মেজাজের স্থিতিশীলতার জন্য সেরা জন্ম নিয়ন্ত্রণ: যা জানা দরকার

আপনি যদি জন্ম নিয়ন্ত্রণ শুরু করার পর মেজাজের ওঠানামা, খিটখিটে ভাব বা মন খারাপ লক্ষ্য করেন, তাহলে আপনি ভুল ভাবছেন না। কিছু হরমোনাল গর্ভনিরোধক আপনার মেজাজের উপর প্রভাব ফেলতে পারে, আবার কিছু আসলে এটিকে স্থির রাখতে সাহায্য করতে পারে। "সেরা" বিকল্প নির্ভর করে আপনার শরীর, আপনার পূর্ববর্তী ইতিহাস এবং হরমোনের পরিবর্তনে আপনি কতটা সংবেদনশীল তার উপর।

এমন কোনো একক জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি নেই যা সবার মেজাজের জন্য পুরোপুরি কাজ করে। তবে কিছু নির্দিষ্ট ধরন অন্যদের তুলনায় সাধারণত ভালো সহনীয়।

প্রথমত, জন্ম নিয়ন্ত্রণ কেন মেজাজের উপর প্রভাব ফেলে?

হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ আপনার শরীরে ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরনের (যাকে প্রজেস্টিন বলা হয়) সিন্থেটিক সংস্করণ প্রবেশ করিয়ে কাজ করে। এই সিন্থেটিক হরমোনগুলি ডিম্বস্ফোটন দমন করে এবং গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করে। কিন্তু তারা মস্তিষ্কের রসায়নের সাথেও এমনভাবে মিথস্ক্রিয়া করে যা আপনার আবেগিক অনুভূতিকে প্রভাবিত করতে পারে।

আপনার মস্তিষ্কে ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন উভয়ের জন্য রিসেপ্টর রয়েছে। যখন সিন্থেটিক হরমোন আপনার স্বাভাবিক চক্রকে প্রতিস্থাপন করে, তখন তারা সেরোটোনিন এবং GABA-র মতো নিউরোট্রান্সমিটারের কার্যকারিতা পরিবর্তন করে। সেরোটোনিন মেজাজ, ঘুম এবং সুস্থতাকে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। GABA স্নায়ুতন্ত্রের উপর শান্ত প্রভাব ফেলে। যখন এই পথগুলি পরিবর্তিত হয়, তখন কিছু মহিলা বেশি উদ্বিগ্ন, বেশি আবেগপ্রবণ বা মানসিকভাবে উদাসীন অনুভব করেন।

ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ-এর মাধ্যমে প্রকাশিত একটি বৃহৎ পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে হরমোনাল গর্ভনিরোধক থেকে মেজাজের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সেইসব মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় যাদের আগে থেকেই বিষণ্ণতার ইতিহাস রয়েছে বা হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণের সাথে পূর্ববর্তী নেতিবাচক অভিজ্ঞতা রয়েছে। বেশিরভাগ মহিলার জন্য, হরমোনাল গর্ভনিরোধক উল্লেখযোগ্য মেজাজের সমস্যা তৈরি করে না। তবে একটি ঝুঁকিপূর্ণ উপগোষ্ঠীর জন্য, প্রভাবগুলি বাস্তব এবং বিঘ্নিত হতে পারে।

কোন ধরণের জন্ম নিয়ন্ত্রণ মেজাজের জন্য সহজ?

সমস্ত হরমোনাল পদ্ধতির ঝুঁকি সমান নয়। মানসিক স্থিতিশীলতার ক্ষেত্রে বিভিন্ন বিকল্পগুলির তুলনা করলে আমরা কী জানি তা এখানে রয়েছে।

কপার আইইউডি (প্যারাগার্ড)

