Един пълен апликатор (5 g) вагинален гел Метронидазол, поставен преди лягане, докато лежите по гръб, е цялата техника. Променя се само схемата: съществуват три одобрени режима (0,75% веднъж дневно в продължение на пет дни, 0,75% два пъти дневно в продължение на пет дни и единична доза от 1,3%), така че проверете етикета на вашата аптека преди първата доза.

НАКРАТКО: Основни изводи

  • Един пълен апликатор е равен на 5 g. Поставете го в легнало положение, идеално преди лягане.
  • Съществуват три режима под сходни имена. Прочетете собствения си етикет, вместо да предполагате.
  • Няма одобрен метод без апликатор. Обадете се в аптеката за подмяна в същия ден.
  • Можете да уринирате веднага след това, а изтичането на гел на следващата сутрин е нормално.
  • Без тампони и без вагинален секс по време на курса, но CDC вече не изисква да избягвате алкохола.

Техниката се състои от пет стъпки — и най-често срещаната грешка е извършването ѝ преди лягане

Ето как да използвате вагинален гел Метронидазол от начало до край. Измийте си ръцете. Завийте апликатора върху отворената тубичка и стиснете отдолу, докато цилиндърът на апликатора се напълни, което е една доза от 5 g. Развийте апликатора. Легнете по гръб със свити колене, поставете апликатора на удобно разстояние във влагалището и натиснете буталото докрай. Извадете го бавно и останете да лежите няколко минути.

Времето е по-важно, отколкото повечето хора очакват. Гравитацията работи срещу вас, когато сте изправени, така че доза, поставена преди да станете и да започнете деня си, изтича по-бързо и стои срещу вагиналните стени по-малко време. Времето преди лягане решава и двата проблема наведнъж, поради което еднократната доза от 1,3% продукт е маркирана специално за поставяне преди лягане. При курс веднъж дневно в продължение на пет дни, направете същото по желание. Три практически подробности, които печатната листовка пропуска. Поставяйте само дотолкова, доколкото е удобно, и никога не насилвайте апликатора срещу съпротивление, защото дълбочината не е това, което кара дозата да действа. Очаквайте апликаторът да се усеща хлъзгав, след като гелът е в него, така че хванете цилиндъра, а не буталото, докато го позиционирате. И не използвайте тампон след това, за да задържите гела на място; тампонът абсорбира лекарството, за което сте платили.

Няма одобрен начин за използване на гела без неговия апликатор

Хората търсят как да използват гел Метронидазол без апликатор в единадесет вечерта, с тубичка в ръка, кутията вече в кошчето. Честният отговор е факт за етикетирането, а не преценка за вас: нито една от формулировките, одобрени от FDA, нито еднократният продукт от 1,3%, нито петдневният продукт от 0,75%, описват метод за прилагане на гела без собствен уред. Апликаторът не е опаковка. Той е измервателният уред.

Това е частта, която действително има значение клинично. Дозата е написана като „един пълен апликатор (5 g)“, а не като дължина или бучка. Пръст, лъжица или зает апликатор за тампони не могат да измерят 5 g, така че импровизацията не ви дава по-малка доза. Дава ви неизвестна доза.

Обадете се в аптеката, която издава лекарството, в същия ден и поискайте резервен апликатор. Генеричните туби понякога се доставят без такъв, а апликаторите се напукват, чупят или изчезват по средата на курса, така че това е рутинно искане, а не неудобно. Това, което не трябва да правите, е тихо да пропуснете дозата вместо това. Непълен курс е класическата предпоставка за рецидив, а фармацевтът може да издаде нов много по-лесно, отколкото можете да предположите.

Ако вече сте използвали чист пръст веднъж, не дозирайте отново, за да го допълните. Обадете се на фармацевта, след което продължете по обозначения график с правилен апликатор.

Вашият график зависи от това коя тубичка ви е дадена, а не от това колко силно се усещат симптомите

Вашият график за дозиране на гел Метронидазол се определя от силата, отпечатана на тубичката, и в обращение са три легитимни версии.

Прочетете силата и честотата от етикета на вашата аптека преди първата доза. Ако етикетът и кашонът не съвпадат, обадете се в аптеката, вместо да правите компромис. И завършете пълния курс, дори когато миризмата и секретът изчезнат на втория ден, което често се случва.

Измивайте апликатора между дозите — освен ако вашият не е предназначен за изхвърляне

Дали вашият апликатор за гел Метронидазол е за многократна употреба, зависи изцяло от продукта, който имате. Режимът 0,75% два пъти дневно използва апликатор за многократна употреба, който се мие и сглобява отново между сутрешната и вечерната доза. Издърпайте буталото от цилиндъра, измийте двете части в топла сапунена вода, изплакнете обилно, подсушете и сглобете отново.

Продуктът 1,3% е обратното: неговият апликатор се доставя предварително напълнен, използва се веднъж и се изхвърля. Не може да се пълни от друга туба. Никога не споделяйте апликатор с никого и затваряйте тубичката между дозите.

Уринирането след това няма да анулира дозата — а изтичането на гел не означава провал

Да, можете да уринирате след поставяне на гел Метронидазол, веднага ако е необходимо. Урината напуска тялото през уретрата, отделен отвор пред входа на влагалището, така че никога не преминава през вагиналния канал и не може да измие гела от него.

Ето какво повечето страници няма да ви кажат: широко повтарящата се инструкция за изчакване 30 до 60 минути преди уриниране идва от търговско блог съдържание, а не от етикетирането на FDA, което не определя период на изчакване. Звучи предпазливо, затова се разпространява.

