এখানে একটি সহজ উত্তর রয়েছে: ট্রাইকোমোনিয়াসিস একটি যৌনবাহিত সংক্রমণ। এটি ছড়ানোর জন্য একজন সংক্রমিত ব্যক্তির সংস্পর্শে আসা প্রয়োজন। কোনও পরজীবীর সংস্পর্শে না আসলে কোনও মহিলা এটি নিজে থেকে তৈরি করতে পারে না। তবে এমন বেশ কয়েকটি বাস্তব কারণ রয়েছে যার জন্য মনে হতে পারে সংক্রমণটি হঠাৎ করেই দেখা দিয়েছে।
ট্রাইকোমোনিয়াসিস কী?
ট্রাইকোমোনিয়াসিস, যাকে প্রায়শই "ট্রাইক" বলা হয়, এটি ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজিনালিস নামক একটি ক্ষুদ্র পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সবচেয়ে সাধারণ যৌনবাহিত সংক্রমণগুলির মধ্যে একটি। সিডিসি অনুমান করে যে ২০১৮ সালে একাই দুই মিলিয়নেরও বেশি ট্রাইকোমোনিয়াসিস সংক্রমণ হয়েছিল। এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের বেশি প্রভাবিত করে এবং তরুণীদের তুলনায় বয়স্ক মহিলাদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
পরজীবীটি ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টকে সংক্রামিত করে। মহিলাদের ক্ষেত্রে, এর মধ্যে যোনি, মূত্রনালী এবং কখনও কখনও মূত্রাশয় অন্তর্ভুক্ত থাকে। পুরুষদের ক্ষেত্রে, এটি প্রধানত মূত্রনালীকে প্রভাবিত করে। এটি যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, সবচেয়ে সাধারণ হল যোনি সহবাস, তবে এটি মহিলাদের যোনি থেকে যোনি যোগাযোগ, ভাগ করা সেক্স খেলনা এবং সংক্রমিত তরল হাতে নিয়ে সঙ্গীর যৌনাঙ্গে স্পর্শ করার মাধ্যমেও হতে পারে।
জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল ট্রাইকোমোনিয়াসিস নিরাময়যোগ্য এবং চিকিৎসাযোগ্য। অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স, সাধারণত মেট্রোনিডাজল বা টিনিডাজল, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংক্রমণ নিরাময় করে।
ট্রাইকোমোনিয়াসিস কীভাবে ছড়ায়?
ট্রাইকোমোনিয়াসিস সংক্রমিত ব্যক্তির যৌন তরল, যেমন বীর্য, প্রাক-বীর্য এবং যোনি তরলের সাথে সরাসরি সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়ায়। প্ল্যানড প্যারেন্টহুড অনুসারে, সবচেয়ে সাধারণ পথগুলির মধ্যে রয়েছে সংক্রমিত সঙ্গীর সাথে যোনি সহবাস, মহিলাদের মধ্যে যোনি থেকে যোনি যোগাযোগ, পরিষ্কার বা কনডম দিয়ে ঢাকা হয়নি এমন সেক্স খেলনা ভাগ করে নেওয়া এবং যখন হাতে সংক্রমিত তরল থাকে তখন যৌনাঙ্গে স্পর্শ করা।
পরজীবীটি সঙ্গীর কাছে যেতে পুরুষের বীর্যপাত হওয়ার প্রয়োজন নেই। এমনকি সংক্ষিপ্ত যৌনাঙ্গ থেকে যৌনাঙ্গ যোগাযোগও যথেষ্ট হতে পারে। ট্রাইকোমোনিয়াসিস সাধারণ, দৈনন্দিন যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়ায় না। আপনি এটি আলিঙ্গন, চুম্বন, খাবার ভাগ করে নেওয়া, কাশি, হাঁচি বা টয়লেট সিটে বসে সংক্রমিত হতে পারবেন না।
এটি কি সম্প্রতি যৌন যোগাযোগ ছাড়াই দেখা দিতে পারে?
