সাধারণত অ্যালার্জি নয়। অ্যামোক্সিসিলিন কোর্স চলাকালীন কয়েক দিন পরে দেখা দেওয়া ফুসকুড়ি প্রায়শই একটি নিরীহ ড্রাগ র্যাশ, যা প্রায়শই কোনো ভাইরাসের কারণে হয়। একটি পুনর্বিচার গবেষণায়, অ্যালার্জিক হিসেবে চিহ্নিত শিশুদের মধ্যে মাত্র ৬.৮% পরীক্ষা পুনরায় করার সময় প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিল। সময় এবং লাল পতাকা (red flags) পার্থক্য নির্ধারণ করে।
সংক্ষেপে: মূল বিষয়গুলো
- কোর্স চলাকালীন কয়েক দিন পরে শুরু হওয়া ফুসকুড়ি সাধারণত অ্যালার্জিক নয়; তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া প্রায় এক ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
- ট্রাঙ্কে সমতল, গোলাপি, প্রতিসম, সামান্য চুলকানিযুক্ত দাগ হল সাধারণ নিরীহ প্যাটার্ন।
- ফোসকা, খোসা ওঠা, মুখ বা চোখের ঘা, জ্বর সহ মুখের ফোলা, বা শ্বাসকষ্ট একটি জরুরি অবস্থা।
- বেশিরভাগ নিরীহ ফুসকুড়ি প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়।
- নিজেকে পেনিসিলিন অ্যালার্জিক হিসেবে চিহ্নিত করবেন না। পরিবর্তে প্রতিক্রিয়াটি মূল্যায়ন করান।
বেশিরভাগ অ্যামোক্সিসিলিন ফুসকুড়ি একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, অ্যালার্জি নয়
অ্যামোক্সিসিলিন কোর্স চলাকালীন কয়েক দিন পরে দেখা দেওয়া ফুসকুড়ি সাধারণত একটি নিরীহ, অ-অ্যালার্জিক ড্রাগ র্যাশ, প্রকৃত অ্যালার্জি নয়। এটি সাধারণত সমতল, গোলাপি, প্রতিসম এবং চতুর্থ বা পঞ্চম দিনে দেখা দেয়, প্রায়শই যখন কোনো ভাইরাস ইতিমধ্যেই কাজ করছে। প্রকৃত অ্যালার্জি সময় এবং ত্বকের বাইরের উপসর্গ দ্বারা সংজ্ঞায়িত হয়।
এর সবচেয়ে শক্তিশালী প্রমাণ আসে পুনর্বিচার থেকে। ফুসকুড়ি হওয়ার পর পেনিসিলিন বা অ্যামোক্সিসিলিন অ্যালার্জিক হিসাবে চিহ্নিত ৮৮ জন শিশুর একটি সম্ভাব্য গবেষণায়, মাত্র ৬.৮% (ছয়জন শিশু) প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিল যখন ওষুধটি তত্ত্বাবধানে আবার দেওয়া হয়েছিল। মূল ফুসকুড়ির গড় শুরু হয়েছিল প্রথম ডোজের ৪.৯ দিন পরে, এবং যারা চ্যালেঞ্জে উত্তীর্ণ হয়েছিল তাদের ৬৫.৯% শিশুর একই সময়ে একটি নিশ্চিত ভাইরাল সংক্রমণ চলছিল।
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও একই যুক্তি প্রযোজ্য। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় ৮% থেকে ১০% মানুষ পেনিসিলিন অ্যালার্জির একটি রিপোর্টকৃত লেবেল বহন করে, অথচ তাদের ৯০% এরও বেশি আনুষ্ঠানিক মূল্যায়নে পেনিসিলিন সহ্য করতে পারে। এই লেবেলটি বেশিরভাগ সময়ই ভুল।
