Какво представлява дефлазакорт: Употреби, дозировка, странични ефекти и др.

Дефлазакортът е кортикостероидно лекарство, което помага за намаляване на възпалението и потиска имунната ви система, когато е свръхактивна. Мислете за него като за по-мек братовчед на преднизона, който лекарите често предпочитат, защото има тенденция да причинява по-малко странични ефекти, особено когато трябва да го приемате за по-дълги периоди.

Това лекарство действа, като имитира кортизола, хормон, който тялото ви естествено произвежда, за да контролира възпалението. Когато имунната ви система атакува здрави тъкани или причинява прекомерно подуване, дефлазакортът се намесва, за да успокои нещата и да даде на тялото ви облекчението, от което се нуждае.

За какво се използва дефлазакорт?

Дефлазакортът лекува широк спектър от състояния, при които възпалението е основният проблем. Вашият лекар може да го предпише, когато имунната ви система реагира прекалено или когато тъканите в тялото ви са подути и причиняват болка или дисфункция.

Лекарството е особено полезно при автоимунни заболявания, при които тялото ви погрешно атакува собствените си здрави клетки. Използва се и когато други части на тялото ви са възпалени поради нараняване, инфекция или хронично заболяване.

Ето основните състояния, които дефлазакортът може да помогне за овладяване:

• Мускулна дистрофия на Дюшен (МДД) - помага за запазване на мускулната функция и забавяне на прогресията
• Ревматоиден артрит - намалява възпалението и болката в ставите
• Възпалително заболяване на червата - успокоява възпалението на червата
• Астма и тежки алергични реакции - отваря дихателните пътища и намалява подуването
• Лупус и други автоимунни заболявания - контролира свръхактивността на имунната система
• Кожни заболявания като тежка екзема или псориазис - намалява възпалението и сърбежа
• Определени кръвни заболявания - помага, когато имунната система атакува кръвните клетки
• Предотвратяване на отхвърляне на органна трансплантация - предпазва имунната система от атака на нов орган

Вашият лекар ще определи дали дефлазакорт е подходящ за вашата конкретна ситуация въз основа на вашите симптоми, медицинска история и как други лечения са работили за вас.

Как действа дефлазакорт?

Дефлазакорт действа, като блокира производството на вещества във вашето тяло, които причиняват възпаление и имунни реакции. Счита се за кортикостероид със средна сила, което означава, че е ефективен, но обикновено причинява по-малко странични ефекти от по-силни опции като преднизон.

Когато приемате дефлазакорт, той се преобразува в черния дроб в активна форма, която след това пътува из цялото ви тяло. Тази активна форма се свързва със специални рецептори във вашите клетки и им казва да спрат да произвеждат възпалителни химикали като простагландини и левкотриени.

Лекарството също така потиска активността на вашата имунна система, което е полезно, когато вашата имунна система е свръхактивна, но означава, че може да сте по-податливи на инфекции, докато го приемате. Това имунно потискане обикновено е леко до умерено в сравнение с други кортикостероиди.

Как трябва да приемам дефлазакорт?

Приемайте дефлазакорт точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж дневно сутрин с храна. Приемането му със закуска помага за намаляване на стомашното неразположение и имитира естествения кортизолов ритъм на тялото ви, който достига своя пик сутрин.

Можете да приемате таблетки дефлазакорт цели с пълна чаша вода или можете да ги смачкате и да ги смесите с мека храна като ябълково пюре, ако преглъщането е трудно. Пероралната суспензия трябва да се разклаща добре преди всяка доза и да се измерва с предоставеното измервателно устройство.

Опитайте се да приемате дозата си по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива в тялото си. Ако го приемате за състояние като астма, последователността е особено важна за предотвратяване на обостряния.

Не приемайте дефлазакорт на празен стомах, тъй като това увеличава риска от дразнене на стомаха. Леко хранене или закуска обикновено е достатъчно, но избягвайте да го приемате само с кафе или сок.

Колко дълго трябва да приемам дефлазакорт?

Продължителността на лечението с дефлазакорт зависи изцяло от вашето състояние и как реагирате на лекарството. Някои хора се нуждаят от него само за няколко дни по време на остро обостряне, докато други се нуждаят от дългосрочно лечение за хронични състояния.

