যৌন মিলনের সময় ব্যথা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় ১০% থেকে ২০% মহিলার উপর প্রভাব ফেলে। এটি সাধারণ হলেও স্বাভাবিক নয় এবং চুপচাপ সহ্য করার মতো বিষয়ও নয়। এই ব্যথা প্রায় সবসময়ই একটি নির্দিষ্ট কারণের সাথে সম্পর্কিত, যেমন ইস্ট্রোজেনের অভাব, পেলভিক ফ্লোর পেশীর খিঁচুনি, ভালভার ব্যথা, বা পেলভিক কোনো সমস্যা। এবং এই কারণগুলোর বেশিরভাগই নিরাময়যোগ্য।
সংক্ষেপে: মূল বিষয়গুলি
- কোথায় ব্যথা হচ্ছে তা বেশি গুরুত্বপূর্ণ, কীভাবে ব্যথা হচ্ছে তার চেয়ে: প্রবেশপথে ব্যথা এবং গভীর ব্যথা ভিন্ন কারণ এবং ভিন্ন চিকিৎসার ইঙ্গিত দেয়।
- ঘর্ষণ এবং উত্তেজনা দিয়ে শুরু করুন (লুব্রিকেন্ট, ময়েশ্চারাইজার, আরও সময়), তারপর অবস্থান পরিবর্তন করুন এবং গভীরতা নিয়ন্ত্রণ করুন, তারপর পেলভিক ফ্লোর ফিজিক্যাল থেরাপি।
- প্রতিটি স্ব-যত্ন ধাপকে ২ থেকে ৪ সপ্তাহের জন্য বাস্তবভাবে চেষ্টা করুন। যদি এই সময়ের পরেও ব্যথা অব্যাহত থাকে, তাহলে আরও চেষ্টা না করে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন।
- মেনোপজ-সম্পর্কিত ব্যথা এবং প্রসব পরবর্তী ব্যথা ভিন্ন সমস্যা যার ভিন্ন প্রতিকার রয়েছে। প্রসবের ছয় সপ্তাহ একটি সর্বনিম্ন সীমা, চূড়ান্ত পর্যায় নয়।
- হঠাৎ তীব্র একতরফা পেলভিক ব্যথা, ভারী রক্তপাত, বা জ্বর এবং দুর্গন্ধযুক্ত স্রাবের সাথে পেলভিক ব্যথা হলে একই দিনে চিকিৎসা প্রয়োজন।
যৌন মিলনের সময় ব্যথা সাধারণ, কিন্তু স্বাভাবিক নয়, এবং আপনার সহ্য করার দায়িত্ব নয়
যৌন মিলনের সময় ব্যথা, যা চিকিৎসাবিদ্যায় ডিস্পেরুনিয়া (dyspareunia) নামে পরিচিত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় ১০% থেকে ২০% মহিলাদের প্রভাবিত করে, আমেরিকান ফ্যামিলি ফিজিশিয়ানের ২০২১ সালের একটি পর্যালোচনা অনুসারে। এটি প্রায় কখনই 'নারীদের জীবনের একটি অংশ' নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি একটি শনাক্তযোগ্য কারণের সাথে যুক্ত: ইস্ট্রোজেনের অভাব, পেলভিক ফ্লোর পেশীর খিঁচুনি, ভালভার ব্যথা, বা পেলভিক কোনো সমস্যা। এই কারণগুলির বেশিরভাগই চিকিৎসার প্রতি সাড়া দেয়।
তবে, বেদনাদায়ক যৌন মিলনে ভোগা মহিলাদের মধ্যে প্রায় ২৫% মহিলা এটির জন্য চিকিৎসকের সাহায্য নেন, সাধারণত লজ্জা বা এই ধারণার কারণে যে ব্যথা বয়সের একটি স্বাভাবিক অংশ। এই নীরবতাই, ব্যথার চেয়েও বেশি, একটি নিরাময়যোগ্য সমস্যাকে এক দশক দীর্ঘ সমস্যায় পরিণত করে।
সুতরাং, এটিকে একটি রোগ নির্ণয়ের চেয়ে একটি ট্রায়াজ এবং স্ব-যত্নের ক্রম হিসাবে পড়ুন। পেলভিক পরীক্ষা কারণ নির্ণয় করে। এই পৃষ্ঠায় কিছুই তা করতে পারে না।
