Benzonatate-এর সাথে কোন ওষুধগুলি গ্রহণ করা উচিত নয়?

Benzonatate হল একটি প্রেসক্রিপশন কাশি দমনকারী যা আপনার ফুসফুস এবং শ্বাসনালীতে স্ট্রেচ রিসেপ্টরগুলিকে অসাড় করে কাজ করে। এটি একা গ্রহণ করলে সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়। কিন্তু নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের সাথে মিশ্রিত হলে, এটি তন্দ্রা বাড়াতে পারে, আপনার শ্বাস ধীর করতে পারে, অথবা বিভ্রান্তির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে। যেসব ওষুধে প্রধানত সতর্ক থাকতে হবে সেগুলি হল ওপিওড, বেনজোডিয়াজেপাইন, অ্যান্টিহিস্টামিন, অন্যান্য কাশি দমনকারী, পেশী শিথিলকারী, ঘুমের ওষুধ এবং অ্যালকোহল।

Benzonatate-এর সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া কেন গুরুত্বপূর্ণ?

Benzonatate একা তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। যখন আপনি অন্য কোনো ওষুধ যোগ করেন যা একই রকম প্রভাব ফেলে, তখন সেই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি একসাথে যোগ হতে পারে। এটিকে কখনও কখনও একটি সংযোজন প্রভাব বলা হয়। একটি ওষুধ থেকে হালকা তন্দ্রা দুটি ওষুধের মিশ্রণে ভারী তন্দ্রা বা বিপজ্জনকভাবে ধীর শ্বাস-প্রশ্বাস হতে পারে।

Benzonatate রাসায়নিকভাবে টেট্রাকেন এবং প্রোকেনের মতো স্থানীয় অ্যানেস্থেটিকের একটি গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত। এর মানে হল যে এটিকে অন্য অসাড়কারী এজেন্টের সাথে মিশ্রিত করলে আপনার শরীর অপ্রত্যাশিতভাবে অসাড়তা বৃদ্ধি পেতে পারে। এই কারণেই আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে Benzonatate শুরু করার আগে আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করেন তা জানাতে হবে।

ওপিওড ব্যথানাশক

এটি এড়ানোর জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মিশ্রণগুলির মধ্যে একটি। অক্সিকোডোন, হাইড্রোকোডোন, কোডিন এবং মরফিনের মতো ওপিওডগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) অবসাদ সৃষ্টিকারী। তারা মস্তিষ্কের কার্যকলাপ ধীর করে দেয়, এভাবেই তারা ব্যথা কমায়। কিন্তু তারা আপনার শ্বাসকেও ধীর করে দেয়।

Benzonatate এই তন্দ্রা বাড়াতে পারে। যখন দুটি একসাথে নেওয়া হয়, তখন অতিরিক্ত তন্দ্রা, বিভ্রান্তি এবং শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি বেড়ে যায়। শ্বাসকষ্টের মানে হল আপনার শ্বাস বিপজ্জনকভাবে ধীর বা অগভীর হয়ে যায়। আপনি যদি ইতিমধ্যেই উচ্চ মাত্রার ওপিওড গ্রহণ করেন বা যদি আপনি বয়স্ক হন তবে এটি বিশেষভাবে উদ্বেগের বিষয়।

যদি আপনার একটি কাশি দমনকারী এবং একটি ব্যথানাশক উভয়ই প্রয়োজন হয়, তবে আপনার ডাক্তার একটি নিরাপদ সমন্বয় খুঁজে পেতে বা আপনার ডোজগুলি সামঞ্জস্য করতে সাহায্য করতে পারেন।

বেনজোডিয়াজেপাইন এবং উদ্বেগ-বিরোধী ওষুধ

ডায়াজেপাম (ভ্যালিয়াম), লোরাজেপাম (অ্যাটিভান) এবং আলপ্রাজোলাম (জ্যানাক্স) এর মতো বেনজোডিয়াজেপাইনগুলি প্রায়শই উদ্বেগ, প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং অনিদ্রার জন্য নির্ধারিত হয়। তারা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে শান্ত করে কাজ করে। সেই শান্ত প্রভাবই তাদের Benzonatate-এর সাথে ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।

