না। ডক্সিসাইক্লিন ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (bacterial vaginosis) নিরাময় করে না। এটি অ্যারোবিক (aerobic) এবং অ্যাটিপিকাল (atypical) ব্যাকটেরিয়া যেমন ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস (Chlamydia trachomatis) ধ্বংস করে, বি.ভি (BV)-এর পেছনের অ্যানেরোব (anaerobe) ব্যাকটেরিয়া নয়। সি.ডি.সি (CDC) এর পরিবর্তে মেট্রোনিডাজল (metronidazole) বা ক্লিনডামাইসিন (clindamycin) সুপারিশ করে। পুরনো প্রেসক্রিপশন থেকে বেঁচে যাওয়া ডক্সিসাইক্লিন বি.ভি (BV) নিরাময় করবে না, এবং এটি গ্রহণ করলে যে চিকিৎসাটি করা দরকার তা বিলম্বিত হবে।
সংক্ষেপে: মূল বিষয়গুলো
- সি.ডি.সি (CDC)-এর বি.ভি (BV) চিকিৎসার তালিকায়, কোনো ডোজ বা মেয়াদে ডক্সিসাইক্লিনের উল্লেখ নেই।
- বেশি পরিমাণে বা দীর্ঘ সময় ধরে ডক্সিসাইক্লিন গ্রহণ করলে কি বি.ভি (BV) নিরাময় হতে পারে? না। সমস্যাটি হল ব্যাকটেরিয়ার ধরণ, ডোজ নয়।
- একটি পাইলট ট্রায়ালে, শুধুমাত্র ডক্সিসাইক্লিন গ্রহণকারী ৯৫% মহিলার বি.ভি (BV) রয়ে গিয়েছিল, যেখানে মেট্রোনিডাজল জেল (metronidazole gel) যোগ করলে ১৪% মহিলার নিরাময় হয়েছিল।
- প্রথম সারির চিকিৎসা হল মেট্রোনিডাজল (metronidazole) বা ক্লিনডামাইসিন (clindamycin), একজন চিকিৎসক নিশ্চিত করার পর যে এটি বি.ভি (BV) এবং ইস্ট (yeast) বা ট্রাইকোমোনিয়াসিস (trichomoniasis) নয়।
- আপনি যদি ইতোমধ্যে বেঁচে যাওয়া ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) গ্রহণ করে থাকেন, তবে তা বন্ধ করুন এবং চিকিৎসককে জানান আপনি কী, কতটুকু এবং কখন নিয়েছিলেন।
ডক্সিসাইক্লিন কি বি.ভি (BV) নিরাময় করে? কোনো ডোজে নয়, এবং কোনো সময়ের জন্য নয়
না। সি.ডি.সি (CDC)-এর ২০২১ সালের এস.টি.আই (STI) চিকিৎসা নির্দেশিকা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (bacterial vaginosis)-এর জন্য প্রস্তাবিত এবং বিকল্প চিকিৎসাগুলির মধ্যে শুধুমাত্র মেট্রোনিডাজল (metronidazole), যা মুখে বা ০.৭৫% যোনি জেল (vaginal gel) হিসেবে নেওয়া হয়, এবং ক্লিনডামাইসিন (clindamycin), যা ২% ক্রিম (cream) বা মৌখিক ক্যাপসুল (oral capsule) হিসেবে নেওয়া হয়, উল্লেখ করেছে। ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) সেই তালিকায় কোথাও নেই। উচ্চতর ডোজ, দীর্ঘমেয়াদী কোর্স, বা পুরনো প্যাক শেষ করা এতে কোনো পরিবর্তন আনে না।
ক্লিনিক্যাল তথ্য স্পষ্ট। সার্ভিসাইটিস (cervicitis) এবং সহ-অবস্থিত বি.ভি (coexistent BV) সহ মহিলাদের একটি পাইলট ট্রায়ালে, শুধুমাত্র ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) দ্বারা চিকিৎসা করা ৯৫% মহিলার বি.ভি (bacterial vaginosis) রয়ে গিয়েছিল, যেখানে মেট্রোনিডাজল যোনি জেল (metronidazole vaginal gel) গ্রহণকারী ১৪% মহিলার নিরাময় হয়েছিল।
ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) কি অন্য কিছুর সাথে একত্রে বি.ভি (BV) নিরাময় করতে পারে? একই ট্রায়াল এর উত্তর দেয়: মেট্রোনিডাজল (metronidazole) কাজটি করেছে।
