Какво е Метимазол: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и още

Метимазол е лекарство, отпускано с рецепта, което помага за контролиране на свръхактивна щитовидна жлеза, състояние, наречено хипертиреоидизъм. Представете си щитовидната жлеза като център за управление на двигателя на тялото ви – когато работи твърде бързо, метимазол действа като нежна спирачка, за да забави нещата до по-здравословно темпо. Това лекарство принадлежи към група, наречена антитиреоидни лекарства, и помага на хората да управляват своите състояния на щитовидната жлеза безопасно в продължение на много години.

Какво е Метимазол?

Метимазол е перорално лекарство, което принадлежи към клас лекарства, наречени тиоамиди. Той действа, като блокира щитовидната жлеза да произвежда твърде много тиреоиден хормон, което причинява симптомите на хипертиреоидизъм.

Вашият лекар може да предпише метимазол, ако щитовидната ви жлеза произвежда прекомерни количества хормони, които ускоряват процесите на тялото ви. Това може да ви накара да се чувствате тревожни, да причини учестено сърцебиене, загуба на тегло и други неприятни симптоми, които засягат ежедневието ви.

Лекарството се предлага под формата на таблетки и се приема през устата. Това е целенасочено лечение, което конкретно адресира основната причина за хипертиреоидизъм, а не само прикрива симптомите.

За какво се използва Метимазол?

Метимазол се използва предимно за лечение на хипертиреоидизъм, който се появява, когато щитовидната ви жлеза произвежда твърде много тиреоиден хормон. Това състояние може да ви накара да се чувствате така, сякаш тялото ви постоянно работи в режим на претоварване.

Лекарството обикновено се предписва при болестта на Грейвс, която е най-честата причина за хипертиреоидизъм. Болестта на Грейвс се случва, когато имунната ви система погрешно казва на щитовидната ви жлеза да работи твърде усилено, произвеждайки излишни хормони.

Вашият лекар може също да препоръча метимазол при токсична мултинодуларна гуша, при която бучки в щитовидната жлеза произвеждат твърде много хормони. Освен това, може да се използва за подготовка на пациенти за операция на щитовидната жлеза или лечение с радиоактивен йод, като първо се овладеят нивата на хормоните.

Как действа метимазолът?

Метимазолът действа, като пречи на способността на щитовидната жлеза да използва йод за производство на хормони на щитовидната жлеза. Счита се за умерено силно лекарство, което може ефективно да контролира хипертиреоидизма при повечето хора.

Лекарството блокира ензим, наречен тиреоидна пероксидаза, от който щитовидната жлеза се нуждае, за да произвежда хормони. Чрез блокиране на този ензим, метимазолът намалява количеството на хормона на щитовидната жлеза, което жлезата може да произведе, връщайки нивата ви към нормалното.

Този процес не се случва за една нощ – обикновено отнема няколко седмици, за да се видят пълните ефекти. Тялото ви се нуждае от време, за да използва излишния хормон на щитовидната жлеза, който вече е произведен, преди да се почувствате напълно добре.

Как трябва да приемам метимазол?

Приемайте метимазол точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено веднъж дневно или разделен на по-малки дози през целия ден. Можете да го приемате със или без храна, но приемането му с храна може да помогне за предотвратяване на стомашно разстройство.

Опитайте се да приемате лекарството си по едно и също време всеки ден, за да поддържате стабилни нива в тялото си. Ако го приемате веднъж дневно, много хора смятат, че е полезно да го приемат със закуска или вечеря като част от тяхната рутина.

Преглъщайте таблетките цели с пълна чаша вода. Не смачквайте, дъвчете или чупете таблетките, освен ако Вашият лекар не Ви е казал изрично да го направите, тъй като това може да повлияе на начина, по който лекарството действа.

Ако приемате други лекарства, разделете ги от метимазол, когато е възможно. Някои лекарства могат да взаимодействат с метимазол, така че винаги уведомявайте Вашия лекар за всичко, което приемате, включително добавки и лекарства без рецепта.

Колко дълго трябва да приемам метимазол?

Продължителността на лечението с метимазол варира значително от човек на човек, обикновено варира от 12 до 18 месеца, въпреки че някои хора може да се нуждаят от него по-дълго. Вашият лекар ще следи редовно нивата на тиреоидните ви хормони, за да определи правилната продължителност за вас.

При болестта на Грейвс много хора могат да спрат да приемат метимазол след 1-2 години, ако състоянието им влезе в ремисия. Въпреки това, някои хора може да се нуждаят от по-дълго лечение, а други може да се наложи да го приемат за неопределено време, ако тяхната хипертиреоидизъм не се разреши.

Вашият лекар постепенно ще намалява дозата ви, вместо да я спре внезапно. Този процес на намаляване помага да се гарантира, че нивата на тиреоидните ви хормони остават стабилни и предотвратява твърде бързото връщане на симптомите.