আপনি যদি আপনার মেজাজের উপর শূন্য হরমোনাল প্রভাব চান তবে এটি সবচেয়ে স্পষ্ট পছন্দ। কপার আইইউডি-তে একেবারেই কোনো হরমোন থাকে না। এটি জরায়ুতে এমন একটি পরিবেশ তৈরি করে যা শুক্রাণুর জন্য বিষাক্ত, এভাবে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করে। যেহেতু এখানে কোনো সিন্থেটিক হরমোন জড়িত নেই, তাই এটি মস্তিষ্কের রসায়ন, সেরোটোনিন বা GABA কার্যকারিতার উপর কোনো প্রত্যক্ষ প্রভাব ফেলে না।

কপার আইইউডি-র একটি অসুবিধাও রয়েছে, যেমন এটি মাসিকের সময় রক্তপাত এবং ব্যথার পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে, বিশেষ করে প্রথম কয়েক মাসে। তবে যদি মেজাজের স্থিতিশীলতা আপনার সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার হয় এবং আপনি হরমোনের পরিবর্তনে সংবেদনশীল হন, তবে এটি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার যোগ্য।

নিম্ন মাত্রার সম্মিলিত পিল

সম্মিলিত পিলগুলিতে ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টিন উভয়ই থাকে। কম মাত্রার ফর্মুলেশনগুলি (যেগুলিতে ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের ২০ মাইক্রোগ্রাম বা তার কম থাকে) উচ্চ মাত্রার পিলের তুলনায় মেজাজ-সম্পর্কিত কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। প্রজেস্টিনের ধরণও গুরুত্বপূর্ণ। নোরজেস্টিকমেট এবং ডেসোজেস্টেলের মতো নতুন প্রজেস্টিনগুলিকে সাধারণত হালকা হরমোনাল প্রোফাইলযুক্ত বলে মনে করা হয়।

ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ-এর মাধ্যমে প্রকাশিত গবেষণায় নতুন সম্মিলিত পিলগুলিও অন্বেষণ করা হয়েছে যা ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের পরিবর্তে এস্ট্রাডিওল (আপনার শরীরের প্রাকৃতিক ইস্ট্রোজেনের কাছাকাছি একটি রূপ) ব্যবহার করে। প্রাথমিক ফলাফলগুলি ইঙ্গিত দেয় যে এগুলি মেজাজের পরিবর্তনে প্রবণ মহিলাদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হতে পারে। একটি সমন্বয় যা পাইলট স্টাডিগুলিতে প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে তা হল নোমেজেস্ট্রোম অ্যাসিটেট সহ ১৭-বিটা এস্ট্রাডিওল, যা পুরানো ফর্মুলেশনগুলির তুলনায় একটি ইতিবাচক মেজাজের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করেছে বলে মনে হয়েছিল।

আপনি যদি জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিলের বিভিন্ন ইস্ট্রোজেন স্তরের তুলনা করতে চান, তবে এই গাইডটি আরও বিস্তারিতভাবে আলোচনা করেছে: কম ইস্ট্রোজেন জন্ম নিয়ন্ত্রণ বিকল্প

হরমোনাল আইইউডি (মিরেনা, কাইলিনা, লিলিট্টা)

হরমোনাল আইইউডি জরায়ুতে সরাসরি অল্প পরিমাণে লেভোনরজেস্টেল (একটি প্রজেস্টিন) নিঃসরণ করে। যেহেতু হরমোন প্রধানত স্থানীয়ভাবে কাজ করে, তাই পিল, প্যাচ বা ইনজেকশনের তুলনায় খুব কম পরিমাণে এটি আপনার রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে। এর মানে হল যে পদ্ধতিগত হরমোনাল এক্সপোজার অনেক কম।

অনেক মহিলার জন্য, এর ফলে মেজাজ-সম্পর্কিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম হয়। কিছু মহিলা এখনও আবেগিক পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, বিশেষ করে স্থাপনের প্রথম কয়েক মাসে। তবে সামগ্রিকভাবে, মেজাজ নিয়ে চিন্তিত মহিলাদের জন্য হরমোনাল আইইউডিগুলি ভালোভাবে সহনীয় বিকল্পগুলির মধ্যে একটি বলে বিবেচিত হয়।

কোন পদ্ধতিগুলির মেজাজের উপর প্রভাব ফেলার সম্ভাবনা বেশি?