এখান থেকেই জিনিসগুলি জটিল হয়ে ওঠে এবং অনেক বিভ্রান্তি ও উদ্বেগের জন্ম হয়। যদিও ট্রাইকোমোনিয়াসিসের জন্য কিছু ধরণের যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে পরজীবীর সংস্পর্শে আসা প্রয়োজন, তবে সেই সংস্পর্শের সময়টা বিভ্রান্তিকর হতে পারে।
এটি দীর্ঘকাল ধরে নিষ্ক্রিয় থাকতে পারে
ট্রাইক সম্পর্কে বোঝার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলির মধ্যে একটি হল এটি কোনও লক্ষণ প্রকাশ না করেই সপ্তাহে, মাস বা এমনকি বছর ধরে শরীরে নিষ্ক্রিয় থাকতে পারে। সিডিসি অনুসারে, ট্রাইকোমোনিয়াসিসে আক্রান্ত প্রায় ৭০% মানুষের কোনও লক্ষণ বা উপসর্গ দেখা দেয় না।
যখন উপসর্গ দেখা দেয়, তখন ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক উল্লেখ করে যে এটি সংস্পর্শে আসার ৫ থেকে ২৮ দিনের মধ্যে দেখা দিতে পারে। তবে অনেক মহিলার জন্য, এতে অনেক বেশি সময় লাগে। হার্ভার্ড হেলথ অনুসারে, চিকিৎসা ছাড়াই, সংক্রমণ কয়েক মাস বা এমনকি বছর ধরে চলতে পারে।
এর মানে হল যে কোনও মহিলা পূর্বের সম্পর্ক বা যৌন মিলনের মাধ্যমে ট্রাইকোমোনিয়াসিসে আক্রান্ত হতে পারে এবং অনেক পরে এটি আবিষ্কার করতে পারে। এর মানে এই নয় যে বর্তমান সঙ্গী অবিশ্বস্ত ছিল, এবং এর মানে এই নয় যে সংক্রমণটি কোথা থেকে এসেছে।
পুরুষরা প্রায়শই অজান্তেই এটি বহন করে
আরেকটি জটিলতার স্তর হল পুরুষদের মহিলাদের চেয়ে লক্ষণ দেখানোর সম্ভাবনা কম। একজন পুরুষ কোনও ধারণা ছাড়াই ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজিনালিস পরজীবী বহন করতে পারে এবং তিনি অজান্তেই এটি কোনও সঙ্গীকে প্রেরণ করতে পারে।
সুতরাং, একচেটিয়া সম্পর্কেও, এটি সম্পূর্ণ সম্ভব যে কোনও একজন সঙ্গী সম্পর্কের শুরু হওয়ার আগে থেকেই সংক্রমণ বহন করছিল। এটি সবচেয়ে সাধারণ পরিস্থিতিগুলির মধ্যে একটি যা অপ্রত্যাশিত রোগ নির্ণয়ের দিকে নিয়ে যায়।
চিকিৎসার পরে পুনরায় সংক্রমণ
যদি ট্রাইকোমোনিয়াসিসের আগে চিকিৎসা করা হয়ে থাকে তবে একই সময়ে কোনও যৌন সঙ্গীর চিকিৎসা না করা হলে পুনরায় সংক্রমণ ঘটতে পারে। সিডিসি রিপোর্ট করে যে প্রায় প্রতি ৫ জনের মধ্যে ১ জন চিকিৎসার তিন মাসের মধ্যে পুনরায় সংক্রমিত হয়। এই কারণেই স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা উভয় সঙ্গীর একই সাথে চিকিৎসা করার এবং চিকিৎসা সম্পূর্ণ না হওয়া এবং উপসর্গগুলি না যাওয়া পর্যন্ত যৌন যোগাযোগ এড়ানোর সুপারিশ করেন।
অ-যৌন সংক্রমণ সম্পর্কে কী?