ফুসকুড়ি নিজে যা বলে তার চেয়ে সময় বেশি বলে
যদি কেউ এটিকে ম্যাকুলোপ্যাপুলার ফুসকুড়ি বলে, যা অ্যামোক্সিসিলিনের সবচেয়ে সাধারণ ত্বকের প্রতিক্রিয়া, তার সহজ ইংরেজি অনুবাদ হল সমতল থেকে সামান্য উঁচু গোলাপি দাগ যা বড় দাগে মিশে যেতে পারে, সাধারণত ট্রাঙ্ক থেকে শুরু হয়ে বাইরের দিকে ছড়িয়ে পড়ে।
নিরীহ এবং উদ্বেগজনক ফুসকুড়িকে যা আলাদা করে তা হল এটি কখন শুরু হয়েছিল, দেখতে কেমন তা নয়। প্রকৃত IgE-মধ্যস্থ প্রতিক্রিয়া, তাৎক্ষণিক ধরণের, ডোজের প্রায় এক ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়। বিলম্বিত, টি-সেল-মধ্যস্থ ফুসকুড়ি কয়েক দিন পরে আসে এবং অ্যামিনোপেনিসিলিন গ্রহণকারী ৭% পর্যন্ত মানুষকে প্রভাবিত করে। আমবাত (Hives) হল উঁচু ফোলা যা তীব্রভাবে চুলকায়, শরীরের চারপাশে স্থানান্তরিত হয় এবং কয়েক ঘন্টার মধ্যে যেকোনো একটি স্থান থেকে অদৃশ্য হয়ে যায়। বিলম্বিত ফুসকুড়ি স্থির থাকে, প্রতিসমভাবে ছড়িয়ে পড়ে এবং সামান্য চুলকায় বা একদমই চুলকায় না। এর জন্য ত্বকের পরীক্ষা নির্দেশিত নয়।
এখানে কী বেশিরভাগ পাতায় বলা হবে না: কোনো অনলাইন নিয়ম একজন চিকিত্সককে ত্বক পরীক্ষা করার বিকল্প নয়। অনেক জিনিস পেটে চুলকানিযুক্ত ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে, এবং আপনি বা আপনার সন্তান যে সময়সীমা সরবরাহ করতে পারেন তা আপনি যে কোনও বর্ণনার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
অ্যামোক্সিসিলিন প্রতিক্রিয়া তিনটি প্যাটার্নে আসে, দুটিতে নয়
অ্যামোক্সিসিলিন অ্যালার্জির উপসর্গগুলি সাধারণত দুটি বিকল্প হিসাবে উপস্থাপিত হয়, নিরীহ ফুসকুড়ি বা অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এবং এই বিভাজনটি মাঝের বিভাগটি বাদ দেয় যা মানুষকে বিভ্রান্ত করে জরুরি সেবায় পাঠায়। তিনটি প্যাটার্ন জানা গুরুত্বপূর্ণ।
- তাৎক্ষণিক, IgE-মধ্যস্থ: আমবাত, অ্যাঞ্জিওয়েডেমা (ঠোঁট, জিহ্বা বা মুখের ফোলা), শ্বাসকষ্ট, বা অ্যানাফাইল্যাক্সিস, ডোজের প্রায় এক ঘন্টার মধ্যে।
- সিরাম অসুস্থতা-সদৃশ প্রতিক্রিয়া: জ্বর সহ জয়েন্টে ব্যথা বা ফোলা এবং ফুসকুড়ি, শুরু হওয়ার প্রায় এক থেকে তিন সপ্তাহ পরে দেখা দেয়। এটি পঞ্চম দিনের নিরীহ ফুসকুড়ি বা তাৎক্ষণিক আমবাত নয়।
- বিরল গুরুতর বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া: স্টিভেন্স-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস (ত্বকের ব্যথা, ফোসকা, খোসা ওঠা, মুখ, চোখ বা যৌনাঙ্গে ঘা), এবং DRESS সিনড্রোম (জ্বর, মুখের ফোলা, ফোলা লিম্ফ নোড, সাধারণত দুই থেকে ছয় সপ্তাহ পরে)।