কিছু জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির সাথে মেজাজের পরিবর্তনের একটি শক্তিশালী সম্পর্ক রয়েছে। এর মানে এই নয় যে তারা নিশ্চিতভাবে আপনার সমস্যা তৈরি করবে, তবে যদি আপনি সংবেদনশীল হন, তবে কোনগুলি বেশি ঝুঁকিপূর্ণ তা জানা সহায়ক।

ডিপো প্রোভেরা শট (মেড্রোক্সপ্রোজেস্টেরন অ্যাসিটেট)

এই ইনজেকশনটি তিন মাসের জন্য স্থায়ী একটি উচ্চ মাত্রার প্রজেস্টিন সরবরাহ করে। যেহেতু এটি ইনজেক্ট করার পরে আপনি এটি বন্ধ করতে পারবেন না, তাই আপনি যে কোনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তা হরমোন আপনার শরীর থেকে বের না হওয়া পর্যন্ত থাকবে। বেশ কয়েকটি গবেষণায় ডিপো-প্রোভারাকে অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় বিষণ্ণতার উপসর্গের উচ্চ হারের সাথে যুক্ত করেছে। হরমোনের মাত্রা আইইউডি বা কম মাত্রার পিল থেকে প্রাপ্ত মাত্রার চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

প্যাচ এবং যোনি রিং

মিলিয়নেরও বেশি মহিলাদের উপর করা একটি বড় ড্যানিশ সমীক্ষায় দেখা গেছে যে যারা প্যাচ ব্যবহার করেন তাদের মধ্যে যারা ব্যবহার করেন না তাদের তুলনায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট শুরু করার আপেক্ষিক ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। যোনি রিং ব্যবহারকারীদেরও ঝুঁকি বেশি দেখা গেছে। উভয় পদ্ধতিই পদ্ধতিগতভাবে হরমোন সরবরাহ করে, যার অর্থ হরমোনগুলি স্থানীয়ভাবে কাজ করার পরিবর্তে আপনার পুরো শরীরে প্রবাহিত হয়।

ইমপ্লান্ট (নেক্সপ্লানন)

ইটোনোজেনস্ট্রেল ইমপ্লান্টটি কেবলমাত্র প্রজেস্টিন-ভিত্তিক এবং তিন বছর ধরে একটি স্থির মাত্রা সরবরাহ করে। কিছু মহিলা এটি ভালোভাবে সহ্য করেন, আবার অন্যরা মেজাজের ওঠানামা, উদ্বেগ বা বিষণ্ণতার উপসর্গগুলি রিপোর্ট করেন। প্রতিক্রিয়া ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। আপনি যদি ইমপ্লান্ট বিবেচনা করেন এবং কী আশা করতে হবে তার সম্পূর্ণ চিত্র বুঝতে চান, তবে এই নিবন্ধটি বিস্তৃত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রোফাইলটি আলোচনা করে: হরমোন পেললেটগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

যদি আপনার আগে থেকেই বিষণ্ণতা বা উদ্বেগ থাকে?

এখানে আলোচনা আরও জটিল হয়ে ওঠে। আপনার যদি বিষণ্ণতা, উদ্বেগ বা মেজাজের ব্যাধিগুলির ইতিহাস থাকে, তবে আপনার মস্তিষ্ক হরমোনের পরিবর্তনে বেশি সংবেদনশীল হতে পারে। গবেষণা ধারাবাহিকভাবে দেখায় যে পূর্বে বিষণ্ণতার উপসর্গগুলির ইতিহাস সহ মহিলারা হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ থেকে মেজাজের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি।