কোথায় ব্যথা হচ্ছে তা লক্ষণের তালিকার চেয়ে দ্রুত কারণকে সংকুচিত করে
চিকিৎসকরা ডিস্পেরুনিয়াকে তীব্রতার পরিবর্তে অবস্থানের ভিত্তিতে শ্রেণীবদ্ধ করেন: পৃষ্ঠীয় (প্রবেশপথে) ব্যথা, অবস্থানগত ব্যথা, এবং গভীর ব্যথা। এই বিভাজনটি রোগ নির্ণয়ের বেশিরভাগ কাজ সম্পন্ন করে। প্রবেশপথে ব্যথা যোনি শুষ্কতা, ভ্যাজিনিসমাস (প্রবেশের সময় পেলভিক ফ্লোর পেশীর অনিচ্ছাকৃত সংকোচন), বা ভলভোডিনিয়া (Vulvodynia) এর দিকে ইঙ্গিত করে, যা তিন মাস বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী দীর্ঘস্থায়ী যৌনাঙ্গের ব্যথা হিসাবে সংজ্ঞায়িত। গভীর ব্যথা অন্য কোথাও ইঙ্গিত করে: এন্ডোমেট্রিওসিস, পেলভিক আঠালো ভাব, পশ্চাৎবর্তী জরায়ু, ফাইব্রয়েড, বা ডিম্বাশয়ের টিউমার।
দুটি প্রশ্ন আপনি আজ রাতে উত্তর দিতে পারেন। প্রথম স্পর্শ বা প্রবেশে কি ব্যথা হয়, নাকি শুধুমাত্র গভীর ধাক্কায় এবং নির্দিষ্ট অবস্থানে? এবং এটি কি প্রতিবার হয়, নাকি অবস্থান এবং আপনার চক্রের সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হয়?
অনুমানগুলি প্রশ্নে জিজ্ঞাসা করার পদ্ধতির উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় ৭% থেকে ৪৬% মহিলা এবং বিশ্বব্যাপী ৮% থেকে ৫৬% পর্যন্ত অনুমান করা হয়, এবং ভলভোডিনিয়ার জীবনব্যাপী প্রকোপ ১০% থেকে ২৮% এর মধ্যে থাকে। ১০% থেকে ২০% সংখ্যাটি রক্ষণশীল এবং সর্বাধিক উদ্ধৃত। 'প্রায় প্রতি ৫ জনে ১ জন' কে একটি যুক্তিসঙ্গত সংক্ষিপ্ত রূপ হিসাবে বিবেচনা করুন, এটি একটি চূড়ান্ত সত্য নয়।
আপনার উত্তরগুলি যেদিকেই যাক না কেন, গন্তব্য একই: একটি পরীক্ষা। দুই থেকে চার সপ্তাহের জন্য ব্যথা, সময় এবং ট্রিগারগুলি লিখে রাখুন এবং সেই নোটটি আপনার সাথে নিয়ে যান। অগাস্ট এআই (August AI)-এর মতো একটি হেলথ কম্প্যানিয়ন অ্যাপ আপনাকে অ্যাপয়েন্টমেন্টের আগে ব্যথা, সময় এবং ট্রিগার লগ করতে সাহায্য করতে পারে, যা চিকিৎসকের কাছে কক্ষে তা পুনর্গঠন করার চেষ্টা করার চেয়ে অনেক বেশি উপযোগী। আপনি হয়তো নিজে সংযোগ স্থাপন করতে পারবেন না এমন প্যাটার্ন, যেমন ডিম্বস্ফোটনের চারপাশে ওজন বৃদ্ধি বা আপনার পিরিয়ডের আগে রাতে ঘাম হওয়া, সেগুলিও একই লগে অন্তর্ভুক্ত করুন।
ধাপ ১: অন্য কিছুকে দোষারোপ করার আগে ঘর্ষণ এবং উত্তেজনা ঠিক করুন
ক্লিনিক্যাল সূত্রগুলিতে যোনি শুষ্কতাকে সবচেয়ে বেশি উল্লিখিত কারণ হিসাবে দেখা হয়, এবং এটি প্রধানত দুটি কারণে ঘটে: ইস্ট্রোজেনের অভাব (মেনোপজ, স্তন্যপান) এবং অপর্যাপ্ত উত্তেজনা সময়। এটি সবচেয়ে সস্তা প্রতিকারও, যে কারণে এটি প্রায়শই এড়িয়ে যাওয়া হয় বা খারাপভাবে করা হয়।