দুটি একসাথে গ্রহণ করলে অতিরিক্ত তন্দ্রা, সমন্বয়ের অভাব এবং স্পষ্টভাবে চিন্তা করতে অসুবিধা হতে পারে। অন্যান্য উদ্বেগ-বিরোধী ওষুধ যেমন বুসপিরোন এবং হাইড্রোক্সিজাইন Benzonatate-এর সাথে মিশ্রিত হলে তন্দ্রা বাড়াতে পারে। আপনি যদি নিয়মিতভাবে এই ওষুধগুলির কোনোটি গ্রহণ করেন, তবে Benzonatate শুরু করার আগে আপনার প্রেসক্রাইবারকে জানান। তারা একটি ভিন্ন কাশি চিকিৎসা সুপারিশ করতে পারে যা একই ঝুঁকি বহন করে না।

ওভার-দ্য-কাউন্টার কাশি এবং সর্দি-কাশির ওষুধ

অনেকেই দুবার চিন্তা না করে ওভার-দ্য-কাউন্টার সর্দি-কাশির প্রতিকারগুলির দিকে ঝুঁকে পড়েন। কিন্তু এই পণ্যগুলির অনেকগুলি এমন উপাদান ধারণ করে যা Benzonatate-এর সাথে ভালভাবে মিশে না।

এখানে প্রধান বিষয়গুলি লক্ষ্য রাখতে হবে:

• ডেক্সট্রোমেথরফান (DXM): এটি অনেক কাশি সিরাপ এবং সর্দি-কাশির পণ্যগুলিতে পাওয়া যায়। যদিও এটি Benzonatate থেকে ভিন্নভাবে কাজ করে, একই সময়ে দুটি কাশি দমনকারী গ্রহণ করলে আপনার কাশি প্রতিবর্ত ক্রিয়া অতিরিক্ত দমন হতে পারে। এটি মাথা ঘোরা এবং বিভ্রান্তির সম্ভাবনাও বাড়াতে পারে।
• প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামিন: ডিপেনহাইড্রামিন (বেনাড্রিল) এবং ডক্সিলামিনের (নাকুইলে পাওয়া যায়) মতো ওষুধগুলি উল্লেখযোগ্য তন্দ্রা সৃষ্টি করে। Benzonatate-এর সাথে এগুলি মিশ্রিত করলে তন্দ্রা বাড়তে পারে এবং গাড়ি চালানোর বা সজাগ থাকার আপনার ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে।

জটিল বিষয়টি হল যে অনেক কম্বিনেশন ঠান্ডা এবং ফ্লু পণ্যে একাধিক সক্রিয় উপাদান থাকে। একটি একক পণ্যে একটি অ্যান্টিহিস্টামিন এবং একটি কাশি দমনকারী উভয়ই থাকতে পারে। সবসময় লেবেলটি সাবধানে পড়ুন, অথবা Benzonatate-এর পাশাপাশি কোনো OTC ঠান্ডা ওষুধ গ্রহণ করার আগে আপনার ফার্মাসিস্টকে পরীক্ষা করতে বলুন।

পেশী শিথিলকারী এবং ঘুমের ওষুধ

সাইক্লোবেনজাপ্রিন এবং টিজানিডিনের মতো পেশী শিথিলকারীগুলি ব্যথা এবং পেশীর খিঁচুনিগুলির জন্য নির্ধারিত হয়। জোলপিডেম (অ্যাম্বিয়েন) এর মতো প্রেসক্রিপশন বিকল্প এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার ঘুম সহায়ক সহ ঘুমের ওষুধগুলি আপনাকে তন্দ্রাচ্ছন্ন করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই দুটি ওষুধের বিভাগই CNS অবসাদ সৃষ্টিকারী।

Benzonatate-এর সাথে এগুলি মিশ্রিত করলে অতিরিক্ত তন্দ্রার ঝুঁকি বেড়ে যায়। আপনি অত্যন্ত তন্দ্রাচ্ছন্ন, বিভ্রান্ত বা আপনার পায়ে অস্থির বোধ করতে পারেন। আপনি যদি একটি পেশী শিথিলকারী বা ঘুম সহায়ক গ্রহণ করেন, আপনার ডাক্তার Benzonatate থেকে এগুলি দূরে রাখার পরামর্শ দিতে পারেন বা সম্পূর্ণ ভিন্ন কাশি ঔষধ বেছে নিতে পারেন।