গবেষণা সাহিত্যে এর অনুপস্থিতি আরও তাৎপর্যপূর্ণ। বি.ভি (BV) ওষুধের একটি ২০২৪ সালের পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং নেটওয়ার্ক মেটা-বিশ্লেষণ মেট্রোনিডাজল (metronidazole), ক্লিনডামাইসিন (clindamycin), সেকনিডাজল (secnidazole), টিনিডাজল (tinidazole), অর্নিডাজল (ornidazole), ওফ্লক্সাসিন (ofloxacin) এবং প্রোবায়োটিকস (probiotics) তুলনা করেছে। ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) মূল্যায়ন করা হয়নি, কারণ এটি বি.ভি (BV)-এর প্রতিষ্ঠিত চিকিৎসা নয়।
কেন ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) ব্যর্থ হয়: বি.ভি (BV) এমন ব্যাকটেরিয়া দ্বারা চালিত হয় যা এটি ধ্বংস করার জন্য তৈরি হয়নি
তবে, ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) কেন বি.ভি (BV) নিরাময় করে না, যখন এটি অন্যান্য সংক্রমণের জন্য একটি অত্যন্ত কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিক? কারণ এটি ভিন্ন ধরণের অণুজীবের জন্য তৈরি। ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) অ্যারোবিক (aerobic) এবং অ্যাটিপিকাল (atypical) ব্যাকটেরিয়াকে প্রভাবিত করে: ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস (Chlamydia trachomatis), ব্রণের সাথে জড়িত ত্বকের ব্যাকটেরিয়া, টিক-বাহিত সংক্রমণ এবং বেশ কিছু শ্বাসযন্ত্রের রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণু।
বি.ভি (BV) সম্পূর্ণ ভিন্ন সমস্যা। এটি অ্যানেরোব (anaerobes) ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি, অর্থাৎ যে ব্যাকটেরিয়া অক্সিজেন ছাড়াই বৃদ্ধি পায়, যার মধ্যে রয়েছে গার্ডনারেলা ভ্যাজিনালিস (Gardnerella vaginalis), প্রিভোটেলা (Prevotella) প্রজাতি এবং ফ্যানিহেসিয়া ভ্যাজিনাই (Fannyhessea vaginae) (পূর্বে অ্যাটোপোবিয়াম ভ্যাজিনাই Atopobium vaginae নামে পরিচিত ছিল), পাশাপাশি প্রতিরক্ষামূলক ল্যাকটোব্যাসিলাস (Lactobacillus)-এর অভাব।
মেট্রোনিডাজল (metronidazole) এবং ক্লিনডামাইসিন (clindamycin) ঠিক সেই অ্যানেরোব (anaerobes)-এর বিরুদ্ধে সক্রিয়। মেট্রোনিডাজলের মতো নাইট্রোইমিডাজল (Nitroimidazoles) গুলি আসলে অ্যানেরোব (anaerobic) ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট কম-অক্সিজেন পরিস্থিতিতে সক্রিয় হয়, যে কারণে তারা বি.ভি (BV) সৃষ্টিকারী জীবাণুগুলিকে দ্রুত প্রভাবিত করে এবং অন্যগুলোকে তেমন প্রভাবিত করে না।
এই নিয়মটি মনে রাখুন, কারণ এটি আপনার ক্যাবিনেটের প্রতিটি বেঁচে যাওয়া পিলের জন্য প্রযোজ্য: একটি অ্যান্টিবায়োটিক জেনেরিক (generic) নয়। এর কার্যকারিতার পরিসর অবশ্যই জীবাণুর সাথে মিলতে হবে, নতুবা এটি কোনো কার্যকর কাজ করবে না।
আপনার ক্যাবিনেটে বেঁচে যাওয়া ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) বি.ভি (BV)-এর চিকিৎসা নয়
বেঁচে যাওয়া অ্যান্টিবায়োটিক কি বি.ভি (BV) নিরাময় করবে? প্রায় কখনোই না, এবং ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) হল সবচেয়ে স্পষ্ট উদাহরণ। যখন লোকেরা জিজ্ঞাসা করে ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) কি বি.ভি (BV) নিরাময় করে, তখন তারা সাধারণত পুরনো ব্রণ-চিকিৎসার অর্ধেক-ব্যবহৃত প্যাক, পূর্বের ক্ল্যামাইডিয়া (chlamydia) চিকিৎসার অবশিষ্টাংশ, অথবা এমন একটি প্রেসক্রিপশন দেখে যা তারা ভালো বোধ করার পর তাড়াতাড়ি বন্ধ করে দিয়েছিল।