এই প্রশ্নটি প্রায়শই আসে। ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজিনালিস পরজীবী শরীরের বাইরে অল্প সময়ের জন্য উষ্ণ, আর্দ্র পরিবেশে বেঁচে থাকতে পারে। ইন্ডিয়ান জার্নাল অফ সেক্সুয়ালি ট্রান্সমিটেড ডিজিজেস-এ একটি কেস রিপোর্ট ভাগ করা স্নানের জল এবং তোয়ালে জড়িত বিরল অ-যৌন সংক্রমণের ঘটনা নথিভুক্ত করেছে।
তবে, এই ঘটনাগুলি অত্যন্ত বিরল বলে বিবেচিত হয়। সিডিসি, অফিস অন ওমেন'স হেলথ, এবং হেলথলাইন থেকে প্রাপ্ত চিকিৎসা সম্মতি হল যে অ-যৌন সংক্রমণ সংক্রমণের একটি উল্লেখযোগ্য পথ নয়। যদিও প্রযুক্তিগতভাবে অসম্ভব নয়, স্যাঁতসেঁতে পৃষ্ঠ থেকে ট্রাইক সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম।
কোন লক্ষণগুলির দিকে নজর রাখবেন?
ট্রাইকোমোনিয়াসিসে আক্রান্ত অনেক মহিলার কোনও লক্ষণ থাকে না। এটি এই সংক্রমণের একটি অংশ যা এটিকে মিস করা সহজ করে তোলে। তবে যখন লক্ষণ দেখা দেয়, তখন যোনি স্রাবের পরিবর্তন হতে পারে, যা হলুদ, সবুজ বা ধূসর রঙের, ফেনা যুক্ত এবং একটি অপ্রীতিকর মাছের গন্ধযুক্ত হতে পারে। যোনি এবং তার আশেপাশে চুলকানি, জ্বালা বা জ্বলনও সাধারণ। কিছু মহিলা প্রস্রাব করার সময় অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করেন এবং যৌন মিলনের সময় ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করেন।
এই লক্ষণগুলি অন্যান্য সাধারণ অবস্থার মতো দেখতে পারে যেমন ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস, ইস্ট ইনফেকশন বা মূত্রনালীর সংক্রমণ। এই ওভারল্যাপটিই পরীক্ষার এত গুরুত্বপূর্ণ হওয়ার আরেকটি কারণ। শুধুমাত্র লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে অনুমান করলে ভুল চিকিৎসার দিকে পরিচালিত করতে পারে।
যদি কোনও কিছু অস্বাভাবিক মনে হয়, তবে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরীক্ষা করানোই সবচেয়ে নিরাপদ পথ। পরীক্ষা সাধারণত একটি যোনি সোয়াব বা প্রস্রাবের নমুনা জড়িত এবং এটি বেশিরভাগ যৌন স্বাস্থ্য ক্লিনিকগুলিতে বা প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর মাধ্যমে করা যেতে পারে।
ট্রাইকোমোনিয়াসিস চিকিৎসা না করা হলে কী হবে?
ট্রাইক চিকিৎসা না করালে কেবল চলমান অস্বস্তির চেয়ে বেশি হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, সংক্রমণ যৌনাঙ্গ এলাকায় প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে এবং এইচআইভি সহ অন্যান্য যৌনবাহিত সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এভি অনুসারে, চিকিৎসা না করা ট্রাইকোমোনিয়াসিস সার্ভিকাইটিস (জরায়ু মুখের প্রদাহ) এবং কিছু ক্ষেত্রে পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) হতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, ঝুঁকিগুলি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন-এ প্রকাশিত গবেষণা গর্ভাবস্থায় ট্রাইকোমোনিয়াসিসকে ঝিল্লি ফেটে যাওয়া, অকাল প্রসব এবং কম ওজনের শিশুর মতো জটিলতার সাথে যুক্ত করেছে। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা সাধারণত গর্ভাবস্থায় ট্রাইকোমোনিয়াসিসের জন্য পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করার সুপারিশ করেন যখন উপসর্গ উপস্থিত থাকে।