স্টিভেন্স-জনসন সিনড্রোম সাধারণত ফুসকুড়ি হওয়ার এক থেকে তিন দিন আগে ফ্লু-এর মতো সতর্কতামূলক লক্ষণগুলির সাথে প্রকাশ পায়: জ্বর, চোখ জ্বালা, গলা ব্যথা বা মুখ ব্যথা। যদি আপনার বা আপনার সন্তানের এই উপসর্গগুলির সাথে একটি নতুন ফুসকুড়ি দেখা দেয়, তবে সেই সংমিশ্রণটি এই পৃষ্ঠার অন্য সবকিছুর চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
অ্যামোক্সিসিলিন ফুসকুড়ি কি বিপজ্জনক? বিরল, তবে চারটি লক্ষণ ব্যতিক্রম
অ্যামোক্সিসিলিন ফুসকুড়ি প্রায় কখনই বিপজ্জনক নয়। ব্যতিক্রমগুলি নির্দিষ্ট, এবং সেগুলি কোনও মেডিকেল ডিগ্রি ছাড়াই শনাক্ত করা যায়।
এখনই ৯১১ নম্বরে কল করুন বা জরুরি বিভাগে যান যদি:
- ঠোঁট, জিহ্বা, মুখ বা গলা ফুলে যায়, অথবা ডোজের কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টার মধ্যে শ্বাস নিতে বা গিলতে অসুবিধা হয়।
- মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, বা দ্রুত, দুর্বল পালস সহ আমবাত দ্রুত ছড়িয়ে পড়ছে।
- ত্বক বেদনাদায়ক, ফোসকাযুক্ত, বা খোসা ছাড়ছে, অথবা মুখ, চোখ বা যৌনাঙ্গে ঘা আছে, বিশেষ করে জ্বরের সাথে। মেয়ো ক্লিনিক এই লক্ষণগুলির জন্য অবিলম্বে ৯১১ কল করার পরামর্শ দেয়।
- ফুসকুড়ির সাথে শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট হচ্ছে।
আগামী সপ্তাহের মধ্যে পরিদর্শনের জন্য বুক করুন যদি: ফুসকুড়ি এক সপ্তাহ পরেও ছড়িয়ে পড়ছে বা অপরিবর্তিত রয়েছে; এক থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে জ্বর সহ জয়েন্টে ব্যথা দেখা দেয়; মুখের ফোলা সহ লিম্ফ নোড ফোলা; অথবা আপনি কেবল চার্টে সঠিকভাবে প্রতিক্রিয়ার নথিভুক্ত চান।
শুরু করার আগে একজন চিকিত্সকের সাথে কথা বলুন যদি: আপনার বা আপনার সন্তানের আগে যেকোনো পেনিসিলিনে ফুসকুড়ি হয়েছিল; একটি পুরানো অ্যালার্জি লেবেল কখনও মূল্যায়ন করা হয়নি; মনোর উপসর্গ (mono symptoms) বর্তমানে উপস্থিত; অথবা একই সময়ে অন্য কোনো নতুন ওষুধ শুরু করা হয়েছিল।
ফোসকা স্তরটি শীর্ষে থাকার কারণ: টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস ৩০% শরীরের বেশি অংশে ফোসকা এবং খোসা ওঠা, চোখ, মুখ, শ্বাসনালী এবং যৌনাঙ্গে ক্ষয় জড়িত, যার জন্য আইসিইউ বা বার্ন-ইউনিট কেয়ার প্রয়োজন এবং প্রায় ২৫% মৃত্যুহার রয়েছে। আপনি কোন স্তরে আছেন তা নিয়ে অনিশ্চিত হলে, বিনামূল্যে August AI Symptom Checker কয়েক মিনিটের মধ্যে জরুরি অবস্থা সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। উপরের লক্ষণগুলি প্রযোজ্য হলে ৯১১ নম্বরে কল করার এটি কোনো বিকল্প নয়।