За краткосрочна употреба (по-малко от 2 седмици) може да успеете да спрете лекарството внезапно, когато симптомите ви се подобрят. Въпреки това, ако приемате дефлазакорт повече от 2-3 седмици, вашият лекар вероятно ще ви накара да намалявате постепенно, за да избегнете симптомите на отнемане.

Хората с хронични състояния като мускулна дистрофия на Дюшен или тежки автоимунни заболявания може да се наложи да приемат дефлазакорт месеци или години. В тези случаи вашият лекар редовно ще ви наблюдава за странични ефекти и ще коригира дозата ви, ако е необходимо.

Никога не спирайте внезапно приема на дефлазакорт, ако сте го приемали повече от няколко седмици, тъй като това може да причини опасни симптоми на отнемане. Вашият лекар ще създаде график за намаляване, който постепенно намалява дозата ви с течение на времето.

Какви са страничните ефекти на дефлазакорт?

Както всички кортикостероиди, дефлазакорт може да причини странични ефекти, въпреки че много хора го понасят добре, особено при по-ниски дози. Добрата новина е, че дефлазакорт обикновено причинява по-малко странични ефекти от други кортикостероиди като преднизон.

Повечето странични ефекти зависят от дозата, което означава, че по-високите дози и по-дългите периоди на лечение увеличават риска ви. Много странични ефекти също са обратими, след като спрете лекарството или намалите дозата.

Ето най-честите странични ефекти, които може да изпитате:

• Повишен апетит и наддаване на тегло – особено около средната част на тялото и лицето
• Промени в настроението – чувство на раздразнителност, тревожност или проблеми със съня
• Повишен риск от инфекции – имунната ви система е потисната
• Стомашно неразположение или киселини – приемът с храна помага за предотвратяването на това
• Главоболие или световъртеж – обикновено леки и временни
• Акне или промени по кожата – кожата ви може да стане по-тънка или да се появяват по-лесно синини
• Висока кръвна захар – важно е да се наблюдава, ако имате диабет

По-сериозни странични ефекти могат да възникнат при продължителна употреба или по-високи дози. Въпреки че те са по-рядко срещани, важно е да сте наясно с тях:

• Изтъняване на костите (остеопороза) – особено притеснително за възрастните хора
• Високо кръвно налягане – важно е редовното наблюдение
• Катаракта или глаукома – очни проблеми, които се развиват постепенно
• Мускулна слабост – различна от слабостта, причинена от основното ви състояние
• Забавено заздравяване на рани – порязванията и синините отнемат повече време за заздравяване
• Потискане на растежа при деца – затова педиатричните дози се наблюдават внимателно

Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако почувствате сериозни промени в настроението, признаци на инфекция като треска, проблеми със зрението или силна болка в стомаха. Тези симптоми изискват незабавна медицинска помощ.

Кой не трябва да приема Дефлазакорт?

Дефлазакорт не е безопасен за всички и определени медицински състояния или ситуации го правят неподходящ или изискват специални предпазни мерки. Вашият лекар ще прегледа внимателно Вашата медицинска история, преди да предпише това лекарство.

Не трябва да приемате дефлазакорт, ако имате определени активни инфекции, особено гъбични инфекции, тъй като лекарството може да потисне имунната ви система и да влоши инфекциите. Живите ваксини също са забранени, докато приемате дефлазакорт.

Ето състояния, които могат да ви попречат да приемате дефлазакорт или да изискват специално наблюдение:

• Активни системни инфекции - особено гъбични, бактериални или вирусни инфекции
• Известна алергия към дефлазакорт или други кортикостероиди
• Наскоро направена ваксинация с живи ваксини - изчакайте поне 2 седмици след спиране на дефлазакорт
• Тежко чернодробно заболяване - влияе върху начина, по който тялото ви обработва лекарството
• Определени очни заболявания като вирусни или гъбични очни инфекции

Състояния, изискващи допълнително внимание и наблюдение, включват:

• Диабет - дефлазакорт може да повиши нивата на кръвната захар
• Високо кръвно налягане или сърдечни заболявания - лекарството може да влоши тези състояния
• Остеопороза или анамнеза за фрактури - кортикостероидите могат да отслабят костите
• Стомашни язви или проблеми с храносмилането - повишен риск от кървене
• Психични заболявания - кортикостероидите могат да повлияят на настроението и поведението
• Бъбречни или чернодробни проблеми - може да се наложи коригиране на дозата
• Бременност или кърмене - изисква внимателен анализ на риска и ползите

Ако имате някое от тези състояния, Вашият лекар може все пак да предпише дефлазакорт, но ще Ви наблюдава по-внимателно и евентуално ще коригира дозата или плана на лечение.

Търговски наименования на дефлазакорт

Дефлазакорт се предлага под няколко търговски наименования, като Emflaza е най-често срещаното в Съединените щати. Тази версия с търговско наименование беше специално одобрена от FDA за лечение на мускулна дистрофия на Дюшен през 2017 г.

Други търговски наименования, с които може да се сблъскате, включват Calcort, който се използва по-често в други страни. Някои аптеки може да предлагат генерични версии на дефлазакорт, които съдържат същата активна съставка, но може да са по-евтини.

Независимо от търговското наименование, всички лекарства с дефлазакорт действат по един и същи начин. Вашият фармацевт може да Ви помогне да разберете дали получавате версия с търговско наименование или генерична версия, а Вашият лекар може да Ви посъветва дали определена марка е за предпочитане за Вашето състояние.

Алтернативи на дефлазакорт

Ако дефлазакорт не е подходящ за вас или не действа добре, няколко алтернативни лекарства могат да осигурят подобни противовъзпалителни и имуносупресивни ефекти. Вашият лекар ще избере алтернативи въз основа на вашето специфично състояние и медицинска история.

Други кортикостероиди включват преднизон, преднизолон и метилпреднизолон. Те действат подобно на дефлазакорт, но може да имат различни профили на странични ефекти или схеми на дозиране, които по-добре отговарят на вашите нужди.

Некортикостероидните алтернативи зависят от вашето специфично състояние:

• За автоимунни заболявания - метотрексат, хидроксихлорохин или нови биологични лекарства
• За възпалително заболяване на червата - аминосалицилати, имуномодулатори или анти-TNF лекарства
• За астма - инхалаторни кортикостероиди, бронходилататори или модификатори на левкотриени
• За ревматоиден артрит - лекарства, модифициращи хода на заболяването (DMARDs)
• За мускулна дистрофия - други кортикостероиди или нововъзникващи терапии

Вашият лекар ще работи с вас, за да намери най-ефективното лечение с най-малко странични ефекти за вашата конкретна ситуация.

По-добър ли е дефлазакорт от преднизон?

Дефлазакорт и преднизон са ефективни кортикостероиди, но дефлазакорт често има предимства, особено при дългосрочна употреба. Много лекари предпочитат дефлазакорт, защото той има тенденция да причинява по-малко наддаване на тегло, загуба на костна маса и потискане на растежа при деца.

Проучванията показват, че дефлазакорт причинява по-малко въздействие върху костната плътност и линейния растеж в сравнение с преднизон при еквивалентни противовъзпалителни дози. Това го прави особено ценен за деца със заболявания като мускулна дистрофия на Дюшен, които се нуждаят от дългосрочно лечение с кортикостероиди.

Изглежда, че дефлазакортът има и по-малко влияние върху метаболизма на глюкозата, което означава, че е по-малко вероятно да причини диабет или да влоши съществуващ диабет в сравнение с преднизон. Рискът от развитие на „лунно лице“ или централно наддаване на тегло също обикновено е по-нисък при дефлазакорт.

Преднизонът обаче е на пазара от по-дълго време и е много по-евтин от дефлазакорт. За краткосрочна употреба или когато цената е основен фактор, преднизонът може да бъде по-добрият избор. Вашият лекар ще вземе предвид вашите специфични нужди, продължителността на лечението и финансовото ви състояние при избора между тези лекарства.

Често задавани въпроси за дефлазакорт

Безопасен ли е дефлазакортът за диабет?

