আপনি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই অ্যালোপিউরিনল কিনতে পারবেন? (না — এখানে কী করবেন)

না, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই অ্যালোপিউরিনল পাওয়া যায় না। অ্যালোপিউরিনল দীর্ঘমেয়াদী গাউট প্রতিরোধের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন ঔষধ, এটি কয়েক মাসের মধ্যে ইউরিক অ্যাসিড কমিয়ে দেয় এবং এর জন্য সঠিক ডোজ, কিছু ল্যাব পর্যবেক্ষণ এবং একটি বিরল কিন্তু গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির সচেতনতা প্রয়োজন বলে এটি শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন-যুক্ত। যেহেতু গাউট প্রতিরোধ প্রেসক্রিপশন ছাড়াই করা যায় না, তাই একটি $39 অনলাইন ভিজিট আপনাকে মূল্যায়ন করতে পারে এবং, যখন উপযুক্ত হয়, তখন একই দিনে অ্যালোপিউরিনল শুরু করতে পারে, সাথে প্রয়োজনীয় ফলো-আপ সহ।

TL;DR

• মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অ্যালোপিউরিনল শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন-যুক্ত; এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রতিরোধক, প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়ার কোনো বিকল্প নয়।

• এটি সময়ের সাথে সাথে ইউরিক অ্যাসিড কমিয়ে গাউট প্রতিরোধ করে; এটি তীব্র ব্যথা নিরাময় করে না।

• এটি শুরু করলে প্রথমদিকে গাউটের ব্যথা বাড়তে পারে, তাই এটি সাবধানে শুরু করা হয়, প্রায়শই ব্যথা প্রতিরোধের ব্যবস্থা সহ।

• এর জন্য কিছু ল্যাব পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন এবং গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়ার বিরল ঝুঁকি রয়েছে।

• একটি $39 অনলাইন ভিজিটের মাধ্যমে একই দিনে সঠিক পর্যবেক্ষণ পরিকল্পনা সহ এটি শুরু করা যেতে পারে।

কেন প্রেসক্রিপশন ছাড়াই অ্যালোপিউরিনল পাওয়া যায় না

প্রেসক্রিপশন-যুক্ত হওয়ার প্রয়োজনটি ইচ্ছামত নয়; অ্যালোপিউরিনলের নির্দিষ্ট উপায়ে একজন চিকিৎসকের জড়িত থাকা প্রয়োজন। এটি আপনার শরীর কতটা ইউরিক অ্যাসিড তৈরি করে তা কমিয়ে কাজ করে, যা গাউটের মূল কারণ, এবং নিরাপদে সেখানে পৌঁছানোর জন্য একটি প্রাথমিক ডোজ নির্বাচন করা, একটি ইউরিক-অ্যাসিড লক্ষ্যে পৌঁছানোর জন্য এটি সামঞ্জস্য করা এবং কিছু রক্ত ​​পর্যবেক্ষণ (কিডনি ফাংশন এবং ইউরিক অ্যাসিড, কখনও কখনও লিভার) করা প্রয়োজন, আমেরিকান কলেজ অফ রিউমাটোলজি অনুসারে। এতে গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়ার বিরল কিন্তু গুরুতর ঝুঁকিও রয়েছে, যা কিছু জনগোষ্ঠীতে একটি জেনেটিক মার্কারের সাথে যুক্ত হতে পারে যার জন্য শুরু করার আগে পরীক্ষা করা যেতে পারে [যাচাই করুন: HLA-B*58:01 স্ক্রীনিং গাইডেন্স]। এগুলিই আসল কারণ যে কেন একজন প্রেসক্রাইবার, ফার্মেসির তাক নয়, এটি পরিচালনা করে এবং কেন প্রেসক্রিপশন ছাড়াই অ্যালোপিউরিনল অনুসন্ধান করলে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কিছুই পাওয়া যায় না, প্রেসক্রিপশন-বিহীন ওয়েবসাইটগুলি লাইসেন্সবিহীন এবং অনিরাপদ।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য: প্রতিরোধ, ব্যথা নয়

এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, তাই এটি স্পষ্ট করে বলা হলো। অ্যালোপিউরিনল গাউট প্রতিরোধ করে; এটি বর্তমানে আপনার যে তীব্র ব্যথা হচ্ছে তা নিরাময় করে না। প্রকৃতপক্ষে, তীব্র আক্রমণের সময় অ্যালোপিউরিনল শুরু করা, বা শুরু করা, ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা পরিবর্তনের কারণে সাময়িকভাবে ব্যথা বাড়াতে পারে, এই কারণেই এটি সাবধানে শুরু করা হয় এবং প্রায়শই প্রথম কয়েক মাসের জন্য ব্যথা প্রতিরোধকারী ঔষধের সাথে শুরু করা হয়। আপনি যদি একটি বেদনাদায়ক গাউট আক্রমণের মাঝে থাকেন, তবে অ্যালোপিউরিনল আপনার জন্য উদ্ধারকারী ঔষধ নয়, সেটি হলো কolicine, একটি NSAID, বা একটি স্টেরয়েড (তীব্র ব্যথার জন্য কolicine সম্পর্কিত আমাদের নির্দেশিকা দেখুন [colchicine for acute flares](internal: colchicine-online))। এটিকে এভাবে ভাবুন: কolicine আগুন নেভায়, অ্যালোপিউরিনল অন্তর্নিহিত কারণ ঠিক করে ভবিষ্যতের আগুন প্রতিরোধ করে। বারবার গাউটে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই উভয়ের প্রয়োজন হয়, তাদের ভিন্ন ভিন্ন কাজের জন্য ব্যবহৃত হয়, এবং এই দুটিকে গুলিয়ে ফেলা একটি সাধারণ, হতাশাজনক ভুল।

কেন প্রতিরোধ আসলেই গুরুত্বপূর্ণ (শুধু আরামের জন্য নয়)

এখানে কেন অ্যালোপিউরিনল প্রেসক্রিপশনের ঝামেলা সত্ত্বেও শুধু ব্যথা সহ্য করার চেয়ে বেশি মূল্যবান। গাউট কেবল বেদনাদায়ক আক্রমণই নয়; এর পিছনে উচ্চ ইউরিক অ্যাসিড সময়ের সাথে সাথে জয়েন্টগুলিতে স্ফটিক জমা করে, এবং বারবার গাউট দীর্ঘস্থায়ী জয়েন্ট ক্ষতি, সেইসাথে টফি নামক দৃশ্যমান ফোলা সৃষ্টি করতে পারে এবং কিডনিতে পাথর হওয়ার সাথে যুক্ত। উদ্ধারকারী ঔষধ দিয়ে একটি একটি করে আক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করলে অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াটি চলতে থাকে। অ্যালোপিউরিনল, ইউরিক অ্যাসিডকে লক্ষ্যমাত্রায় কমিয়ে এবং দীর্ঘমেয়াদে সেখানে রেখে, রোগের অগ্রগতি বন্ধ করে দেয়, এই কারণেই নির্দেশিকাগুলি ঘন ঘন আক্রমণ, টফি, কিডনিতে পাথর বা জয়েন্ট ক্ষতির শিকার ব্যক্তিদের জন্য এটি সুপারিশ করে। এটি লক্ষণগুলির জন্য চিরকাল চিকিৎসা করা এবং কারণের সমাধান করার মধ্যে পার্থক্য, যা ঠিক সেই কথোপকথনটি হওয়া উচিত যদি গাউট বারবার ফিরে আসে।