Редовните кръвни изследвания ще помогнат на вашия лекар да реши кога е безопасно да намалите или спрете лекарството си. Никога не спирайте да приемате метимазол самостоятелно, дори ако се чувствате по-добре, тъй като това може да доведе до връщане на хипертиреоидизма.

Какви са страничните ефекти на метимазол?

Както всички лекарства, метимазол може да причини странични ефекти, въпреки че много хора го понасят добре. Повечето странични ефекти са леки и често се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството.

Ето по-честите странични ефекти, които може да изпитате:

• Кожен обрив или сърбеж
• Гадене или стомашно неразположение
• Главоболие
• Замаяност
• Болки в ставите
• Промени във вкуса
• Косопад (обикновено временен)

Тези симптоми обикновено са управляеми и често намаляват с течение на времето. Ако те продължават или ви притесняват значително, говорете с Вашия лекар за начини да ги сведете до минимум.

Има и някои редки, но по-сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ:

• Тежки чернодробни проблеми (пожълтяване на кожата или очите, тъмна урина, силна умора)
• Сериозни кръвни заболявания (необичайни синини, кървене, чести инфекции, възпалено гърло)
• Тежки алергични реакции (затруднено дишане, подуване на лицето или гърлото)
• Тежки кожни реакции (обширен обрив, лющене на кожата, треска)

Въпреки че тези сериозни странични ефекти са рядко срещани, важно е да знаете за какво да следите и да се свържете незабавно с Вашия лекар, ако почувствате някой от тези симптоми.

Кой не трябва да приема Метимазол?

Метимазол не е подходящ за всички и определени състояния или ситуации го правят небезопасен за употреба. Вашият лекар ще прегледа внимателно Вашата медицинска история, преди да предпише това лекарство.

Не трябва да приемате метимазол, ако сте алергични към него или сте имали сериозна реакция към него в миналото. Ако преди сте имали чернодробни проблеми или кръвни заболявания от метимазол, Вашият лекар вероятно ще избере различно лечение.

Бременността изисква специално внимание с метимазол. Въпреки че може да се използва по време на бременност, обикновено не е първият избор, особено през първия триместър, поради потенциални вродени дефекти. Вашият лекар ще прецени внимателно рисковете и ползите.

Ако кърмите, метимазол може да премине в кърмата, но обикновено се счита за по-безопасен от другите антитиреоидни лекарства. Вашият лекар ще наблюдава внимателно както Вас, така и Вашето бебе, ако трябва да продължите лечението, докато кърмите.

Хората с определени чернодробни състояния или кръвни заболявания може да се нуждаят от допълнително наблюдение или алтернативно лечение. Винаги информирайте Вашия лекар за всички медицински състояния, които имате, преди да започнете метимазол.

Търговски наименования на Метимазол

Метимазол се предлага под няколко търговски наименования, като Tapazole е най-често срещаното, с което ще се сблъскате. Това търговско наименование се използва от много години и е добре познато на здравните специалисти.

Може също да видите метимазол, продаван под други търговски марки или като генерично лекарство. Генеричният метимазол действа също толкова ефективно, колкото и версиите с търговско наименование и често е по-достъпен.

Независимо дали получавате метимазол с търговско наименование или генеричен, активната съставка и ефективността остават същите. Вашият фармацевт може да ви помогне да разберете коя версия получавате и да отговори на всички въпроси относно превключването между тях.

Алтернативи на метимазол

Ако метимазол не е подходящ за вас, има и други възможности за лечение на хипертиреоидизъм. Вашият лекар може да ви помогне да проучите тези алтернативи въз основа на вашата конкретна ситуация и медицинска история.

Пропилтиоурацил (PTU) е друго антитиреоидно лекарство, което действа подобно на метимазол. Често се предпочита по време на бременност, особено през първия триместър, и може да бъде вариант, ако не можете да понасяте метимазол.

Терапията с радиоактивен йод е друга възможност за лечение, която трайно намалява производството на тиреоидни хормони. Това лечение включва приемане на радиоактивен йод през устата, който се абсорбира от вашата щитовидна жлеза и постепенно унищожава част от тъканта.

Хирургичната операция на щитовидната жлеза (тиреоидектомия) може да бъде препоръчана в определени ситуации, като например когато имате много голяма щитовидна жлеза или не можете да приемате антитиреоидни лекарства. Това включва отстраняване на част или цялата ви щитовидна жлеза.

Бета-блокерите могат да помогнат за овладяване на симптоми като учестено сърцебиене и тремор, докато другите лечения влязат в сила, въпреки че те не лекуват самия основен хипертиреоидизъм.

Метимазол по-добър ли е от пропилтиоурацил?