Дефлазакортът може да се използва при хора с диабет, но изисква внимателно наблюдение и евентуално коригиране на лекарствата за диабет. Подобно на други кортикостероиди, дефлазакортът може да повиши нивата на кръвната захар, въпреки че обикновено има по-малко въздействие върху глюкозата от преднизон.

Ако имате диабет, Вашият лекар вероятно ще иска да проверява кръвната Ви захар по-често при започване на дефлазакорт. Може да се наложи временно да коригирате лекарствата си за диабет или дозите инсулин, докато приемате кортикостероида.

Хората с добре контролиран диабет често могат да приемат дефлазакорт безопасно с подходящо наблюдение. Тези с лошо контролиран диабет може да се наложи да оптимизират контрола на кръвната си захар, преди да започнат дефлазакорт, или да използват алтернативни лечения, ако е възможно.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много дефлазакорт?

Ако случайно приемете твърде много дефлазакорт, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отравянията, особено ако сте приели значително повече от предписаната доза. Приемането на твърде много може да доведе до симптоми като тежки промени в настроението, висока кръвна захар или повишено кръвно налягане.

Единична допълнителна доза е малко вероятно да причини сериозна вреда, но не удвоявайте следващата си доза, за да компенсирате. Вместо това, върнете се към редовния си график на дозиране и информирайте Вашия лекар за грешката при следващата си среща.

Симптомите на предозиране могат да включват крайни промени в настроението, объркване, силно главоболие, учестено сърцебиене или затруднено заспиване. Ако почувствате някой от тези симптоми след приемане на твърде много дефлазакорт, потърсете незабавно медицинска помощ.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза дефлазакорт?

Ако пропуснете доза дефлазакорт, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график - никога не приемайте две дози наведнъж.

При дозиране веднъж дневно, можете да вземете пропуснатата доза до 12 часа по-късно, без да повлияете значително на лечението си. Ако са минали повече от 12 часа, обикновено е по-добре да пропуснете тази доза и да вземете следващата си доза в редовното време.

Ако често забравяте дози, помислете за настройване на телефонна аларма или използване на органайзер за хапчета, за да си спомняте. Последователното дозиране е важно за ефективното управление на състоянието ви и предотвратяване на обостряния на симптомите.

Кога мога да спра да приемам дефлазакорт?

Можете да спрете да приемате дефлазакорт, когато Вашият лекар прецени, че е безопасно да го направите, което зависи от Вашето състояние, колко време го приемате и текущата Ви доза. Никога не спирайте дефлазакорт внезапно, ако го приемате повече от 2-3 седмици.

При краткосрочна употреба (по-малко от 2 седмици), може да успеете да спрете внезапно без проблеми. Въпреки това, дългосрочната употреба изисква постепенен график на намаляване на дозата, за да се избегнат симптоми на отнемане като умора, болки в ставите или обостряния на основното Ви състояние.

Вашият лекар ще създаде график за постепенно намаляване на дозата, който постепенно намалява дозата ви в продължение на седмици или месеци. Това позволява на естественото производство на кортизол в тялото ви да се възстанови и предотвратява опасни симптоми на отнемане. Следвайте този график точно, дори ако се чувствате по-добре.

Мога ли да приемам дефлазакорт по време на бременност?

Приемът на дефлазакорт по време на бременност изисква внимателно обмисляне на ползите спрямо рисковете. Въпреки че не е първият избор по време на бременност, може да е необходим при сериозни състояния, при които ползите надвишават потенциалните рискове както за майката, така и за бебето.

Кортикостероидите като дефлазакорт могат да преминат през плацентата и потенциално да повлияят на развитието на плода, особено когато се използват през първия триместър. Въпреки това, неконтролираните възпалителни състояния също могат да навредят както на майката, така и на бебето, така че лечението понякога е необходимо.

Ако планирате да забременеете или откриете, че сте бременна, докато приемате дефлазакорт, обсъдете това с Вашия лекар незабавно. Те могат да коригират дозата ви, да преминат към друго лекарство или да продължат с дефлазакорт, ако е от съществено значение за вашето здраве. Ще бъде необходимо внимателно наблюдение през цялата бременност.