Очаквайте известно изтичане на гел през нощта или сутринта. Това е носителят, който прави това, което прави гелът, а не провал на лекарството, и това не е причина да се повтаря дозата. Използвайте дамска превръзка вместо тампон. Оставате легнали за няколко минути след поставянето и дозирането преди лягане, когато графикът ви позволява, ще сведе до минимум бъркотията. Същата логика важи и за използването на гела по време на менструация, което не изисква спиране на лечението.

Пропуснете тампоните и секса по време на лечението — но правилото за алкохола е по-гъвкаво, отколкото ви е казано

Какво да избягвате при употреба на гел Метронидазол е кратък списък, и един елемент от него тихо се е променил. MedlinePlus съветва срещу вагинално проникване и срещу други вагинални продукти, включително тампони и промивки, за продължителността на лечението. Дръжте гела далеч от очите, устата и кожата си; ако попадне в окото, изплакнете с хладка вода и се свържете с лекар. CDC също ви моли да се въздържате от сексуална активност или да използвате презервативи последователно и правилно през целия курс, което си струва да прочетете, преди да решите дали да имате секс, докато използвате гел Метронидазол.

Сега въпросът за алкохола. Насоките на CDC от 2021 г. посочват, че въздържането от алкохол по време на лечение с метронидазол илитинидазол е ненужно, тъй като доказателствата за реакция, подобна на дисулфирам, не са убедителни. Това противоречи на десетилетия аптечни етикети и затова предупреждението за алкохола върху вашата рецепта за метронидазол заслужава по-внимателно разглеждане, отколкото обикновено получава. Вагиналният гел доставя много малко лекарство системно като начало.

Когато гелът не е отговорът: симптоми, които изискват лекар, а не друга доза

Обадете се на 911 или отидете в спешно отделение сега, ако:

  • Развиете уртикария, подуване на лицето или гърлото, или затруднено дишане след прилагане на гела.
  • Имате силна болка в таза или долната част на корема с треска или втрисане, което може да сигнализира за тазово-възпалително заболяване, а не за неосложнена бактериална вагиноза.
  • Имате силно вагинално кървене, което менструацията не обяснява.

Запазете час за посещение през следващата седмица, ако:

  • Симптомите не се подобряват след пълния курс или се връщат скоро след като завършите. Трихомониаза или гъбична инфекция може да е истинската причина, а повтарянето на гела няма да повлияе на нито една от тях. Това също си струва да се прочете, ако подозирате, че лечението на BV е причинило гъбична инфекция.

Говорете с лекар, преди да започнете, ако:

  • Сте бременна или се опитвате да забременеете. Нелекуваната бактериална вагиноза е свързана с преждевременно раждане и изисква оценка, а не самолечение.
  • Имали сте три или повече епизода през последната година.
  • Гелът е предписан за някой друг или за предишен епизод.

Когато симптомите продължават или не сте сигурни, че диагнозата е правилна, онлайн посещение за спешна помощ на August за $39 е разумен следващ ход: лицензиран в САЩ лекар преглежда вашите симптоми и решава дали предписание е подходящо. Бъдете реалисти относно ограниченията. Видео посещението не може да извърши тазов преглед или да вземе вагинална проба, така че лекарят може да ви насочи към лично посещение вместо това.

Често задавани въпроси

Трябва ли да използвам двойна доза гел Метронидазол, ако пропусна една?

Не. MedlinePlus съветва да прилагате гела веднага щом се сетите и никога да не удвоявате дозата. Ако пропуснете доза преди лягане и се сетите на следващата сутрин, използвайте я тогава и се върнете към времето преди лягане същата вечер. При двукратен дневен график, пропуснете доза, която е почти време за прием, вместо да натрупвате две дози близо една до друга.

Нужен ли ми е последващ преглед, след като завърша гела Метронидазол?

Обикновено не. CDC смята последващите прегледи за ненужни, когато симптомите се разрешат след лечение. Върнете се за грижи, ако симптомите се повторят, ако развиете нови, или ако сте били лекувани по време на бременност и вашият лекар е поискал да ви прегледа отново. Рецидивът е достатъчно чест, за да заслужава преоценка, а не втори кръг от същия гел.

Мога ли да използвам остатъчен гел Метронидазол от стара рецепта?

Не. Това е рецептурен продукт, оторизиран за един диагностициран епизод, а частична тубичка означава, че предишният курс никога не е бил завършен. Също така може да е изтекъл срокът на годност. Най-важното е, че не прави нищо при гъбична инфекция, която причинява припокриващи се симптоми и е честа причина, поради която гелът изглежда, че не действа.

Вагиналният гел Метронидазол одобрен ли е за тийнейджъри?

Да. Гелът е одобрен от FDA за лечение на бактериална вагиноза при жени на 12 и повече години. Първи епизод при подрастващ все още заслужава правилна диагноза, а не заета тубичка, тъй като симптомите се припокриват с няколко други състояния, които изискват напълно различно лечение.

Нуждае ли се вагиналният гел Метронидазол от хладилно съхранение?

Не. Съхранявайте го при стайна температура с капачката затворена, далеч от топлина и влага. Банята над душ не е идеална по тази причина. Съхранявайте го в оригиналната му опаковка, така че силата и срокът на годност да останат четими, и го дръжте далеч от деца.

Кратката версия

Съпоставете силата на етикета на вашата аптека с правилния режим преди първата доза, защото 0,75% и 1,3% не са взаимозаменяеми схеми. Използвайте апликатора, който идва с него, и го подменете чрез аптеката, ако липсва, вместо да импровизирате. След това завършете пълния курс, дори след като симптомите отшумят на втория ден.

Отказ от отговорност: Тази статия е само за информационни цели и не представлява медицински съвет. Винаги се консултирайте с квалифициран здравен специалист за диагностика и решения за лечение. Ако изпитвате медицинска спешност, обадете се на 911 или незабавно отидете до най-близкото спешно отделение.