ছোট বাচ্চারা এই ফুসকুড়ি বেশি পায়, এবং মনোর কারণেই সংখ্যাগুলো অদ্ভুত দেখায়
ছোট বাচ্চাদের অ্যামোক্সিসিলিন ফুসকুড়ি এই গল্পের সবচেয়ে সাধারণ সংস্করণ, কারণ ছোট বাচ্চারা কান এবং বুকের সংক্রমণে আক্রান্ত হয় যা অ্যামোক্সিসিলিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় যখন তারা একই সাথে ভাইরাসের সংস্পর্শে আসে। দুটি কারণ, একটি ত্বক।
এই ওভারল্যাপটি বিভ্রান্তিকর পরিসংখ্যান ব্যাখ্যা করে। স্বাভাবিক ড্রাগ ফুসকুড়ির হার প্রায় ৫% থেকে ১০% থাকে, কিন্তু সংক্রামক মনোনুক্লিওসিসে অ্যামোক্সিসিলিনের পরে ফুসকুড়ির হার ঐতিহাসিকভাবে ৮০% থেকে ১০০% কেস বলে অনুমান করা হয়েছিল, যদিও সাম্প্রতিক গবেষণায় প্রকৃত সংখ্যাটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম। আপনার সন্তানের ব্যক্তিগত সম্ভাবনা নির্ভর করে কোনো ভাইরাস উপস্থিত আছে কিনা তার উপর। উদীয়মান প্রমাণগুলিও ইঙ্গিত দেয় যে কিছু মনোসংশ্লিষ্ট ফুসকুড়ি প্রকৃত বিলম্বিত ড্রাগ হাইপারসেনসিটিভিটি, যে কারণে বিশেষজ্ঞ ফলো-আপ এটিকে নিরীহ বলে মনে করার চেয়ে ভালো।
যে বাচ্চা উপসর্গ বর্ণনা করার জন্য খুব ছোট, তার ক্ষেত্রে মুখের ঘা, পান করতে অস্বীকার করা, লালা ঝরা বা গিলতে অসুবিধা, অস্বাভাবিক ঘুম ঘুম ভাব এবং জ্বর যা কমছে না বরং বাড়ছে কিনা তা লক্ষ্য করুন।
ফুসকুড়ি নিজে থেকেই সেরে যায়; অ্যান্টিবায়োটিক বন্ধ করা লাভ বাঁচানোর চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল হতে পারে
বেশিরভাগ ফুসকুড়ি প্রায় এক থেকে ছয় দিন স্থায়ী হয়, গড়ে ৮৮ জন শিশুর পুনর্বিচার গবেষণায় ৩.৮ দিন। এটি প্রায়শই ভাল হওয়ার আগে আরও খারাপ দেখায়, এবং সেরে ওঠার সময় গাঢ় বা সমতল হতে পারে।
সঙ্গে সঙ্গে অ্যান্টিবায়োটিক বন্ধ করার প্রবৃত্তি বোধগম্য এবং প্রায়শই একটি ভুল। একা ফুসকুড়ির শক্তির উপর একটি কোর্স পরিত্যাগ করলে একটি অপর্যাপ্ত সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে, একটি বিস্তৃত এবং আরও ব্যয়বহুল ওষুধে অপ্রয়োজনীয় পরিবর্তন হয়, এবং একটি স্থায়ী অ্যালার্জি লেবেল যা আপনার বা আপনার সন্তানের দশক ধরে অনুসরণ করে। সেই সিদ্ধান্ত একজন চিকিত্সকের হওয়া উচিত যিনি প্রকৃতপক্ষে ফুসকুড়ি দেখেছেন, কোনও অনুসন্ধান ফলাফলের উপর ভিত্তি করে নয়।