তা সত্ত্বেও, একটি আকর্ষণীয় ব্যতিক্রম আছে। প্রি-মেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (PMDD)-এ আক্রান্ত মহিলারা, যা PMS-এর একটি গুরুতর রূপ যা মাসিকের চক্রের সাথে যুক্ত তীব্র মেজাজের ওঠানামা সৃষ্টি করে, কখনও কখনও অবিচ্ছিন্ন হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণে ভালো অনুভব করেন। এর কারণ হল স্থির হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক উত্থান-পতনকে দূর করতে পারে যা PMDD উপসর্গগুলিকে ট্রিগার করে। এই ক্ষেত্রে, একটি অবিচ্ছিন্ন-মাত্রার সম্মিলিত পিল (প্লেসবো সপ্তাহ ছাড়া নেওয়া) মেজাজের স্থিতিশীলতাকে আরও খারাপ করার পরিবর্তে আসলে উন্নত করতে পারে।

মূল বিষয় হল যে একটি পদ্ধতি যা একজন মহিলার মেজাজ খারাপ করে, তা অন্য মহিলার মেজাজকে স্থির করতে পারে। আপনার ব্যক্তিগত ইতিহাস যেকোনো সাধারণ সুপারিশের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার জন্য কোনটি কাজ করে তা কীভাবে খুঁজে পাবেন

মেজাজের স্থিতিশীলতার জন্য সঠিক জন্ম নিয়ন্ত্রণ খুঁজে বের করতে প্রায়শই কিছু পরীক্ষা-নিরীক্ষা এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়। এখানে কিছু ব্যবহারিক পদক্ষেপ রয়েছে যা সাহায্য করতে পারে।

• একটি নতুন পদ্ধতি শুরু করার পর কমপক্ষে দুই থেকে তিন মাস ধরে প্রতিদিন আপনার মেজাজ ট্র্যাক করুন। একটি সাধারণ জার্নাল বা অ্যাপ ব্যবহার করুন। শক্তি, খিটখিটে ভাব, দুঃখ বা উদ্বেগের চারপাশে প্যাটার্নগুলি নোট করুন।
• যদি আপনি জানেন যে আপনি সংবেদনশীল, তবে কম মাত্রার হরমোনাল বিকল্পগুলি দিয়ে শুরু করুন। কম মাত্রার সম্মিলিত পিল বা হরমোনাল আইইউডি একটি যুক্তিসঙ্গত প্রথম পদক্ষেপ।
• যদি একটি নতুন পদ্ধতির প্রথম চার থেকে বারো সপ্তাহের মধ্যে মেজাজের পরিবর্তন দেখা দেয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই সময়কালে হরমোন-সম্পর্কিত মেজাজের প্রভাবগুলি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
• যদি আপনি একাধিক হরমোনাল পদ্ধতি চেষ্টা করে থাকেন এবং ধারাবাহিকভাবে মেজাজের সমস্যা অনুভব করে থাকেন তবে কপার আইইউডি-র মতো নন-হরমোনাল বিকল্পগুলি বিবেচনা করুন।
• গুরুতর মেজাজের পরিবর্তনের মাধ্যমে জোর করে যাবেন না। জন্ম নিয়ন্ত্রণের পর যদি আপনি ধারাবাহিকভাবে দুঃখিত, উদ্বিগ্ন বা মানসিকভাবে উদাসীন অনুভব করেন, তবে এটি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার যোগ্য।

মূল কথা

মেজাজের স্থিতিশীলতার জন্য কোনো সার্বজনীন "সেরা" জন্ম নিয়ন্ত্রণ নেই, তবে কিছু বিকল্প অন্যদের চেয়ে স্পষ্টতই কোমল। কপার আইইউডি সম্পূর্ণভাবে হরমোনকে সমীকরণ থেকে বাদ দেয়। কম মাত্রার সম্মিলিত পিল এবং হরমোনাল আইইউডিগুলি শট, প্যাচ বা রিংয়ের চেয়ে কম মেজাজের বিঘ্ন ঘটায়। আপনার যদি মেজাজের ব্যাধিগুলির ইতিহাস থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে প্রতিটি বিকল্পের সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি ওজন করতে আপনাকে সহায়তা করতে পারেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল আপনি কেমন অনুভব করছেন সেদিকে মনোযোগ দেওয়া এবং যদি কিছু ভুল বলে মনে হয় তবে মুখ খুলুন।