কীভাবে একই দিনে অনলাইনে অ্যালোপিউরিনল প্রেসক্রিপশন পাবেন

যেহেতু প্রেসক্রিপশন ছাড়াই প্রতিরোধ কেনা যায় না, তাই একটি সঠিক প্রেসক্রিপশন পরিকল্পনা লক্ষ্য। August একটি $39 ফ্ল্যাট ভিজিট অফার করে [→ /telehealth/gout যদি লাইভ থাকে, অন্যথায় অনলাইন জরুরি যত্ন], বিনামূল্যে এআই উপসর্গ পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয় যাতে আপনি কোনো অর্থ প্রদানের আগে আপনার পরিস্থিতি উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করতে পারেন। একজন লাইসেন্সপ্রাপ্ত মার্কিন চিকিৎসক আপনার গাউটের ইতিহাস, আপনি কত ঘন ঘন আক্রান্ত হন, আপনার কিডনির ইতিহাস এবং অন্যান্য ঔষধপত্র পর্যালোচনা করেন এবং অ্যালোপিউরিনলের জন্য প্রয়োজনীয় পর্যবেক্ষণ নিয়ে আলোচনা করেন এবং যখন উপযুক্ত হয় তখন একই দিনে এটি শুরু করতে পারেন ল্যাব এবং ব্যথা প্রতিরোধের কভারের জন্য একটি পরিকল্পনা সহ। একটি ভিজিট কখনই প্রেসক্রিপশনের নিশ্চয়তা দেয় না, এবং দায়িত্বশীল অ্যালোপিউরিনল যত্নের মধ্যে ডোজ সামঞ্জস্য এবং পর্যবেক্ষণের জন্য ফলো-আপ অন্তর্ভুক্ত থাকে, তাই এটি একটি এককালীন কাজ না হয়ে চলমান ব্যবস্থাপনার শুরু। আপনি যদি বর্তমানে আক্রমণের মাঝে থাকেন, তবে চিকিৎসক প্রথমে সেই তীব্র আক্রমণটি মোকাবিলা করবেন, তারপর প্রতিরোধের বিষয়ে আলোচনা করবেন।

গুরুতর প্রতিক্রিয়া সতর্কতা যা জানা উচিত

এই সুরক্ষা বার্তাটি স্পষ্টভাবে পৃষ্ঠায় থাকা উচিত। অ্যালোপিউরিনল বেশিরভাগ লোকের জন্য ভালোভাবে সহনীয়, তবে এটি বিরলভাবে গুরুতর প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে স্টিভেন্স-জনসন সিনড্রোম বা হাইপারসেনসিটিভিটি সিনড্রোম (কখনও কখনও DRESS নামে পরিচিত) এর মতো গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত, যা বিপজ্জনক হতে পারে। ব্যবহারিক নিয়ম: যদি আপনার ফুসকুড়ি দেখা দেয়, বিশেষ করে একটি বিস্তৃত, ফোস্কাযুক্ত, বা চামড়া ওঠা ফুসকুড়ি, বা জ্বর, মুখের ফোলা, বা খুব অসুস্থ বোধ করার সাথে ফুসকুড়ি দেখা দেয়, অ্যালোপিউরিনল শুরু করার পরে, এটি নেওয়া বন্ধ করুন এবং অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন। এই প্রতিক্রিয়াগুলি অস্বাভাবিক, এবং বেশিরভাগ লোক কোনো সমস্যা ছাড়াই বছরের পর বছর অ্যালোপিউরিনল গ্রহণ করে, তবে সতর্কতামূলক লক্ষণগুলি জানা এবং উপযুক্ত প্রি-স্ক্রীনিং এবং পর্যবেক্ষণ পাওয়া ঠিক কেন এটি প্রেসক্রিপশন-যুক্ত ঔষধ, প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায় এমন ঔষধ নয়।

FAQ

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কোথাও কি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই অ্যালোপিউরিনল পাওয়া যায়?
না, এটি সমস্ত ৫০টি রাজ্যে প্রেসক্রিপশন-যুক্ত, কারণ এর জন্য সঠিক ডোজ, ল্যাব পর্যবেক্ষণ এবং বিরল গুরুতর প্রতিক্রিয়ার বিষয়ে সচেতনতা প্রয়োজন। এটি প্রদানকারী প্রেসক্রিপশন-বিহীন ওয়েবসাইটগুলি লাইসেন্সবিহীন। একটি টেলিহেলথ ভিজিট সঠিক পর্যবেক্ষণ পরিকল্পনা সহ একই দিনে এটি শুরু করতে পারে।

আমার যে গাউট আক্রমণ হচ্ছে তা কি অ্যালোপিউরিনল বন্ধ করতে পারে?
না, এবং আক্রমণের সময় এটি শুরু করলে সাময়িকভাবে আক্রমণ আরও খারাপ হতে পারে। অ্যালোপিউরিনল একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রতিরোধক যা সময়ের সাথে সাথে ইউরিক অ্যাসিড কমিয়ে দেয়। তীব্র আক্রমণগুলির পরিবর্তে কolicine, NSAID, বা স্টেরয়েড দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। দুটি ভূমিকা সম্পূর্ণ ভিন্ন।