যদি আপনার এই রায় দ্রুত প্রয়োজন হয়, একটি অনলাইন জরুরি যত্ন পরিদর্শনের খরচ $39 এবং একজন মার্কিন-লাইসেন্সপ্রাপ্ত চিকিত্সক সময়সীমা পর্যালোচনা করেন এবং নির্ধারণ করেন যে প্রেসক্রিপশন বা পরিবর্তন উপযুক্ত কিনা। টেলিহেলথ যা করতে পারে না তা হল ফোসকাযুক্ত ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লির ঘা, বা শ্বাসনালীর সমস্যা পরীক্ষা করা, যার সবগুলির জন্য ব্যক্তিগত জরুরি যত্ন প্রয়োজন। ফুসকুড়ির জন্য যা প্রত্যাশিত সময়সীমা অতিক্রম করে বা বারবার আসা ফুসকুড়ি এবং ফোলা প্যাটার্নের সাথে যোগ দেয়, ব্যক্তিগতভাবে পরীক্ষা করার জন্য জিজ্ঞাসা করুন।
একটি ফুসকুড়ি সারাজীবনের পেনিসিলিন অ্যালার্জির লেবেলে পরিণত হওয়া উচিত নয়
নিজে থেকে সিদ্ধান্ত নেওয়া যে এটি অ্যামোক্সিসিলিনের প্রতি অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া ছিল, সাধারণত ফুসকুড়ির চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল, কারণ ৯০% এরও বেশি মানুষ যারা পেনিসিলিন অ্যালার্জি লেবেল বহন করে তারা আনুষ্ঠানিক মূল্যায়নে পেনিসিলিন সহ্য করতে পারে। লেবেলটি আপনাকে বা আপনার সন্তানকে বিস্তৃত বিকল্পের দিকে ঠেলে দেয় যখন সাধারণ অ্যামোক্সিসিলিন, যা বীমা ছাড়াই $20 এর কম খরচ, কাজ করত।
বিশদ বিবরণ রেকর্ড করুন যখন সেগুলি তাজা: ওষুধের নাম, তারিখ, ডোজের কত ঘন্টা বা দিন পরে ফুসকুড়ি শুরু হয়েছিল, এটি দেখতে কেমন ছিল, জ্বর, ফোলা বা শ্বাসকষ্ট ছিল কিনা, এবং এটি বন্ধ করার পরে কী হয়েছিল। এটি প্রতিটি ভবিষ্যতের প্রেসক্রিপশনকারীকে দিন।
একটি অ্যালার্জি মূল্যায়ন বা তত্ত্বাবধানে মৌখিক চ্যালেঞ্জ একটি ভুল লেবেলকে সরাসরি সরিয়ে দিতে পারে। যাচাইকৃত PEN-FAST টুলটির ৯৬.৩% নেতিবাচক ভবিষ্যদ্বাণীমূলক মান রয়েছে, এবং কম ঝুঁকিপূর্ণ রোগীরা পূর্ববর্তী পরীক্ষা ছাড়াই কার্বাপেনেমও পেতে পারে। পরবর্তী রুটিন পরিদর্শনের সময় এটি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
একটি অ্যামোক্সিসিলিন ফুসকুড়ি মানে কি আমার শিশু সেফালোস্পোরিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিও অ্যালার্জিক?
সাধারণত না। অ্যামোক্সিসিলিনে একটি বিলম্বিত ফুসকুড়ি অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক শ্রেণীর সহনশীলতা সম্পর্কে খুব কম বলে। পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিনের মধ্যে ক্রস-প্রতিক্রিয়াশীলতা এক প্রজন্ম আগে যা শেখানো হয়েছিল তার চেয়ে অনেক কম, এবং যারা একটিতে প্রতিক্রিয়া দেখায় তাদের বেশিরভাগই অন্যটি সহ্য করতে পারে। অনুমানের ভিত্তিতে সম্পূর্ণ ক্লাস এড়িয়ে চলার পরিবর্তে যেকোনো প্রেসক্রিপশনকারীকে নথিভুক্ত ইতিহাস দিন।
বাড়ির অন্য লোকেদের কাছে অ্যামোক্সিসিলিন ফুসকুড়ি সংক্রামক?