স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক

এটি একটি কম আলোচিত বিষয়, তবে জানার মতো। Benzonatate টেট্রাকেন, প্রোকেন এবং লিডোকেইনের মতো স্থানীয় অ্যানেস্থেটিকের একই রাসায়নিক পরিবারের অন্তর্গত। আপনি যদি অন্যান্য অসাড়কারী এজেন্ট ব্যবহার করেন, তা টপিকাল ক্রিম, দাঁতের অ্যানেস্থেটিক বা কোনও পদ্ধতির জন্য ইনজেকশনযোগ্য স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক হোক না কেন, Benzonatate-এর সাথে এগুলি মিশ্রিত করলে প্রত্যাশিত চেয়ে বেশি অসাড়তা বাড়তে পারে।

বেশিরভাগ মানুষের জন্য এটি একটি বিরল উদ্বেগ। কিন্তু আপনার যদি Benzonatate গ্রহণের সময় দাঁতের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বা ছোট কোনও পদ্ধতি নির্ধারিত থাকে, তবে আপনার প্রদানকারীকে জানান যাতে তারা সেই অনুযায়ী সামঞ্জস্য করতে পারে।

MAO ইনহিবিটর এবং নির্দিষ্ট অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস

মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (MAOIs) হল একটি পুরানো শ্রেণীর অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস। Benzonatate-এর সাথে কোনও সরাসরি মিথস্ক্রিয়া দৃঢ়ভাবে প্রতিষ্ঠিত না হলেও, MAOI আপনার শরীর অন্যান্য ওষুধ প্রক্রিয়া করার পদ্ধতিতে প্রভাব ফেলতে পারে। Benzonatate-এর সাথে এগুলি মিশ্রিত করলে কম রক্তচাপ বা বর্ধিত CNS প্রভাবের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস অনুরূপ সতর্কতার সাথে আসতে পারে। আপনি যদি কোনো ধরনের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেন, তাহলে Benzonatate যোগ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করা একটি ভাল ধারণা।

অ্যালকোহল

অ্যালকোহল নিজেই একটি CNS অবসাদ সৃষ্টিকারী। Benzonatate গ্রহণ করার সময় মদ্যপান করলে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং সমন্বয়ের অভাব বাড়তে পারে। এটি ক্যাপসুল সঠিকভাবে গিলে ফেলার আপনার ক্ষমতাকেও প্রভাবিত করতে পারে। এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ Benzonatate ক্যাপসুলগুলি সম্পূর্ণ গিলে ফেলতে হবে। যদি ক্যাপসুলটি আপনার মুখে গলে যায়, তবে এটি আপনার গলা এবং শ্বাসনালীকে অসাড় করতে পারে, যা শ্বাসরোধের কারণ হতে পারে।

সবচেয়ে নিরাপদ উপায় হল Benzonatate গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল সম্পূর্ণরূপে এড়িয়ে চলা।

Benzonatate-এর সাথে কী গ্রহণ করা নিরাপদ?

সাধারণ ব্যথানাশক যেমন অ্যাসিটামিনোফেন (Tylenol) বা আইবুপ্রোফেন (Advil) Benzonatate-এর সাথে গ্রহণ করা সাধারণত নিরাপদ। সিউডোএফেড্রিনের মতো ডিকনজেস্ট্যান্টগুলিও সাধারণত ঠিক থাকে। Guaifenesin (Mucinex) এর মতো এক্সপেক্টোরেন্টস, যা শ্লেষ্মা পাতলা করতে সাহায্য করে, সাধারণত Benzonatate-এর সাথে সমস্যা ছাড়াই ব্যবহার করা যেতে পারে।

তা সত্ত্বেও, সবসময় আপনার ফার্মাসিস্টের সাথে দুবার পরীক্ষা করুন, বিশেষ করে যদি আপনি কোনও কম্বিনেশন পণ্য গ্রহণ করেন যাতে অ্যান্টিহিস্টামিন বা ডেক্সট্রোমেথরফানের মতো লুকানো উপাদান থাকতে পারে।

কখন আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত?

যদি আপনি Benzonatate অন্য কোনও ওষুধের সাথে গ্রহণ করার সময় গুরুতর তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, শ্বাসকষ্ট, বা বুকের অসাড়তা অনুভব করেন, তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন। এমনকি যদি কোনও মিশ্রণ নিরীহ বলে মনে হয়, তবুও প্রত্যেকে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট আপনার সম্পূর্ণ ওষুধের তালিকা পর্যালোচনা করার জন্য এবং Benzonatate আপনার জন্য নিরাপদ কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য সেরা ব্যক্তি।