Попитайте за какво се използва бензонатат и етикетът дава един отговор: симптоматично облекчаване на кашлицата. Той притъпява рецепторите за разтягане в дихателните пътища и белите дробове, така че рефлексът на кашлица се успокоява, но не лекува инфекцията, астмата или рефлукса зад нея. Възрастни и деца на 10 и повече години приемат до 600 mg дневно.

TL;DR: Ключови изводи

  • Бензонатат има точно една одобрена от FDA употреба: успокояване на кашлица. Той няма антибиотично, противовъзпалително или муколитично действие.
  • Стандартната доза е една капсула от 100 mg или 200 mg три пъти дневно при нужда, с твърд максимум от 600 mg за 24 часа.
  • Глътнете капсулите цели. Сдъвкването, засмукването или счупването на една освобождава бързодействащ анестетик в устата и е медицинска спешност.
  • Не е одобрен за употреба при деца под 10 години, като една или две капсули са причинили смърт при малки деца.
  • Кашлица, продължаваща повече от 1-2 седмици, или такава с треска или затруднено дишане, изисква оценка, а не още една капсула.

Бензонатат се предписва за една задача: успокояване на кашлица

За какво се използва бензонатат? Една единствена индикация, одобрена от FDA: симптоматично облекчаване на кашлица при възрастни и деца на възраст 10 и повече години. Той е само с рецепта в Съединените щати, продава се като генерични капсули и под търговските марки Tessalon и Tessalon Perles. Обичайната доза е една капсула от 100 mg или 200 mg три пъти дневно при нужда, с таван от 600 mg за 24 часа.

Нито една единична доза не трябва да надвишава 200 mg, а дневният таван не е мека цел, според одобрения от FDA етикет на бензонатат в DailyMed. На практика клиницистите го предписват за кашлицата, която се появява при настинка, остър бронхит, пневмония или обостряне на емфизем. Прочетете внимателно: той се предписва за кашлицата при тези състояния, а не за самите състояния.

Какво прави бензонататът е да притъпява дихателните пътища, а не да ги лекува

Какво прави бензонататът, след като капсулата се разтвори? Той анестезира рецепторите за разтягане, които покриват дихателните пътища, белите дробове и плеврата, сензорите, които се активират, когато дихателните пътища са раздразнени. Притъпете сензорите и рефлексът на кашлица спира да се активира толкова лесно.

Това е периферно действие, в самите дихателни пътища, а не централно в мозъчния ствол, както действат лекарствата против кашлица на базата на кодеин, както описва MedlinePlus от Националната медицинска библиотека. Облекчението обикновено започва около 15 до 20 минути след доза и продължава приблизително 3 до 8 часа, което е причината лекарството да се дозира три пъти дневно при нужда, вместо да се приема непрекъснато.

Той не е отхрачващо средство. Не втечнява слузта, не я разхлабва и не помага за нейното отделяне. А притъпяването на рефлекс не може да промени причината, която първоначално дразни дихателните пътища.

Кашлицата спира; каквото я е причинило, продължава

Какво може да облекчи бензонататътКакво няма да лекува бензонататът
Сухата, мъчителна кашлица при настинка или остър бронхитВирусната или бактериална инфекция, причиняваща бронхит или пневмония
Кашлица, която ви държи будни през нощтаВъзпаление на дихателните пътища при астма
Дразнене от кашлица по време на възстановяване от пневмония или обостряне на емфиземКиселинен рефлукс, секреция от носоглътката или кашлица, свързана с пушене
Прозорец от 3 до 8 часа на спокойствие, повтарящ се три пъти дневноСамата слуз, тъй като не е отхрачващо средство като гвайфенезин

Колоната отдясно съществува поради механизма на действие, а не поради предпазни мерки сами по себе си. Бензонататът не е заместител на антибиотик, на инхалатор, когато кашлицата, причинена от неконтролирана астма, е истинският проблем, или за лечение на секреция от носоглътката, причинена от алергия, в нейния източник.

Ето какво повечето страници няма да ви кажат: етикетът на FDA твърди само симптоматично облекчение и не твърди, че лекува някаква основна причина. Това не е технически детайл. Ако кашлицата отделя големи количества гъста слуз, тя върши полезна работа и заглушаването й обикновено е грешен избор. Същото важи и за приемането на трета седмица капсули за кашлица, която никой не е диагностицирал.

Кашлица, която продължава повече от 1-2 седмици, се влошава въпреки лечението или се появява с треска или задух, изисква оценка. Не още бензонатат.

Бензонататът не е стероид, не е антибиотик и не е опиоид

Бензонататът стероид ли е и бензонататът антибиотик ли е? Не и за двете. Той е неопиоиден, нестероиден периферен антитусивен препарат, химически свързан с местните анестетици от естерен тип прокаин и тетракаин.

Това означава, че няма противовъзпалителен ефект от типа, който осигурява преднизон, и никакъв антибактериален ефект, така че не прави нищо на инфекция. Той също така не е опиоид и не се счита за склоннен към злоупотреба, за разлика от сиропите за кашлица, съдържащи кодеин. Фамилното му сходство с местни анестетици носи едно твърдо правило: бензонататът е противопоказан при всеки, алергичен към него или към свързани съединения, включително прокаин и тетракаин.

Глътнете капсулата цяла: сдъвканата е спешен случай

Безопасен ли е бензонататът за деца? Безопасността и ефикасността не са установени при деца под 10 години и никога не трябва да се дава на малки деца.