কেন অ্যালোপিউরিনল শুরু করলে মাঝে মাঝে আক্রমণ হয়?
কারণ ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা পরিবর্তন বিদ্যমান স্ফটিকগুলিকে সরিয়ে ফেলতে পারে, যা চিকিৎসার প্রথমদিকে আক্রমণকে উত্তেজিত করে। এটি প্রত্যাশিত, এটি ব্যর্থতার লক্ষণ নয়, এবং এই কারণেই অ্যালোপিউরিনল সাবধানে শুরু করা হয়, প্রায়শই প্রথম কয়েক মাসের জন্য ব্যথা প্রতিরোধের ঔষধ সহ যতক্ষণ না মাত্রা স্থিতিশীল হয়।

অ্যালোপিউরিনলের জন্য কি রক্ত ​​পরীক্ষার প্রয়োজন হয়?
হ্যাঁ, কিছু পর্যবেক্ষণ, কিডনি ফাংশন এবং ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা, একটি লক্ষ্যের দিকে ডোজ নির্দেশ করে, এবং কখনও কখনও লিভারের পরীক্ষাও পরীক্ষা করা হয়। এই পর্যবেক্ষণটি কেন এটি প্রেসক্রিপশন-যুক্ত এবং চিকিৎসকের দ্বারা পরিচালিত হয় তার একটি অংশ, এটি নিশ্চিত করে যে ডোজ আপনার জন্য কার্যকর এবং নিরাপদ উভয়ই।

আমি কোন গুরুতর ঝুঁকির বিষয়ে সতর্ক থাকব?
বিরল ক্ষেত্রে, অ্যালোপিউরিনল গুরুতর ত্বকের বা হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনার একটি বিস্তৃত, ফোস্কাযুক্ত, বা চামড়া ওঠা ফুসকুড়ি, বা জ্বর বা মুখের ফোলা সহ ফুসকুড়ি দেখা দেয়, তবে এটি বন্ধ করুন এবং অবিলম্বে যত্ন নিন। বেশিরভাগ লোক বছরের পর বছর এটি নিরাপদে গ্রহণ করে, তবে এই সতর্কতামূলক লক্ষণগুলি গুরুত্বপূর্ণ।

অ্যালোপিউরিনল কolicine থেকে কীভাবে ভিন্ন?
অ্যালোপিউরিনল ইউরিক অ্যাসিড কমিয়ে গাউটকে দীর্ঘমেয়াদে প্রতিরোধ করে; কolicine তীব্র আক্রমণ নিরাময় করে এবং ভবিষ্যতের আক্রমণ প্রতিরোধ করে না। বারবার গাউটে আক্রান্ত অনেক লোক তাদের পৃথক কাজের জন্য উভয়েরই ব্যবহার করে। এগুলি গুলিয়ে ফেলা, অ্যালোপিউরিনল থেকে আক্রমণ বন্ধ করার আশা করা একটি সাধারণ ভুল।

আমাকে কি অ্যালোপিউরিনল চিরকাল নিতে হবে?
সাধারণত এটি একটি দীর্ঘমেয়াদী ঔষধ, কারণ এটি একটি চলমান ইউরিক-অ্যাসিড সমস্যা নিয়ন্ত্রণ করে, এবং বন্ধ করলে প্রায়শই ইউরিক অ্যাসিড এবং গাউট ফিরে আসে। আপনার চিকিৎসক সঠিক সময়কাল এবং ডোজ নির্ধারণ করেন। জীবনযাত্রার পদক্ষেপগুলি এর পাশাপাশি সাহায্য করে তবে উল্লেখযোগ্য গাউটের জন্য সাধারণত এটি প্রতিস্থাপন করে না।

এর খরচ কত?
August ভিজিট একটি ফ্ল্যাট $39, কোনো বীমা প্রয়োজন নেই, এবং জেনেরিক অ্যালোপিউরিনল সবচেয়ে সস্তা প্রেসক্রিপশনগুলির মধ্যে একটি [যাচাই করুন: দামের পরিসীমা]। পর্যবেক্ষণ ল্যাবগুলিতে কিছু খরচ যোগ হয় তবে রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য এগুলি সস্তা। এটি একটি সাশ্রয়ী মূল্যের দীর্ঘমেয়াদী ঔষধ।