নিউমোনিয়ার কাশি প্রায়শই গভীর, ভেজা এবং ঘড়ঘড়ে শোনায়। এটি গলার পরিবর্তে বুক থেকে আসে এবং ঘন শ্লেষ্মা বের করে দেয়। গভীর শ্বাস নেওয়ার সময় বা কাশির সময় আপনি ক্র্যাকলিং, বাবলিং বা গার্গলিং শব্দও শুনতে পারেন। এই শব্দগুলি ঘটে কারণ ফুসফুসের বায়ু থলিতে তরল বা পুঁজ জমে থাকে এবং বায়ু চলাচলের জন্য সেই তরল ভেদ করে যেতে হয়।
তবে, কেবল কাশি নিউমোনিয়ার নিশ্চয়তা দিতে পারে না। কিন্তু এটি কেমন শোনায় এবং অন্যান্য কাশি থেকে কীভাবে এটি আলাদা, তা বোঝা আপনাকে গুরুতর কিছু ঘটছে কিনা তা চিনতে সাহায্য করতে পারে।
একটি সাধারণ কাশির থেকে নিউমোনিয়ার কাশি কীভাবে আলাদা?
ঠান্ডা লাগা বা হালকা উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণের বেশিরভাগ কাশি গলা জ্বালা থেকে আসে। এগুলি সাধারণত শুকনো, খসখসে বা অগভীর হয়। নিউমোনিয়ার কাশি কয়েকটি উপায়ে আলাদা।
প্রথমত, এটি সাধারণত প্রোডাক্টিভ হয়। এর অর্থ হলো এটি শ্লেষ্মা বা কফ বের করে দেয়। এই শ্লেষ্মা প্রায়শই ঘন হয় এবং হলুদ, সবুজ বা বাদামী রঙের হতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, এটি মরিচা ধরা বা রক্তের রেখা যুক্ত হতে পারে। সংক্রমণের কারণে ফুসফুসের গভীরে প্রদাহ হয় এবং শরীর এটিকে মোকাবেলা করার জন্য রোগ প্রতিরোধ কোষ পাঠায়, তাই রঙের পরিবর্তন ঘটে।
দ্বিতীয়ত, কাশি গভীর এবং অবিচলিত হওয়ার প্রবণতা রাখে। এটি গলার পরিবর্তে নিচের শ্বাসনালী থেকে আসে। এটি ক্লান্তিকর হতে পারে এবং গভীর শ্বাস নেওয়া, হাসা বা শুয়ে পড়ার সময় প্রায়শই এটি আরও খারাপ হয়। ঠান্ডা লাগার কারণে হওয়া কাশি যা এক সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়, তার বিপরীতে নিউমোনিয়ার কাশি লেগে থাকে এবং কয়েক দিন ধরে বাড়তে পারে।
নিউমোনিয়ার সাথে কোন শব্দগুলো শোনা যেতে পারে?
যখন একজন ডাক্তার স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার ফুসফুস শোনেন, তখন তারা নির্দিষ্ট অস্বাভাবিক শব্দ খুঁজছেন। এগুলি বোঝা আপনাকে আপনার বুকের ভিতরে কী ঘটছে তা বুঝতে সাহায্য করতে পারে।
নিউমোনিয়ার সাথে যুক্ত প্রধান শব্দগুলি হল:
- ক্র্যাকলস (রেলসও বলা হয়): নিউমোনিয়াতে এগুলি সবচেয়ে সাধারণ ফুসফুসের শব্দ। আপনি শ্বাস নেওয়ার সময় এগুলি সংক্ষিপ্ত, পপিং বা বাবলিং শব্দের মতো শোনায়। কেউ কেউ এগুলিকে ভেলক্রো খুলে ফেলার শব্দের সাথে তুলনা করেন, অথবা একটি বাটিতে রাইস ক্রিস্পি (Rice Krispies) এর মতো। ফুসফুসের ক্ষুদ্র বায়ু থলি (অ্যালভিওলি) আংশিকভাবে ভেঙে যাওয়ার পরে বা তরল দিয়ে পূর্ণ হওয়ার পরে খুলে গেলে ক্র্যাকলস হয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রায় ৮১% নিউমোনিয়া রোগীর মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্র্যাকলস উপস্থিত থাকে।
- রনকাই (Rhonchi): এগুলি নিম্ন-পিচের, অবিরাম গুড়গুড় বা গড়গড় শব্দের মতো। এগুলি বড় শ্বাসনালীতে জমে থাকা শ্লেষ্মা বা স्राবের কারণে ঘটে। কাশির পরে রনকাই মাঝে মাঝে পরিষ্কার বা স্থানান্তরিত হতে পারে।
- হুইজিং (Wheezing): একটি উচ্চ-পিচের, শিস দেওয়ার মতো শব্দ যা বায়ু সংকুচিত বা প্রদাহযুক্ত শ্বাসনালীর মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় ঘটে। অ্যাজমা এবং সিওপিডি-তে হুইজিং বেশি সাধারণ, তবে নিউমোনিয়ার সাথেও এটি ঘটতে পারে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে। একটি গবেষণায় প্রায় ৫০% শিশুদের নিউমোনিয়ার ক্ষেত্রে হুইজিং পাওয়া গেছে।
- শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ কমে যাওয়া: কিছু ক্ষেত্রে, তরল জমা এত বেশি হয় যে প্রভাবিত এলাকার মধ্য দিয়ে বায়ু প্রায় নড়ে না। অস্বাভাবিক শব্দ শোনার পরিবর্তে, ডাক্তার অন্য দিকের তুলনায় একদিকে খুব কম শব্দ শুনতে পারেন।
স্টেথোস্কোপ ছাড়া আপনি এই শব্দগুলির বেশিরভাগই শুনতে পাবেন না। তবে, কোনও মেডিকেল সরঞ্জাম ছাড়াই শ্বাস নেওয়ার বা কাশির সময় আপনি যদি ক্র্যাকলিং বা র্যাটলিং শব্দ শুনতে পান, তবে এটি একটি লক্ষণ যে তরল জমা উল্লেখযোগ্য হতে পারে।
নিউমোনিয়ার ধরণের উপর ভিত্তি করে শব্দের কি পরিবর্তন হয়?
হ্যাঁ, সংক্রমণের কারণের উপর নির্ভর করে কাশি এবং ফুসফুসের শব্দ ভিন্ন হতে পারে। ডাক্তাররা কাশির শব্দ এবং আচরণের দিকে কেন মনোযোগ দেন, তার এটি একটি কারণ।
ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া সাধারণত সবচেয়ে স্পষ্ট কাশি তৈরি করে। এটি প্রায়শই গভীর, শক্তিশালী হয় এবং ঘন, রঙিন শ্লেষ্মা উৎপন্ন করে। ফুসফুসের শব্দগুলিতে সাধারণত ক্র্যাকলস, রনকাই এবং কখনও কখনও হুইজিং অন্তর্ভুক্ত থাকে। জ্বর সাধারণত বেশি থাকে এবং হঠাৎ করে শুরু হতে পারে।
ভাইরাল নিউমোনিয়া প্রায়শই একটি শুকনো কাশি দিয়ে শুরু হয় যা ধীরে ধীরে প্রোডাক্টিভ হতে পারে। কাশি ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়ার গভীর, ভেজা ঘড়ঘড়ানির চেয়ে অবিচলিত হ্যাকিংয়ের মতো শোনাতে পারে। সামগ্রিক লক্ষণগুলি একটি খারাপ ফ্লুর মতো হতে পারে, যেখানে কাশির সাথে জ্বর, মাথাব্যথা, পেশী ব্যথা এবং দুর্বলতা থাকে।
ওয়াকিং নিউমোনিয়া (মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া) একটি হালকা রূপ যা প্রায়শই খুব বেশি শ্লেষ্মা ছাড়াই একটি শুকনো, বিরক্তিকর কাশি সৃষ্টি করে। কাশি অবিচলিত হতে পারে তবে সাধারণত ততটা শক্তিশালী বা গভীর শোনায় না। ওয়াকিং নিউমোনিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই তাদের দৈনন্দিন কাজকর্ম চালানোর জন্য যথেষ্ট সুস্থ বোধ করেন।
নিউমোনিয়ার কাশি ব্রঙ্কাইটিস থেকে কীভাবে আলাদা শোনায়?
এটি একটি খুব সাধারণ প্রশ্ন কারণ নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কাইটিস উভয়ই কাশির কারণ হয়। পার্থক্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ নিউমোনিয়া সাধারণত বেশি গুরুতর এবং ভিন্ন চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
ব্রঙ্কাইটিস হলো ব্রঙ্কিয়াল টিউবের প্রদাহ, যা ফুসফুসে প্রবেশকারী বড় শ্বাসনালী। ব্রঙ্কাইটিসের কাশি ভেজা বা শুকনো হতে পারে এবং স্বচ্ছ বা সাদা শ্লেষ্মা উৎপন্ন করতে পারে। তবে এটিতে সাধারণত নিউমোনিয়ার মতো গভীর, ঘড়ঘড়ে, তরল-ভারী শব্দ থাকে না। ব্রঙ্কাইটিস সাধারণত স্টেথোস্কোপের মাধ্যমে শোনা ক্র্যাকলিং বা বাবলিং শব্দের কারণ হয় না।
নিউমোনিয়াতে বায়ু থলিগুলি জড়িত থাকে। যেহেতু সংক্রমণ ফুসফুসের টিস্যুতে গভীরে প্রবেশ করে, তাই শব্দগুলি আরও স্পষ্ট হয়। শ্লেষ্মা প্রায়শই ঘন এবং বেশি বিবর্ণ হয়। এবং নিউমোনিয়ার সাথে উচ্চ জ্বর, শ্বাস নেওয়ার সময় বেড়ে যাওয়া বুকে ব্যথা এবং উল্লেখযোগ্য শ্বাসকষ্ট হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
যদি ব্রঙ্কাইটিসের কাশি এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে এবং ভেজা, গভীর বা আরও বেদনাদায়ক শোনাতে শুরু করে, তবে এটি নিউমোনিয়াতে রূপান্তরিত হওয়ার লক্ষণ হতে পারে।
সাধারণত নিউমোনিয়ার কাশির সাথে আর কোন লক্ষণগুলি দেখা যায়?