দুটি পণ্যের মধ্যে পার্থক্য জানুন। লুব্রিকেন্ট (lubricant) সেই সময়ে ব্যবহৃত হয়, জল-ভিত্তিক বা সিলিকন-ভিত্তিক, এবং আপনার প্রয়োজনের চেয়ে বেশি পরিমাণে পুনরায় প্রয়োগ করা হয়। যোনি ময়েশ্চারাইজার (vaginal moisturizer) ভিন্ন: আপনি এটি সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার ব্যবহার করেন, যৌন মিলন হোক বা না হোক, এটি একটি নির্দিষ্ট মিলনের চেয়ে টিস্যুর আরামকে দীর্ঘমেয়াদী পরিবর্তন করার জন্য।
তারপর ইচ্ছাকৃতভাবে, কৈফিয়ত ছাড়াই উত্তেজনার সময় বাড়ান। যদি লুব্রিকেশন পর্যাপ্ত হওয়ার পরে ব্যথা সম্পূর্ণভাবে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে এটি একটি ঘর্ষণ সমস্যা, কোনো রোগ নয়।
এটি ব্যর্থ হয়েছে বলে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে দুই থেকে চার সপ্তাহ নিয়মিত ব্যবহার করুন। এই সময়সীমাটি অন্য কোনো পৃষ্ঠায় উল্লেখ করা হয় না, এবং এটি উভয় দিকেই গুরুত্বপূর্ণ: এটি আপনাকে একটি কার্যকর প্রতিকারকে একটি চেষ্টার পরে পরিত্যাগ করা থেকে বিরত রাখে, এবং এটি আপনাকে এক বছর ধরে লুব্রিকেন্টের উপর সময় নষ্ট করা থেকে বিরত রাখে যখন কারণটি পেশী-সম্পর্কিত।
ধাপ ২: অবস্থান পরিবর্তন করুন, তারপর আপনার সঙ্গীকে একটি স্পষ্ট নির্দেশিকা দিন
অবস্থানগত বেদনাদায়ক যৌন মিলন একটি নিজস্ব ধরণ, যা ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকের ব্যথার অবস্থানের বিভাজনে প্রবেশ এবং গভীর ব্যথার পাশাপাশি উল্লেখ করা হয়েছে, এবং এটি ওষুধের চেয়ে গভীরতা এবং কোণ নিয়ন্ত্রণের প্রতি সাড়া দেয়। যান্ত্রিক পরিবর্তন নির্দিষ্ট: এমন অবস্থান যেখানে গ্রহণকারী সঙ্গী গভীরতা এবং গতি নিয়ন্ত্রণ করে (উপরে, বা পাশে শুয়ে), অগভীর প্রবেশ, এবং ধীর প্রবেশ।
“আরও যোগাযোগ করুন” কোনো উপদেশ নয়। এখানে কার্যকর কিছু শব্দ রয়েছে: “আমি চালিয়ে যেতে চাই, কিন্তু তোমার নড়াচড়া বন্ধ করে আমাকে গভীরতা নির্ধারণ করতে হবে।” আগে থেকে এক-শব্দের বন্ধ সংকেত সম্মত হন, যা স্পষ্ট, যাতে আপনি তাৎক্ষণিকভাবে আলোচনা না করেন।
তারপর একটি চেকপয়েন্ট তৈরি করুন। একটি সম্মত সময়ে থামুন, ০ থেকে ১০ স্কেলে ব্যথার সংখ্যা জোরে বলুন, এবং আগে থেকে নির্ধারিত সংখ্যার উপরে anything হলে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করুন। তীব্র ব্যথা সহ্য করবেন না। অ-প্রবেশকারী অন্তরঙ্গতা একটি বৈধ প্রতিরোধের ব্যবস্থা যখন কারণের চিকিৎসা চলছে, এটি সান্ত্বনার পুরস্কার নয়।