Случайно поглъщане дори на една или две капсули от дете под 10 години, особено под 2 години, е причинило смърт. Признаците на предозиране могат да започнат в рамките на 15 до 20 минути, а смъртни случаи са настъпвали в рамките на един час, според предупреждението на FDA за случайно педиатрично поглъщане. Третирайте всяко подозирано поглъщане като спешен случай на отравяне, дори и без симптоми.

Същата химия обяснява правилото за глъткване на цяло капсула при възрастни. Счупването, дъвченето, разтварянето или засмукването на капсула освобождава анестетика директно в устата, притъпявайки езика, устата, гърлото и лицето и създавайки реален риск от задавяне. Освободеният анестетик също е свързан със сериозни реакции на свръхчувствителност, включително бронхоспазъм, ларингоспазъм и сърдечно-съдов колапс.

Съхранявайте бутилката в контейнер, обезопасен срещу деца, на недостъпно и невидимо място. Cleveland Clinic ясно посочва: кръглите, ярко оцветени, изпълнени с течност капсули приличат на бонбони.

Кога кашлицата се нуждае от лекар, а не от още една капсула

Обадете се на 911 или отидете в спешно отделение незабавно, ако:

  • Дете или възрастен е сдъвкал, засмукал или случайно погълнал капсула. Обадете се незабавно на Център за контрол на отровите на 1-800-222-1222 или на 911, дори и без симптоми.
  • Развиете изтръпване, мравучкане или подуване на устата, езика, гърлото или лицето след доза.
  • Имате безпокойство, тремор, объркване, гърчове, затруднено дишане, стягане в гърдите или загуба на съзнание.
  • Кашлицата е придружена от висока температура, болка в гърдите, кашляне на кръв или задух в покой.

Запазете си час за посещение през следващата седмица, ако: кашлицата продължава повече от 1-2 седмици или се влошава въпреки лечението.

Говорете с лекар, преди да започнете, ако: имате бъбречно или чернодробно заболяване, сте бременна или кърмите, имате известна алергия към прокаин или тетракаин, или приемате други лекарства с рецепта.

За продължителна кашлица, която се нуждае от преглед, а не от спешно отделение, онлайн посещението за спешна помощ на August за $39 ви свързва с лицензиран в САЩ лекар, който оценява кашлицата и решава дали е подходящо някакво предписание. Телемедицинското посещение не може да се справи с подозирано поглъщане на капсула, изтръпване или подуване на дихателните пътища, или със симптом от категорията "911" по-горе.

Често задавани въпроси

Лекува ли бензонатат COVID-19, или само кашлицата, която причинява?

Не. COVID не променя за какво се използва бензонатат: може да облекчи симптома на кашлица, но няма антивирусна активност, не скъсява заболяването и не намалява риска от усложнения. Ако кашляте след COVID и също така имате задух, треска или състоянието ви се влошава, тази комбинация изисква оценка, а не потискащо средство, което продължава седмици.

По-силен ли е бензонатат от декстрометорфан (Delsym, Robitussin DM)?

Обикновено не, и "по-силен" е погрешната рамка. Декстрометорфанът потиска кашлицата централно в мозъка; бензонататът притъпява рецепторите на дихателните пътища периферно. Те са различни инструменти и директните сравнителни данни са ограничени. Практическата разлика е в достъпа: декстрометорфанът е без рецепта, бензонататът изисква рецепта и носи педиатрични рискове и рискове, свързани с целостта на капсулата, които сиропът няма.

Може ли да се пие алкохол или да се шофира по време на прием на бензонатат?

Не. Cleveland Clinic съветва да се избягва алкохол с бензонатат и да се внимава при шофиране, тъй като лекарството може да повлияе на координацията, времето за реакция и преценката. Замаяността е достатъчно честа, че стандартният съвет е да се става бавно от седнало или легнало положение. Вижте как първата доза ви влияе, преди да шофирате, да работите с машини или да приемате нещо друго с успокоителен ефект.

Може ли бензонататът да причини объркване или халюцинации?

Понякога. Докладвани са изолирани случаи на странно поведение, включително умствено объркване и зрителни халюцинации, особено в комбинация с други предписани лекарства. Това е рядко, но е реално и е най-важно за по-възрастни хора и всеки, който приема няколко лекарства, засягащи централната нервна система. Ако се появи ново объркване или халюцинации след започване на бензонатат, спрете го и се свържете незабавно с предписващия лекар.

Безопасен ли е бензонататът по време на бременност, кърмене или при бъбречно или чернодробно заболяване?

Обикновено не е първи избор без консултация. Данните за безопасност при хора по време на бременност и кърмене са ограничени, а бъбречното или чернодробно заболяване може да промени начина, по който лекарствата се елиминират, така че Cleveland Clinic съветва да обсъдите употребата с Вашия предписващ лекар първо във всички тези ситуации. Носете пълния си списък с лекарства, включително лекарства за кашлица без рецепта, така че нищо да не се дублира.

Заключение

За какво се използва бензонатат се свежда до едно изречение: той успокоява кашлица за няколко часа наведнъж, като притъпява нервите на дихателните пътища, които я предизвикват, и не прави нищо по отношение на инфекцията, възпалението, рефлукса или дразнителя под нея. Глътнете го цял, спазвайте дневния таван от 600 mg, дръжте го заключен далеч от деца и третирайте кашлица, която продължава повече от две седмици, като въпрос, а не като проблем с дозировката.

Отказ от отговорност: Тази статия е само за информационни цели и не представлява медицински съвет. Винаги се консултирайте с квалифициран здравен специалист за решения относно диагностика и лечение. Ако изпитвате медицинска спешност, обадете се на 911 или отидете незабавно в най-близкото спешно отделение.