Какво е Ривастигмин: Употреби, Дозировка, Странични ефекти и други

Ривастигминът е лекарство, отпускано с рецепта, което помага за забавяне на загубата на памет и проблеми с мисленето при хора с болестта на Алцхаймер и деменция. Той принадлежи към група лекарства, наречени инхибитори на холинестеразата, които действат, като поддържат определени мозъчни химикали активни по-дълго, за да поддържат паметта и мисловните умения.

Въпреки че ривастигминът не може да излекува тези състояния, той може да помогне на вас или на вашия любим човек да поддържате ежедневните дейности и умствената острота за по-дълъг период. Мислете за това като за леко усилване на комуникационната система на мозъка ви, когато се нуждае от допълнителна подкрепа.

Какво е Ривастигмин?

Ривастигминът е мозъчно лекарство, което помага за запазване на паметта и мисловните способности при хора с деменция. Предлага се под формата на капсули, перорален разтвор и кожни пластири, които можете да използвате у дома с ръководството на вашия лекар.

Това лекарство се счита за вариант на лечение със средна сила за когнитивен спад. Не е толкова леко, колкото някои добавки, но също така не е толкова интензивно, колкото по-новите експериментални лечения. Повечето хора го намират за управляем като част от тяхната ежедневна рутина.

Лекарството действа, като блокира ензим, който разгражда ацетилхолин, мозъчен химикал, необходим за паметта и ученето. Като поддържа повече от този химикал на разположение, ривастигминът помага на мозъчните клетки да комуникират по-добре.

За какво се използва Ривастигмин?

Ривастигминът лекува лека до умерена деменция, причинена от болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон. Вашият лекар го предписва, когато имате проблеми с паметта, объркване или трудности с ежедневните задачи, които засягат качеството ви на живот.

Лекарството помага при няколко когнитивни симптома, които могат да бъдат дълбоко тревожни за вас и вашето семейство. Ето какво може да помогне за подобряване на ривастигмин:

• Проблеми с паметта и забрава
• Трудности при концентрация или внимание
• Объркване относно времето, мястото или познати хора
• Трудности при решаване на проблеми и вземане на решения
• Предизвикателства с езика и комуникацията
• Трудности при управлението на ежедневни дейности като готвене или управление на пари

Важно е да се разбере, че ривастигминът помага за овладяване на симптомите, а не за излекуване на основното заболяване. Много хора установяват, че това им помага да запазят своята независимост и умствена яснота за по-дълги периоди.

Как действа ривастигминът?

Ривастигминът действа, като защитава мозъчно химично вещество, наречено ацетилхолин, което е от решаващо значение за паметта и мисленето. При деменция ензим, наречен ацетилхолинестераза, разгражда това химично вещество твърде бързо, което води до проблеми в комуникацията между мозъчните клетки.

Лекарството блокира този ензим, позволявайки на ацетилхолина да остане активен по-дълго в мозъка ви. Това дава на мозъчните клетки повече време да изпращат и получават важни съобщения, които помагат с паметта, вниманието и разсъжденията.

Като лекарство със средна сила, ривастигминът осигурява значителна подкрепа, без да бъде прекалено агресивен. Повечето хора забелязват постепенни подобрения в ежедневната си функция в рамките на няколко седмици до месеци след започване на лечението.

Как трябва да приемам ривастигмин?

Приемайте ривастигмин точно както е предписано от Вашия лекар, обикновено два пъти дневно с храна, за да намалите стомашното неразположение. Капсулите и пероралният разтвор трябва да се приемат със закуска и вечеря, докато пластирът се прилага веднъж дневно върху чиста, суха кожа.

Ето как да приемате ривастигмин безопасно и ефективно:

• Приемайте капсулите или течността с храна, за да предотвратите гадене и дразнене на стомаха
• Преглъщайте капсулите цели с вода - не ги смачквайте, дъвчете или отваряйте
• Смесете пероралния разтвор с вода, сок или газирана напитка, ако е необходимо
• Поставяйте пластирите на места като горната част на гърба, гърдите или горната част на ръката
• Сменяйте местата на пластирите ежедневно, за да предотвратите дразнене на кожата
• Отстранявайте стария пластир, преди да поставите нов

Вашият лекар вероятно ще започне с ниска доза и постепенно ще я увеличава в продължение на няколко седмици. Този подход помага на тялото ви да се адаптира към лекарството и намалява вероятността от странични ефекти.

Колко дълго трябва да приемам Ривастигмин?

Обикновено ще приемате ривастигмин толкова дълго, колкото продължава да помага за вашите симптоми и вашият лекар го препоръчва. Повечето хора използват това лекарство в продължение на месеци до години като част от своя дългосрочен план за лечение на деменция.

Вашият лекар ще следи редовно напредъка ви чрез прегледи и може да коригира лечението ви въз основа на това как реагирате. Някои хора се възползват от ривастигмин в продължение на няколко години, докато други може да се наложи да преминат към различни лекарства с течение на времето.