না। একটি ওষুধ ফুসকুড়ি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি ছড়াতে পারে না। যা ছড়াতে পারে তা হল অন্তর্নিহিত সংক্রমণ যা অ্যান্টিবায়োটিকের কারণ হয়েছিল, এবং যে ভাইরাস ফুসকুড়িকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। যদি কোনো ভাইবোনের ওষুধ না নিয়ে একই রকম ফুসকুড়ি হয়, তবে তা ড্রাগের চেয়ে একটি ভাগ করা ভাইরাল অসুস্থতার দিকে নির্দেশ করে।
শেষ ডোজ শেষ হওয়ার পরেও কি অ্যামোক্সিসিলিন ফুসকুড়ি শুরু হতে পারে?
হ্যাঁ। বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া টি কোষ দ্বারা চালিত হয়, যা সক্রিয় হতে কয়েক দিন সময় লাগে, তাই শেষ ডোজের কয়েক দিন পরে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে। এটি এখনও একটি নিরীহ প্যাটার্নের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। শেষ ডোজ এবং প্রথম দাগের মধ্যে সঠিক ব্যবধান নোট করুন, কারণ এটিই সেই বিবরণ যা অ্যালার্জিস্ট প্রথমে জিজ্ঞাসা করবেন।
শিশুদের চেয়ে প্রাপ্তবয়স্করা কি ভিন্নভাবে অ্যামোক্সিসিলিন ফুসকুড়ি পায়?
কখনও কখনও। প্রাপ্তবয়স্করা বেশি চুলকানির কথা জানান এবং অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা কোন ওষুধ দায়ী তা অস্পষ্ট করে। প্রাপ্তবয়স্করা শৈশব থেকে আরও উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত অ্যালার্জি লেবেল বহন করে যা কখনও যাচাই করা হয়নি। সময়সীমার নিয়মগুলি অভিন্ন, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের আগের মাসে শুরু করা প্রতিটি সম্পূরক এবং প্রেসক্রিপশনের তালিকা দিতে হবে।
ফুসকুড়ি সেরে যাওয়ার সাথে সাথে ত্বকের খোসা ওঠা কি খারাপ লক্ষণ?
সাধারণত না। একটি সমাধানকারী ফুসকুড়ি শুকিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে সূক্ষ্ম, ফ্লেকি ডেসকোয়ামেশন সাধারণ এবং ব্যথাহীন, অনেকটা সানবার্নের পরে ত্বকের মতো। যা গুরুত্বপূর্ণ তা হল বেদনাদায়ক, শীট-সদৃশ খোসা ওঠা থেকে পার্থক্য, যেখানে ত্বক বড় টুকরাগুলিতে ঝরে পড়ে, পৃষ্ঠ স্পর্শে ব্যথা করে, বা শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষয়প্রাপ্ত হয়। সেই সংস্করণটি একটি জরুরি অবস্থা, নিরাময় পর্যায় নয়।
শেষ কথা
বেশিরভাগ সময়, অ্যামোক্সিসিলিন ফুসকুড়ি একটি নিরীহ, স্ব-সীমাবদ্ধ ঘটনা যা এক সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায় এবং ভবিষ্যতের অ্যান্টিবায়োটিক বিকল্পগুলি সম্পর্কে কিছুই বলে না। সময়সীমা এটিকে প্রকৃত অ্যালার্জি থেকে আলাদা করে: এক ঘন্টার মধ্যে উদ্বেগজনক, কয়েক দিন পরে সাধারণত তা নয়। প্রতিক্রিয়াটি মূল্যায়ন করান, এবং কেউ এটি পরীক্ষা না করা পর্যন্ত স্থায়ী লেবেল প্রত্যাখ্যান করুন।
দাবী: এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে এবং এতে চিকিৎসা পরামর্শ অন্তর্ভুক্ত নয়। রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার সিদ্ধান্তের জন্য সর্বদা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন। আপনি যদি কোনও জরুরি মেডিকেল অবস্থার সম্মুখীন হন তবে ৯১১ নম্বরে কল করুন বা অবিলম্বে নিকটতম জরুরি কক্ষে যান।