আপনি যদি ইতিমধ্যে কিছু নিয়ে থাকেন, তবে বন্ধ করুন। কোর্সটি পুনরায় শুরু করবেন না, এটি "শেষ" করার চেষ্টা করবেন না, এবং আপনি যা নিয়েছেন তা বি.ভি (BV) চিকিৎসা হিসেবে গণ্য করবেন না। যখন আপনি একজন চিকিৎসকের সাথে কথা বলবেন, তখন তাকে জানান আপনি ঠিক কী, কতটুকু এবং কখন নিয়েছিলেন, কারণ এটি আপনার উপসর্গ এবং সোয়াবের (swab) ব্যাখ্যা পরিবর্তন করে।
প্রকৃত প্রশ্ন হল বেঁচে যাওয়া অ্যান্টিবায়োটিক কি বি.ভি (BV) নিরাময় করবে কিনা, বরং তা গ্রহণ করার ফলে আপনার কী ক্ষতি হচ্ছে। তিনটি বিষয়, সুনির্দিষ্টভাবে: আপনি প্রতিরোধক ব্যাকটেরিয়ার (resistant bacteria) বিস্তার ঘটাচ্ছেন, আপনি ইতিমধ্যেই ভারসাম্যহীন যোনি এবং অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমকে (vaginal and gut microbiome) আরও ব্যাহত করছেন, এবং আপনি সঠিক রোগ নির্ণয়কে দিন বা সপ্তাহ বিলম্বিত করছেন। বি.ভি (BV)-এর জন্য ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) কোনো উপকার ছাড়াই নিজস্ব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিয়ে আসে, যার মধ্যে রয়েছে আলোকসংবেদনশীলতা (photosensitivity), খাদ্যনালীতে জ্বালা (esophageal irritation) এবং বমি বমি ভাব (nausea)।
একই যুক্তি অ্যান্টিবায়োটিক নিজে থেকে সরবরাহ করার বৃহত্তর অভ্যাসের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য, যে কারণে আপনি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ওভার-দ্য-কাউন্টার (over the counter) কিনতে পারবেন না।
কীভাবে বি.ভি (BV) সত্যিই নিরাময় হয়, এবং কেন রোগ নির্ণয় প্রথমে আসতে হবে
যদি বি.ভি (BV)-এর জন্য ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) সম্ভব না হয়, তবে এখানে যা সম্ভব তা হল। সি.ডি.সি (CDC)-এর প্রস্তাবিত চিকিৎসাগুলি হল মেট্রোনিডাজল (metronidazole) ৫০০ মি.গ্রা. (mg) দিনে দুবার সাত দিনের জন্য মুখে, মেট্রোনিডাজল (metronidazole) ০.৭৫% জেল (gel) পাঁচ দিনের জন্য যোনিপথে, অথবা ক্লিনডামাইসিন (clindamycin) ২% ক্রিম (cream) সাত দিনের জন্য যোনিপথে। টিনিডাজল (tinidazole) এবং সেকনিডাজল (secnidazole) স্বীকৃত বিকল্প। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একক কোর্স দিয়ে নিরাময় হয়, যদিও ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক (Cleveland Clinic) উল্লেখ করে যে ১০% থেকে ১৫% লোকের দ্বিতীয় কোর্সের প্রয়োজন হয়।
বেশিরভাগ পাতা যা বলবে না তা এখানে দেওয়া হলো: উপসর্গগুলির ধরণ এমনভাবে মিলে যায় যে আন্দাজ করা নির্ভরযোগ্য নয়। ইস্ট সংক্রমণের (yeast infection) জন্য অ্যান্টিফাঙ্গাল (antifungal) প্রয়োজন, অ্যান্টিবায়োটিক নয়। ট্রাইকোমোনিয়াসিস (trichomoniasis) এবং পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (pelvic inflammatory disease)-এর জন্য আরও ভিন্ন ওষুধ প্রয়োজন। ভুলটি নিরাময় করার চেষ্টা করলে এক সপ্তাহ নষ্ট হয় এবং পরিস্থিতি আরও জটিল হয়।
এই কারণেই চিকিৎসার আগে পরীক্ষার প্রয়োজন, পরে নয়।