От решаващо значение е никога да не спирате ривастигмин внезапно, без да говорите първо с Вашия лекар. Внезапното спиране може да доведе до бързо влошаване на симптомите ви, така че всички промени в лечението ви трябва да се правят постепенно под лекарско наблюдение.

Какви са страничните ефекти на Ривастигмин?

Ривастигмин може да причини странични ефекти, въпреки че много хора го понасят добре, когато започнат постепенно. Най-честите странични ефекти засягат храносмилателната ви система и обикновено се подобряват, когато тялото ви се адаптира към лекарството.

Разбирането на това какво да очаквате може да ви помогне да се почувствате по-подготвени и да знаете кога да се свържете с вашия доставчик на здравни грижи. Ето най-честите странични ефекти:

• Гадене и повръщане
• Загуба на апетит и отслабване
• Диария или стомашно неразположение
• Замаяност или нестабилност
• Главоболие
• Умора или слабост
• Тремор или треперене

Тези симптоми често намаляват в рамките на няколко седмици, докато тялото ви се адаптира. Приемането на лекарството с храна и започването с ниска доза може да помогне за минимизиране на тези ефекти.

Някои хора изпитват по-редки, но по-сериозни странични ефекти, които изискват незабавна медицинска помощ. Въпреки че са редки, важно е да сте наясно с тях:

• Тежко повръщане, което не спира
• Признаци на дехидратация от постоянна диария
• Необичайни промени в сърдечния ритъм
• Тежка замаяност или припадък
• Трудно уриниране
• Припадъци (много рядко)

Ако почувствате някой от тези сериозни симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар или потърсете спешна помощ. Повечето хора установяват, че ползите от ривастигмин надвишават временния дискомфорт от леките странични ефекти.

Кой не трябва да приема ривастигмин?

Ривастигмин не е подходящ за всички и Вашият лекар внимателно ще прегледа Вашата медицинска история, преди да го предпише. Определени здравословни състояния могат да направят това лекарство несигурно или по-малко ефективно за Вас.

Вашият лекар ще иска да знае за всички съществуващи здравословни състояния, които могат да повлияят на начина, по който реагирате на ривастигмин. Ето ситуации, в които това лекарство може да не е подходящо:

• Известна алергия към ривастигмин или подобни лекарства
• Тежко чернодробно или бъбречно заболяване
• Активни стомашни язви или нарушения на кръвосъсирването
• Тежка астма или проблеми с дишането
• Определени нарушения на сърдечния ритъм
• Уринарна обструкция или тежки проблеми с пикочния мехур
• Епилепсия или припадъчни разстройства

Освен това, някои хора се нуждаят от допълнително наблюдение или корекции на дозата при прием на ривастигмин. Вашият лекар внимателно ще вземе предвид тези фактори:

• Бременност или кърмене
• История на сърдечни проблеми
• Ниско телесно тегло или лошо хранене
• Прием на други лекарства, които влияят на химикалите в мозъка
• Наскоро претърпяна операция или заболяване

Не се обезкуражавайте, ако ривастигмин не е подходящ за вас. Има и други възможности за лечение и вашият лекар ще работи с вас, за да намери най-добрия подход за вашата конкретна ситуация.

Търговски наименования на ривастигмин

Ривастигмин се предлага под търговското наименование Exelon, което се предлага под формата на капсули, перорален разтвор и кожни пластири. Предлагат се и генерични версии на ривастигмин, които действат също толкова ефективно като лекарството с търговско наименование.

Вашата аптека може да предлага версии на генеричен ривастигмин от различни производители. Всички версии, одобрени от FDA, съдържат една и съща активна съставка и отговарят на същите стандарти за качество, така че можете да се чувствате уверени в тяхната ефективност.

Ако преминавате между версии с търговско наименование и генерични версии или между различни генерични производители, уведомете Вашия лекар. Въпреки че лекарствата са еквивалентни, някои хора забелязват леки разлики в това как се чувстват или реагират.

Алтернативи на ривастигмин

Няколко други лекарства могат да помогнат при симптомите на деменция, ако ривастигмин не е подходящ за вас. Най-честите алтернативи включват донепезил (Aricept) и галантамин (Razadyne), които действат подобно на ривастигмин, но може да имат различни профили на странични ефекти.

Вашият лекар може също да обмисли мемантин (Namenda), който действа по различен начин, като предпазва мозъчните клетки от увреждане. Някои хора се възползват от комбинирането на мемантин с инхибитор на холинестеразата като ривастигмин.

Освен лекарства, вашият здравен екип може да препоръча когнитивна терапия, физически упражнения, социални дейности и промени в начина на живот, които могат да поддържат здравето на мозъка. Тези подходи работят най-добре, когато се комбинират с подходящо медикаментозно лечение.

Ривастигмин по-добър ли е от донепезил?

