ефективна HAE превенция.
Кой не трябва да приема беротралстат?
Беротралстат не е подходящ за всички и има специфични ситуации, в които това лекарство трябва да се избягва или да се използва с повишено внимание. Вашият лекар внимателно ще прегледа медицинската ви история, преди да го предпише.
Не трябва да приемате беротралстат, ако имате известна алергия към лекарството или към някоя от неговите съставки. Освен това, това лекарство не е одобрено за деца под 12-годишна възраст, тъй като безопасността и ефективността не са установени при по-млади пациенти.
Необходимо е специално внимание, ако имате определени медицински състояния, които могат да взаимодействат с беротралстат:
- Тежко чернодробно заболяване или значителни проблеми с чернодробната функция
- Тежко бъбречно заболяване, изискващо диализа
- История на тежки стомашно-чревни нарушения
- Текуща бременност или кърмене
Вашият лекар също ще иска да знае за всички други лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и добавки, тъй като някои комбинации може да изискват корекции на дозата или допълнително наблюдение.
Търговско наименование на Беротралстат
Беротралстат се предлага под търговското наименование Orladeyo в Съединените щати. Това е единствената налична в момента маркова формула на това лекарство, произведена от BioCryst Pharmaceuticals.
Когато вземете рецептата си, ще видите „Orladeyo“ на етикета на бутилката заедно с генеричното наименование беротралстат. И двете имена се отнасят за едно и също лекарство, но покритието от застраховката и наличността в аптеките може да варират.
Алтернативи на Беротралстат
Ако беротралстат не е подходящ за вас, има други налични възможности за превенция на HAE. Вашият лекар може да ви помогне да проучите алтернативи въз основа на вашите специфични нужди, начин на живот и медицинска история.
Други превантивни лекарства за HAE включват инжекционни опции като lanadelumab (Takhzyro) и концентрати на С1 естеразен инхибитор. Те изискват подкожни инжекции, но могат да бъдат подходящи, ако не можете да понасяте перорални лекарства.
Някои хора използват и по-стари превантивни лечения като даназол или транексамова киселина, въпреки че те се предписват по-рядко днес поради потенциални странични ефекти. Вашият лекар ще обсъди плюсовете и минусите на всяка опция, за да ви помогне да направите най-добрия избор за вашата ситуация.
По-добър ли е беротралстат от ланаделумаб?
И беротралстат, и ланаделумаб са ефективни лекарства за профилактика на HAE, но те работят по различен начин и имат различни предимства. „По-добрият“ избор зависи от вашите индивидуални предпочитания, медицинска история и фактори на начина на живот.
Беротралстат предлага удобството на ежедневна перорална капсула, която много хора предпочитат пред инжекциите. Освен това е по-нов на пазара, така че все още се събират дългосрочни данни. Ланаделумаб, от друга страна, се прилага като инжекция на всеки две седмици и е наличен от по-дълго време с по-обширен клиничен опит.
По отношение на ефективността, и двете лекарства могат значително да намалят честотата на пристъпите на HAE, но индивидуалните реакции варират. Някои хора се чувстват по-добре с едното лекарство, отколкото с другото, и вашият лекар може да препоръча да опитате и двете, за да видите кое работи най-добре за вас.
Често задавани въпроси за беротралстат
Безопасен ли е беротралстат при чернодробно заболяване?
Беротралстат трябва да се използва с повишено внимание при хора с чернодробно заболяване и вашият лекар ще трябва да следи внимателно функцията на черния дроб, ако имате някакви чернодробни проблеми. Лекарството се обработва от черния дроб, така че намалената чернодробна функция може да повлияе на начина, по който тялото ви обработва лекарството.
Ако имате леко до умерено чернодробно заболяване, вашият лекар може все още да предпише беротралстат, но вероятно ще назначи редовни кръвни изследвания за проверка на чернодробните ензими. Хората с тежко чернодробно заболяване обикновено не трябва да приемат това лекарство, тъй като може да влоши чернодробната функция.
Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много беротралстат?
Ако случайно приемете повече от предписаната ви доза беротралстат, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията. Въпреки че има ограничени данни за ефектите от предозиране, приемането на допълнително лекарство може да увеличи риска от странични ефекти.
Не се опитвайте да „наваксате“ предозирането, като пропуснете бъдещи дози. Вместо това, върнете се към редовния си график на дозиране, както е указано от Вашия лекар. Следете кога е настъпило предозирането и всички симптоми, които изпитвате, за да ги споделите с медицинския си екип.
Какво трябва да направя, ако пропусна доза беротралстат?
Ако пропуснете доза беротралстат, вземете я веднага щом си спомните, стига да не е почти време за следващата ви планирана доза. Ако почти е време за следващата ви доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график.
Никога не приемайте две дози наведнъж, за да наваксате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако често забравяте дози, помислете за настройване на дневен алармен сигнал или използване на органайзер за хапчета, за да си спомняте.
Кога мога да спра да приемам беротралстат?
Трябва да спрете да приемате беротралстат само под ръководството на Вашия лекар. Тъй като HAE е състояние през целия живот, спирането на превантивното лечение обикновено води до връщане на симптомите на пристъпите, понякога в рамките на дни или седмици.
Вашият лекар може да препоръча спиране на беротралстат, ако имате сериозни странични ефекти, ако лекарството не предотвратява ефективно пристъпите или ако искате да опитате различно превантивно лечение. Винаги обсъждайте всяко желание за спиране на лечението с Вашия медицински екип.
Мога ли да приемам беротралстат с други лекарства?
Беротралстат може да взаимодейства с определени лекарства, така че е важно да информирате Вашия лекар за всичко, което приемате, включително лекарства, отпускани с рецепта, лекарства без рецепта и добавки. Някои взаимодействия може да изискват корекции на дозата или допълнително наблюдение.
Вашият лекар ще прегледа списъка ви с лекарства и може да се наложи да коригира дозите или времето на прием на други лекарства. Не започвайте нови лекарства или добавки, докато приемате беротралстат, без първо да обсъдите това с вашия лекар.