আপনি যদি নিশ্চিত না হন যে কোথা থেকে শুরু করবেন, অগাস্টের (August) ৩৯ ডলারের অনলাইন জরুরি যত্ন ভিজিট (online urgent care visit) আপনাকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে লাইসেন্সপ্রাপ্ত একজন চিকিৎসকের সাথে সংযুক্ত করে যিনি আপনার উপসর্গ এবং ইতিহাস পর্যালোচনা করতে পারেন এবং নির্ধারণ করতে পারেন যে প্রেসক্রিপশন (prescription) উপযুক্ত কিনা। এর সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে স্পষ্ট থাকুন: একটি ভার্চুয়াল ভিজিট (virtual visit) পেলভিক পরীক্ষা (pelvic exam) করতে বা যোনি সোয়াব (vaginal swab) সংগ্রহ করতে পারে না, তাই যদি আপনার চিকিৎসক এটির প্রয়োজন মনে করেন, তবে আপনাকে ব্যক্তিগতভাবে যেতে বলা হবে। এটি অনলাইন বি.ভি (BV) চিকিৎসা পরিষেবাগুলি (online BV treatment services) তুলনা করারও যোগ্য।
যে একমাত্র সময়ে ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) দেখা যায়: বি.ভি (BV) চিকিৎসার পাশাপাশি, কখনোই এর পরিবর্তে নয়
ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) এবং মেট্রোনিডাজল (metronidazole) বি.ভি (BV)-সম্পর্কিত ব্যাকটেরিয়ার জন্য একটি প্রেসক্রিপশনে (prescription) একটি পরিস্থিতিতে দেখা যায়: পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (pelvic inflammatory disease)। এএএফপি (AAFP) দ্বারা সারসংক্ষেপিত ২০২১ সালের সি.ডি.সি (CDC) বহির্বিভাগীয় পি.আই.ডি (PID) রেজিমে হল সেফট্রায়াক্সোন (ceftriaxone) সহ ১৪ দিনের জন্য দিনে দুবার ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) ১০০ মি.গ্রা. (mg) এবং ১৪ দিনের জন্য দিনে দুবার মেট্রোনিডাজল (metronidazole) ৫০০ মি.গ্রা. (mg)।
কোন ওষুধ কোন কাজ করছে তা লক্ষ্য করুন। ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) ক্ল্যামাইডিয়া (chlamydia) এবং অন্যান্য অ্যাটিপিকাল (atypical) অণুজীবের বিরুদ্ধে কাজ করে। মেট্রোনিডাজল (metronidazole) অ্যানেরোবিক (anaerobic), বি.ভি (BV)-সম্পর্কিত ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধে কাজ করে।
সুতরাং নিয়মটি সহজ। ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) তখনই যোগ করা হয় যখন একজন চিকিৎসক সহ-বিদ্যমান ক্ল্যামাইডিয়া (chlamydia) বা পি.আই.ডি (PID) নিশ্চিত করেন। বি.ভি (BV) চিকিৎসার বিকল্প হিসেবে নয়, এবং শুধুমাত্র সম্ভাবনার জন্য নয়।
কখন স্ব-চিকিৎসা বন্ধ করে দেখা উচিত
যদি নিচের উপসর্গগুলি থাকে তবে এখনই ৯১১ (911) কল করুন বা জরুরি বিভাগে যান:
- আপনার যোনিজনিত উপসর্গের সাথে উচ্চ জ্বর রয়েছে
- আপনার তীব্র বা গুরুতর তলপেট বা পেলভিক ব্যথা (pelvic pain) হচ্ছে
- আপনার তীব্র বা ক্রমাগত বমি হচ্ছে
- আপনি দুর্গন্ধযুক্ত বা রঙিন স্রাবের (discharge) সাথে ব্যথা, জ্বর বা অসুস্থ বোধ করছেন
এগুলি পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (pelvic inflammatory disease)-এর সম্ভাব্য লক্ষণ, যার জন্য জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন, কোনো ঘরোয়া প্রতিকার নয়।
আগামী সপ্তাহের মধ্যে একটি ভিজিট বুক করুন যদি:
- সঠিক, সি.ডি.সি (CDC)-প্রস্তাবিত চিকিৎসার প্রায় তিন দিন পরে আপনার কোনো উন্নতি হয়নি
- সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার পর উপসর্গগুলি ফিরে এসেছে
- আপনি বছরে তিনবারের বেশি বি.ভি (BV)-তে আক্রান্ত হয়েছেন
- আপনার কোনো নতুন বা অপরিচিত উপসর্গ রয়েছে
শুরু করার আগে একজন চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন যদি:
- আপনি গর্ভবতী বা গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন, কারণ গর্ভাবস্থায় বি.ভি (BV) অকাল জন্ম (preterm birth) এর সাথে যুক্ত এবং মূল্যায়নের প্রয়োজন, স্ব-চিকিৎসার নয়
- আপনি ইতিমধ্যেই বেঁচে যাওয়া ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) গ্রহণ করেছেন
- আপনার আই.ইউ.ডি (IUD) আছে
- আপনি নিশ্চিত নন যে এটি বি.ভি (BV), ইস্ট সংক্রমণ (yeast infection), না ট্রাইকোমোনিয়াসিস (trichomoniasis)
আপনি যদি আপনার পরিস্থিতির জরুরি অবস্থা সম্পর্কে নিশ্চিত না হন, তবে বিনামূল্যে অগাস্ট এ.আই. (AI) উপসর্গ পরীক্ষক (Symptom Checker) আপনাকে একটি সাধারণ ভিজিট এবং একটি জরুরি ভিজিট (urgent visit) এর মধ্যে পার্থক্য করতে সাহায্য করতে পারে। এটি একটি প্রাথমিক বাছাই (triage), রোগ নির্ণয় নয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
গর্ভাবস্থায় বি.ভি (BV) উপসর্গের জন্য ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) গ্রহণ করা কি নিরাপদ?
না। ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) কারো জন্যই বি.ভি (BV)-এর চিকিৎসা নয়, এবং গর্ভাবস্থা অনুমানের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। টেট্রাসাইক্লিন (Tetracycline) অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাধারণত গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে চলা হয়, এবং গর্ভাবস্থায় বি.ভি (BV) অকাল জন্মের (preterm birth) সাথে যুক্ত, যা দ্রুত মূল্যায়নের গুরুত্ব বাড়ায়। পুরনো প্রেসক্রিপশন হাতে নেওয়ার পরিবর্তে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের (obstetric clinician) সাথে পরামর্শ করুন কোন রেজিমে (regimen) উপযুক্ত।
বি.ভি (BV)-এর পাশাপাশি ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) গ্রহণ করলে কি আমার ইস্ট সংক্রমণ (yeast infection) হতে পারে?
কখনও কখনও। বিস্তৃত-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক (broad-spectrum antibiotics) স্বাভাবিক যোনি ব্যাকটেরিয়াকে দমন করতে পারে এবং ক্যান্ডিডা (Candida)-কে অতিরিক্ত বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে চুলকানি এবং ঘন সাদা স্রাব (discharge) হয়। এটি একটি অপ্রয়োজনীয় অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের একটি বাস্তব ঝুঁকি, এবং এর ফলে সৃষ্ট ইস্ট সংক্রমণ (yeast infection)-এর জন্য অ্যান্টিফাঙ্গাল (antifungal) প্রয়োজন, অন্য অ্যান্টিবায়োটিক নয়।
বি.ভি (BV)-এর জন্য মেট্রোনিডাজল (metronidazole) গ্রহণের সময় কি আমাকে অ্যালকোহল এড়াতে হবে?
হ্যাঁ। স্ট্যান্ডার্ড পণ্যের লেবেলিং (product labeling) মেট্রোনিডাজল (metronidazole) চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের তিন দিন পর পর্যন্ত অ্যালকোহল এড়ানোর পরামর্শ দেয়, কারণ এই সংমিশ্রণ কিছু লোকের মধ্যে ফ্লাশিং (flushing), ক্র্যাম্পিং (cramping), বমি বমি ভাব (nausea) এবং বমি (vomiting) ঘটাতে পারে। একই সতর্কতা টিনিডাজল (tinidazole)-এর ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। সাত দিনের মৌখিক কোর্সটি এমন অনুষ্ঠানের আশেপাশে পরিকল্পনা করুন যেখানে আপনি অন্যথায় পান করবেন।
আমার সঙ্গীর কি চিকিৎসার প্রয়োজন যদি আমার বি.ভি (BV) হয়?