বেশিরভাগ পৃষ্ঠা আপনাকে যা বলবে না তা হল: বারবার ব্যথার মধ্য দিয়ে যাওয়া আপনার পেলভিক ফ্লোরকে প্রত্যাশিতভাবে দৃঢ় হতে শেখায়। সেই সুরক্ষামূলক রিফ্লেক্স তখন ব্যথার নিজস্ব উৎস হয়ে দাঁড়ায়, যা শুরু করেছিল তা নির্বিশেষে। এটি সেই জিনিস যা ধাপ ৩ undo করার জন্য বিদ্যমান।
ধাপ ৩: পেলভিক ফ্লোর ফিজিক্যাল থেরাপি প্রথম সারির যত্ন, শেষ অবলম্বন নয়
পেলভিক ফ্লোর ফিজিক্যাল থেরাপি একটি প্রথম সারির, কারণ-সামঞ্জস্যপূর্ণ চিকিৎসা, বিশেষ করে ভ্যাজিনিসমাস এবং পেশী-সংরক্ষণের ব্যথার জন্য, এবং আপনাকে অন্য সবকিছুতে ব্যর্থ হয়ে এটি অর্জন করতে হবে না। একটি সেশন যতটা শোনায় তার চেয়ে কম ভীতিকর: মূল্যায়ন, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং ডাউন-ট্রেনিং পেশীগুলোকে আঁকড়ে ধরার পরিবর্তে শিথিল করতে শেখানোর জন্য, এবং ট্রিগার পয়েন্টগুলির অভ্যন্তরীণ ম্যানুয়াল রিলিজ।
ডাইলেটার (Dilators) এর ক্ষেত্রে বেশিরভাগ মানুষকে একটি বাক্স ধরিয়ে দেওয়া হয় এবং কোনো নির্দেশনা ছাড়াই। সবচেয়ে ছোট আকার এবং প্রচুর লুব্রিকেন্ট দিয়ে শুরু করুন। সপ্তাহে তিন থেকে পাঁচ দিন, দশ থেকে পনেরো মিনিট। এক আকার নিয়ে থাকুন যতক্ষণ না প্রবেশ করা ধারাবাহিকভাবে ব্যথাহীন হয়, তারপর আকার বাড়ান। অগ্রগতি কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস পর্যন্ত পরিমাপ করা হয়, এবং একটি খারাপ সপ্তাহে একটি আকার কমিয়ে নেওয়া স্বাভাবিক, ব্যর্থতা নয়। অগাস্ট এআই (August AI)-এর মতো একটি হেলথ কম্প্যানিয়ন অ্যাপ আপনাকে সপ্তাহে সপ্তাহে আকার এবং ব্যথার স্কোর ট্র্যাক করতে সাহায্য করতে পারে, যা আপনাকে এমন উন্নতি দেখতে দেয় যা অনুভব করার জন্য খুব ধীরে ধীরে হয়।
আপনার চিকিৎসক একটি বিশদ ব্যথা ইতিহাস, ভালভার চাক্ষুষ পরিদর্শন এবং কটন-সোয়াব পরীক্ষা, পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির একটি একক-আঙুলের যোনি পরীক্ষা, এবং পেলভিক ভর বা অস্বাভাবিক জরায়ু অবস্থানের জন্য একটি বাইম্যানুয়াল পরীক্ষার মাধ্যমে কারণ নিশ্চিত করেন। জিজ্ঞাসা করার মতো অন্যান্য কারণ-সামঞ্জস্যপূর্ণ বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি, টপিকাল যোনি ইস্ট্রোজেন, ওনাবোটুলিনামটক্সিনএ ইনজেকশন, এবং প্রতিকূল ভেস্টিবুলার ব্যথার জন্য পরিবর্তিত ভেস্টিবুলেকটোমি।
সমস্যা: চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া সাধারণত কয়েক মাস সময় নেয়, ২৪ মাস পর্যন্ত ফলো-আপ সুপারিশ করা হয়, এবং সম্পূর্ণ নিরাময় নিশ্চিত নয়। যে কেউ দ্রুত নিরাময়ের প্রতিশ্রুতি দেয় সে কিছু বিক্রি করছে।