কাশি একা একা হয় না। নিউমোনিয়া সাধারণত লক্ষণগুলির একটি গুচ্ছের সাথে আসে যা একসাথে একটি স্পষ্ট চিত্র তৈরি করে। কাশির পাশাপাশি, আপনি আরও লক্ষ্য করতে পারেন:
- জ্বর এবং কাঁপুনি, কখনও কখনও ঘাম সহ
- শ্বাসকষ্ট, এমনকি হালকা কার্যকলাপের সময়ও
- কাশি বা গভীর শ্বাস নেওয়ার সময় বেড়ে যাওয়া তীব্র বা ছুরির মতো বুকে ব্যথা
- ক্লান্তি যা সাধারণ ঠান্ডার চেয়ে বেশি মনে হয়
- ক্ষুধার অভাব, বমি বমি ভাব, বা বিভ্রান্তি (বিশেষ করে বয়স্কদের মধ্যে)
বয়স্কদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি ভিন্ন দেখতে পারে। জ্বর কম বা অনুপস্থিত থাকতে পারে এবং বিভ্রান্তি বা সতর্কতার আকস্মিক পরিবর্তনগুলিই প্রথম সূত্র হতে পারে। খুব অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, লক্ষণগুলির মধ্যে একটি ক্লাসিক কাশির পরিবর্তে দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস, গোঙানি বা খাওয়ানোতে অসুবিধা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
কীভাবে নিউমোনিয়া নির্ণয় করা হয়?
যদিও কাশির শব্দ সন্দেহ বাড়াতে পারে, নিউমোনিয়া বিভিন্ন পদ্ধতির সমন্বয়ে নির্ণয় করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনার ফুসফুস স্টেথোস্কোপ দিয়ে শুনবেন এবং ক্র্যাকলস, রনকাই বা শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ কমে যাওয়া এলাকাগুলি পরীক্ষা করবেন। তারা ভয়েস রেজোন্যান্স পরীক্ষাও করতে পারেন, আপনাকে "উনপঞ্চাশ" বলতে বলবেন যখন তারা শুনবেন কীভাবে শব্দ আপনার বুকের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে। সুস্থ ফুসফুসের চেয়ে তরল-ভর্তি ফুসফুস শব্দ ভিন্নভাবে প্রেরণ করে।
নিউমোনিয়া নিশ্চিত করার জন্য একটি বুক এক্স-রে সবচেয়ে সাধারণ সরঞ্জাম। রক্ত পরীক্ষা, পালস অক্সিমেট্রি এবং কখনও কখনও কফ কালচারও কারণ সনাক্ত করতে এবং চিকিৎসার নির্দেশনা দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
যদি আপনার কাশি গভীর, অবিচলিত হয় এবং রঙিন বা রক্তে রঞ্জিত শ্লেষ্মা বের করে দেয়, তবে অপেক্ষা করবেন না। বিশেষ করে যদি এটি ১০১ ডিগ্রি ফারেনহাইটের বেশি জ্বর, শ্বাস নেওয়ার সময় বেড়ে যাওয়া বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্টের সাথে আসে তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
এটি বিশেষ করে ৬৫ বছরের বেশি বয়স্ক, ২ বছরের কম বয়সী শিশু এবং হার্টের রোগ, ডায়াবেটিস বা দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা সহ যে কোনও দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এই গোষ্ঠীগুলির জন্য, নিউমোনিয়া দ্রুত বাড়তে পারে এবং প্রাথমিক চিকিৎসা একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য তৈরি করে।
একটি কাশি যা একটি ঠান্ডা বা ফ্লু-এর অংশ হিসাবে শুরু হয়েছিল এবং তারপরে কয়েক দিন পরে হঠাৎ খারাপ হয়ে যায়, সেটিও একটি সতর্ক সংকেত। এই ধরণটি প্রায়শই সেকেন্ডারি নিউমোনিয়ার সাথে দেখা যায় এবং আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত।