И ривастигмин, и донепезил са ефективни лечения за деменция, но действат малко по-различно и може да са по-подходящи за различни хора. Нито едно от лекарствата не е универсално превъзхождащо - най-добрият избор зависи от вашия индивидуален здравен профил и от това как реагирате на лечението.

Ривастигмин може да е за предпочитане, ако имате проблеми с преглъщането на хапчета, тъй като се предлага като пластир и течен разтвор. Формата на пластир може да бъде особено полезна за хора, които забравят да приемат ежедневни лекарства или имат сериозни затруднения с преглъщането.

Донепезил може да е по-добър избор, ако сте чувствителни към стомашно неразположение, тъй като има тенденция да причинява по-малко храносмилателни странични ефекти. Освен това се приема веднъж дневно, което някои хора намират за по-удобно от двукратното дозиране на ривастигмин.

Вашият лекар ще вземе предвид фактори като другите ви лекарства, медицински състояния и лични предпочитания, когато препоръчва най-добрия вариант за вас. Някои хора може да се наложи да опитат и двете лекарства, за да видят кое действа по-добре.

Често задавани въпроси за Ривастигмин

Безопасен ли е Ривастигмин за хора със сърдечни заболявания?

Ривастигмин може да се използва безопасно при много хора със сърдечни заболявания, но Вашият лекар ще трябва да Ви наблюдава по-отблизо. Лекарството понякога може да повлияе на сърдечния ритъм, така че е важно да обсъдите подробно състоянието на сърцето си, преди да започнете лечение.

Вашият лекар може да препоръча тестове за наблюдение на сърцето или да коригира дозата Ви въз основа на Вашето специфично сърдечно състояние. Много хора със стабилно сърдечно заболяване приемат ривастигмин без проблеми, особено когато състоянието на сърцето им е добре контролирано.

Какво трябва да направя, ако случайно приема твърде много ривастигмин?

Ако приемете твърде много ривастигмин, незабавно се свържете с Вашия лекар или се обадете в центъра за контрол на отровите на 1-800-222-1222. Приемането на допълнителни дози може да причини тежко гадене, повръщане, прекомерно слюноотделяне, изпотяване и потенциално опасни спадове в сърдечната честота.

Не се опитвайте да предизвикате повръщане, освен ако не сте инструктирани от медицински специалисти. Носете бутилката с лекарството със себе си, когато търсите помощ, за да знаят здравните специалисти точно какво и колко сте приели.

Ако някой загуби съзнание, има затруднено дишане или показва признаци на тежко отравяне, незабавно се обадете на 112. Бързата медицинска помощ може да предотврати сериозни усложнения от предозиране.

Какво трябва да направя, ако пропусна доза ривастигмин?

Ако пропуснете доза ривастигмин, вземете я веднага щом си спомните, освен ако не е почти време за следващата ви доза. В този случай, пропуснете пропуснатата доза и продължете с редовния си график - никога не приемайте две дози наведнъж.

Ако пропуснете няколко дози подред, свържете се с Вашия лекар, преди да започнете отново лекарството. Вашият лекар може да се наложи да ви започне отново с по-ниска доза, за да предотврати странични ефекти, особено ако не сте приемали лекарството повече от няколко дни.

Настройването на ежедневни напомняния на телефона ви или използването на органайзер за хапчета може да ви помогне да запомните да приемате ривастигмин последователно. Последователното дозиране помага за поддържане на стабилни нива на лекарството във вашата система.

Кога мога да спра да приемам ривастигмин?

Трябва да спрете да приемате ривастигмин само под наблюдението на Вашия лекар, дори ако смятате, че вече не помага. Внезапното спиране може да доведе до бързо влошаване на симптомите на деменция, което може да бъде тревожно за вас и вашето семейство.

Вашият лекар може да препоръча спиране на ривастигмин, ако развиете тежки странични ефекти, ако състоянието ви прогресира до точка, в която лекарството вече не е полезно, или ако трябва да преминете към различен подход на лечение.

Решението за спиране на ривастигмин винаги трябва да се взема като част от цялостна дискусия за цялостния ви план за грижи. Вашият лекар ще ви помогне да преминете безопасно към алтернативни лечения, ако е необходимо.

Мога ли да пия алкохол, докато приемам ривастигмин?

Най-добре е да ограничите или избягвате алкохола, докато приемате ривастигмин, тъй като алкохолът може да влоши страничните ефекти на лекарството и да попречи на неговата ефективност. Алкохолът може да увеличи световъртежа, объркването и стомашното неразположение, които вече могат да бъдат проблем при ривастигмин.

Ако решите да пиете от време на време, обсъдете това първо с Вашия лекар. Той може да Ви посъветва за безопасни граници въз основа на цялостното Ви здраве и как реагирате на лекарството.

Не забравяйте, че алкохолът може да влоши симптомите на деменция сам по себе си, така че намаляването на консумацията на алкохол може да бъде от полза за когнитивното Ви здраве отвъд просто избягването на лекарствени взаимодействия.