মেনোপজ ব্যথা এবং প্রসব পরবর্তী ব্যথা একই সমস্যা নয়
মেনোপজের পরে বেদনাদায়ক যৌন মিলন সাধারণত মেনোপজের জেনিটোরিনারি সিনড্রোম (genitourinary syndrome of menopause), এবং এটি প্রায় সার্বজনীন: ৪0% থেকে ৮৪% মেনোপজ পরবর্তী মহিলারা বেদনাদায়ক যৌন মিলনের কথা জানান। চিকিৎসা যান্ত্রিকের চেয়ে হরমোন-সম্পর্কিত। টপিকাল যোনি ইস্ট্রোজেন প্রধান, এবং ওস্পেমিফিন (ospemifene) মেনোপজ-সম্পর্কিত যৌন মিলনের ব্যথার জন্য FDA-অনুমোদিত একটি মৌখিক ওষুধ। আপনার চিকিৎসকের সাথে জিজ্ঞাসা করুন কোনটি আপনার জন্য উপযুক্ত।
প্রসব পরবর্তী ব্যথা একটি ভিন্ন প্রাণী। প্রায় ৩৫% মহিলা শিশুর জন্মের পর প্রথম বছরে এটি অনুভব করেন। ছয় সপ্তাহের ক্লিয়ারেন্স একটি সর্বনিম্ন সীমা, চূড়ান্ত পর্যায় নয়। এর পরেও ব্যথা থাকলে তা ক্ষতকলা বা পেরিনিয়াল ব্যথা, স্তন্যপান-সম্পর্কিত কম ইস্ট্রোজেন, বা পেলভিক ফ্লোর কর্মহীনতার জন্য পুনরায় পরীক্ষার যোগ্য। এটি সমাধান হবে এই আশায় দ্বিতীয় বছর অপেক্ষা করবেন না। স্তন্যপান করানোর সময় শুষ্কতা হরমোন-সম্পর্কিত এবং সাধারণত অস্থায়ী, তবে অস্থায়ী মানে নিরাময়যোগ্য নয়।
আপনি যদি এর হরমোন-সম্পর্কিত দিকগুলির জন্য একটি শুরুর পয়েন্ট চান, তবে অগাস্টের $39 অনলাইন জরুরি যত্ন ভিজিট আপনাকে মার্কিন-লাইসেন্সপ্রাপ্ত একজন চিকিৎসকের সাথে যুক্ত করে যিনি আপনার লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করতে পারেন এবং প্রেসক্রিপশন উপযুক্ত কিনা তা সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। এর সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে স্পষ্ট হন: একটি টেলিহেলথ ভিজিট পেলভিক, কটন-সোয়াব, বা বাইম্যানুয়াল পরীক্ষা করতে পারে না যা গভীর বা অমীমাংসিত ব্যথার জন্য প্রয়োজন। এটি একটি সামনের দরজা বা একটি ফলো-আপ, এটি পরীক্ষার প্রতিস্থাপন নয়।
কিছু উপসর্গ মানে স্ব-চিকিৎসা বন্ধ করে ডাক্তার দেখানো
যদি নিম্নলিখিতগুলি ঘটে তবে এখনই 911-এ কল করুন বা জরুরি বিভাগে যান:
- হঠাৎ বা তীব্রভাবে একপাশে পেলভিক ব্যথা (সম্ভবত ডিম্বাশয় মোচড় বা সিস্ট ফেটে যাওয়া)।
- যৌন মিলনের সময় বা পরে রক্তপাত ভারী, অবিরাম, বা অমীমাংসিত।
- আপনার জ্বর এবং কাঁপুনি সহ পেলভিক বা কোমরের ব্যথা এবং দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব (সম্ভবত পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ, যার জন্য একই দিনে মূল্যায়ন প্রয়োজন)।
আগামী সপ্তাহের মধ্যে একটি ভিজিট বুক করুন যদি:
- ব্যথা নতুন বা স্পষ্টতই খারাপ হচ্ছে, বা প্রতিটি চেষ্টার সময় এটি ঘটে।