И метимазол, и пропилтиоурацил (PTU) са ефективни антитиреоидни лекарства, но всяко от тях има своите предимства. Метимазол често се предпочита като лечение от първа линия за повечето хора с хипертиреоидизъм.

Метимазол обикновено изисква по-малко дози на ден от PTU, което може да улесни придържането към вашия план за лечение. Повечето хора трябва да приемат метимазол само веднъж дневно, докато PTU обикновено трябва да се приема няколко пъти през деня.

Въпреки това, PTU може да бъде по-добрият избор по време на бременност, особено през първия триместър, тъй като е свързан с по-нисък риск от вродени дефекти. PTU също е за предпочитане, ако в миналото сте имали проблеми с черния дроб с метимазол.

Вашият лекар ще вземе предвид вашите индивидуални обстоятелства, включително вашата медицинска история, дали сте бременна или планирате да забременеете, и как реагирате на лечението, когато решава кое лекарство е най-добро за вас.

Често задавани въпроси за метимазол

Безопасен ли е метимазол при сърдечни заболявания?

Метимазол всъщност може да бъде полезен за хора със сърдечни заболявания, които също имат хипертиреоидизъм. Хипертиреоидизмът натоварва допълнително сърцето ви и като контролира нивата на хормоните на щитовидната жлеза, метимазолът може да помогне за намаляване на това натоварване.

Въпреки това, вашият лекар ще ви наблюдава по-внимателно, ако имате сърдечно заболяване. Те ще искат да се уверят, че докато нивата на хормоните на щитовидната жлеза се нормализират, вашите лекарства за сърце все още са в правилните дози за вас.

Ако имате сърдечно заболяване, особено важно е да приемате метимазол точно както е предписано и да спазвате всичките си последващи срещи. Вашият лекар може също да предпише бета-блокери, за да помогне за овладяване на симптомите, свързани със сърцето, докато метимазолът започне да действа.

Какво трябва да направя, ако случайно използвам твърде много метимазол?

Ако случайно приемете твърде много метимазол, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за контрол на отровите. Приемането на твърде много може потенциално да доведе до спадане на нивата на хормоните на щитовидната жлеза твърде ниско, което води до хипотиреоидизъм.

Симптомите на предозиране могат да включват крайна умора, усещане за студ, депресия или забавено мислене. Тези симптоми обаче може да не се появят веднага, тъй като промените в тироидния хормон отнемат време, за да повлияят на тялото ви.

Не се опитвайте да „балансирате“ предозирането, като пропуснете бъдещи дози. Вместо това, потърсете незабавно медицински съвет и продължете да приемате редовните си дози, както е предписано, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза метимазол?

Ако пропуснете доза метимазол, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата Ви планирана доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза в редовното време.

Не приемайте две дози наведнъж, за да компенсирате пропусната доза, тъй като това може да увеличи риска от странични ефекти. Ако често забравяте дози, помислете за настройване на дневен алармен сигнал или използване на органайзер за хапчета, за да си спомняте.

Ако пропускате дози редовно, нивата на тироидните Ви хормони може да станат нестабилни. Говорете с Вашия лекар за стратегии, които да Ви помогнат да запомните лекарството си, тъй като последователното дозиране е важно за ефективното управление на състоянието Ви.

Кога мога да спра да приемам метимазол?

Трябва да спрете да приемате метимазол само когато Вашият лекар Ви каже, че е безопасно да го направите, въз основа на резултатите от кръвните Ви изследвания и колко време сте били на лечение. Спирането твърде рано може да доведе до връщане на хипертиреоидизма.

Вашият лекар обикновено ще намалява дозата Ви постепенно, вместо да я спре внезапно. Този процес може да отнеме няколко седмици или месеци, през които ще се нуждаете от редовни кръвни изследвания, за да наблюдавате нивата на тироидните си хормони.

Дори след спиране на метимазол, вероятно ще се нуждаете от периодични кръвни изследвания, за да се уверите, че хипертиреоидизмът Ви не се връща. Някои хора постигат дългосрочна ремисия, докато други може да се наложи да започнат лечение отново, ако симптомите им се върнат.

Мога ли да приемам метимазол с други лекарства?

Метимазол може да взаимодейства с определени лекарства, затова е важно да информирате Вашия лекар за всичко, което приемате. Някои лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин, може да се нуждаят от корекция на дозата, когато започнете да приемате метимазол.

Определени лекарства за проблеми със сърдечния ритъм също могат да взаимодействат с метимазол. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно, ако трябва да приемате тези лекарства заедно и може да коригира дозите, ако е необходимо.

Винаги информирайте Вашия лекар за всички нови лекарства, хранителни добавки или лекарства без рецепта, които искате да започнете да приемате, докато приемате метимазол. Това включва витамини, билкови добавки и дори лекарства за настинка, тъй като някои могат да повлияят на начина, по който метимазол действа във Вашето тяло.