ট্রাইকোমোনিয়াসিস এবং উর্বরতার মধ্যেও একটি সংযোগ রয়েছে। কিছু গবেষণায় চিকিৎসা না করা ট্রাইক আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে টিউবাল বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকি বেশি দেখা গেছে, যা প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা আরও বেশি মূল্যবান করে তোলে।
ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
সুখবর হল যে ট্রাইকোমোনিয়াসিস সম্পূর্ণরূপে নিরাময়যোগ্য। সিডিসি দ্বারা প্রস্তাবিত স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসা হল ওরাল মেট্রোনিডাজল (ফ্ল্যাগিল), সাধারণত সাত দিনের জন্য দিনে দুবার ৫০০ মিলিগ্রাম হিসাবে নেওয়া হয়। বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে টিনিডাজল (টিন্ডাম্যাক্স) বা সেকনডাজল (সোলোসেক), যেগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কম হতে পারে তবে দাম বেশি হতে পারে।
সংক্রমণ একে অপরের কাছে প্রেরণ করা রোধ করার জন্য উভয় সঙ্গীর একই সাথে চিকিৎসা করা প্রয়োজন। চিকিৎসা সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত এবং উপসর্গগুলি চলে না যাওয়া পর্যন্ত (সাধারণত প্রায় এক সপ্তাহ) যৌন কার্যকলাপ এড়ানো উচিত। মেট্রোনিডাজল বা টিনিডাজল গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল এড়ানো উচিত, কারণ এই সংমিশ্রণটি গুরুতর বমি বমি ভাব এবং ফ্লাশিংয়ের কারণ হতে পারে।
চিকিৎসার প্রায় তিন মাস পরে ফলো-আপ পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়, এমনকি যদি উপসর্গগুলি চলে যায়। সিডিসি এটি করার পরামর্শ দেয় কারণ পুনরায় সংক্রমণের হার বেশি, প্রায় প্রতি ৫ জনের মধ্যে ১ জন সেই সময়ের মধ্যে পুনরায় সংক্রমিত হয়।
ভবিষ্যতে ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়?
যৌন যোগাযোগের সময় প্রতিবার কনডম বা ডেন্টাল ড্যাম ব্যবহার করলে ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। যৌন সঙ্গীর সংখ্যা সীমিত করা এবং এসটিআই পরীক্ষার বিষয়ে খোলাখুলি কথোপকথনও সহায়ক। নিয়মিত স্ক্রীনিং গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যখন একটি নতুন সম্পর্কে প্রবেশ করেন বা যদি কোনও সঙ্গীর পরীক্ষা পজিটিভ হয়। যেসব মহিলারা মহিলাদের সাথে যৌন সম্পর্কে জড়িত, তারা খেলনা কনডম দিয়ে ঢেকে এবং ব্যবহারের মধ্যে ভালভাবে পরিষ্কার করে ঝুঁকি কমাতে পারে।
মূল কথা
কোনও মহিলা সম্পূর্ণ একা ট্রাইকোমোনিয়াসিসে আক্রান্ত হতে পারে না। এটি একজন সংক্রমিত ব্যক্তির সাথে যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজিনালিস পরজীবীর সংস্পর্শে আসার প্রয়োজন। তবে সংক্রমণ লক্ষণ ছাড়াই মাস বা এমনকি বছর ধরে শরীরে লুকিয়ে থাকতে পারে। এই দীর্ঘ সুপ্ত সময়কাল হল প্রধান কারণ কেন এত মহিলারা রোগ নির্ণয়ের দ্বারা হতবাক বোধ করেন।
একটি ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল স্বয়ংক্রিয়ভাবে বর্তমান সঙ্গীর অবিশ্বস্ততার দিকে নির্দেশ করে না। এর মানে হতে পারে যে সংক্রমণটি পূর্বের কোনও অভিজ্ঞতা থেকে সংগৃহীত হয়েছিল এবং তখন থেকে এটি নীরবে উপস্থিত ছিল। এর মানে এমনও হতে পারে যে কোনও সঙ্গী উপসর্গ ছাড়াই অজান্তেই পরজীবী বহন করছিল।
দাবি পরিত্যাগী: এই বিষয়বস্তু শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে এবং পেশাদার মেডিকেল পরামর্শের বিকল্প নয়। কোনও স্বাস্থ্য অবস্থার নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য সর্বদা একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।