সাধারণত না। ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক (Cleveland Clinic) উল্লেখ করে যে বি.ভি (BV) যৌনবাহিত সংক্রমণ (sexually transmitted infection) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ নয়, যদিও যৌন কার্যকলাপ যোনি ব্যাকটেরিয়ার পরিবেশকে পরিবর্তন করতে পারে এবং ঝুঁকি বাড়াতে পারে। পুরুষ সঙ্গীদের নিয়মিত চিকিৎসা একটি স্ট্যান্ডার্ড প্রথা নয়। আপনার যদি উপসর্গযুক্ত একজন মহিলা সঙ্গী থাকে, তবে তার নিজস্বভাবে মূল্যায়ন করা উচিত।
যদি আমার বি.ভি (BV) নির্ণয় করা হয়, তবে কি আমার এস.টি.আই (STI)-এর জন্যও পরীক্ষা করা উচিত?
হ্যাঁ। সি.ডি.সি (CDC) নির্দেশিকা উল্লেখ করে যে বি.ভি (BV) এইচ.আই.ভি (HIV), গনোরিয়া (gonorrhea), ক্ল্যামাইডিয়া (chlamydia), ট্রাইকোমোনিয়াসিস (trichomoniasis), এম. জেনিটালিয়াম (M. genitalium), এইচ.পি.ভি (HPV) এবং এইচ.এস.ভি-২ (HSV-2) অর্জনের ঝুঁকি বাড়ায়। বি.ভি (BV) নির্ণয় করা যে কাউকে এইচ.আই.ভি (HIV) এবং অন্যান্য এস.টি.আই (STI)-এর জন্য পরীক্ষা করা উচিত। এই সহ-পরীক্ষা (co-testing) হল সেই সুনির্দিষ্ট বিষয়গুলির মধ্যে একটি যা আপনার ক্যাবিনেটের একটি বেঁচে যাওয়া পিল আপনাকে দিতে পারে না।
পুনরাবৃত্ত বি.ভি (recurrent BV)-এর জন্য কি ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) ব্যবহার করা হয় যা বারবার ফিরে আসে?
না। ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) কি বি.ভি (BV) নিরাময় করে এই প্রশ্নের উত্তর এটি পুনরাবৃত্ত হলেও পরিবর্তিত হয় না। সাফল্যজনক চিকিৎসার ১২ মাসের মধ্যে প্রায় ৬৬% মহিলার পুনরাবৃত্তি হয়, যা ভিন্ন ড্রাগ ক্লাসের (drug class) প্রয়োজনের চেয়ে ব্যাকটেরিয়াল বায়োফিল্মের (bacterial biofilm) কারণে হয়। দমবন্ধকারী বিকল্পগুলি হল মেট্রোনিডাজল (metronidazole), টিনিডাজল (tinidazole), বোরিক অ্যাসিড (boric acid) এবং ফ্লুকোনাজোল (fluconazole) সংমিশ্রণ।
ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) এবং বি.ভি (BV) সম্পর্কে চূড়ান্ত কথা
ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) কেন বি.ভি (BV) নিরাময় করে না? ভুল স্পেকট্রাম (spectrum), ভুল ডোজ নয়। ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) অ্যারোব (aerobes) এবং অ্যাটিপিকাল (atypical) অণুজীবকে প্রভাবিত করে, এবং বি.ভি (BV) অ্যানেরোবিক (anaerobic)। ডক্সিসাইক্লিন (doxycycline) কি কোনো পরিস্থিতিতে বি.ভি (BV) নিরাময় করে? না, যদিও একজন চিকিৎসক ক্ল্যামাইডিয়া (chlamydia) বা পি.আই.ডি (PID) নিশ্চিত করলে এটি মেট্রোনিডাজলের (metronidazole) পাশাপাশি থাকতে পারে। বি.ভি (BV) যা নিরাময় করে তা হল মেট্রোনিডাজল (metronidazole) বা ক্লিনডামাইসিন (clindamycin), সি.ডি.সি (CDC) অনুসারে, একজন চিকিৎসক রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার পরে।
দাবিত্যাগ: এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে এবং এটি চিকিৎসা পরামর্শ হিসাবে বিবেচিত হবে না। রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার সিদ্ধান্তের জন্য সর্বদা একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন। আপনি যদি কোনও মেডিকেল জরুরি অবস্থার সম্মুখীন হন, তবে অবিলম্বে ৯১১ (911) কল করুন বা নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান।