- লুব্রিকেন্ট, বর্ধিত উত্তেজনা, এবং অবস্থান পরিবর্তনের দুই থেকে চার সপ্তাহের চেষ্টার পরেও ব্যথা অব্যাহত থাকে।
- আপনার যৌন মিলনের সময় বা পরে রক্তপাত, নতুন যৌনাঙ্গ ঘা বা ক্ষত, জ্বর ছাড়া অস্বাভাবিক স্রাব, বা অনিয়মিত বা অনুপস্থিত পিরিয়ড ব্যথার পাশাপাশি হচ্ছে।
- প্রসব পরবর্তী ব্যথা ছয় সপ্তাহ পরেও অব্যাহত থাকে।
শুরু করার আগে একজন চিকিৎসকের সাথে কথা বলুন যদি:
- আপনি ডাইলেটার বা কোনো যোনি ইস্ট্রোজেন বিবেচনা করছেন এবং আপনার যৌন আঘাত বা আক্রমণের ইতিহাস রয়েছে, সন্দেহজনক সংক্রমণ, অমীমাংসিত রক্তপাত, বর্তমান গর্ভাবস্থা, ছয় সপ্তাহের কম প্রসব পরবর্তী সময়, বা ইস্ট্রোজেন-সংবেদনশীল ক্যান্সারের ইতিহাস রয়েছে।
যদি আপনি কোন স্তরে আছেন তা সত্যিই বলতে না পারেন, তবে বিনামূল্যের অগাস্ট এআই (August AI) উপসর্গ চেকার (Symptom Checker) আপনাকে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে জরুরি অবস্থা বিচার করতে সাহায্য করতে পারে। এটি রোগ নির্ণয় করে না, এবং এটি সেই পেলভিক পরীক্ষার প্রতিস্থাপন নয় যা এই কারণগুলি আলাদা করে। কোনো নিবন্ধ, অ্যাপ, বা চেকলিস্ট তা করতে পারে না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
প্রথম কয়েকবার যৌন মিলনের সময় ব্যথা হওয়া কি স্বাভাবিক?
কখনও কখনও। প্রথম প্রবেশে সংক্ষিপ্ত অস্বস্তি বা জ্বালা হওয়া প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণ, সাধারণত কাঠামোগত কিছুর চেয়ে উত্তেজনা এবং অপর্যাপ্ত লুব্রিকেশন থেকে। যা প্রত্যাশিত নয় তা হল তীব্র ব্যথা, সম্পূর্ণ প্রবেশ বন্ধ করে দেওয়া ব্যথা, বা সামান্য পরিমাণের বেশি রক্তপাত। যদি প্রচুর লুব্রিকেন্ট এবং ধীরগতির উত্তেজনার সাথে বেশ কয়েকটি চেষ্টার পরেও অস্বস্তি কমে না যায়, তবে এটি ঠিক হয়ে যাবে এমন অনুমান না করে পরীক্ষা করানো উচিত।
জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি কি যৌন মিলনের সময় ব্যথার কারণ হতে পারে?
হ্যাঁ। সম্মিলিত হরমোনযুক্ত গর্ভনিরোধকগুলি সঞ্চালিত টেস্টোস্টেরন এবং মুক্ত ইস্ট্রোজেনকে যথেষ্ট পরিমাণে কমাতে পারে যা ভালভার টিস্যুকে পাতলা করে এবং কিছু লোকের মধ্যে প্রাকৃতিক লুব্রিকেশন কমিয়ে দেয়, যা আগে সেখানে ছিল না এমন প্রবেশপথে ব্যথার কারণ হয়। এটি ডোজ এবং ফর্মুলেশন-নির্ভর, এবং সার্বজনীন নয়। যদি একটি পদ্ধতি শুরু বা পরিবর্তন করার কয়েক মাসের মধ্যে ব্যথা শুরু হয়, তবে আপনার প্রেসক্রাইবারকে সময় সম্পর্কে জানান। এককভাবে একটি পদ্ধতি বন্ধ করবেন না।
ব্যথাযুক্ত যৌন মিলন কি সবসময় সংক্রমণ বা এসটিআই (STI) নির্দেশ করে?
সাধারণত না। সংক্রমণ যেমন ট্রাইকোমোনিয়াসিস, ইস্ট, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজাইনোসিস, এবং কিছু যৌনবাহিত সংক্রমণ ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে, তবে সেগুলি সাধারণত অন্যান্য সংকেত সহ আসে: অস্বাভাবিক স্রাব, গন্ধ, চুলকানি, প্রস্রাব করার সময় জ্বালা, বা জ্বর। এইগুলির কোনোটি ছাড়াই ব্যথা প্রায়শই হরমোন-সম্পর্কিত, পেশী-সম্পর্কিত, বা কাঠামোগত। পরীক্ষা করা এখনও মূল্যবান, কারণ এটি দ্রুত এবং এটি সবচেয়ে সহজে চিকিৎসাযোগ্য কারণগুলি প্রথমে বাদ দেয়।
ভুল লুব্রিকেন্ট কি যৌন মিলনের সময় ব্যথা বাড়াতে পারে?
হ্যাঁ। গ্লিসারিনযুক্ত, উষ্ণতা সৃষ্টিকারী, সুগন্ধি এবং স্বাদযুক্ত লুব্রিকেন্টগুলি সাধারণ উত্তেজক, এবং শুক্রাণুনাশকযুক্ত পণ্যগুলি ইতিমধ্যেই সংবেদনশীল টিস্যুতে আরও খারাপ হতে পারে। উচ্চ-অসমোলালিটি সূত্রগুলি যোনি আস্তরণ থেকে আর্দ্রতা বের করে নিতে পারে। যদি জ্বালা ঘর্ষণের সময় নয়, প্রয়োগের কয়েক মিনিট পরে শুরু হয়, তবে পণ্যটিকে সন্দেহ করুন। একটি সাধারণ জল-ভিত্তিক বা সিলিকন-ভিত্তিক লুব্রিকেন্টে পরিবর্তন করুন যার উপাদানগুলির তালিকা সংক্ষিপ্ত।
আমার যদি স্তন ক্যান্সার হয়ে থাকে তবে যোনি ইস্ট্রোজেন কি নিরাপদ?
মাঝে মাঝে, তবে এটি একটি নিবন্ধ থেকে হ্যাঁ বা না-এর চেয়ে আপনার অনকোলজিস্টের সিদ্ধান্ত। কম-ডোজ যোনি ইস্ট্রোজেন থেকে সিস্টেমিক শোষণ ছোট, এবং এটি কিছু সারভাইভারদের মধ্যে ঝুঁকি আলোচনার পরে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যখন অ-হরমোনযুক্ত বিকল্পগুলি ব্যর্থ হয়েছে। হরমোন রিসেপ্টর স্ট্যাটাস এবং আপনি একটি অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর গ্রহণ করেন কিনা উভয়ই গণনা পরিবর্তন করে। কিছু শুরু করার আগে আপনার অনকোলজি দলের সাথে জিজ্ঞাসা করুন।
শেষ কথা: ধাপগুলি অনুসরণ করুন, কিন্তু একটি সময়সূচীতে অগ্রসর হন
অনুক্রমটি ক্রমানুসারে অনুসরণ করুন: ঘর্ষণ এবং উত্তেজনা, তারপর অবস্থান এবং একটি স্পষ্ট নির্দেশিকা, তারপর পেলভিক ফ্লোর থেরাপি এবং ডাইলেটার, তারপর কারণ-সামঞ্জস্যপূর্ণ চিকিৎসা। দুই থেকে চার সপ্তাহ সত্য় স্ব-যত্নের পরে উন্নতি না হলে, বা কোনো লাল পতাকা দেখা দিলে, অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন। যৌন মিলনের সময় ব্যথা সাধারণ, নিরাময়যোগ্য, এবং খারাপভাবে কম রিপোর্ট করা হয়। যিনি এটি নিয়ে কথা বলেন তিনি হলেন সেই ব্যক্তি যিনি ফলাফল পরিবর্তন করেন।
দাবি পরিত্যাগী: এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে এবং এটি চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার সিদ্ধান্তের জন্য সর্বদা একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন। যদি আপনি কোনো মেডিকেল জরুরি অবস্থার সম্মুখীন হন, তাহলে অবিলম্বে 911-এ কল করুন বা নিকটস্থ জরুরি কক্ষে যান।
